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    Elena Martín de Castro, Carmen Lázaro Cabrero Concepto Es un procedimiento diagnóstico que consiste en cinco test para valorar la somnolencia. Valora la tendencia del paciente a dormirse en un ambiente cómodo y sin ruidos (Ver Imagen 1). Indicaciones El test de latencia múltiple del sueño (TLMS) se realiza en casos de excesiva somnolencia diurna para comprobar la tendencia de entrada de sueño y en fase REM. Normalmente se utiliza como ayuda para el diagnóstico de la narcolepsia y para diferenciar la narcolepsia de la hipersomnia idiopática. No se considera totalmente necesario para el diagnóstico del ...

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    Montserrat Labarta Echegoyen, Jesús de Andrés Humanes, María Ana Gil García Concepto El test de mesa basculante es una prueba diagnóstica para pacientes que han tenido pérdida de consciencia (síncope) o sospecha de ella. Permite desencadenar episodios vasovagales en pacientes predispuestos y es, actualmente, la prueba más rentable para el diagnóstico del síncope neuromediado (Ver Imagen 1). Básicamente, el test de mesa basculante consiste en colocar al paciente en una mesa que tiene un apoyo para los pies e inclinarla durante un cierto tiempo y en un cierto ángulo en un esfuerzo por inducir ...

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    Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto Otto Schirmer describió su prueba para medir la producción de lágrima en 1903 y ha mantenido su vigencia hasta hoy por su simplicidad y utilidad clínica. Pretende medir la secreción lagrimal, siendo un indicador de hipolacrimia. Indicaciones Ojo seco. Actuación Enfermera Preparación del paciente Según el Schirmer que se quiera evaluar a veces es necesario instilar una gota de anestésico al paciente: la enfermera debe cerciorarse de que el paciente no tiene alergia. El paciente ha de estar cómodamente sentado. Test de Schirmer I Permite estudiar la secreción lagrimal total, es decir, valora la suma de la ...

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    Jesús de Andrés Humanes, María Ana Gil García, Montserrat Labarta Echegoyen Concepto El test de provocación farmacológica con flecainida se realiza para el diagnóstico del síndrome de Brugada, que es un síndrome clínico y electrocardiográfico en un corazón estructuralmente normal. Tiene dos formas: Clínica: síncope o muerte súbita cardiaca secundarios a taquicardia ventricular (TV) polimórfica o fibrilación ventricular (FV).ECG: bloqueo incompleto de rama derecha (pseudobloqueo de rama derecha) y elevación del segmento ST en derivaciones precordiales derechas (V1-V3). Es una anomalía de origen genético que afecta a los canales del sodio de la membrana celular. Es de transmisión autosómica dominante. La edad de ...

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    María González Pérez Concepto El test de isquemia es una prueba de estimulación de gran utilidad en el cribado y diagnóstico de miopa­tías que cursan con trastornos del metabolismo energético. Consiste en medir y comprobar la variación de las concentraciones de lactato-amonio y la saturación de O2 en sangre venosa después de realizar un ejercicio estandarizado con la musculatura del antebrazo mientras se produce isquemia de la extremidad mediante compresión arterial. La prueba de ejercicio en el antebrazo es un método útil en el cribado de pacientes que consultan con síntomas musculares tales como cansancio, intolerancia al ejercicio, etc. Indicaciones El test ...

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    María Belén Pérez Andujar, Alexandra Romero Ahumada Concepto El test de orina con el método de las tiras reactivas es una prueba diagnóstica de fácil ejecución que consiste en introducir durante unos segundos la zona reactiva de una tira en una muestra de orina limpia y recién emitida. Los resultados se obtienen en unos 60 segundos. Así, se van comparando cada uno de los parámetros (pH, proteínas, glucosa, sangre, pigmentos biliares, leucocitos, nitritos, cetonas, gravedad específica, densidad) con la escala colorimétrica modelo que acompaña al frasco de tiras (Ver Imagen 1). Estas tiras permiten ...

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    Esther Hernández Álvarez Concepto El objetivo de esta prueba consiste en evaluar la interacción que se produce entre el moco cervical y los espermatozoides horas después de realizar el coito. Indicaciones La situación clínica más frecuente en la que hay que solicitar la prueba es en el estudio de la pareja estéril. Actuación enfermera Informar a la pareja sobre las condiciones de la prueba.Deberán mantener abstinencia sexual al menos tres días antes de la prueba y realizar el coito lo más cerca posible del momento de la ovulación. Finalizado el coito, la mujer ha de permanecer en decúbito supino durante media hora.La prueba ...

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    María Álvarez Balbona, Ximena Reyero García Concepto Serie de láminas diseñadas para una valoración rápida y precisa de la deficiencia de la visión del color de origen congénito (es la forma más común entre las alteraciones de la visión del color). Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Patologías del nervio óptico. Daltonismo. Actuación enfermera Las láminas están diseñadas para ser apreciadas correctamente en una habitación bien iluminada por luz natural. La luz solar directa o el empleo de luz eléctrica pueden provocar determinadas discrepancias en ...

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    Lourdes Hurtado Leal Concepto Es una prueba anterior a una cirugía cerebral con la que se puede diagnosticar qué sucederá cuando se ocluya la carótida común y se ve cómo responde el resto de la circulación sanguínea cerebral. Actuación Enfermera Preparación del material Mesa base de neuro para embolización.Introductor 4 F Terumo® 11 cm.Catéter vertebral 4 F 100 cm.Balón de oclusión (según medidas).Cápsula grande.Cápsula pequeña.Llave de alta presión.Jeringas de rosca de 1 cm3. Procedimiento Se realiza con anestesia local, generalmente a través de la arteria femoral derecha o izquierda. Por dentro de ella y guiado por Rx se introduce un catéter y por ...

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    Susana Martínez Rodrigo Concepto La D-xilosa es un azúcar (pentosa) poco frecuente en la dieta habitual. El test de xilosa se utiliza para evaluar la capacidad de absorción de nutrientes por parte del intestino delgado. La D-xilosa es absorbida mediante un mecanismo pasivo que depende de la integridad de la mucosa intestinal. El paciente deberá ingerir 25 g de D-xilosa disueltos en 200 ml de agua. En niños se tendrá que administrar 0,5 g/kg de peso diluido en un volumen de agua proporcional. Una vez se haya producido la absorción en el intestino y en condiciones fisiológicas de normalidad, una gran fracción ...

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    CONCEPTO Bajo el nombre de pruebas de ortostatismo se encuadran las pruebas que valoran las variaciones de la presión arterial (PA) y la frecuencia cardiaca (FC) en respuesta al cambio de posición desde el decúbito al ortostatismo. Las dos pruebas más utilizadas son la prueba de ortostatismo activo y la prueba en tabla, camilla o mesa basculante, tilt test en inglés, que es la que se desarrolla en el presente capítulo.El tilt test o la prueba en tabla basculante (PTB) permite la reproducción de un reflejo neuromediado y la observación in situ de los parámetros hemodinámicos, con el fin de ...

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    [ Balke test ] Test para determinar el gasto máximo de oxígeno. La persona camina en una cinta de ejercicios plana (inclinación del 0%) a un ritmo constante de 5,6 km/h. La cinta de ejercicios se inclina un 1% cada minuto hasta que el sujeto está exhausto y no puede continuar. A lo largo de todo el test se mide el gasto de oxígeno. VER: [Balke, Bruno] . ------ ATENCIÓN: Este test no es adecuado para personas con trastornos del sistema cardiovascular o de los aparatos locomotor y respiratorio. Escala termométrica comparativa Celsius o centígrada (°C) Fahrenheit (°F) Punto de...

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    Taber
    [ slump test ] Test usado para evaluar el efecto de la tensión, p. ej., en la lesión de raíces nerviosas, la irritación meníngea, la meningitis, enfermedades discales o tumores del sistema nervioso central. Se pide al paciente que se siente inclinado hacia delante, flexionando el tórax. Se dorsiflexiona el pie del paciente y se extiende la rodilla. La incapacidad de extender completamente la rodilla o la presencia de dolor en la espalda o la pierna, o ambos síntomas, son signos positivos. Si no se presentan signos positivos, se pide al paciente que extienda el cuello y se evalúa nuevamente...

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    [ rapid antigen test ] Test de laboratorio usado para identificar rápidamente la presencia de un antígeno específico en una muestra de un fluido corporal. Los tests rápidos de antígenos son a menudo empleados para determinar si hay bacterias o virus patógenos presentes en las muestras de fluidos corporales (en lugar de esperar los resultados de los cultivos microbiológicos). Habitualmente se usan tests rápidos de antígenos para diagnosticar la faringitis estreptocócica, empleando una muestra de saliva tomada con un hisopo de la garganta o de las amígdalas del paciente.

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    [ cold pressor test ] Test que mide la respuesta de la presión sanguínea a la inmersión de una mano en agua helada. Anteriormente se consideraba que un aumento excesivo de la presión indicaba un estado latente de hipertensión.

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    [ manual muscle test ] Test para la determinación de la fuerza relativa de algunos músculos específicos. Las categorías y valores estimados son: normal (5), bien (4), suficiente (3), pobre (2), escasa (1) y nula (0). El valor suficiente refleja la capacidad del músculo de mover la parte afectada en todo el rango de movimiento en contra de la fuerza de gravedad; el grado pobre se asocia a la capacidad de mover dicha parte en ausencia de gravedad.

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    [ in-home test ] Test que se realiza en el hogar para obtener información sobre el estado de salud de una persona. Entre este tipo de tests podemos encontrar pruebas para la determinación de los niveles de glucosa en sangre, colesterol, sangre oculta en las heces y presión arterial, así como también los tests de ovulación y de embarazo. Los materiales y dispositivos necesarios para estos tests en el hogar pueden obtenerse en ocasiones sin receta profesional.

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    [ clock drawing test ] Test de evaluación del estado mental de un sujeto que examina su capacidad para dibujar un objeto complejo de uso común. Las personas con una función cognitiva y un sentido del tiempo normales pueden dibujar la esfera de un reloj, situar los números del 1 al 12 en la ubicación correcta e insertar las manecillas para indicar una hora concreta. Los pacientes dementes suelen cometer ciertos errores característicos: una esfera mal dibujada, las horas separadas de forma no uniforme, o las manecillas de las horas y de los minutos mal ubicadas o inexistentes.

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    Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la monitorización, mediante métodos externos, de la frecuencia cardiaca fetal (FCF), los movimientos fetales y las contracciones uterinas espontáneas, si las hubiera. El objetivo es valorar el estado fetal mediante la evaluación de la reserva respiratoria placentaria, es decir, distinguir a los fetos que reciben un adecuado aporte de oxígeno a través de la placenta de los que pueden estar en una situación comprometida de hipoxia más o menos importante. Ante los movimientos fetales el corazón del feto reaccionará produciendo ascensos transitorios de la FCF. Indicaciones Hay que tener en cuenta que esta prueba tiene una alta tasa ...

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    [ Crawford Small Parts Dexterity Test ] Test que emplea la manipulación de pequeñas herramientas bajo unas condiciones estandarizadas para medir la motricidad fina y la coordinación de la visión y las manos.

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    Esther Hernández Álvarez Concepto El objetivo de esta prueba es evaluar la respuesta fetal ante situaciones de hipoxia transitoria al provocar contracciones con oxitocina exógena. Su fundamento se basa en la disminución del flujo uteroplacentario que se produce ante una contracción, disminuyendo a la vez, de manera momentánea, el aporte de oxígeno a la placenta. Si la reserva placentaria es buena, el feto no notará la disminución del flujo y su frecuencia cardiaca se mantendrá normal. Si no es adecuada, el feto sufrirá una disminución del aporte de oxígeno que intentará compensar disminuyendo los latidos cardiacos, hecho que se reflejará en la ...

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    [ implicit association test ] Test usado para evaluar las actitudes o sesgos del sujeto hacia palabras o ideas particulares. El examinador presenta al sujeto dos palabras (p. ej., los nombres de dos tratamientos médicos diferentes) y dos conceptos (p. ej., seguro y peligroso). Se pide al sujeto que elija qué concepto se ajusta mejor a las palabras ofrecidas.

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    Susana Martínez Rodrigo Concepto El test de Synacthen también se conoce como curva de ACTH (hormona adrenocorticotropa) o test de estimulación rápido con ACTH. La hormona adrenocorticotropa, corticotropina o corticotrofina (ACTH) se sintetiza en la adenohipófisis por acción del factor hipotalámico estimulante de la cortitropina (CRH). La ACTH segregada por la hipófisis actuará sobre la glándula suprarrenal. La ACTH estimula dos capas de la corteza suprarrenal: la zona fascicular, donde se secretan los glucorticoides (cortisol y corticoesterona), así como la 17 OHP (hidroxiprogesterona); y la zona reticular, que produce andrógenos como el sulfato-dehidroepiandrosterona (S-DHEA), la androstendiona y la testosterona. La secreción de ACTH presenta ...

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    [ association test ] Test usado para determinar la respuesta de una persona a los estímulos verbales. La naturaleza de la respuesta y el tiempo requerido pueden proporcionar indicios acerca de la personalidad y de las experiencias previas del sujeto.

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    María Ángeles Aragoneses Cañas Concepto Prueba fundamental para el diagnóstico de la infección tuberculosa. Pone de manifiesto un estado de hipersensibilidad del organismo frente a las proteínas del bacilo tuberculoso (Micobacterium tuberculosis) que se adquiere después de una infección. Indicaciones La prueba de la tuberculina (PT) debe realizarse a la población que presente mayor probabilidad de infección y que podría beneficiarse de un tratamiento o también a aquellos sujetos en los que hay sospecha de enfermedad tuberculosa: Personas en contacto con pacientes que padezcan enfermedad tuberculosa pulmonar o laríngea.Pacientes VIH+.Personas con lesiones radiológicas sugestivas de tuberculosis antigua curada y que no recibieron tratamiento ...

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    Qi gong.
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    [ reflex testing ] Test de laboratorio que se obtiene de forma automática cuando los resultados de un análisis indican la necesidad de realizar más pruebas. Entre este tipo de tests podemos encontrar la prueba de sensibilidad antimicrobiana de bacterias identificadas mediante un cultivo de muestras y el diagnóstico del VIH por inmunoensayo enzimático cuando se ha detectado la presencia de un anticuerpo de este virus en las muestras de fluidos corporales.

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    [ FABERE test] Prueba utilizada para identificar la artritis de cadera o la disfunción sacroilíaca. El término viene del acrónimo inglés de flexión, abducción, rotación externa y extensión de la cadera. VER: [prueba de Patrick]

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    [ digit span test ] Prueba de memoria inmediata. Se pide al paciente que repita una serie de números que el examinador dice en voz alta. La serie se va Equivalencia de temperatura (grados Celsius y Fahrenheit) °C °F °C °F °C °F °C °F 0 32 27 80,6 54 129,2 81 177,8 1 33,8 28 82,4 55 131 82 179,6 2 35,6 29 84,2 56 132,8 83 181,4 3 37,4 30 86,0 57 134,6 84 183,2 4 39,2 31 87,8 58 136,4 85 185 5 41 32 89,6 59 138,2 86 186,8 6 42,8 33 91,4 60 140 87...

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    [ personality test ] Herramienta de evaluación neuropsiquiátrica, p. ej., el inventario multifásico de la personalidad de Minnesota 2, empleada para identificar los rasgos emocionales predominantes de una persona. Los tests de personalidad miden la adaptación, la audacia, la agitación, la ansiedad, los modos de conducta, la depresión, la introversión, la hipocondría, la paranoia y otras variables emocionales.

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    [ maintenance of wakefulness test ] Evaluación de la somnolencia diurna excesiva donde se pide al sujeto que permanezca despierto cómodamente en un cuarto oscuro y tranquilo.

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    [ get-up-and-go test ] [Prueba de deambulación cronometrada]

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    [ intelligence test ] Prueba diseñada para evaluar la inteligencia de una persona que se utiliza como base para determinar el cociente intelectual (CI). Algunos tests estandarizados pueden evaluar los logros, la experiencia o el nivel sociocultural en lugar de la inteligencia. VER: [cociente intelectual] ; [inteligencia] .

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    [ Jebsen-Taylor Hand Function Test ] Batería estándar de pruebas empleada para medir la función de las extremidades superiores.

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    [ Adams test ] Medida de la curvatura lateral de la columna vertebral (escoliosis) que se realiza con el paciente inclinado hacia delante desde la cintura. Se emplea un escoliómetro para medir el grado de la curvatura.

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    [ test ] 1. Prueba o examen. 2. En psicología, prueba que se realiza para estudiar la capacidad psíquica o las funciones mentales.

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    [ Sensory Integration and Praxis Tests ] Serie de pruebas estándar utilizadas para identificar trastornos de la planificación motora y del procesamiento sensorial en niños con edades comprendidas entre los 4 y 8 años. Consta de 17 subpruebas.

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    [ cloze ] Prueba de compleción de frases, usada en la evaluación de patologías del habla y del lenguaje. Esta prueba consiste en encontrar la palabra que ha sido eliminada de una frase y rellenar el espacio en blanco con el término apropiado.

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    [ Ballard tool ] Sistema para calcular la edad gestacional del recién nacido basándose en determinados rasgos físicos y neuromusculares. Para lactantes nacidos entre las semanas de gestación 20 y 28, las herramientas de Ballard son más precisas que cualquier otro sistema para estimar la edad gestacional. Se evalúan 6 marcadores neuromusculares: la postura, la ventana cuadrada (grado de flexión de la muñeca), el retroceso del brazo, el ángulo poplíteo (grado de flexión de la rodilla), el signo de la bufanda (capacidad de extender el brazo del lactante a través del pecho pasando la línea media) y la extensión talón-oído....

