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    CONCEPTO La valoración del paciente es la recogida deliberada y sistémica de datos para llegar a la identificación de problemas reales o potenciales y determinar el estado de salud del mismo, así como para evaluar sus patrones de adaptación en relación a estos problemas.Es un proceso continuo y dado que el paciente cambia constantemente hay que actualizar los datos para que no estén incompletos. Tipos de valoración Inicial: implica la recogida de datos durante el primer contacto con el paciente. Permite tener información para identificar problemas y poder realizar comparaciones posteriores (p. ej.: durante el ingreso).Específica: consiste en la obtención de ...

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    CONCEPTO La palabra higiene viene del término griego hygieia, nombre que se le daba a la diosa de la salud. Fue retomado por la medicina hipocrática, que lo secularizó y le otorgó el sentido de un conjunto de normas que tendrían que ser seguidas para mantener la salud y prevenir las enfermedades. El Diccionario de la RAE, en una de sus acepciones, define higiene como ?la parte de la medicina que tiene por objeto la conservación de la salud y la prevención de enfermedades?.En el contexto de la enfermería, la higiene relacionada con el paciente se entiende como el conjunto ...

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    CONCEPTO La voz es el elemento más importante en la comunicación. La pérdida de la misma es un gran problema para el paciente laringectomizado, quien se puede llegar a sentir aislado, deprimido y frustrado. La aparición del cáncer afecta no solo a la persona que lo padece, sino a toda la unidad familiar, puesto que produce modificaciones en roles, problemas en la comunicación interna y alteraciones en todo el sistema de vida habitual hasta ese momento. Para disminuir la ansiedad que genera este hecho ha de tratarse de facilitar otros métodos de comunicación. OBJETIVOS Afortunadamente, existen medios para restablecer la comunicación ...

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    CONCEPTO En el postoperatorio del paciente laringectomizado existe una total incapacidad en la utilización de la vía oral para su alimentación. Por ello, la nutrición enteral con preparados nutricionales es usada habitualmente para asegurar un adecuado aporte energético. Inicialmente, la alimentación se realiza a través de una sonda nasogástrica (SNG). Con posterioridad, se inicia una tolerancia oral con diferentes texturas, hasta que el paciente es capaz de recobrar la capacidad de alimentación por boca sin la necesidad de utilizar la SNG. Es en este punto donde se sitúa este capítulo.El inicio de la tolerancia oral dependerá de la evolución del ...

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    CONCEPTO Conjunto de actividades que se aplican de forma individualizada al paciente y a la familia en una unidad de hospitalización tanto a su llegada (ingreso) como a su salida (alta). OBJETIVOS Facilitar la integración del paciente, la familia y/o el acompañante en el entorno hospitalario con un trato personalizado, humano y respetuoso.Proporcionar la información mínima necesaria, manteniendo una comunicación efectiva.Realizar la valoración de enfermería al ingreso del sujeto que permita identificar los problemas de salud para la elaboración del plan de cuidados.Procurar un entorno de seguridad al paciente, a la familia y/o al acompañante.Aportar los conocimientos necesarios para reincorporar al ...

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    CONCEPTO Conjunto de actividades para realizar la transferencia de un paciente encamado autónomo o movilizar a uno que no puede hacerlo por sí mismo, desde la cama a la camilla. De forma general, la camilla se utiliza para transportar a los enfermos en decúbito supino de un sitio a otro por necesidad de traslado intra o interhospitalario. OBJETIVOS Mantener la comodidad del sujeto encamado.Disminuir los riesgos durante la movilización.Proteger su intimidad.Desplazarle hacia otra cama o camilla para su transporte hacia exploraciones, pruebas y el traslado a otra unidad u hospital, asegurando su bienestar. CONTRAINDICACIONES En caso de personas politraumatizadas con lesiones por ...

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    CONCEPTO Procedimiento por el que se transfiere a un paciente crítico desde la cama de la unidad de cuidados intensivos a una camilla con el fin de realizar una intervención diagnóstica, quirúrgica y/o terapéutica, que no se puede realizar en la cama de dicha unidad. OBJETIVOS Asegurar el confort y el bienestar del paciente durante la movilización.Comprobar la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante la movilización.Revisar el tubo endotraqueal, las vías y los drenajes para evitar una posible desconexión durante la movilización, lo que supondría un gran riesgo vital.Evitar posibles lesiones por una incorrecta movilización. CONTRAINDICACIONES Inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria del paciente.Que la ...