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    [Prueba de apercepción temática]

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    Arte marcial tradicional china en la cual se realiza una serie de movimientos lentos y controlados, pasando a través de varias posturas establecidas para desarrollar la flexibilidad, el equilibrio, la fuerza, la relajación y la concentración mental. El tai chi se ha utilizado como ejercicio terapéutico por jóvenes, ancianos, hemofílicos y pacientes en recuperación de lesiones cerebrales.
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    Test global (es decir, holístico) de la capacidad que tiene un paciente para categorizar objetos. Demuestra la motivación, el estado de alerta, la concentración, la memoria a corto plazo y la capacidad de resolver problemas. Se pide al paciente que nombre diez objetos en cada uno de cuatro grupos: frutas, animales, colores y ciudades o pueblos. Después, se pide al paciente que categorice, cuente, nombre y recuerde los objetos listados. El test se evalúa dando un punto por cada objeto que se recuerda correctamente. El máximo posible es 40 puntos. Las puntuaciones menores de 15 están asociadas a demencia, las...

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    Test estandarizado de destreza manual para adultos y niños.

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    ( MRMT ) Escala de Evaluación de la Capacidad de Manipulación de Minnesota. Medición de la coordinación y la destreza de la motricidad fina (manual). Utiliza la manipulación y la colocación espacial de objetos para evaluar la destreza manual unilateral y bilateral, y la coordinación entre la vista y las manos. Se valoran tanto la precisión como la velocidad. Resulta útil para medir la influencia de las deficiencias visuales sobre la función manual. VER: [motricidad fina]

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    Prueba para detectar organismos semejantes a los Campylobacter; ensayo que sirve para determinar la presencia de organismos que descomponen la urea en el tubo gastrointestinal superior. Es una de las pruebas que se utilizan para diagnosticar si las úlceras o la gastritis han sido provocadas por la Helicobacter pylori.

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    [ test tube baby ] Bebé nacido de una madre a la que se le extrajo un óvulo, se fertilizó fuera de su cuerpo y posteriormente se le implantó en el útero. VER: [fecundación in vitro] ; [transferencia intratubárica de gametos] .

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    [ test paper ] Papel impregnado con una sustancia que cambia de color cuando se expone a soluciones de un pH determinado o a unas sustancias químicas específicas.

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    [ test meal ] Uso de diversas técnicas para controlar el avance de la comida por el tubo gastrointestinal. Con frecuencia, se trata de una pequeña ración de comida de calidad y composición determinadas, que se administra para facilitar los análisis químicos de los contenidos estomacales o los exámenes radiológicos de estómago.

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    [ test dose ] 1. Cantidad pequeña de un medicamento, que se administra para comprobar su seguridad y su tolerabilidad. 2. Cantidad pequeña de fármaco o de exposición a un agente fisiológicamente activo que se administra para comprobar su efecto preciso sobre los tejidos orgánicos.

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    [ test for acetone in urine ] Sencilla prueba de detección en la orina, que se realiza sobre todo para controlar a pacientes con diabetes de tipo 1, para determinar si hay cetoacidosis. Para ello, el paciente moja con su orina un papel especial o una tira reactiva: si el papel cambia de color en un plazo determinado quiere decir que hay presencia de cetonas.

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    [ test tube ] Tubo de vidrio cerrado en un extremo. Se emplea en el laboratorio para contener productos químicos y otros materiales.

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    [Test de asociación] .

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    [ test solution ] Reactivo disuelto que se usa para fines específicos de laboratorio.

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    [ traditional Chinese medicine ] Práctica médica basada en la antigua civilización y la filosofía chinas, que emplea la herboterapia, la acupuntura, dietas, masajes y ejercicios (p. ej., tai chi y qi gong). VER: [acupuntura] ; [tai chi] .
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    Esther Hernández Álvarez Concepto Es una técnica de exploración visual que mediante un sistema óptico binocular de aumento permite visualizar de manera ampliada el cuello del útero, la vagina y la vulva (Ver Imagen 1). Con este procedimiento pueden visualizarse pequeñas áreas de displasia, cáncer in situ o invasivo que no sería posible ver a simple vista. Además permite la obtención de muestras para biopsias. Se debe tener en cuenta que la colposcopia es útil para determinar la zona concreta de la lesión y así dirigir la biopsia, pero es preciso hacer esta última ...

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    AZ
    1. [ test ] Examen o test. 2. [ test ] Método para determinar la presencia o la naturaleza de una sustancia o la presencia de una enfermedad. 3. [ test ] Reacción química. 4. [ test ] Reactivo o sustancia utilizada en la realización de una prueba. 5. [ evidence ] En medicina forense, todos los artículos y material de archivo relacionado con consideraciones legales. 6. [ try-in ] Colocación temporal de una restauración o dispositivo dental para evaluar su ajuste y comodidad.

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    Taber
    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una arteria con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de una arteria para la extracción de sangre con fines diagnósticos, lo que permite conocer los valores en sangre arterial de: tensión de oxígeno (PaO2), tensión de dióxido de carbono (PaCO2), acidez (pH), saturación de oxihemoglobina (SaO2) y bicarbonato (HCO3-). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud y los tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica o hicie- sen tomar determinadas precauciones, como sería un aumento en el tiempo de compresión ...

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    CONCEPTO Se entiende por despistaje nutricional el procedimiento más básico o primer escalón, inicialmente dirigido a ancianos sanos, con el objetivo de identificar factores de riesgo de desnutrición en este grupo poblacional. El procedimiento sencillo, práctico y rápido consiste en la aplicación de un test o cuestionario. Cuando en el screening o despistaje nutricional se detectan ancianos con riesgo nutricional o malnutrición se debe realizar una valoración nutricional completa (Ver Capítulo ?Estado nutricional, evaluación del anciano?) que determinará su estado nutricional y la intervención terapéutica más oportuna. Los tests más específicos para el anciano, empleados en la ...

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    María Luisa Cuerdo González Concepto La sobrecarga oral de glucosa (SOG) es una prueba útil para el diagnóstico de alteraciones del metabolismo glucídico, clasificadas como glucemia basal alterada (glucemia basal en ayunas > 100 mg/dl y resultado normal de la SOG), intolerancia a la glucosa (glucosa entre 140-199 mg/dl a las dos horas de SOG) o diabetes. Los criterios para el diagnóstico de diabetes más actuales incluyen: Glucosa al azar > 200 mg/dl.Glucosa en ayunas > 126 mg/dl.Glucosa > 200 mg/dl a las dos horas de la SOG (75 g).HbA1c (hemoglobina glicosilada) > 6,5%. En el caso de la diabetes gestacional el tipo ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es un estudio para detectar la presencia de sangre oculta en las heces. Esta sangre puede proceder de cualquier tramo del tubo digestivo. La sangre oculta en heces es con frecuencia el único signo de alarma de enfermedades colorrectales. Se considera normal el resultado negativo: sin presencia de sangre en las heces. Indicaciones Angiodisplasia del tracto gastrointestinal.Cáncer de colon u otros tumores gastrointestinales (GI).Pólipos del colon.Varices esofágicas y gastropatía hipertensiva portal.Esofagitis.Gastritis.Infecciones gastrointestinales.Traumatismo gastrointestinal o sangrado a causa de una cirugía gastrointestinal reciente.Hemorroides.Enfermedad inflamatoria intestinal.Úlcera péptica. Actuación enfermera Preparación del paciente Se precisan tres muestras de heces de deposiciones consecutivas.Tomar alimentos ...

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    CONCEPTO La monitorización de la presión arterial (PA) de manera directa a través de una cánula fue descrita por primera vez a principios de los años cincuenta del siglo pasado, siendo en la actualidad el segundo procedimiento invasivo que con más frecuencia se realiza en las unidades de cuidados intensivos. Dependiendo de las unidades, el personal de enfermería puede ser el responsable de insertar el catéter y siempre lo es de mantenerlo y calibrarlo.Es importante no olvidar que la monitorización, en general, únicamente aporta datos útiles para el manejo del paciente si estos son correctos y fiables. Los datos incorrectos ...

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    CONCEPTO El índice tobillo-brazo (ITB) es un parámetro que muestra la relación en reposo entre la presión arterial sistólica de la extremidad inferior y de la extremidad superior. Es un método diagnóstico no invasivo, fácil de obtener, de bajo coste económico, altamente reproducible, con poca variabilidad inter e intraobservador y realizable con un mínimo de entrenamiento que:Permite conocer el estado de los lechos arteriales de los miembros inferiores del paciente estimando la presencia de enfermedad arterial periférica (EAP):El ITB confirma el diagnóstico de EAP. Comparado con la angiografía (que es considerada el gold standard para el diagnóstico de la EAP), ...

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    [ recalcification test ] Test para la determinación de la coagulación excesiva, que se emplea en particular para la trombosis relacionada con el cáncer. También se conoce como test modificado de recalcificación.

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    María Luisa Cuerdo González Concepto La prueba de supresión con dexametasona se emplea en el diagnóstico del síndrome de Cushing para valorar la integridad del eje hipotalámico-hipofisiario-suprarrenal. Se basa en que los individuos sanos muestran tras la administración de dexametasona (glucocorticoide sintético 64 veces más potente que el cortisol) una inhibición de la secreción de cortisol, mientras que en pacientes afectos de síndrome de Cushing este efecto no se produce. Se puede utilizar una prueba de supresión corta (test de Nuggent) con 1 mg de dexametasona nocturno (23.00 horas) y determinación de cortisol a las 8.00 horas del día siguiente; o la ...

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    Es un tumor neuroendocrino desarrollado a partir de las células cromafines que secretan catecolaminas. En el 85% de los casos estas células se localizan en la médula suprarrenal y en el 15% restante se generan en los ganglios simpáticos extraadrenales (paraganglioma o feocromocitoma extraadrenal), la mayoría de los cuales están situados en el abdomen.

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    Es el conjunto de anomalías clínicas debidas a la exposición crónica a cantidades excesivas de cortisol (el principal corticoide suprarrenal) o de corticoides afines.

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    La gonorrea es la segunda infección comunicada en los EEUU y, probablemente, está infradiagnosticada (300.000 casos anuales). Es la primera causa de uretritis en hombres y cervicitis en las mujeres. También puede producir enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, embarazos ectópicos y dolor crónico pélvico. Menos comunes, pero de elevada gravedad, son las infecciones diseminadas por gonococo: endocarditis, meningitis, etc.

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    María González Pérez Concepto El test de ejercicio físico con propranolol es una prueba de exploración hormonal (eje hipotálamo-hipófisis) que se emplea como screening para el diagnóstico del déficit de hormona del crecimiento (GH). El ejercicio físico intenso produce la liberación de GH y además se potencia su efecto administrando diversos fármacos, entre ellos el propranolol. Este test es solicitado normalmente por el servicio de endocrinología y nutrición (toda prueba que requiera la infusión por cualquier vía de un estímulo deberá estar indicada y firmada por el médico responsable del paciente). Indicaciones El test de ejercicio físico con propranolol está indicado en los ...

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    La muerte encefálica (ME) se describe como el cese irreversible de la actividad cerebral hemisférica y del tronco del encéfalo, que no implica la parada cardiorrespiratoria, aunque sí la muerte del individuo.

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    La miastenia grave (MG) es una enfermedad autoinmune causada por anticuerpos dirigidos a los receptores de la acetilcolina (AChR) en la unión neuromuscular. Es el prototipo de las enfermedades autoinmunes que afectan a la sinapsis. Hay anticuerpos específicos para los receptores nicotínicos del receptor de la acetilcolina que se encuentra concentrado en la región postsináptica de la unión neuromuscular.

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    [ meridian ] 1. Línea imaginaria que circunda un cuerpo globular formando ángulos rectos respecto de su ecuador y pasando por los polos; o la mitad de una línea de este tipo. ADJ: meridional. 2. En la medicina complementaria, la medicina tradicional china y la acupuntura, una de las varias vías por las que se cree que la energía es conducida entre la superficie del cuerpo y los órganos internos. Se piensa que el bloqueo de estas vías perturba el flujo de energía (chi o qi) y causa desequilibrios que se reflejan en síntomas o enfermedades. No se ha podido...
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    [ iodoform ] CHI 3 ; sustancia cristalina de color amarillo y olor desagradable que se produce por la acción del yodo sobre la acetona en presencia de un álcali. De uso tópico, presenta acción antibacteriana moderada.
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    [ object span test ] Prueba de la organización temporal secuencial de un niño. Se pide al niño que señale o toque una serie de objetos en el orden demostrado por el examinador. VER: [organización temporal secuencial] ; [test de retención de dígitos] .

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    [ blanch test, blanching test ] Prueba de circulación que se realiza aplicando presión en una uña de la mano o del pie y liberándola rápidamente. Después de perder color, la uña retoma su apariencia rosada en 2 seg o menos. La imposibilidad de hacerlo sugiere un problema en el flujo sanguíneo a la extremidad. SIN : [examen de llenado capilar ungueal] .

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    CONCEPTO La prueba de la tuberculina se conoce también como Mantoux, por el nombre de su creador, y consiste en la inoculación de tuberculina purificada para comprobar que aparece una reacción dérmica en el paciente y así asegurar que hay una respuesta positiva del organismo a la tuberculina (Imagen 1). OBJETIVOS Conocer con seguridad las personas que están infectadas por el bacilo de Koch, bacilo que provoca la enfermedad de la tuberculosis, para así poder tomar las medidas necesarias. INFORMACIÓN AL PACIENTE Detallar todo el procedimiento.Explicar que una vez que la tuberculina purificada ha sido inoculada no ...

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    [ Quick Neurological Screening Test ] Prueba estandarizada de la función neurológica realizada en personas a partir de los 5 años. Evalúa varias áreas, incluyendo la atención, el equilibrio, el sistema motor, la coordinación y la organización espacial. SIN : cuestionario neurológico rápido ; test discriminativo neurológico rápido .

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    [ Denver Developmental Screening Test ] (Denver Developmental Screening Test) Prueba de cribado de uso extendido que sirve para detectar problemas en el desarrollo de niños pequeños.

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    Siglas inglesas de fluorescent treponemal antibody-absorption test for syphilis (test de absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes para detectar sífilis).

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    ( MMPI ) Test de Personalidad Multifásico de Minnesota. VER: [test de personalidad]

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    CONCEPTO Según el Grupo de Consenso en Pie Diabético de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV) se define al pie diabético como la ?alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, se produce lesión y/o ulceración del pie?.La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo define como ?la presencia de ulceración, infección y/o gangrena del pie asociada a la neuropatía diabética y diferentes grados de enfermedad vascular periférica, resultado de la interacción compleja de diferentes factores inducidos por una hiperglucemia ...

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    CONCEPTO Es un test no invasivo utilizado para la detección de una enfermedad cardiovascular mediante el esfuerzo (principalmente cardiopatía isquémica, diagnóstico y pronóstico postangioplastia y postcirugía cardiaca de by-pass coronario arterial por injerto -CABG-, etc.). También se le conoce como ergometría. Otras indicaciones son:Valoración funcional.Detección de arritmias inducidas por el esfuerzo.Control de la tensión arterial (TA) durante el esfuerzo.Estratificación del riesgo de miocardiopatía hipertrófica obstructiva.Valoración de estenosis aórtica grave.Tiene la siguiente base fisiológica: el aumento de ejercicio produce un incremento fisiológico de la TA y de la frecuencia cardiaca (FC), con el consiguiente aumento del consumo de O2, lo que ...

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    La anisakiasis es una parasitosis del tubo digestivo humano que suele manifestarse por dolor abdominal de tipo cólico y vómitos. Se adquiere por la ingestión accidental de larvas de Anisakis simplex presentes en los peces de mar crudos o tratados inadecuadamente. Las larvas móviles penetran en la pared gástrica y producen una ulceración aguda, con náuseas, vómitos y epigastralgia, acompañados en ocasiones de hematemesis. Pueden migrar en sentido ascendente y fijarse en la orofaringe provocando tos. Si alcanzan el intestino delgado pueden formar un granuloma eosinofílico y los síntomas se confunden con los de una apendicitis o enteritis regional. A...

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    Patologías
    Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La medida de la agudeza visual (AV) es esencialmente una estimación de la función de la fóvea. Comporta la discriminación de pequeños detalles y diferentes objetos (test). Estos tipos de test no están construidos arbitrariamente, sino de forma que cada porción de los mismos esté separada por un intervalo constante. Indicaciones Esta prueba se realiza siempre que el paciente refiere disminución, brusca o paulatina, de la AV, diplopía, visión de moscas, luces o pérdida de campo visual, es decir, cualquier problema o cambio en la visión. Actuación enfermera Preparación del paciente No requiere preparación especial por ...

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    La Chlamydia trachomatis es el principal agente responsable de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), tanto en mujeres como en hombres. Anualmente se producen 4.000.000 de infecciones por Chlamydia trachomatis en EEUU.

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    La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral que se caracteriza por la existencia de una o varias curvaturas laterales, por la modificación de la disposición sagital del raquis y por la rotación vertebral. Sólo se considerarán escoliosis las curvas que superen los diez grados.

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    Las afecciones víricas correspondientes a estas infecciones pueden consultarse en los correspondientes capítulos del libro. Por su parte, la Imagen 1 presenta una afectación vírica de la piel causada por el herpes zóster.

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    Patologías
    El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el agente infeccioso causal del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), que es una enfermedad de curso más o menos prolongado que culmina con la destrucción de los linfocitos CD4+. El sida fue detectado por primera vez en EEUU en el año 1981. En 1983 se aisló el VIH y en 1984 se demostró claramente que era el agente causal del sida. Desde entonces este virus se ha diseminado rápidamente por todo el mundo, dando lugar a una pandemia de consecuencias imprevisibles. En la actualidad se calcula que cuarenta millones de personas están...

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    Patologías
    [ alcoholism ] Enfermedad crónica, frecuentemente progresiva y algunas veces letal marcada por una falta de control de la ingestión de alcohol a pesar de los efectos adversos que derivan de su consumo. La dependencia del alcohol, la tolerancia de sus efectos y las remisiones y recaídas son comunes. La característica psicológica principal es la preocupación por el abuso del alcohol, pero negando la adicción, incluso cuando ésta es evidente. El abuso del alcohol es una de las mayores amenazas para la salud en EE.UU.; cada año el 10% del total de muertes está relacionado con el consumo de alcohol....

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    La triquinosis es una enfermedad causada por la Trichinella. Su distribución es mundial, aunque los países que han presentado más casos en los últimos años han sido China, Tailandia, México, Argentina, Bolivia y algunos países de Europa Central. Se adquiere consumiendo carne cruda o poco cocinada de animales (generalmente cerdos o animales de caza, sin un control sanitario) que contienen larvas de Trichinella (siendo la especie Trichinella spiralis la más común) (Ver Imagen 1). Una temperatura mayor a 77 ºC o la congelación por debajo de 15 ºC durante tres semanas suele acabar con la larva. No se transmite de...

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    [ tuberculin tine test ] Prueba de tuberculina realizada usando un instrumento desechable especial con muchas puntas o púas para perforar la piel. Estas puntas penetran la piel e introducen la tuberculina que se les ha aplicado. El resultado de la prueba se ve en 48 a 72 h. SIN : prueba de la tuberculina .

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    [ Nine-Hole Peg Test ] Prueba cronometrada en la que se tienen que colocar nueve palitos en nueve agujeros y luego retirarlos, primero con la mano dominante y luego con la no dominante. Cuanto más rápido se realice la prueba, mayor es la destreza del sujeto.

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    [ triple-marker test ] Prueba para detectar el síndrome de Down mediante la evaluación de los niveles de alfafetoproteína, gonadotropina coriónica humana y estriol no conjugado en el suero materno. Esta prueba a veces se utiliza como alternativa a la amniocentesis.

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    [ three-glass test ] Prueba utilizada para identificar la localización de una infección del sistema urinario. Al despertar, el paciente debe vaciar su vejiga secuencialmente en tres tubos de ensayo. La cantidad de desechos celulares visibles a simple vista en los tubos de ensayo ayuda a determinar si la infección se localiza en la uretra anterior, en la uretra posterior o en la próstata. Si la orina del primer tubo de ensayo se ve turbia, pero la de los otros dos se ve límpida, la uretra anterior está inflamada, pero el resto del sistema urinario está sano. Si la primera...

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    [ sickling test ] Prueba para determinar la capacidad de los eritrocitos para adquirir forma de hoz. Se colocan los eritrocitos en una atmósfera con presión de oxígeno reducida. Si contienen hemoglobina S, las células adquieren forma de hoz.

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    [ Tzanck test ] Examen de las células raspadas de la superficie inferior de una vesícula para determinar la enfermedad subyacente (p. ej., infección por herpesvirus). VER: [Tzanck, Arnault] .

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    [ Rebuck skin window test ] Método para evaluar la inflamación in vivo. Se realiza una abrasión superficial en la piel y se aplica al área un cubreobjetos de vidrio. Los leucocitos se acumulan en el lugar y se adhieren al cubreobjetos.

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    [ Lachman test ] Prueba utilizada para evaluar la integridad del ligamento cruzado anterior de la rodilla. El examinador se sitúa de pie del lado a examinar y toma la tibia a la altura del tubérculo tibial mientras estabiliza el fémur con la otra mano. El paciente relaja la pierna mientras el examinador mantiene la rodilla flexionada de 25° a 30° y tira la tibia hacia delante mientras mantiene el fémur estabilizado. Un movimiento excesivo relativo a la rodilla opuesta, o un punto final no perceptible indican que el resultado es positivo.

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    [Set test]

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    [ Mantoux test ] Inyección intradérmica (intracutánea) de 0,1 ml de derivado de proteínas purificadas (PPD) de potencia intermedia. Se retira la aguja después de una breve espera para minimizar la fuga de PPD en el sitio de punción. Si en 48 a 72 h se produce un endurecimiento (induración) en el área inyectada, de diámetro mayor a 10 mm, indica la presencia de infección previa o activa con tuberculosis. En personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), un área indurada de 5 mm o más debe considerarse un resultado positivo. Los pacientes infectados con VIH que...

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    [ Master two-step test ] Prueba de ejercicio estándar que se usaba para evaluar la función cardiopulmonar. Actualmente se ha sustituido por pruebas en cintas rodantes, pruebas de estrés farmacológico y otras pruebas de reserva cardiovascular y del ejercicio. VER: [Master, Arthur Matthew] ; [prueba de tolerancia al ejercicio] .

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    [ sniff test ] Prueba para detectar la vaginosis bacteriana. Se extrae una muestra de flujo vaginal, se coloca en un portaobjetos y se le añade hidróxido potásico (KOH) al 10%. La presencia de olor a pescado es indicativa de vaginosis bacteriana.

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    [ Papanicolaou test ] Estudio citológico usado para detectar cáncer en células desprendidas de un órgano. La prueba se ha usado con frecuencia en el diagnóstico y prevención de cánceres cervicales, pero también es importante en la detección de cánceres pleurales o peritoneales, y en la evaluación de cambios celulares ocasionados por radiación, infección o atrofia. VER: [Papanicolaou, George Nicholas] . En la detección del cáncer cervical se recolecta material celular, primero del exterior del cuello uterino con una espátula y después del endocérvix con un cepillo especial. Las muestras tomadas con estos instrumentos se extienden en un frotis en...

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    [ paternity test ] Prueba para identificar al padre de una criatura. Debido a que la paternidad es una estimación clínica, se necesitan técnicas que determinen si existe la posibilidad de que una persona haya engendrado a una determinada criatura. En el pasado, las pruebas que se utilizaban para probar o excluir la posibilidad de paternidad empleaban datos sobre el grupo sanguíneo del niño y de la persona que se sospechaba era el padre. Ahora están disponibles técnicas de tipificación por huella genética molecular y de determinación de marcadores genéticos que tienen la capacidad de poder excluir a casi todos...

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    [ Patrick?s test ] Prueba para la artritis de cadera. El muslo y la rodilla del paciente en posición supina se flexionan, y el maléolo externo del tobillo se pone sobre la rótula de la pierna opuesta. El resultado es positivo si la depresión de la rodilla produce dolor. Esta prueba también se denomina prueba de fabere. FABERE es una regla mnemotécnica para la posición que asume la cadera durante la prueba: Flexión, ABducción, Rotación Externa y Extensión. SIN : [maniobra de Fabere] . VER: [Patrick, Hugh Talbot] .

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    [ Ober test ] Prueba clínica para determinar tirantez de la banda iliotibial. El paciente debe yacer sobre el lado no afectado y abducir la cadera al máximo en flexión neutra. El examinador se encuentra de pie con el pie del paciente descansando sobre sus brazos y con el muslo apoyado. Entonces se libera el muslo. El resultado es negativo si la rodilla abducida cae en posición aducida. Es positivo si la rodilla no cae en posición aducida.

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    [ ninhydrin test ] Prueba neurológica de sensación que se hace después de una lesión en un nervio periférico y utilizada para detectar una respuesta simpática señalada por sudoración.

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    [ McConnell test for chondromalacia patellae ] Prueba clínica utilizada para identificar el reblandecimiento del cartílago articular de la rótula (condromalacia rotuliana). Mientras el paciente está sentado, con el fémur en rotación externa y la rodilla flexionada 120°, tiene que realizar una contracción isométrica durante 10 seg. Si siente dolor durante la contracción, el médico extiende y aguanta la rodilla, y con la mano desliza medialmente la rótula. Se devuelve la rodilla a la posición que causaba dolor y el paciente vuelve a realizar una contracción isométrica manteniéndose la posición medial de la rótula. Si disminuye el dolor existe la...

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    [ McMurray test ] Prueba para la rotura de menisco en la rodilla. El examinador flexiona la rodilla del paciente completamente, gira la tibia hacia fuera, y aplica una fuerza en sentido valgo contra la rodilla mientras la extiende lentamente. Un clic doloroso indica un menisco medial roto. Si el clic se siente cuanto la tibia se gira hacia dentro y se aplica una fuerza en sentido varo contra la rodilla durante la extensión, el menisco lateral está roto. SIN : [signo de McMurray] . VER: McMurray Thomas P.

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    [ neutralization test ] Prueba para determinar la capacidad de un anticuerpo para neutralizar los efectos de un antígeno.

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    [ serial sevens test ] Prueba para determinar el estado mental. Se pide al paciente que reste 7 de 100 y luego que reste 7 del resultado y que continúe restando 7 de la misma manera. La prueba evalúa la capacidad del paciente para concentrarse en una tarea difícil; se utiliza como una de las evaluaciones del estado mental.

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    [ navicular drop test ] Prueba utilizada para determinar hiperpronación del pie. Con el pie del paciente relajado, el médico hace una marca en la tuberosidad navicular. Después, el paciente coloca el pie en el suelo, en relajación, y se hace una marca en una ficha de 3 ¥ 5 para medir la distancia entre el suelo y la tuberosidad navicular. Se repite la medida con el pie soportando peso y se registra la distancia entre las dos marcas. Si el desplazamiento inferior es de más de 10 mm cuando el pie soporta el peso se considera pie hiperpronador.

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    [ intramniotic dye injection test ] Método invasivo para determinar si se ha producido la rotura prematura de membranas en las embarazadas, en el que se inyecta un colorante indicador, como puede ser fenolsulfonftaleína, en el amnios. La presencia del colorante en las secreciones cervicovaginales indica un resultado positivo.

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    [ Kleiger test ] Prueba utilizada para determinar estabilidad de la articulación tibioperonea distal e inestabilidad de la mortaja del tobillo. Con el paciente sentado con su rodilla flexionada sobre el borde de la mesa, el examinador estabiliza la pierna, dorsiflexiona levemente el tobillo y rota el pie externamente. Dolor a lo largo del tobillo lateral indica una luxación de la articulación tibioperonea distal. Dolor en el tarso medio o una subluxación palpable del astrágalo dentro de la mortaja del tobillo indica inestabilidad rotatoria de éste.

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    [ albumin test ] Cualquier prueba química para detectar la presencia de albúmina, normalmente utilizando electroforesis, cromatografía, espectrofotometría, espectrometría o inmunoensayo, y algunas veces mediante simples reacciones químicas con tiras reactivas.

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    [ antiglobulin test ] Prueba para detectar la presencia de anticuerpos en sangre humana. Los anticuerpos que se encuentran en la sangre no producen aglutinación por sí mismos. Lo que estimula la aglutinación de los eritrocitos es la adición de un anticuerpo animal (antiglobulina). La prueba de la antiglobulina directa se utiliza para diagnosticar la anemia hemolítica autoinmune y la enfermedad hemolítica del recién nacido. La prueba de antiglobulina indirecta o prueba de Coombs, se utiliza para identificar grupos sanguíneos. SIN : [prueba de Coombs] .

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    [ talar tilt test ] Examen ortopédico que se utiliza para determinar la estabilidad colateral de la articulación del tobillo. La cantidad de laxitud del tobillo afectado se determina con respecto a la laxi- tud en el miembro no afectado. Prueba de inclinación astragalina (eversión). El pie y el tobillo se mantienen en posición neutral. El examinador estabiliza la porción distal de la parte inferior de la pierna mientras cubre el calcáneo con la otra mano. Después, el astrágalo se gira hacia fuera para realizar la eversión. Este examen verifica la integridad del grupo de ligamentos deltoideos en la sección...

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    [ corneal impression test ] En el diagnóstico de la rabia, la coloración inmunofluorescente de material proveniente de la córnea del paciente del que se sospecha que tiene la enfermedad. El virus de la rabia puede ser observado en el material teñido.

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    [ Holmgren?s test ] Prueba obsoleta en la que el paciente hacía coincidir madejas de hilo de colores para examinar la ceguera al color. VER: [Holmgren, Alarik F]

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    [ Huhner test ] Examen poscoital del moco cervical. La evaluación incluye la característica del moco en relación con la fase del ciclo menstrual de la mujer y el número, morfología, movilidad y capacidad del esperma al cruzar el moco cervical. Para maximizar el potencial de concepción casual, el examen debe programarse de 1 a 2 días antes de la fecha esperada de la ovulación y de 2 a 3 h después del coito. VER: [Huhner, Max] ; infertilidad .

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    [ identity test ] VER: prueba de paternidad .

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    [ direct antiglobulin test ] Prueba de laboratorio para detectar la presencia de un complemento o un anticuerpo asociado a los eritrocitos de un paciente. Esta prueba se realiza en pacientes con anemia hemolítica autoinmune, enfermedad hemolítica del recién nacido y en caso de una reacción a la transfusión. Se realiza un lavado de los eritrocitos para eliminar los anticuerpos no unidos, que se mezclan con suero globulínico antihumano que contiene anticuerpos polivalentes que se unen al anticuerpo o al complemento de los eritrocitos y hacen que se aglutinen. Para identificar las clases específicas de un anticuerpo o complemento que...

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    [ apnea test ] Prueba para determinar si una persona comatosa que recibe apoyo vital ha sufrido muerte cerebral. cuidado del paciente : Se dispone el ventilador del paciente para que no administre ninguna respiración por minuto, y se permite que el nivel de dióxido de carbono se eleve hasta los 60 mm Hg. Si se presenta apnea (falta de respiración espontánea) se confirma la muerte cerebral. No debe realizarse la prueba en alguien que haya recibido sedantes, narcóticos o fármacos paralizantes, que pueden suprimir la respiración espontánea.

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    [ metyrapone test ] Una de varias pruebas diagnósticas utilizadas para evaluar la integridad del sistema adrenal-hipofisario, esp. utilizado en el diagnóstico de deficiencias de ACTH y de la enfermedad de Cushing. Puede administrarse el fármaco metirapona, que inhibe la secreción de cortisol por parte de las glándulas adrenales, a intervalos determinados durante el día, o como una dosis única nocturna. Dependiendo del método de administración, se evalúan los niveles de cortisol, de 11-desoxicortisol o de precursor de ACTH en el plasma, o los niveles de 17-hidroxiesteroide en la orina para determinar la respuesta del paciente.

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    [ coin test ] Prueba para detectar el neumotórax. Se coloca una moneda metálica plana sobre el pecho y se golpea con otra moneda. Se ausculta el tórax al mismo tiempo. Si existe neumotórax, se puede oír un repique agudo y metálico.

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    [ precipitation test ] Prueba en la cual una reacción positiva es señalada por la formación de un precipitado en la solución que se está analizando.

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    [ empty can test ] Prueba ortopédica del hombro, utilizada para determinar la integridad del músculo supraespinoso. Con el paciente sentado o de pie, se realiza una rotación interna total del hombro con abducción de 90° y se coloca en un ángulo de 30° en flexión hacia delante, como si se intentara vaciar una lata. El paciente intenta mantenerse en esta postura oponiendo resistencia. Si no puede mantener esta postura, o el mantenimiento supone dolor, significa que existe una patología del músculo supraespinoso.

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    [ histamine test ] 1. Inyección subcutánea de histamina para estimular la secreción gástrica de ácido clorhídrico. 2. Prueba para detectar cefalea vasomotora; una inyección de histamina precipita el inicio de la cefalea en pacientes con este trastorno.

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    [ drop arm test ] Prueba utilizada para identificar desgarros del grupo muscular del manguito de los rotadores, esp. el supraespinoso. Con el paciente sentado o de pie, se hace descender el hombro en abducción completa hacia el costado. Si existen desgarros del manguito de los rotadores, el brazo caerá sin control hacia el costado desde una posición de aprox. 90° de abducción.

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    [ string test ] Prueba que se usaba antiguamente para diagnosticar infección intestinal por Giardia lamblia, en la que se hacía tragar una cuerda al paciente, que luego se extraía y examinaba para detectar parásitos.

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    [ alkali denaturation test ] Prueba cuantitativa de la hemoglobina F (hemoglobina fetal) en la sangre, que se basa en la absorbancia lumínica de una mezcla de sangre diluida con un diluyente salino y de sangre diluida con un diluyente alcalino. En esta prueba se utiliza la espectrofotometría.

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    [ Paul-Bunnell test ] Prueba para anticuerpos heterófilos en el suero de pacientes sospechosos de tener mononucleosis infecciosa. VER: [Bunnell, Walls W] ; [Paul, John R]

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    [ Motor-Free Visual Perception Test ] Prueba estandarizada de percepción visual que no requiere acciones motoras.

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    [ Rorschach test ] Prueba psicológica que consiste en 10 diseños de manchas de tinta diferentes. Se pide al paciente que interprete cada diseño. La prueba se ha usado para revelar alteraciones de la personalidad. VER: [Rorschach, Hermann] .

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    [ E rosette test ] Prueba de laboratorio utilizada para identificar linfocitos T humanos. Cuando los linfocitos T se combinan con eritrocitos de oveja en un cultivo, se forma un racimo de células llamado roseta. Esta prueba se sustituye a menudo por el empleo de anticuerpos monoclonales que identifican el receptor CD4 específico para linfocitos T.

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    [ Rubin?s test ] Insuflación intrauterina de las trompas de Falopio con dióxido de carbono para probar su permeabilidad. Fue la primera técnica utilizada para determinar si la cicatrización de las trompas de Falopio era causa de infertilidad. VER: [Rubin, Isidor Clinton] .

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    [ Rubner?s test ] 1. Prueba para detectar la presencia de lactosa o glucosa en la orina. 2. Prueba para detectar la presencia de monóxido de carbono en sangre. VER: [Rubner, Max] .