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    CONCEPTO La movilidad es una necesidad del ser humano, suele ser garantía de salud, puesto que produce efectos beneficiosos sobre su organismo, tanto a nivel físico (aumenta el tono muscular, mantiene e incrementa la movilidad articular, mejora la circulación sanguínea, evita la aparición de úlceras por presión, mejora las funciones urinaria y respiratoria, etc.) como a nivel psicológico (intensifica la actividad social, la estimulación mental, el estado de relajación y el bienestar).Las personas con movilidad reducida tienen dificultad para llevar a cabo esta necesidad y requieren ayuda para moverse, desplazarse y realizar actividades de la vida cotidiana. La técnica que ...

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    CONCEPTO La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) define la preparación quirúrgica como la ?provisión de cuidados a un paciente inmediatamente antes de la cirugía y verificación de los procedimientos/pruebas y documentación requeridos en el registro clínico?.Otra definición más amplia sería ?realizar las actividades necesarias para que el paciente afronte la intervención en las mejores condiciones tanto físicas como psíquicas, teniendo en cuenta que el periodo preoperatorio comienza en el momento en que la persona toma la decisión de ser operada?. OBJETIVOS Asegurar que el paciente esté en las mejores condiciones psíquicas, espirituales y físicas para minimizar complicaciones, reducir el temor ...

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    CONCEPTO Procedimiento por el que se traslada a un paciente crítico a otra ubicación hospitalaria con el fin de realizar intervenciones diagnósticas y/o terapéuticas que no se pueden llevar a cabo en una unidad de cuidados intensivos (UCI). OBJETIVOS Asegurar los cuidados enfermeros durante el traslado.Conservar la estabilidad del enfermo crítico durante el traslado hasta su regreso a la UCI.Solventar de una forma rápida y eficaz cualquier complicación que pueda presentarse. CONTRAINDICACIONES Sufrir inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria.El traslado no se realizará si los riesgos superan a los posibles beneficios de las intervenciones diagnósticas o terapéuticas. PRECAUCIONES Durante el traslado el sujeto tiene que ...

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    CONCEPTO Posición en que se coloca al paciente en la mesa de operaciones en función del procedimiento quirúrgico. OBJETIVOS Conseguir la máxima seguridad del paciente.Facilitar, mediante la posición del sujeto, el abordaje de la zona quirúrgica. PRECAUCIONES Conservar una buena función respiratoria: para ello es necesario que el cuello, el tórax y el abdomen estén libres de compresiones.Conservar una buena función circulatoria: para evitar trastornos circulatorios que podrían ocasionar graves consecuencias en el postoperatorio es necesario mantener la presión arterial, facilitar el retorno venoso y prevenir la formación de trombos y alteraciones circulatorias. Los accesorios de la mesa quirúrgica han de estar ...

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    CONCEPTO La terapia VAC® (Vacuum Assisted Closure) es un tratamiento avanzado de cicatrización de heridas. Se ha definido como una modalidad física nueva y no farmacológica que regula el proceso de cicatrización de las heridas, la optimización del cuidado del paciente y la reducción de costes. Se trata de una terapia flexible que puede usarse en el hospital y en el domicilio.Consiste en la aplicación de una presión tópica negativa en la herida que se va a tratar. Con ello se consigue eliminar el exceso de líquido intersticial (exudado), aumentar la vascularización y oxigenación de la zona e incrementar el ...

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    CONCEPTO Los apósitos son material terapéutico para aplicar sobre las lesiones y, por tanto, tienen que reunir una serie de cualidades:Proteger la lesión de agresiones externas (físicas, químicas o bacterianas).Ser biocompatibles generando un ambiente fisiológico (adecuada humedad y temperatura).Controlar el exudado, manteniendo el lecho húmedo y la piel circundante seca.Dejar la menor cantidad posible de residuos en la lesión.Facilidad de adaptación a la lesión.Proporcionar confort al paciente: que no le cause dolor (durante la aplicación, la permanencia sobre la herida o la retirada).Facilidad de aplicación y retirada.Los apósitos utilizados en la cura tradicional (gasa seca e impregnada en lanolina, parafina, ...