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    [ Rinne test ] Uso de un diapasón para comparar la audición por conducción ósea con la conducción aérea. El diapasón se sostiene por su pie en la apófisis mastoides del oído hasta que el paciente no lo oye. Entonces se sostiene cerca del meato del conducto auditivo externo. Si la persona todavía oye las vibraciones, la conducción aérea excede la conducción ósea (éste es el resultado normal). VER: [prueba de Weber] ; [Rinne, Heinrich Adolf] .

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    [ acid reflux test ] Prueba para detectar reflujo de ácido del estómago hacia el esófago. Se coloca un electrodo que detecta el pH en el estómago y se toma una lectura; después se retira el electrodo hasta que esté situado en el esófago. Normalmente, el pH se volverá más alcalino (es decir, se elevará) a medida que el electrodo se desplaza desde el estómago hacia el esófago. Si existe reflujo, el pH se mostrará ácido tanto en el estómago como en el esófago.

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    [ Quick?s test ] 1. Prueba de la función hepática que mide la cantidad de ácido hipúrico excretado después de la administración de una dosis de benzoato sódico. 2. Prueba de la cantidad de protrombina presente en el plasma sanguíneo. 3. Prueba de detección selectiva neurológica rápida. VER: [Quick, Armand James] .

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    [ radioallergosorbent test ] ( RAST ) Prueba sanguínea para la detección de alergias que mide cantidades mínimas de inmunoglobulina en sangre. Para las personas con reacciones de hipersensibilidad de tipo I a los alergenos comunes (p. ej., ambrosía, árboles, mohos, leche, huevos y pelo de animales), que tienen niveles de IgE elevados, esta prueba es más segura que la prueba de hipersensibilidad cutánea, ya que supone un menor riesgo de anafilaxia sistémica. La prueba RAST es menos sensible que la cutánea.

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    [ radioimmunosorbent test ] ( RIST ) Radioinmunoanálisis para medir el nivel de anticuerpos de inmunoglobulina E (IgE) en suero.

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    [ occult blood test ] Prueba química o examen microscópico en busca de sangre que no se aprecia a simple vista, esp. en las heces. Se utiliza como prueba de detección del cáncer de colon. cuidado del paciente : Se explica al paciente la importancia de la prueba para la detección de sangrado gastrointestinal y se le dan instrucciones para la toma de una muestra, que suele realizar en su casa. El procedimiento de la prueba puede verse afectado por la ingesta de carne roja, por lo que deberá informarse al paciente que la evite durante los tres días anteriores...

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    [ Schick test ] Prueba para determinar el grado de inmunidad frente a la difteria, que se realiza inyectando por vía intradérmica 0,1 ml de toxina diftérica diluida, 1¼50 DLM. (DLM: dosis letal mínima, la cantidad de toxina diftérica que mataría a una cobaya en 4 días.) Los resultados se obtienen 3 o 4 días después. La susceptibilidad (prueba con resultado positivo) se demuestra por el desarrollo de un área inflamada roja en el punto de inyección, que desaparece lentamente en unos días. Un resultado negativo (poca o ninguna reacción) indica la presencia de anticuerpos suficientes para neutralizar la toxina;...

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    [ pinprick test ] Prue- ba de los receptores cutáneos del dolor. Un objeto pequeño, limpio y puntiagudo, como un alfiler o una aguja, se aplica suavemente en la piel y se pide al paciente que describa la sensación. El examinador debe asegurarse de que el paciente esté informando de sensación de dolor y no sensación de presión. Generalmente, la aplicación del objeto puntiagudo se intercala con la aplicación de un objeto romo, y se pide al paciente que indique cada vez si sintió la sensación de un objeto puntiagudo o uno romo. Por supuesto, no se permite al paciente...

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    [ antimicrobial sensitivity test ] Método de laboratorio para determinar la susceptibilidad de una bacteria a los antibióticos. Se cultiva la muestra obtenida en varias diluciones líquidas o en medios sólidos que contienen varias concentraciones de medicamentos antimicrobianos en discos situados en la superficie del medio. No obstante, la prueba no es completamente fiable. También se denomina prueba de sensibilidad y de cultivo. VER: ilus.   PRUEBA DE SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANAZonas de crecimiento bacteriano inhibido alrededor de los discos antibióticos.

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    [ Snellen?s test ] Prueba de agudeza visual en la que el paciente lee la tabla de Snellen a una cierta distancia, primero con un ojo, luego con el otro y finalmente con los dos a la vez. VER: [Snellen, Herman] .

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    [ cholecystokinin-secretin test ] Prueba directa de la función pancreática que evalúa las funciones endocrinas y exocrinas del páncreas. Se inserta una sonda doble en el tubo gastrointestinal del paciente. Una sonda recoge el jugo duodenal, la otra extrae las secreciones gástricas. Se administra primero secretina y después colecistocinina por vía intravenosa, y luego se analizan los jugos duodenales para determinar si se secretan niveles adecuados de bicarbonato y tripsina. SIN : [prueba de inyección de secretina] .

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    [ Schwabach test ] Prueba de audición obsoleta, usando cinco diapasones, cada uno de tono diferente. Las pruebas de audición se realizan actualmente con instrumentos audiológicos más precisos. VER: [audiometría] ; [Schwabach, Dagobert] .

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    [ Schiller?s test ] Prueba para el cáncer superficial, esp. el cáncer de cuello. El tejido se tiñe con una solución de yodo. Las células con poco glucógeno no se tiñen, y su presencia puede indicar un cambio maligno. VER: [Schiller, Walter] .

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    [ Schilling test ] Prueba que usa vitamina B 12 radiactiva para evaluar la absorción gastrointestinal de vitamina B 12 en el diagnóstico de la anemia perniciosa primaria. VER: [Schilling, Robert F]

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    [ Schirmer?s test ] Uso de un papel absorbente en el saco conjuntival como prueba en pacientes con irritación y sequedad ocular (p. ej., queratoconjuntivitis seca). El ritmo y la cantidad con que se humedece el papel son indicadores de la producción de lágrimas. VER: [Schirmer, Rudolph] .

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    [ deoxyuridine suppression test ] Prueba que se realiza principalmente en los laboratorios de investigación para detectar casos tempranos o leves de déficit de vitamina B 12 .

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    [ dexamethasone suppression test ] Prueba realizada administrando dexametasona para evaluar su efecto en la producción de cortisol. Se utiliza como parte del diagnóstico del síndrome de Cushing. Normalmente se produce una disminución en la producción de cortisol, pero en pacientes con el síndrome de Cushing esta disminución es mínima. La prueba puede resultar positiva en pacientes con producción ectópica de corticotropina. VER: [producción de corticotropina ectópica] ; [síndrome de Cushing] .

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    [ exercise tolerance test ] Medida de la capacidad cardiovascular (o cardiopulmonar), en la que el sujeto se ejercita mientras se controla su ritmo cardíaco, presión arterial, saturación de oxígeno y respuesta electrocardiográfica. Un aparato de ejercicios o ergómetro se usa generalmente como aparato de prueba. Se aumenta gradualmente la cantidad de ejercicio que el paciente debe realizar durante varios minutos, hasta que el paciente sufra síntomas excesivos (como fatiga, disnea, dolor torácico o claudicación) o hasta que se demuestren resultados objetivos de disfunción cardiopulmonar (como arritmias, disminución en la presión arterial o cambios en el segmento ST en el...

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    [ lactose tolerance test ] Prueba para detectar insuficiencia de lactasa en el intestino delgado que consiste en administrar una cantidad de lactosa cuyo peso se ha determinado, seguido de mediciones sucesivas del nivel de glucosa en la sangre a intervalos cronometrados. Niveles bajos de glucosa indican insuficiencia de lactasa.

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    [ skin test ] Cualquier examen en el que se aplica un alergeno sospechoso sobre la piel. Se ha desarrollado una variedad de exámenes para detectar la presencia de anticuerpos IgE en sustancias específicas. Las pruebas cutáneas incluyen la prueba de rasguño, en la que una pequeña cantidad de solución diluida de alergeno se coloca sobre 1 cm de rasguño en la piel realizado con una aguja estéril, y la prueba de pinchazo o la de punción, en las que una gota de solución de alergeno se coloca sobre la piel y se hace una punción con una aguja en...

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    [ Pirquet?s test ] Prueba de tuberculosis por medio de una reacción cutánea, usada sobre todo en niños. VER: [von Pirquet, Clemens Peter Johann] .

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    [ acromioclavicular traction test ] Maniobra que se utiliza para identificar roturas parciales en los ligamentos acromioclavicular y costoclavicular. Mientras el paciente se sienta o permanece parado con el hombro afectado colgando en posición neutral, el médico tira el húmero hacia abajo. Un resultado positivo de la prueba está marcado por una separación visible de la articulación acromioclavicular.

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    [ Western blot test ] Técnica analítica para antígenos proteicos. Inicialmente los antígenos son separados por electroforesis y trasladados a un gel, y después son transferidos a una membrana sólida por capilaridad. La membrana se incuba con anticuerpos y éstos, unidos a los antígenos, son después detectados por métodos enzimáticos o radiactivos. Este método se emplea para detectar pequeñas cantidades de anticuerpos.

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    [ apperceptive personality test ] Prueba utilizada para evaluar actitudes, estados de ánimo y percepciones. La persona que realiza la prueba debe observar una serie de imágenes y crear una historia a partir de cada una de ellas.

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    [ Phalen?s test ] Maniobra utilizada para el diagnóstico físico de los síntomas del túnel carpiano. Se pide al paciente que flexione las muñecas manteniendo los dedos extendidos, por lo general colocando los dorsos de las muñecas juntos. La prueba es positiva (o sea que sugiere que existe el síndrome de túnel carpiano) cuando la flexión de la muñeca produce adormecimiento en la distribución del nervio mediano. La precisión de esta prueba es limitada. También se llama signo de Phalen.

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    [ Trendelenburg test ] Prueba para evaluar la fortaleza del músculo glúteo medio. El examinador se sitúa de pie detrás del paciente y observa su pelvis a medida que el paciente se apoya sobre una pierna y luego sobre la otra. Un resultado positivo determina que hay debilidad del lado de la pierna de apoyo cuando la pelvis se inclina hacia abajo del lado opuesto.

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    [ precipitin test ] Prueba en la que dos sustancias invisibles se disuelven en una solución para formar un sólido visible. El resultado depende de la fuerza de atracción entre el fragmento Fab en el anticuerpo y el correspondiente epítopo en el antígeno (afinidad) y de la estabilidad del compuesto (avidez del anticuerpo). La prueba demuestra cómo los complejos inmunes se forman en la circulación y se depositan en la pared de los vasos sanguí- neos. VER: [prueba de la precipitación] .

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    [ provocation test ] Prueba de diagnóstico en la que se administran fármacos, sustancias químicas, alergenos o fuerza física de forma sistemática para repro ducir síntomas con el fin de descubrir la causa de un síntoma o el origen tisular de una lesión. Las pruebas de provocación son utilizadas por especialistas de diferentes campos de la sanidad como alergólogos, para identificar entre varios agentes el que puede ser la causa de rinitis, sibilancias o erupciones cutáneas en un paciente; fisioterapeutas, para identificar la relación entre una patología o trastorno tisular y las limitaciones en la función de un paciente; cardiólogos...

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    [ Thompson test ] Prueba para evaluar la integridad del tendón de Aquiles. El paciente se arrodilla sobre la mesa de examen con sus pies colgando hacia fuera; el examinador comprime la pantorrilla mientras observa si hay flexión plantar. El resultado es positivo si no hay movimiento del pie, lo que indicaría un desgarro del tendón de Aquiles.

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    [ Thomas test ] Prueba utilizada para identificar contracturas del flexor de la articulación de la cadera. Se coloca al paciente en posición supina con las piernas fuera del extremo de la mesa y se le hace flexionar la rodilla e intentar levantar el muslo hasta el pecho. Si el paciente es incapaz de llevar a cabo esta maniobra, o se observa que extiende la rodilla opuesta, esto indica tirantez del músculo psoasilíaco o del músculo recto femoral.

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    [ neural tension test ] Varias técnicas de evaluación que estiran tejidos neurales (meninges, raíces nerviosas, axones y nervios periféricos) para determinar la movilidad y/o el largo de las estructuras y su capacidad para soportar fuerzas tensoras. Los signos positivos pueden comprender la reproducción de síntomas, limitaciones de movimiento o respuestas asimétricas. Entre las pruebas utilizadas están la prueba de tensión neural, la de elevación de pierna extendida y la de tensión de la extremidad superior.

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    [ Thorn test] Prueba obsoleta de la insuficiencia suprarrenal mediante la administración de corticotrofina, que causa una disminución en los eosinófilos circulantes en personas sanas, pero no en las que tienen insuficiencia suprarrenal. VER: [Thorn, George W]

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    [ Tinetti test ] Medición de la capacidad funcional que incorpora la observación del desempeño de 13 actividades. Entre las actividades se encuentran sentarse, levantarse de una silla, pararse, volverse, estirarse hacia arriba e inclinarse hacia abajo. La escala de evaluación tiene tres puntos: normal, adaptable y anormal.

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    [ oral glucose tolerance test ] Prueba de detección de la diabetes mellitus (DM), en la que se miden los niveles plasmáticos de glucosa después que el paciente ingiera una carga de glucosa oral. En las pruebas para detectar DM tipo 2, en general es preferible medir los niveles de glucosa en ayunas antes que la prueba, porque la prueba en ayunas es más simple, barata y mejor tolerada. La prueba revela DM tipo 2 cuando los niveles de glucosa plasmática exceden los 200 mg/dl 2 h después de ingerir una carga de 75 g de glucosa. Los niveles de...

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    [ galactose tolerance test ] Prueba para determinar la capacidad del hígado para metabolizar galactosa. Se administra una dosis estándar de galactosa al paciente en ayunas, y luego se determina la cantidad de galactosa excretada en la orina durante las siguientes 5 h. Si el hígado está dañado, la galactosa no se metaboliza en glucógeno sino que se excreta directamente en la orina.

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    [ tolerance test ] Prueba para evaluar la capacidad del paciente o sujeto para tolerar la medicación que se le ha administrado o el ejercicio que se le ha realizado.

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    [ challenge test ] 1. Administración de una sustancia para determinar su capacidad de generar una respuesta, esp. en el caso de antígenos para observar o comprobar la respuesta del anticuerpo. 2. Administración de una sustancia para determinar la capacidad de un individuo para metabolizarla o excretarla. La prueba de tolerancia oral a la glucosa es una prueba de este tipo.

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    [ hyperoxia test ] Administración de oxígeno al 100% a un paciente (generalmente un recién nacido) para determinar la causa de dificultad respiratoria, hipoxemia, cianosis y/o choque. La resolución de la cianosis con tratamiento normalmente indica que la causa de la hipoxia es una enfermedad pulmonar (p. ej., neumonía). La incapacidad del recién nacido para responder a la administración de oxígeno al 100% es una indicación de graves trastornos cardíacos congénitos.

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    [ carioca test ] Prueba funcional de agilidad y conciencia cinestésica específica para los deportistas que implica arrastre lateral, usada hacia el final de un programa de rehabilitación cuyo fin es reincorporar a los atletas a la competición después de una lesión en las extremidades inferiores. Derivada de un paso de baile latino, la prueba carioca consiste en dar pasos alternados con un pie delante y luego detrás del otro.

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    [ Bárány?s caloric test ] Evaluación de la función vestibular por irrigación del conducto auditivo con agua tibia o fría. Por lo general, al usar agua tibia se observa nistagmo rotatorio hacia el lado irrigado; con agua fría, la respuesta normal es el nistagmo rotatorio hacia el lado opuesto al irrigado. Si la función vestibular está afectada, la respuesta puede estar ausente o disminuida. Si un oído es normal y el otro no, puede hacerse una comparación entre los dos. VER: [Bárány, Robert] .

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    [ barium test ] Denominación no específica de cualquier examen que implique el uso de sulfato de bario como material radioopaco para delinear áreas anatómicas como el esófago y otras porciones del tubo intestinal para realizar exámenes radiológicos o fluoroscópicos. VER: [enema de bario] ; [papilla de bario] .

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    [ fluorescein-dilaurate test ] Prueba indirecta de la función pancreática en la que se administra oralmente fluoresceína unida a dilaurato y luego se mide su excreción en la orina. Los pacientes con función pancreática claramente anormal no logran excretar el marcador fluorescente en la orina.

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    [ edrophonium test ] Uso de cloruro de edrofronio para comprobar la presencia de miastenia gravis. Se inyecta por vía intravenosa una dosis apropiada, en caso de que no tenga efecto, se administra una dosis mayor en un intervalo de 45 seg. Un resultado positivo de la prueba demuestra una mejoría leve de la fuerza sin acompañamiento de fasciculación lingual. La prueba también puede utilizarse para determinar sobredosis de un fármaco colinérgico. Una dosis excesiva de fármacos colinérgicos produce una debilidad que se parece bastante a la miastenia. Una pequeña dosis de cloruro de edrofonio administrada por vía intravenosa empeora...

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    [ caloric test ] Procedimiento para evaluar la función vestibular en pacientes que se quejan de mareos o presentan alteraciones en el equilibrio al estar de pie o tienen una pérdida auditiva neurosensorial sin explicación. Con el paciente en posición supina, se irriga cada canal auditivo con agua tibia (44 °C) durante 30 seg y a continuación se irriga con agua fría (30 °C). El agua tibia provoca un nistagmo rotatorio hacia el lado irrigado y el agua fría produce la reacción contraria, es decir, nistagmo hacia el lado contrario. SIN : [prueba calórica de Bárány] ; [prueba oculovestibular] .

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    [ personality] Organización única de los rasgos, las características y las formas de comportamiento de un individuo, que coloca al individuo aparte respecto a otros y que, al mismo tiempo, determina cómo reaccionan aquéllos frente al individuo. VER: [test de personalidad] .

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    Siglas inglesas de Minnesota Multiphasic Personality Inventory (test de personalidad multifásico de Minnesota).

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    [Minnesota Rate of Manipulation Test]

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    [ Jaeger?s test type ] Líneas de varios tamaños, impresas en una tarjeta para medir la visión de cerca. Se registra la línea más pequeña leída a la menor distancia. VER: [Jaeger von Jastthal, Eduard]

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    [ temporal-sequential organization ] Capacidad de un niño de desarrollar conceptos de tiempo y secuencia. Esta función se localiza en el hemisferio izquierdo del cerebro. Esta capacidad es esencial para el desempeño del niño en sus actividades diarias relacionadas con rutinas, como decir la hora o seguir instrucciones en secuencia. La habilidad en estas funciones aumenta con la edad. VER: [test de retención de dígitos]

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    [ confirmatory test ] Prueba que se utiliza para validar los resultados obtenidos por medio de otra. La prueba confirmatoria puede ser más sensible o específica, pero debe estar basada en diferentes principios.

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    [ conjunctival test ] Prueba de alergia en desuso en la cual el antígeno sospechoso se coloca en el saco conjuntival; si es alergénico para ese paciente en particular, la conjuntiva se enrojece, presenta sensación de picazón y se producen lágrimas.

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    [ agglutination test ] Prueba ampliamente usada en la que se añade un antisuero con anticuerpos a las células o bacterias haciéndolas aglutinar. VER: [aglutinación] .

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    [ shake test ] Prueba rápida para estimar la madurez pulmonar fetal. Se diluye una muestra de líquido amniótico con solución salina normal, se mezcla con alcohol etílico al 95% y se agita durante 30 seg. La presencia continua de pequeñas burbujas en la solución después de 15 min confirma la presencia de tensioactivo pulmonar. SIN : [prueba de estabilidad de espuma] ; [prueba de tensioactivo pulmonar]

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    [ sheep cell agglutination test ] ( SCAT ) Prueba para detectar un factor reumático en el suero. Los eritrocitos de carnero sensibilizados con inmunoglobulina eritrocítica de conejo anticarnero se aglutinarán al añadir un suero con factor reumático.

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    [ Allen test ] 1. Prueba utilizada para evaluar la permeabilidad de las arterias de las manos del paciente antes de una punción arterial. El paciente eleva la mano y la cierra varias veces mientras el examinador ejerce presión digital oclusiva sobre las arterias radial y cubital de la muñeca. La mano perderá su color rosado normal. Se libera la presión digital de una arteria (por lo general la cubital) mientras que la otra (es decir, la radial) se sigue comprimiendo. Si hay flujo sanguíneo normal a través de la arteria no obstruida, la mano debe retomar su color en...

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    [ Ames test ] Prueba de laboratorio de la mutagenicidad de productos químicos. Se incuban cepas especiales de microorganismos con el producto químico que se está probando, y su crecimiento es indicador de la mutagenicidad de la sustancia. La mayoría de productos químicos que resultan positivos en la prueba son carcinógenos. El uso de esta prueba ha ayudado a reducir el empleo de animales mamíferos para probar la mutagenicidad. VER: [Ames, Bruce Nathan] .

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    [ caries activity test ] Cualquier prueba de laboratorio que mide el grado de actividad de la caries en un paciente odontológico. Las pruebas pueden determinar el número de bacterias cariógenas o la producción de ácido a partir de muestras de saliva.

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    [ renal clearance test ] Una de varias pruebas de función renal basadas en la capacidad del riñón de eliminar una sustancia determinada en un período de tiempo establecido. Se emplean urea, fenolsulfonftaleína (PSP) y otras sustancias.

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    [ fluorescent treponemal antibody-absorption test ] ( FTA ) Prueba de diagnóstico de la sífilis que aplica la técnica del anticuerpo fluorescente utilizada para confirmar un resultado positivo de la prueba de reagina plasmática rápida, o prueba de laboratorio para la investigación de enfermedades venéreas.

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    [ acetone test ] Prueba para detectar la presencia de acetona en la orina; se realiza añadiendo unas gotas de nitroprusiato sódico a la orina junto con una mezcla de amoníaco/agua fuerte. La presencia de acetona causa la formación de un anillo magenta en los contornos de los contactos.

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    [ nucleic acid test ] Prueba para detectar la presencia de material genético específico en una muestra de laboratorio, p. ej., un segmento específico de ADN o ARN vírico en una muestra de sangre. Las pruebas de ácido nucleico se utilizan para detectar la presencia del virus de la hepatitis o de VIH en sangre durante el período inicial de infección, antes de la aparición de antígenos virales en la sangre de los pacientes infectados.

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    [ creatinine clearance test ] Prueba de laboratorio para realizar una estimación del índice de filtración glomerular del riñón. El aclaramiento de creatinina puede calcularse utilizando la siguiente fórmula para los hombres: (140 ? edad)(peso en kg)/72 ¥ creatinina sérica (mg/dl). Para las mujeres, la fórmula se multiplica por 0,85. El aclaramiento de creatinina normal es de 125 ml/min. Niveles inferiores reflejan insuficiencia renal y pueden afectar a la excreción de muchos fármacos y toxinas del cuerpo.

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    [ memory span ] Cantidad de palabras u objetos que uno puede almacenar y recordar cuando se le solicita. VER: [test de retención de dígitos] .

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    [ immediate memory ] Memoria de acontecimientos o información del pasado inmediato. La lesión cerebral que limita la capacidad de almacenar nueva información puede afectar a la memoria inmediata, pero no perjudicar los recuerdos del pasado lejano. SIN : [memoria a corto plazo] . VER: [test de retención de dígitos] .

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    Médico contemporáneo estadounidense nacido en Alemania. VER: [test de Balke]

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    [ induced association ] Idea sugerida por una palabra de estímulo establecida por el especialista. SIN : asociación controlada . VER: [test de asociación] .

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    Neonatóloga estadounidense. VER: [test de Ballard]

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    [ star test pattern ] En radiología, prueba para evaluar el estado del foco del tubo de rayos X.

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    [ intelligence quotient ] ( CI ) Índice de inteligencia relativa determinado por las respuestas de un sujeto a preguntas escogidas de forma arbitraria. El CI no siempre es un indicador exacto de la capacidad o del potencial de un individuo en áreas de aptitud creativas, artísticas o motoras. VER: [inteligencia] ; [retraso mental] ; [test de inteligencia]

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    [ mumps skin test antigen ] Suspensión estándar del virus de la parotiditis inactivado en formaldehído estéril. Se utiliza en el diagnóstico de la parotiditis.

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    [ cholesterol screening test ] Estrategia preventiva para determinar los niveles de colesterol en individuos asintomáticos con el fin de identificar a aquellos con colesterol alto (que se encuentran en riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares) y comenzar un tratamiento para hacer descender esos niveles. VER: [colesterol] (tabla).

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    [ fractional test meal ] Examen detallado del contenido del estómago. Se elimina primero el contenido residual y luego se da la comida de prueba. Después de la comida, pueden evaluarse la evacuación gástrica, la acidez gástrica, la secreción pancreática o la absorción de nutrientes.

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    [ fecal fat test ] Medición de la cantidad total de lípidos en una muestra programada de heces, como parte de la evaluación de la diarrea crónica, en particular cuando se sospecha que existe una absorción deficiente de lípidos. Los especímenes no deben estar contaminados con orina o con productos químicos de los que se utilizan en los baños. Altos niveles de grasa fecal (p. ej., más de 14 g por día) indican la presencia de trastornos biliares, pancreáticos o del intestino delgado.

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    [ blood test ] Prueba para determinar las características químicas, físicas o serológicas de la sangre o de una muestra de ésta.

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    [ fecal occult blood test ] Prueba de detección selectiva para trastornos del tubo gastrointestinal, entre ellos el cáncer de colon.

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    [ confirm ] Demostrar mediante la repetición de una prueba (o con un test complementario), que el resultado inicialmente obtenido es correcto.

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    [ Schick test control ] Uso de la toxina de la difteria desactivada para que actúe como comprobación en la prueba de Schick.

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    [ typhoid fever ] Enfermedad infecciosa grave caracterizada por la fiebre y la septicemia. Se calcula que existen 21 millones de casos de fiebre tifoidea y 200.000 muertes en todo el mundo. SIN : [fiebre entérica] . VER: vacuna antifoidea . síntomas : La enfermedad está caracterizada por fiebre alta, hasta 40 °C durante 7 días aprox., seguida de un sarpullido liso, color rosa y efímero, linfoadenopatía generalizada, dolor abdominal, anorexia y cansancio extremo en cuanto las bacterias se extienden a través del torrente sanguíneo. Suelen aparecer hemorragias internas aprox. 14 días después del comienzo de la infección como resultado...

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    [ thyroid function test ] Prueba para detectar el incremento o la disminución de la función tiroidea, que consiste en un examen físico clínico, que suele ser fiable, y en varios exámenes de laboratorio fiables. El examen más común que se realiza para evaluar la función tiroidea es la medición de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) con contrastes supersensibles. En general, los niveles de la TSH son elevados en el hipotiroidismo y bajos en el hipertiroidismo, aunque en los pacientes con masas pituitarias se pueden encontrar patrones inversos. Otros exámenes de la función tiroidea son las mediciones de...

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    [ instrument ] 1. Dispositivo mecánico o herramienta especial para la realización de una tarea específica. El martillo para reflejos, el microscopio, el estetoscopio, el citoscopio y el bisturí constituyen ejemplos de instrumentos. 2. Elemento cuyo uso permite obtener un resultado, p. ej., una batería de pruebas. ver: escala; test.

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    1. [ mind ] Psique. Integración y organización de las funciones cerebrales que da lugar a la capacidad de percibir entornos, de tener emociones, imaginación, memoria y voluntad, así como de procesar información de una manera inteligente. La calidad y cantidad de las funciones de la inteligencia varían con la experiencia y el desarrollo. 2. [ intelligence ] Capacidad de comprender relaciones; capacidad de pensar, resolver problemas y ajustarse a nuevas situaciones. El uso de un único test para estimar la inteligencia de personas con diferentes antecedentes sociales, raciales, culturales o económicos es, sin embargo, poco fiable.

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    [ nuclear medicine scanning test ] Cualquier examen cuyo diagnóstico se base en el uso de indicadores radiactivos. Las sustancias (isótopos radiactivos) son inhaladas o inyectadas en el cuerpo, la dosis de radiación administrada es mínima y se emplean sustancias que pierdan de forma rápida su radiactividad o sean eliminadas en poco tiempo. Estas técnicas se pueden utilizar en el diagnóstico de tumores, enfermedades biliares, vaciado intestinal, arteriopatía coronaria, valvulopatías, longevidad de los eritrocitos, disfunciones renales, trombosis venosas profundas, funcionamiento de la tiroides, osteomielitis, fracturas y fracción de eyección cardíaca. En su realización se emplean isótopos de talio, yodo u...

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    [ capillary nail refill test ] [Prueba de palidez ungueal]

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    [ blood culture ] Cultivo usado para identificar bacterias, hongos o virus en la sangre. Este test consiste en extraer sangre de una vena tomando precauciones de esterilización, colocarla sobre o dentro de un medio de cultivo apropiado y determinar si crecen microbios en éste. Si, efectivamente, crecen organismos, son identificados por medios bacteriológicos. Para aislar un organismo pueden ser necesarios múltiples cultivos de sangre.

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    [ sex determination ] 1. Identificación del sexo de un animal o de un ser humano que presenta un aspecto físico ambiguo o genitales dudosos. Coloquialmente este proceso se conoce como «test de sexo». 2. Durante la fertilización in vitro, la identificación del sexo de un embrión humano preimplantado.

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    [ hardness test ] Prueba diseñada para determinar la dureza relativa de los materiales, que se lleva a cabo correlacionando el tamaño o profundidad de una muesca producida por un instrumento específico sobre el material con una cantidad conocida de fuerza compresiva. VER: [número de dureza] .

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    [ Abnormal Involuntary Movement Scale test ] ( AIMS ) Sistema usado para evaluar los movimientos involuntarios anormales, tales como temblores de las manos o movimientos rítmicos de la lengua y la mandíbula, que pueden derivarse de la administración prolongada de fármacos psicotrópicos. La prueba suele realizarse antes de que los pacientes inicien el tratamiento con fármacos antipsicóticos y, después, se realiza periódicamente para controlar los efectos secundarios.

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    [ heterophile antibody test ] Prueba de laboratorio para detectar mononucleosis infecciosa.

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    [ thematic apperception test ] Prueba de proyección en la que se muestran al sujeto situaciones cotidianas mediante ilustraciones que pueden ser interpretadas de diferentes maneras. Se pide al sujeto que narre una historia sobre lo que la ilustración representa. Los resultados pueden aportar datos sobre la personalidad del sujeto.

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    [ urea balance test ] Prueba de la función renal mediante la medición del consumo y la excreción de urea.

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    [ Berg balance test ] Evaluación del rendimiento físico en 14 actividades diferentes, que incluyen: sentarse-levantarse, alcanzar un sitio, darse la vuelta y mantenerse sobre una sola pierna. Las actividades se califican con una escala de 0 a 4. Se ha comprobado que esta prueba es muy eficaz para predecir la probabilidad de caídas.

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    [ scratch test ] Aplicación de una dilución apropiada de un material de prueba sospechoso de ser un alergeno en un área apenas arañada de la piel. Si el material es un alergeno, se desarrollará una roncha en unos 15 min. La prueba de escarificación es una de las tres pruebas utilizadas para la detección de anticuerpos IgE, esp. en pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina. VER: prueba de hipersensibilidad cutánea .

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    [ adenosine stress test ] Prueba de detección de enfermedades de las arterias coronarias que utiliza la adenosina como vasodilatador, que se realiza junto con imágenes con radionucleidos del corazón o ecocardiografías. Se usa este fármaco en sustitución del ejercicio físico para encontrar obstrucciones en las arterias coronarias, p. ej., en pacientes que no pueden realizar ejercicio físico o cuyos resultados no pueden interpretarse.

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    [ abduction stress test ] Maniobra para valorar si el paciente ha sufrido una lesión en los ligamentos de la rodilla. Con la cadera del paciente extendida más allá de la camilla, el examinador hace girar externamente la extremidad inferior del paciente por el tobillo, mientras se efectúa la rotación interna desde el margen lateral del muslo.

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    [ Tensilon test ] Prueba utilizada en el diagnóstico de miastenia gravis. Se inyecta un fármaco anticolinesterasa de acción corta, como p. ej., cloruro de edrofonio o neostigmina, y se observa al paciente para notar aumento de la potencia muscular. También se observa al paciente con el mismo fin después de inyectarle un placebo (p. ej., salina). Si se observa mejoría utilizando el medicamento, pero no cuando se emplea el placebo, es un signo de miastenia gravis. SIN: [prueba de tensilón]

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    [ Knoop hardness test ] Prueba de dureza de superficies realizada con una aguja de diamante de punta piramidal. La longitud diagonal de la hendidura determina la dureza de la sustancia.

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    [ Michigan alcoholism screening test ] Cuestionario compuesto de 25 preguntas diseñado para determinar la probabilidad de dependencia al alcohol de una persona.

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    [ multiphasic screening test ] Batería de pruebas utilizadas para tratar de establecer la presencia de una o más enfermedades.

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    [ two-point discrimination test ] Prueba de sensación cutánea que emplea la determinación de la capacidad del paciente para detectar que la piel ha sido tocada por dos objetos punzantes al mismo tiempo. Se utiliza para determinar el grado de pérdida de sensación después de una enfermedad o lesión que afecta al sistema nervioso.

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    [ Donath-Landsteiner test ] Prueba de hemoglobinuria paroxística. Se enfría la sangre del paciente hasta 5 °C y, si el paciente presenta la enfermedad, la hemolisina fría del plasma se combina con los eritrocitos. Al calentarse, los eritrocitos sensibilizados se hemolizan debido al complemento normalmente presente. VER: [Donath, Julius] ; [Landsteiner, Karl L]

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    [ oxytocin challenge test ] Infusión intravenosa de 10 dosis muy pequeñas de oxitocina para determinar si una contracción del útero en respuesta a la oxitocina producirá signos de sufrimiento fetal. El resultado de la prueba permite decidir acerca de la continuación de embarazos de alto riesgo. Las contracciones uterinas también pueden ser inducidas por la estimulación manual del pezón. Este procedimiento estimula al hipotálamo, que hace que el lóbulo posterior de la hipófisis libere oxitocina. SIN : [prueba de estrés durante la contracción] . Criterios de interpretación: resultado negativo: el monitor registra un mínimo de tres contracciones uterinas y...

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    [ contraction stress test ] Procedimiento utilizado para evaluar la suficiencia placentaria según la respuesta fetal al estrés fisiológico producido por contracciones inducidas artificialmente. Las contracciones pueden generarse mediante estimulación mamaria o mediante la prueba de estimulación con oxitocina. VER: [prueba de estimulación con oxitocina] .

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    [ guaiac test ] Prueba para detectar sangre oculta en las heces. VER: [análisis de sangre oculta en heces] .

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    [ Godfrey?s test ] Prueba que sirve para identificar una rotura del ligamento cruzado posterior de la rodilla. Con el paciente en posición corporal supina y las caderas flexionadas a 90°, el examinador levanta las dos piernas del paciente y las mantiene paralelas a la mesa. Se observa entonces la posición relativa de las piernas. Un desplazamiento hacia abajo (pandeo hacia abajo) de la rodilla en cuestión indica una rotura del ligamento cruzado posterior.

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    [ Guthrie test ] Prueba sanguínea para detectar la presencia de hiperfenilalaninemia y diagnosticar fenilcetonuria en el recién nacido. VER: [fenilcetonuria] ; [Guthrie, Robert] .

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    [ Ham test ] Prueba que sirve para diagnosticar hemoglobinuria paroxística nocturna, en la que se evalúan los eritrocitos para determinar su resistencia a la lisis durante la incubación con suero acidificado.