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    CONCEPTO El gorro y la mascarilla forman parte del equipo del profesional de enfermería en determinadas unidades, así como también en intervenciones concretas en las que sea preciso prevenir infecciones o, refiriéndose al uso de mascarilla, proporcionar protección en situaciones de atención a pacientes con enfermedades transmisibles por vía aérea.Los cabellos, la nariz y la boca albergan una gran flora bacteriana. Por esta razón, el uso de estas medidas protectoras podrá evitar la contaminación de heridas y ambiental ayudando a mantener los principios de la técnica aséptica. OBJETIVOS Evitar la transmisión de microorganismos procedentes de las vías respiratorias y los cabellos ...

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    CONCEPTO La colocación de los campos quirúrgicos es el procedimiento que se sigue para cubrir al paciente y las áreas circundantes con una barrera estéril que forme y mantenga un campo adecuadamente esterilizado durante el acto operatorio. OBJETIVOS Crear una barrera eficaz para eliminar el paso de microorganismos entre las zonas estériles y las no estériles. PRECAUCIONES Ya que la colocación de los campos es un paso muy importante en la preparación del paciente que va a ser intervenido, se tiene que hacer de forma correcta. Todo el equipo quirúrgico ha de estar familiarizado con el procedimiento. La enfermera instrumentista lo conocerá ...

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    CONCEPTO Con la preparación de la piel del paciente se intenta conseguir que la zona quirúrgica esté lo más libre posible de microorganismos resistentes o transitorios, de suciedad y grasa dérmica, de modo que se pueda realizar la incisión con el mínimo peligro de infección. OBJETIVOS Disminuir el porcentaje de bacterias con el fin de reducir el riesgo de infección. PRECAUCIONES El profesional enfermero perioperatorio ha de evaluar la piel del paciente antes, durante y después del proceso de preparación de la misma.La eliminación del vello cutáneo que circunda el área quirúrgica se realiza según el protocolo de la intervención (con maquinilla ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración, en el tejido dérmico y/o subcutáneo, de un anestésico en la zona donde se va a realizar un procedimiento quirúrgico, en este caso, suturar una herida. OBJETIVOS Interrumpir de manera transitoria la transmisión de impulsos dolorosos desde una zona del cuerpo en la que se va a suturar una herida. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se obtendrá del paciente la información acerca del estado de salud, las alergias y los tratamientos que esté recibiendo y que pudieran contraindicar la técnica o hacer tomar determinadas precauciones a los profesionales sanitarios.Es necesario asegurarse de que el sujeto entiende perfectamente ...

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    CONCEPTO La herida quirúrgica, también llamada postoperatoria, se define como una solución de continuidad en las partes blandas del cuerpo (piel, tejido celular subcutáneo y músculos) producida como consecuencia de una intervención quirúrgica.Normalmente, estas heridas suelen ser agudas y siguen un proceso secuencial de cicatrización: inflamación (o reacción), proliferación (o regeneración/granulación) y maduración (o remodelación de la herida). Son heridas simples, limpias y se suturan con materiales como el hilo o las grapas.Se denomina cura a los cuidados y manipulaciones llevados a cabo sobre una herida encaminados a una pronta y rápida cicatrización sin complicaciones. En la Clasificación de Intervenciones ...

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    CONCEPTO Un drenaje es un dispositivo artificial, en forma de catéter o sonda, que se utiliza para obtener una evacuación eficaz de líquidos orgánicos sépticos o asépticos y aire, estableciendo una comunicación con el exterior. Para ello, el drenaje tiene que colocarse en el interior de una cavidad, víscera, herida o absceso. Dicha colocación suele realizarse durante el periodo intraoperatorio, aunque algunos pueden ser introducidos de forma percutánea en otro momento. Las características indispensables que ha de tener cualquier drenaje son: plegable, suave, no irritativo y no puede descomponerse en contacto con el líquido que se drene (Imagen 1).

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    CONCEPTO El parche o sello torácico de Asherman es un apósito oclusivo estéril, con una válvula unidireccional, no invasivo y de rápida colocación. Cuando la presión intratorácica es negativa (inspiración), el dispositivo se bloquea, impidiendo la entrada de aire ambiente a través del orificio traumático en el tórax; al cambiar la presión intratorácica a positiva (espiración), el dispositivo permite la salida del aire acumulado en el espacio pleural, consiguiendo disminuir ese espacio y favoreciendo la distensión pulmonar.Es un dispositivo de forma circular con un diámetro aproximado de 14 cm, de material autoadhesivo, de aspecto traslúcido que permite seguir visualizando y ...

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