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    [ multiple-puncture test ] Cualquier prueba cutánea, esp. la prueba de tuberculina, en la que el material se coloca sobre la piel y se realizan múltiples punciones superficiales bajo el material, permitiendo así que el material penetre en la piel.

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    [ Gaenslen?s test, Gaenslen?s sign ] Procedimiento usado para identificar la presencia de disfunción sacroilíaca. El paciente se acuesta en posición supina cerca del borde de la mesa de examen o se pone de lado, con las piernas recogidas en el pecho. El examinador extiende la pierna del paciente y la fuerza a la hiperextensión mientras la otra pierna permanece sostenida contra el pecho. Una prueba positiva produce dolor en la región sacroilíaca. VER: [Gaenslen, Frederick J]

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    [ pulmonary function test ] Una de las diferentes pruebas utilizada para evaluar el estado del sistema respiratorio. Se obtienen medidas del flujo espiratorio y de volumen y capacidad pulmonar. La prueba de capacidad vital forzada es una de las más importantes ya que proporciona la medida de la cantidad máxima de aire que puede ser espirado después de una inspiración máxima, así como el tiempo necesario para realizar esa espiración. Estas pruebas también pueden determinar la capacidad de difusión de la membrana alveolocapilar. VER: ilus.   PRUEBA DE FUNCIÓN RESPIRATORIAVolúmenes pulmonares

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    [ Finkelstein?s test ] Prueba que se utiliza para ayudar en el diagnóstico de la tensinovitis de De Quervain. El paciente inserta el pulgar en el puño cerrado y el examinador tuerce el puño cubitalmente. Si hay dolor el resultado es positivo.

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    [ Foshay?s test ] Inyección intradérmica de una suspensión de Francisella tularensis, el agente causal de la tularemia, muertas. La aparición de un área de eritema en el sitio de inyección se considera una reacción positiva. VER: [Foshay, Lee] .

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    [ liver function test ] Prueba sanguínea para un aspecto específico del metabolismo hepático. A causa de la diversidad de las funciones hepáticas y los trastornos que pueden afectar esas funciones, ninguna prueba única da una idea fiable de la función hepática en su totalidad. La capacidad de excretar pigmentos biliares se mide determinando los niveles de bilirrubina sérica; se pueden medir los niveles de enzimas séricas como la aminotransferasa del aspartato (AST) y de la alanina (ALT) para evaluar el daño a las células hepáticas y obstrucción o disfunción del conducto biliar. Los niveles de albúmina y globulina séricas...

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    [ pancreatic function test ] Prueba de la función exocrina del páncreas (es decir, la producción de jugo pancreático) que comprende la estimulación del páncreas y la medición de enzimas presentes en el contenido duodenal obtenido por una sonda insertada en el duodeno por la boca. Se puede evaluar la función endocrina midiendo la capacidad del páncreas para secretar insulina en respuesta a la ingesta de glucosa. VER: [prueba de tolerancia oral a la glucosa] .

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    [ Developmental Test of Visual Motor Integration ] Examen de percepción visual y planificación motora que requiere que se copien formas y contornos.

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    [ finger-to-finger test ] Prueba de coordinación de las extremidades superiores. Se pide al paciente que con la punta de los dedos de una mano toque la punta de los dedos de la otra mano.

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    [ Bernstein test ] Prueba para reproducir el dolor de la pirosis. Se realiza tragando una solución diluida (0,1 N) de ácido clorhídrico. Se compara con la infusión de un placebo de suero salino normal en el esófago. Este último no causa pirosis. VER: [Bernstein, Lionel] .

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    [ Benedict?s test ] Prueba que sirve para determinar la presencia de azúcar en la orina y que consiste en añadir 8 gotas de orina límpida (filtrada si fuese necesario) a un tubo de ensayo que contiene 5 ml de solución de Benedict. Esta mezcla se hierve y luego se deja enfriar. Esta prueba se utiliza muy poco en medicina clínica debido a la existencia de nuevas pruebas de glucosuria más simples y específicas.

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    [ nonstress test ] Procedimiento electrónico externo de control para la evaluación del bienestar fetal. Debe existir una relación entre la frecuencia cardíaca fetal y el movimiento del feto. Prueba reactiva: hay dos datos que indican bienestar del feto. El monitor registra un mínimo de dos episodios de aceleración en la frecuencia cardíaca durante el movimiento fetal dentro de un período de tiempo de 20 min, y en cada episodio se producen aceleraciones de 15 latidos por minuto que duran un mínimo de 15 seg. Prueba no reactiva: el registro del monitor no cumple con los criterios de reacción, lo...

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    [ biuret test ] Método para medir proteínas en el suero. La presencia de biuret puede ser detectada mediante la adición de hidróxido sódico y sulfato de cobre a la muestra. Un color rosado o violeta indica la presencia de proteína, mientras que un color rosado que después vira a azul indica la presencia de urea.

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    [ Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency ] Prueba estándar de función motora gruesa y fina para niños de entre 4 y 14 años de edad.

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    [ Barlow?s test] Maniobra diseñada para detectar subluxación o dislocación de la cadera. El examinador mueve hacia dentro y luego extiende las piernas del paciente y mantiene sus dedos sobre las cabezas de los fémures. Una articulación displásica se revelará al parecer que se disloca cuando el fémur deja el acetábulo.

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    [ autohemolysis test ] Prueba del índice de hemólisis de la sangre desfibrinada completa estéril a 37 °C. Las células normales se hemolizan a una cierta velocidad, pero los eritrocitos de pacientes con ciertos tipos de enfermedades (p. ej., esferocitosis hereditaria) se hemolizan a mayor velocidad.

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    [ Apley?s test ] Prueba que sirve para diferenciar el dolor de rodilla provocado por lesiones meniscales del causado por esguinces de los ligamentos. La prueba se realiza con el paciente en posición pronada y la rodilla flexionada a 90°. Con el fémur estabilizado, se tracciona la pierna y se gira interna y externamente. Se aplica entonces una carga axial a la pierna. El dolor que aparece sólo cuando la pierna está comprimida indica una lesión del menisco; el que aparece sólo cuando la pierna está relajada indica traumatismo de ligamentos.

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    [ Apt test ] Prueba usada originalmente para identificar el origen de las deposiciones negras (con sangre) en los recién nacidos; ahora se usa de forma modificada para distinguir la hemoglobina fetal de la materna en muestras de sangre de cualquier origen, p. ej., el cordón umbilical o el tubo digestivo. VER: [Apt, Leonard] ; [síndrome de la sangre tragada] .

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    [ apprehension test ] Examen que se realiza para detectar inestabilidad articular crónica. Si está presente, el paciente muestra preocupación o molestia cuando una articulación se pone en una posición de riesgo de ser dislocada. Hay una evidente demostración facial de molestia; el paciente puede intentar resistir la maniobra por medio de la contracción muscular. Rótula: el paciente yace boca arriba con los cuádriceps relajados y el examinador ejerce presión con los dedos sobre la rótula, en un intento de localizarla lateralmente. Hombro: abducción de 90° y rotación externa del brazo. Cuando se aplica una rotación externa continuada, el paciente...

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    [ aptitude test ] Prueba mental o física (o ambas) diseñada para evaluar la aptitud o la habilidad para llevar a cabo determinadas tareas o trabajos.

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    [ box and block test ] Prueba estandarizada y cronometrada de destreza y resistencia manual, utilizada en rehabilitación, en la que el sujeto debe transferir pequeños bloques de un lado a otro de una caja.

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    [ proficiency test ] Evaluación formal de la calidad del trabajo. Se llevan a cabo frecuentes pruebas de calidad para personal sanitario en el laboratorio clínico para asegurarse que se están siguiendo los procedimientos estandarizados y que los resultados de laboratorio son fiables.

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    [ Coombs? test ] Prueba de laboratorio para detectar la presencia de anticuerpos, por lo general anticuerpos del tipo sanguíneo, en el suero. Se incuba el suero del paciente con hematíes con marcadores antigénicos conocidos; si en el suero hay anticuerpos contra el antígeno, se unen a los hematíes. Al añadir antiglobulina humana, se produce aglutinación de los hematíes. Este ensayo se usa en pruebas sanguíneas cruzadas antes de una transfusión para asegurar que no haya reacciones antígeno-anticuerpo y para comprobar la existencia de anticuerpos específicos contra los hematíes. VER: [Coombs, Robert Royston Amos]

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    [ chromatin test ] Prueba de sexo genético en la que se examinan la sangre o las células tisulares para detectar la presencia de corpúsculos de Barr.

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    [ up and go test ] Prueba cronometrada de movimiento de las extremidades inferiores. Mide el tiempo que se necesita para levantarse de una silla, caminar 3 m, girarse y volver a sentarse. Esta prueba sirve para detectar problemas de marcha que  aumentan el riesgo de caídas. Tabla de protozoos patógenos Subfilo Género y especie Enfermedad que causa Zoomastigophora (Mastigophora) Giardia lamblia Gastroenteritis Locomoción por flagelos Leishmania donovani Kala azar Leishmania braziliensis Leishmaniasis americana Leishmania tropica Leishmaniasis asiática Trichomonas vaginalis Tricomoniasis Trypanosoma gambiense Enfermedad del sueño Trypanosoma rhodesiense Enfermedad de Chagas Trypanosoma cruzi Rhizopoda (Sarcodinae) Acanthamoeba castellani Meningoencefalitis amebiana Locomoción...

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    [ finger-to-nose test ] Prueba de función cerebelar en la que se pide al paciente que se toque la nariz con el dedo mientras mantiene los ojos abiertos y que repita la acción rápidamente. La prueba se realiza utilizando un dedo de cada mano sucesivamente o en conjunto. Se apunta la velocidad y precisión con que se realiza. Esta prueba sirve para evaluar la función del cerebelo.

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    [ prothrombin consumption test ] Prueba para determinar la cantidad de tromboplastina presente en el plasma, que reacciona con la protrombina. Esto se determina a partir de la cantidad de protrombina que permanece en el suero después que se haya completado la coagulación.

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    [ Fishberg concentration test ] Prueba en desuso para evaluar la capacidad de los riñones de producir orina de alta densidad específica. VER: [Fishberg, A. M]

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    [ saline load test ] Inyección de suero salino normal en una vena o parte del cuerpo con fines diagnósticos. cuidado del paciente : Las pruebas de carga de solución salina intravenosa se usan en cardiología para evaluar la presión sanguínea de una persona o la respuesta a la ingesta de sal en un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva. En la estenosis pilórica se administran 750 ml de solución salina por una sonda nasogástrica, y se mide la cantidad remanente en el estómago después de 30 min (cantidades mayores de 400 ml confirman el diagnóstico de estenosis pilórica severa). En...

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    [ category test ] Prueba neuropsicológica de pensamiento abstracto que evalúa la capacidad del paciente para aprender estrategias para ordenar objetos en grupos relacionados.

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    [ mucin clot test ] Prueba de precipitación del líquido sinovial en ácido acético, antes utilizada para determinar la presencia de artritis inflamatoria en una articulación. Ha sido sustituida por otras pruebas, tales como el recuento celular, cultivos, tinción de Gram y examen de cristales.

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    [ concentration test ] Prueba funcional del riñón basada en la capacidad de una persona de producir orina concentrada bajo unas condiciones que normalmente la producirían, como p. ej., con deshidratación intencionada.

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    [ pulp vitality test ] Determinación de la vitalidad de la pulpa de un diente mediante la aplicación de estímulos fríos, calientes y eléctricos. También llamada vitalometría.

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    [ carbon-urea breath test ] Prueba diagnóstica en la que se administra al paciente urea marcada 13C o 14C, que puede medirse en el dióxido de carbono espirado, con el que se une. Se utiliza para diagnosticar la infección por Helicobacter pylori, la causa más frecuente de úlcera péptica. VER: [Helicobacter pylori] ; [úlcera péptica] .

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La tripsina es una enzima peptidasa que rompe los enlaces de las proteínas mediante hidrólisis para formar péptidos de menor tamaño y aminoácidos. La tripsina se produce en el páncreas y es secretada en el duodeno (parte del intestino), donde desempeña un papel esencial para la digestión. El páncreas produce la tripsina en forma de tripsinógeno (enzima inactiva) que luego es activado en el duodeno por la enteroquinasa intestinal, convirtiéndolo en tripsina (enzima activa) mediante corte proteolítico. Los niveles considerados normales de tripsina en sangre son: Neonatos de 0-30 días: hasta 210 ng/ml.Adultos: 10-57 ng/ml. Indicaciones Pancreatitis aguda.Cáncer pancreático.Producción pancreática anormal.Fibrosis ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La troponina es una proteína globular de gran peso molecular presente en el músculo estriado y en el músculo cardiaco. Los niveles considerados normales de troponina en sangre son: Troponina I: Troponina T: 0-0,1 µg/l. Indicaciones Insuficiencia cardiaca.Enfermedad renal prolongada.Cardiopatía estable. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007.Owyang C. Pancreatitis. In: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las sustancias nitrogenadas de la sangre se dividen en dos fracciones: nitrógeno proteico y nitrógeno no proteico. El nitrógeno no proteico comprende diferentes sustancias: urea, aminoácidos, ácido úrico, creatinina, amonio, polipéptidos, purinas, nucleótidos, fenol e indol. La urea representa la fracción principal y sus valores se identifican con los del nitrógeno no proteico. La urea se genera en el hígado después de la desaminación oxidativa de los aminoácidos. En condiciones normales la intensidad del catabolismo se adapta a la contribución exógena y, por tanto, la cantidad de nitrógeno excretada es la misma que la de origen catabólico, la ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La vitamina A es una vitamina liposoluble que ayuda a la formación y mantenimiento de dientes sanos y tejidos blandos y óseos, de las membranas mucosas y de la piel. Es un nutriente esencial para el ser humano. Se conoce también con el nombre de retinol. Los niveles considerados normales de vitamina A en sangre son 50-200 µg/dl. Indicaciones Trastorno en el desarrollo de huesos o dientes en niños pequeños.Ojos resecos o hinchados.Pérdida de cabello.Absorción inadecuada de grasas desde el tracto intestinal.Inapetencia.Síndrome de malabsorción.Ceguera nocturna.Infecciones recurrentes.Erupciones cutáneas. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir a la prueba en ayunas ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Están compuestos de un alcohol trivalente (glicerol) y tres cadenas largas de ácidos grasos. Son absorbidos en parte con la alimentación y otra parte es sintetizada desde el hígado. Son utilizados en los tejidos con la intervención de la lipasa lipoproteica. El 95% del tejido adiposo está constituido por triglicéridos (Ver Imagen 1). El valor considerado normal de triglicéridos en sangre es, en adultos, 170 mg/dl. Indicaciones Alteración del metabolismo lipídico.Diabetes mellitus.Síndrome nefrótico. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Se trata de una beta-1 globulina de forma elipsoidal. Consiste en una glucoproteína formada por una cadena simple de polipéptidos que tiene dos sitios activos de unión por el hierro. La unión del hierro a la transferrina ocurre al azar, sin embargo, la forma monoférrica es mucho menos efectiva que la diférrica para aportar hierro a los tejidos. La transferrina es sintetizada en el sistema retículo-endotelial y principalmente en el hígado. Tiene una vida media de ocho a diez días y se encuentra en el plasma saturada con hierro en una tercera parte normalmente. El hierro que ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Medición aproximada de todas las proteínas encontradas en la porción líquida de la sangre. Esta prueba examina específicamente la cantidad total de dos clases de proteínas: albúmina y globulina. Las proteínas son parte importante de todas las células y tejidos. Por ejemplo, la albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos sanguíneos. Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario. Los niveles considerados normales de proteínas totales en sangre son: Adultos: 6,6-8,7 g/dl.Prematuros: 3,6-6,0 g/dl.Neonatos: 4,6-7,0 g/dl.Niños: 6,0-8,0 g/dl. Indicaciones Enfermedades nutricionales (malnutrición).Enfermedades reumáticas.Enfermedades renales (glomerulonefritis, síndrome nefrótico).Enfermedades hepáticas (hepatitis, cirrosis).Enfermedad de Waldenström.Mieloma múltiple. Actuación enfermera ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es un examen que cuantifica los tipos de proteínas en el suero de una muestra de sangre total. Las proteínas están compuestas de aminoácidos y son componentes importantes de todas las células y los tejidos. Existen muchas clases de proteínas en el cuerpo con muchas funciones diferentes. Los niveles considerados normales de proteínas en sangre son: Proteína total: 6,4-8,3 g/dl.Albúmina: 3,5-5 g/dl.Alfa-1 globulina: 0,1-0,3 g/dl.Alfa-2 globulina: 0,6-1 g/dl.Beta globulina: 0,7-1,2 g/dl.Gammaglobulina: 0,7-1,6 g/dl. Indicaciones Cada una de las distintas proteínas sirve para el diagnóstico de ciertas patologías, entre las que cabe señalar: Proteína total:Desnutrición.Síndrome nefrótico.Enteropatía gastrointestinal por pérdida de proteínas.Alfa-1 globulina:Enfermedad inflamatoria ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El sodio es el principal catión extracelular que se puede difundir libremente. La salida del sodio desde la célula está compensada por la penetración del potasio, a fin de mantener la electroneutralidad. La cantidad de potasio intracelular está regulada, como el sodio, por la bomba de sodio-potasio y del equilibrio ácido-base. La principal vía de eliminación del sodio es el riñón, aunque en menor cantidad también se excreta por las heces y el sudor. La principal función del sodio es mantener la cantidad de los líquidos extracelulares y el volumen de todos los líquidos en el organismo. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La transaminasa glutámica oxalacética (GOT) o aspartato aminotransferasa (AST) pertenece al grupo de las transaminasas, las cuales catalizan la transformación de los aminoácidos a los respectivos alfacetoácidos a través de la transferencia del grupo amino y viceversa. La AST está presente en cantidad elevada en muchos tejidos con localización celular en las mitocondrias y en el citoplasma. Los tejidos más ricos en AST son: corazón, hígado, músculo, riñón, cerebro, páncreas, eritrocitos, leucocitos, pulmón y bazo. Los niveles considerados normales de GOT/AST en sangre son: Adultos: 0-35 UI/l. Las mujeres tienden a presentar valores ligeramente menores que los hombres.Ancianos: valores ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La B12 es una vitamina hidrosoluble. Cuando el organismo ha utilizado estas vitaminas, las cantidades sobrantes salen del cuerpo a través de la orina. Normalmente el cuerpo no puede almacenar las vitaminas hidrosolubles, pero la B12 es especial porque el cuerpo la puede almacenar durante años en el hígado. La vitamina B12, al igual que las otras vitaminas del complejo B, es importante para el metabolismo, ayuda a la formación de glóbulos rojos en la sangre y al mantenimiento del sistema nervioso central. Los niveles considerados normales de vitamina B12 en sangre son 200-900 pg/ml. Indicaciones Anemia megaloblástica.Anemia perniciosa.Síntomas neurológicos.Delirio.Demencia.Demencia ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La vitamina D es un heterolípido insaponificable del grupo de los esteroides. Es una provitamina liposoluble y se puede obtener de dos maneras: Mediante la ingesta de alimentos que contengan esta vitamina (por ejemplo: la leche y el huevo).Por la transformación del colesterol o del ergosterol (propio de los vegetales) inducida por las radiaciones solares. La vitamina D es la encargada de regular el paso del calcio (Ca2+) a los huesos. Los niveles considerados normales de vitamina D en sangre son 30-74 ng/ml. Indicaciones Osteoporosis.Osteomalacia.Enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple y la diabetes tipo 1.Enfermedades mentales (depresión, desórdenes afectivos estacionales y ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los anticuerpos anti-insulina se observan en casi todos los diabéticos tratados con insulina exógena (humana, bovina o porcina). Estos anticuerpos se desarrollan a partir de impurezas de la insulina animal o bien a partir de la estimulación antigénica producida por la molécula de la insulina. Los anticuerpos anti-insulina también pueden aparecer en pacientes que nunca han recibido insulina exógena. Los anticuerpos anti-insulina reducen la cantidad de insulina disponible para el metabolismo de la glucosa y pueden contribuir a la aparición de resistencia a la insulina. El valor de referencia de anticuerpos anti-IA2 en sangre es negativo. Indicaciones Resistencia a la ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La utilidad fundamental de esta prueba radica en el diagnóstico diferencial de las enfermedades de tiroides. Existen varios anticuerpos dirigidos contra diversos componentes de la glándula tiroides. Los anticuerpos antitiroglobulinas se producen cuando la tiroglobulina, presente en condiciones normales en la sangre y en la tiroides, actúa como antígeno y estimula el sistema inmunitario. Los niveles considerados normales de anticuerpos antitiroglobulina en sangre son: título Indicaciones Tiroiditis de Hashimoto (Ver Imagen 1).Tiroiditis linfocitaria crónica. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El CA B-72.4 es el anticuerpo monoclonal que rconoce una molécula mucina-símil de alto peso molecular (mayor de 106 D) asociada a adenocarcinomas humanos. Debido a que puede ser detectada tanto en el epitelio fetal como en muestras séricas de pacientes con carcinomas varios, es catalogada como proteína carcinoembrionaria. Constituye uno de los múltiples marcadores que identifican tumores epiteliales. El CA B-72.4 se complementa con el CA 19.9 y antígeno carcinoembrionario (CEA). El valor de referencia de CA B-72.4 en sangre es Indicaciones Cáncer gástrico.Cáncer colorrectal.Cáncer de ovario.Pancreatitis.Cirrosis hepática.Enfermedad pulmonar.Carcinoma de pulmón. Actuación enfermera Preparación del ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es una proteína que normalmente se encuentra en el tejido de un feto en el útero. Los niveles sanguíneos de esta proteína desaparecen o se vuelven muy bajos después del nacimiento. Los niveles considerados normales de CEA en sangre son: Adulto: 0-2,5 µg/l.Adulto fumador: 0-5 µg/l. Indicaciones Cáncer de mama.Cánceres del aparato urinario y reproductor.Colecistitis.Cirrosis y otras enfermedades hepáticas.Cáncer de colon.Diverticulitis.Tabaquismo excesivo.Enfermedades intestinales inflamatorias (colitis ulcerativa).Cáncer de pulmón.Infección pulmonar.Cáncer pancreático.Pancreatitis.Úlcera péptica.Cáncer de tiroides. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas.El consumo de tabaco puede incrementar los niveles de CEA. Se debe indicar al paciente que evite fumar ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los anti-GAD son autoanticuerpos específicos contra la glutamato decarboxilasa, la enzima reconocida en neurobiología como sintetizadora del neurotransmisor inhibitorio GABA a partir del ácido glutámico. El valor de referencia de anticuerpos anti-GAD en sangre es negativo. Indicaciones Diabetes mellitus insulinodependiente (tipo 1).DMID latente o de aparición tardía (LADA).Diabetes infanto-juvenil dudosa o tipo MODY.Diabetes gestacional. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La principal utilidad de esta prueba radica en el diagnóstico diferencial de las enfermedades de tiroides. Los anticuerpos frente a los microsomas de la tiroides se encuentran habitualmente en enfermos con diversos cuadros tiroideos y en un 70-90% de los que presentan tiroiditis de Hashimoto. Se producen como respuesta a la salida de los microsomas de las células epiteliales de la tiroides que rodean los folículos. Cuando salen de las células, estos microsomas actúan como antígenos y estimulan la producción de anticuerpos. Los niveles considerados normales de anticuerpo antiperoxidasa en sangre son: Títulos normales: Se encuentran en un 5-10% ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Hormona producida por las glándulas suprarrenales y las gónadas. Los niveles considerados normales de 17 OH progesterona en sangre son: Adultos: Sangre de cordón: 1.000-3.000 ng/dl. Indicaciones Tumores suprarrenales.Hiperplasia suprarrenal congénita. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007.Owyang C. Pancreatitis. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). Cecil Medicine. 23rd ed. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La aldosterona es una hormona de la corteza suprarrenal dependiente del sistema renina-angiotensina y de la ACTH. Regula los niveles séricos de sodio y potasio. Los niveles considerados normales de aldosterona en sangre son: Decúbito supino: 3-10 ng/dl o 0,08-0,3 nmol/l.Bipedestación mujeres: 5-30 ng/dl o 0,14-0,8 nmol/l.Bipedestación hombres: 6-22 ng/dl o 0,17-0,61 nmol/l.Recién nacidos: 5-60 ng/dl. Indicaciones Desórdenes metabólicos dietéticos (gota, síndrome dismetabólico alimenticio).Neoplasia linfomieloproliferativa (linfomas, leucemias, policitemia).Anemia hemolítica.Enfermedad renal (adenoma suprarrenal, estenosis de la arteria renal, síndrome de Bartter).Pacientes en terapia citostática o radioterapia.Enfermedad de Addison. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas.Interrumpir la toma de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La alfa-fetoproteína (AFP) es una proteína oncofetal producida normalmente en el hígado fetal y saco vitelino. Es la proteína predominante en el primer trimestre de gestación y disminuye progresivamente hasta alcanzar niveles bajos al final del primer año de vida (los límites se estratifican por semanas de gestación). Los niveles considerados normales de AFP en sangre son: Adultos: Niños menores de un año: Indicaciones Gestación: defectos del tubo neural, defectos de la pared abdominal, sufrimiento fetal, malformaciones congénitas, muerte fetal, trisomía 21.Cáncer hepatocelular primario.Tumor de células germinales o del seno endodérmico del ovario.Tumor de células ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La androstendiona es un precursor del cortisol, la aldosterona, la testosterona y los estrógenos. En las glándulas suprarrenales femeninas se convierte en las hormonas anteriormente citadas. En los tejidos periféricos de la mujer y en los ovarios se transforma en testosterona y estrógenos. Los niveles relevantes de androstendiona en sangre son: Resultados normales: Valores críticos posibles: > 1.000 ng/dl. Indicaciones Insuficiencia ovárica.Ooforectomía.Insuficiencia suprarrenal.Tumor suprarrenal.Tumor productor de ACTH ectópica.Síndrome de Cushing.Síndrome de Stein-Leventhal. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.La muestra debe obtenerse una semana antes o después de la menstruación. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La prealbúmina es una glucoproteína sintetizada en el hígado. En razón de su baja concentración en el suero, más de cien veces menor que la albúmina, ejerce poca influencia sobre el patrón normal de electroforesis. Tiene una vida media corta de aproximadamente dos días, lo que la hace un indicador sensible de algunos cambios que afectan a su síntesis y catabolismo. Hasta el presente solo se le atribuía una función transportadora de la PAB, en especial de aproximadamente un tercio de la hormona tiroidea activa. Los niveles considerados normales de prealbúmina en sangre son 17-42 mg/dl. Indicaciones Desnutrición proteica-calórica.Enfermedad ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El potasio es el principal catión intracelular contenido en el 98% de los espacios intracelulares. Tiene la función de mantener la osmolaridad y también regula la excitabilidad de las fibrocélulas musculares. La cantidad de potasio intracelular está regulada, como el sodio, por la bomba de sodio-potasio y del equilibrio ácido-base. La principal vía de eliminación del potasio es renal, aunque pequeñas cantidades se eliminan con las heces. Los niveles considerados normales de potasio en sangre son, para adultos y niños, 3,7-5,5 mEq/l. Indicaciones Acidosis metabólica o respiratoria.Enfermedad renal.Enfermedad de Addison.Hemólisis.Hipo o hiperaldosteronismo.Diarrea o vómitos.Síndrome de Cushing (Ver Imagen 1). ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La enzima convertidora de angiotensina (ECA) es una dicarbopeptidasa que contiene Zn2+ en su molécula. La ECA es producida por varios tejidos corporales tan diversos como el sistema nervioso central, los riñones o los pulmones. Esta enzima actúa sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona, que regula la hemodinámica cardiovascular y el balance de electrolitos en los líquidos corporales. Los niveles considerados normales de ECA en sangre son, para adultos, Indicaciones Histoplasmosis activa.Amiloidosis.Asbestosis.Beriliosis.Diabetes.Enfisema.Enfermedad de Gaucher.Hepatitis.Enfermedad de Hodgkin.Hipertiroidismo.Fibrosis pulmonar idiopática.Lepra.Cáncer pulmonar.Síndrome nefrótico.Cirrosis biliar primaria.Embolia pulmonar.Esclerodermia.Silicosis.Tuberculosis.Terapia con esteroides (generalmente prednisona).Terapia para sarcoidosis. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas (al ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La ferritina es la principal proteína de almacenamiento de hierro en la sangre y es proporcional a los depósitos de hierro. Los niveles considerados normales de ferritina en sangre son: Hombres: 12-300 ng/ml.Mujeres: 100-150 ng/ml.Recién nacidos: 25-200 ng/ml.Niños menores de un mes: 200-600 ng/ml.Niños de entre dos y cinco meses: 50-200 ng/ml.Niños de seis meses a quince años: 7-142 ng/ml. Indicaciones Diagnóstico de anemia.Diagnóstico de hemocromatosis, hemosiderosis o intoxicación por hierro.Insuficiencia renal crónica.Enfermedades inflamatorias, infecciones, alcoholismo, uremia, colagenosis y cáncer. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Biografía Baynes W, Dominiczak ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La fosfatasa ácida es una enzima que se encuentra en numerosos tejidos, entre los que se incluyen el hígado, los glóbulos rojos, la médula ósea y las plaquetas. También se encuentra en altas concentraciones en el semen. Los niveles considerados normales de fosfatasa ácida en sangre son: Adultos/ancianos: 2,2-10,5 UI/l.Niños: 8,6-12,6 UI/l. Indicaciones Enfermedad prostática.Mieloma múltiple.Crisis drepanocítica. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas.La muestra debe ser procesada de forma inmediata (antes de una hora). Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Biografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La fosfatasa alcalina (FA, ALC) u orto-fosfórico-monoés­ter hidrolasa es una enzima que cataliza la hidrólisis del ligamiento estérico, entre álcali y ácido fosfórico, con liberación de fosfato inorgánico. Se encuentra en muchos tejidos: huesos, mucosa intestinal, hígado, bazo, pulmones, tiroides, etc. En el plasma se encuentra constituida por algunas isoen­zimas producidas por el hígado, tejido del hueso y la mucosa intestinal. La isoenzima de origen hepático constituye la principal fracción de la fosfatasa alcalina en adultos; en los niños se evidencia la producida en los huesos. Los niveles considerados normales de fosfatasa alcalina en sangre son: Adultos: 30-120 UI/l.Niños ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La creatinina es una sustancia que deriva del metabolismo muscular (músculo estriado, liso y cardiaco) de la creatina y representa un subproducto de excreción (Ver Imagen 1). Los niveles considerados normales de creatinina en sangre son: Hombres: hasta 1,3 mg/dl.Mujeres: hasta 1,1 mg/dl.Niños: hasta 0,7 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de enfermedades renales agudas o crónicas.Monitorización de diálisis renal. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La CPK o CK es una enzima fundamental en el metabolismo energético de la célula. Se encuentra principalmente en el miocardio, el músculo esquelético y el cerebro. Los niveles considerados normales de CPK en sangre son: Hombres: 55-170 UI/l.Mujeres: 30-125 UI/l.Recién nacidos: 68-580 UI/l. Indicaciones Diagnóstico de infarto de miocardio.Alteraciones patológicas y fisiológicas de los músculos esqueléticos (distrofia muscular, estrés muscular, inyecciones musculares). Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas.Evitar inyecciones intramusculares, pueden dar lugar a falsos niveles.Evitar estrés muscular en los días previos a la toma de la muestra. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El colesterol HDL constituye la fracción de las lipoproteínas de alta densidad. Se genera en el hígado. El colesterol que se encuentra en las células está inmerso en las secreciones biliares y, a través de la bilis, es eliminado en el intestino. Los niveles considerados normales de colesterol HDL en sangre son: Hombre: > 55,0 mg/dl.Mujer: > 65,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de riesgo de aterosclerosis.Diagnóstico de la disfunción del metabolismo lipídico y lipoproteico. Actuación enfermera Preparación del paciente Necesario ayuno, al menos 6-8 horas.No ingerir alcohol al menos 72 horas antes de la toma de la muestra. Complicaciones potenciales Las propias de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El colesterol LDL constituye la fracción de las lipoproteínas de baja densidad. Los niveles considerados normales de colesterol LDL en sangre son: Normal: hasta 130,0 mg/dl.Riesgo moderado: 130,0-160,0 mg/dl.Riesgo alto: > 160,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de la disfunción del metabolismo lipídico y lipoproteico.Diagnóstico de riesgo de aterosclerosis. Actuación enfermera Preparación del paciente Necesario ayuno, al menos 6-8 horas.No ingerir alcohol al menos 72 horas antes de la toma de la muestra. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El colesterol es un esteroide sintetizado en muchos tejidos, especialmente en el hígado, la corteza suprarrenal, la pared intestinal, las gónadas y la aorta. Se origina por la alimentación (una cuarta parte) y por la síntesis endógena (tres cuartas partes). El significado del colesterol en cada una de sus fracciones es diferente: VLDL: incierto (utilización directa con los tejidos periféricos).LDL: medio de transporte a las células.HDL: aporte desde las células. El valor considerado normal de colesterol total en sangre es hasta 200,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de patologías del metabolismo lipídico y lipoproteico.Hipotiroidismo.Enfermedad renal.Enfermedad hepática.Diabetes tipo I o tipo II. Actuación enfermera ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La colinesterasa regula la transmisión del impulso nervioso en la sinapsis nerviosa y la unión neuromuscular. Los niveles considerados normales de colinesterasa en sangre son: Colinesterasa sérica: 8-18 UI/ml o 8-18 UI/l (unidades del SI).Colinesterasa RBC: 5-10 UI/ml o 5-10 UI/l (unidades del SI). Indicaciones Identificación de intoxicación por organofosforados.Identificación de déficit congénito de pseudocolinesterasa.Enfermedad hepatocelular.Desnutrición.Nefrosis.Hiperlipemia.Diabetes. Actuación enfermera Preparación del paciente No es necesario acudir en ayunas.Interrumpir toma de medicamentos (atropina, codeí­na, estrógenos, ACO, fenotiazina, teofilina, quinidina y vitamina K) de doce a catorce horas antes de la prueba. Estos medicamentos causan una disminución de los valores analíticos. Complicaciones potenciales Las propias ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La gamma-glutamil-transferasa (GGT) cataliza el transporte del grupo gamma-glutamínico. La GGT está presente en muchos tejidos (hígado, vías biliares, riñón, páncreas, pulmón, bazo, intestino y tiroides). Las concentraciones mayores de esta enzima están en el hígado y las vías biliares. En el suero están presentes tres isoenzimas que migran de modo distinto en la electroforesis. Los niveles considerados normales de GGT en sangre son: Hombre o mujer mayor de 45 años: 8-38 UI/l.Mujer menor de 45 años: 5-27 UI/l.Niños: similar a los adultos.Recién nacidos: cinco veces mayor que el nivel de los adultos. Indicaciones Enfermedades hepáticas (hepatitis, necrosis hepática).Enfermedades de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presentes en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre. Los niveles considerados normales de gasometría arterial son: Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75-100 mmHg.Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38-42 mmHg.pH de sangre arterial: 7,38-7,42.Saturación de oxígeno (SatO2): 94-100%.Bicarbonato (HCO3): 22-28 mEq/l. Indicacioes Acidosis.Cetoacidosis diabética.Acidosis láctica.Acidosis metabólica.Acidosis respiratoria.Alcalosis respiratoria. Actuaión enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.Es importante conocer si el paciente está tomando algún medicamento anticoagulante, incluyendo ácido acetilsalicílico. Complicaciones potenciales Observar sangrado, hematomas, entumecimiento, hormigueo o cambio en el color de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las deshidrogenasas lácticas son enzimas catalíticas del metabolismo intermedio, las cuales catalizan la deshidrogenación del ácido láctico con formación de ácido pirúvico. Las LDH son enzimas intracelulares citoplasmáticas que tienen difusión y están contenidas en concentraciones elevadas en el músculo esquelético, el hígado, el cerebro, el corazón, el riñón, el páncreas, los pulmones y los eritrocitos. Los niveles considerados normales de LDH en sangre son: Adultos: 230-460 UI/l.Niños: 250-580 UI/l. Indicaciones Infarto de miocardio.Hemopatías (anemia perniciosa, crisis hemolítica).Enfermedad reumática.Derrame seroso. Actuación enfermera Se recomienda al paciente acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Biografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La lipasa es una proteína (enzima) liberada por el páncreas dentro del intestino delgado y que desencadena la descomposición de las grasas en ácidos grasos. Los niveles considerados normales de lipasa en sangre son, para adultos, 0-160 UI/l. Indicaciones Úlcera u obstrucción estomacal.Patología pancreática (pancreatitis, cáncer pancreático).Gastroenteritis vírica.Deficiencia familiar de lipasa lipoproteica. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.Interrumpir la administración de fármacos que podrían modificar los resultados de la prueba (betanecol, colinérgicos, codeína, indometacina, meperidina, metacolina y morfina). Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Biografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El magnesio representa el catión intracelular más importante. El ión magnesio es el cofactor de muchos sistemas enzimáticos y es indispensable en todas las reacciones ATP (adenosin trifosfato) dependientes. El magnesio se encuentra en muchos vegetales y en la carne. Del magnesio presente en los alimentos, un tercio se absorbe en el primer tracto intestinal. Se elimina por vía renal. Los niveles considerados normales de magnesio en sangre son: Adultos: 1,5-2,5 mg/dl.Neonatos de dos a cuatro días: 1,4-2,2 mg/dl.Niños de cinco a seis meses: 1,7-2,3 mg/dl.Niños de seis a doce años: 1,7-2,1 mg/dl. Indicaciones Enfermedades cardiacas (arritmia ventricular, espasmos de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Este examen se utiliza para detectar personas en riesgo de intoxicación por plomo, como trabajadores industriales y niños que habitan en áreas urbanas. También se utiliza para ver si el tratamiento para la intoxicación por plomo está funcionando. Los niveles considerados normales de plomo en sangre son: Adultos: Niños: Indicaciones Intoxicación por plomo. Actuación enfermera El paciente no precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El ácido láctico se produce principalmente en las células musculares y en los glóbulos rojos. Dicho ácido se forma cuando el cuerpo descompone carbohidratos para utilizarlos como energía en momentos en los que los niveles de oxígeno son bajos. El nivel de oxígeno en el cuerpo puede bajar durante el ejercicio intenso o si la persona tiene una infección o una enfermedad. Los niveles considerados normales de lactato en sangre son 4,5-19,8 mg/dl. Indicaciones Acidosis láctica.Hipoxia observada en shock.Insuficiencia cardiaca congestiva.Problemas hepáticos.Isquemia.Enfermedad pulmonar. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.No se debe hacer ejercicio durante varias horas ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El hierro se utiliza en el organismo principalmente como parte de la hemoglobina, que es la proteína transportadora de oxígeno a los tejidos. Por ello, el 70% del hierro del organismo se encuentra en esta proteína y el 30% restante se encuentra depositado en forma de ferritina y de hemosiderina para su posible utilización. Este oligoelemento es captado por la transferrina a partir de su ingesta en la dieta. Los niveles considerados normales de hierro en sangre son: Hombres: 80-180 µg/dl.Mujeres: 60-160 µg/dl.Niños menores de un año: 100-250 µg/dl.Niños mayores de un año: 50-120 µg/dl. Indicaciones Diagnóstico de anemia.Diagnóstico de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La glucosa es el carbohidrato más importante presente en la sangre. La oxidación de la glucosa es la principal fuente de energía para las células del organismo. El aporte de glucosa a través de la dieta se hace fundamentalmente bajo la forma de polisacáridos y almidones; dos enzimas los dividen en monosacáridos y, bajo esta forma, son absorbidos y conducidos al hígado, el cual los transforma en glucosa. La glucosa no utilizada inmediatamente es polimerizada a glucógeno, se conserva en el hígado y en los tejidos musculares o se transforma en ácidos grasos que se acumulan como grasas ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es una proteína generada por el hígado que se conecta a un cierto tipo de hemoglobina en la sangre. Los niveles considerados normales de haptoglobina en sangre son 41-165 mg/dl. Indicaciones Enfermedad reumática aguda.Obstrucción biliar.Úlcera péptica.Colitis ulcerativa.Otras afecciones inflamatorias.Enfermedad hepática crónica.Anemia hemolítica inmunitaria inducida por medicamentos.Eritroblastosis fetal.Hematoma.Anemia hemolítica por deficiencia de G-6-PD.Anemia hemolítica autoinmune idiopática.Anemia hemolítica inmune.Enfermedad hepática primaria.Reacción a transfusión. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.Hay medicamentos que pueden alterar los niveles de la determinación: andrógenos, corticosteroides, anticonceptivos, clorpromazina, difenhidramina, indometacina, isoniazida, nitrofurantoína, quinidina, estreptomicina. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Biografía Baynes W, Dominiczak ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La hemoglobina glicosilada (HbA1c) es una heteroproteína de la sangre que resulta de la unión de la Hb con carbohidratos libres unidos a cadenas carbonadas. Esta prueba de laboratorio se utiliza en casos de diabetes para saber si el control del paciente sobre la enfermedad ha sido bueno durante los últimos tres o cuatro meses. El valor considerado normal de HbA1c en sangre es 6%. Indicaciones Enfermedad ocular.Cardiopatía.Enfermedad renal.Daño neurológico.Accidente cerebrovascular. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El CA 19.9 es un antígeno carbohidrato, un oligosacárido que en el adulto sano está presente en las glándulas bronquiales y salivares normales y en la próstata. También está en el meconio, por lo que se considera como antígeno oncofetal. Se puede detectar por medio de anticuerpos monoclonales. Los niveles considerados normales de CA 19.9 en sangre son Indicaciones Cáncer de páncreas.Cáncer colorrectal.Carcinoma gástrico.Neoplasias ováricas.Carcinomas indiferenciados de células grandes pulmonares. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La calcitonina es una hormona generada por unas células en la glándula tiroides. Interviene en la regulación del calcio y su actividad principal es inhibir la resorción ósea (depósito y eliminación de calcio y fósforo en el hueso) mediante la reducción de la actividad de los osteoclastos (células que se encuentran en el hueso y tienen actividad en la absorción y remodelación del hueso). Produce una disminución de los niveles de calcio en sangre (hipocalcemia) y reduce el dolor óseo. Los niveles considerados normales de calcitonina en sangre son: Hombres: Mujeres: 17 ng/ml. Indicaciones Carcinomas medulares.Insuficiencia renal.Síndrome de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El análisis de electroforesis de hemoglobina mide los tipos de hemoglobina que se encuentran en el torrente sanguíneo. La hemoglobina, proteína presente en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno, tiene varias formas moleculares, algunas normales y otras anormales. La hemoglobina normal transporta y libera oxígeno de manera eficiente, mientras que la anormal no. Algunos de los tipos más comunes de hemoglobina son los siguientes: Hemoglobina F: el tipo normal que se encuentra en el feto y en el recién nacido. Es reemplazada por la hemoglobina A después del nacimiento.Hemoglobina A: el tipo normal que se encuentra con más ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La médula ósea es el mayor órgano del cuerpo humano. El tejido hematopoyético se organiza en el interior del hueso formando la médula ósea roja. Los huesos más ricos en médula ósea son los huesos planos y las epífisis de los largos y, en general, todos aquellos formados por hueso esponjoso. Por este motivo, los aspirados de médula ósea para el estudio de extensiones celulares se toman del manubrio esternal. Las biopsias de médula ósea, así como la extracción de médula para trasplante, se realizan sobre las crestas ilíacas. La citología de médula ósea se utiliza principalmente para ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas las células. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que, en lenguaje común, son denominados habitualmente Rh+. Tener Rh? significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos. Esto hace a los humanos Rh? disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan con los glóbulos rojos Rh+. La transfusión de sangre de un Rh+ ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El análisis del antígeno del factor von Willebrand mide la cantidad de una proteína, llamada factor von Willebrand, importante en el proceso de coagulación de la sangre. El factor von Willebrand interviene en los pasos iniciales del proceso de coagulación. Mientras las plaquetas se concentran alrededor de la lesión, este factor funciona como un adhesivo y las ayuda a pegarse unas con otras con el fin de parar la hemorragia. El factor von Willebrand es el transportador del factor de coagulación VIII. Los resultados de la prueba se informan como un porcentaje del plasma normal; los valores considerados normales ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El dímero-D es uno de los productos de degradación de la fibrina que consiste en piezas de diferente tamaño de la fibrina entrecruzada. Normalmente es indetectable en la sangre y solo se produce después de que un coágulo se haya formado y esté en proceso de destrucción. Los niveles considerados normales de dímero-D en sangre son (valores de referencia) 35-200 µg/ml. Indicaciones Trombosis venosa profunda.Tromboembolismo pulmonar. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas.El tratamiento anticoagulante puede causar un falso negativo. Complicaciones potenciales Las complicaciones son las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las crioglobulinas son proteínas anormales en la sangre que se vuelven espesas o gelatinosas en temperaturas frías. El nivel considerado normal de crioglobulinas en sangre (valores de referencia) es negativo. Indicaciones Hepatitis (especialmente hepatitis C).Mononucleosis infecciosa.Leucemia.Linfoma.Macroglobulinemia primaria.Mieloma múltiple.Artritis reumatoide.Lupus eritematoso sistémico.Síndrome nefrótico. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las complicaciones propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007.Owyang C. Pancreatitis. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La testosterona es una hormona androgénica producida por los testículos (Ver Imagen 1). En realidad es una prohormona, ya que para realizar su acción fisiológica o farmacológica debe reducirse a la forma 5-alfa-dihidrotestosterona, que es la hormona activa. Es una hormona propia del género masculino que permite desa­rrollar los músculos en el hombre con mayor facilidad que en la mujer. Las mujeres producen una cantidad mucho menor, si bien cumple también importantes funciones en la regulación de aspectos como su humor, el apetito sexual y la sensación de bienestar (albúmina, alfa 1 y alfa 2 globulina).

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Se trata de una hormona glucoproteica secretada por el lóbulo anterior de la hipófisis (adenohipófisis) que aumenta la secreción de tiroxina y triyodotironina. Esta hormona provoca unos efectos específicos sobre la glándula tiroides, como: El aumento de la proteolisis de tiroglobulina (proteí­na yodada que proporciona los aminoácidos para la síntesis de las hormonas tiroideas), lo que hace que se libere tiroxina y triyodotironina a la sangre.El incremento de la actividad de la bomba de yodo.El aumento de la actividad secretora y del tamaño de las células tiroideas.El aumento de la yodación del aminoácido tirosina, entre otros. Los niveles considerados ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El péptido vasoactivo intestinal (VIP, vasoactive intestinal peptide) es una hormona polipeptídica producida por muchas estructuras del cuerpo humano, como el aparato digestivo, el páncreas y el núcleo supraquiasmático del hipotálamo en el cerebro. Se caracteriza por su propiedad vasodilatadora y su actividad en el sistema nervioso periférico (por ejemplo, el VIP relaja los pulmones, la tráquea y la musculatura gástrica). Inhibe la secreción de enzimas gástricas y estimula la secreción de glucagón, insulina y somatostatina; y aumenta la adenilciclasa, así como la secreción biliar en el hígado. En el sistema nervioso se encuentra en gran cantidad en ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La prueba de la antitrombina permite conocer la cantidad de antitrombina circulante y su funcionalismo. La antitrombina es una proteína hepática necesaria para el mecanismo de la coagulación sanguínea. Cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo, se activa una serie de factores de la coagulación con la finalidad de formar un coágulo sanguíneo y prevenir así cualquier posible pérdida de sangre adicional. La antitrombina contribuye a regular este proceso inhibiendo la acción de varios factores de la coagulación activados para así frenar el proceso y asegurar que la coagulación se produce de manera adecuada y ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los factores de la coagulación son proteínas esenciales para la formación del coágulo sanguíneo. Estos factores son producidos por el hígado y liberados a la circulación sanguínea cuando se produce una lesión, o bien pueden activarse por un mecanismo de pasos sucesivos conocido como cascada de la coagulación. Esta cascada tiene dos ramas: si la lesión afecta a un tejido, el organismo responde activando la vía extrínseca; si la lesión se produce sobre la pared de un vaso sanguíneo, entonces se activa la vía intrínseca. Cada una de estas vías utiliza factores de la coagulación distintos pero ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El fibrinógeno es un factor de la coagulación, una proteína esencial para la formación del coágulo sanguíneo. Es producido por el hígado y liberado a la circulación cuando un tejido del organismo o una pared vascular están lesionados. Los niveles considerados normales de fibrinógeno en sangre son (valores de referencia) 200-400 mg/dl. Indicaciones Sangrado prolongado o inexplicable.Resultados alterados de TP (tiempo de protrombina) o TTP (tiempo de tromboplastina parcial).Disfunción o déficit hereditario de un factor de coa­gulación.Riesgo de enfermedad cardiovascular. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La proteína C y la proteína S se encuentran en pequeñas cantidades en la sangre y actúan a la par para inhibir una coagulación sanguínea excesiva. Cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo o en un tejido, el organismo pone en marcha la cascada de la coagulación, que resulta en la formación de un coá­gulo de sangre estable. Este coágulo evita pérdidas de sangre adicionales y protege la lesión hasta que cicatriza. Cuando el coágulo ya no es necesario otros factores se encargan de destruirlo para así eliminarlo. La trombina es un factor de la coagulación ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La proteína C reactiva (PCR) es un reactante de fase aguda, una sustancia que se produce en el hígado y se secreta hacia la circulación sanguínea a las pocas horas del inicio de una infección o de un proceso inflamatorio. Los niveles considerados normales de PCR en sangre son Indicaciones Enfermedad inflamatoria intestinal.Algunas formas de artritis.Enfermedades autoinmunes.Enfermedad pélvica inflamatoria.Enfermedad cardiaca.Enfermedad cardiovascular. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El examen se realiza para determinar si los glóbulos rojos sanguíneos se están produciendo en la médula ósea a una tasa apropiada. El número de reticulocitos en la sangre es un signo de la rapidez con la cual están siendo producidos y liberados por parte de la médula ósea (Ver Imagen 1). El rango normal depende del nivel de hemoglobina y es más alto si hay baja hemoglobina debido a sangrado o destrucción de los glóbulos rojos. Indicaciones Sangrado.Eritroblastosis fetal.Anemia hemolítica.Enfermedad renal con aumento en la producción de eritropoyetina.Insuficiencia de la ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El tiempo de protrombina (TP) mide cuánto tiempo tarda en formarse un coágulo en una muestra de sangre. En el organismo, el proceso de la coagulación implica una serie de reacciones químicas secuenciales. Una de las etapas finales consiste en la conversión de protrombina en trombina. La protrombina es uno de los múltiples factores de la coagulación producidos por el hígado. El TP evalúa la función de estos factores de manera integrada, así como la capacidad del organismo para producir un coágulo en un tiempo razonable. Los niveles considerados normales de protrombina en sangre son (valores de referencia) ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La proteína C reactiva es una proteína plasmática que aumenta sus niveles como repuesta a la inflamación (proteína de fase aguda). El rol fisiológico de esta proteína es unirse a la fosfocolina expresada en la superficie de las células moribundas o muertas y a algunos tipos de bacterias con el fin de activar el sistema del complemento por la vía del complejo C1Q. Es sintetizada por el hígado en respuesta a factores liberadores y por los adipocitos. Pertenece a la familia de las pentraxinas. No debe ser confundida con el péptido C ni con la proteína C. Los ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El plasminógeno o profibrinolisina es una glucoproteína sintetizada por el hígado presente en el plasma sanguíneo y en la mayor parte del fluido extracelular como el precursor inactivo de una enzima proteasa llamada plasmina. El plasminógeno es el componente central del sistema fibrinolítico del organismo, es decir, fundamental para la disolución de coágulos sanguíneos. Los niveles considerados normales de plasminógeno en sangre son (valores de referencia): Hombre: 76-124%.Mujer: 65-15 %.Lactantes: 27-59%. Indicaciones Trombosis venosa profunda idiopática.Coagulación intravascular diseminada (CID) y fibrinólisis generalizada.Hepatopatías y cirrosis.Membrana hialina neonatal.Diabetes con trombosis. Actuación enfermera El paciente no precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es una prueba que mide el porcentaje de cada tipo de glóbulo blanco que hay en la sangre. Existen cinco tipos de leucocitos, cada uno de ellos con funciones diferentes: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. La fórmula revela si estas células están presentes en las proporciones normales unas respecto a otras, si algún tipo celular está aumentado o disminuido o si hay presencia de células inmaduras. Los leucocitos se producen en la médula ósea. Los niveles considerados normales de fórmula leucocitaria en sangre son: Neutrófilos: 40-60%.Linfocitos: 20-40%.Monocitos: 2-8%.Eosinófilos: 1-4%.Basófilos: 0,5-1%. Indicaciones Diagnóstico de infección.Anemia.Leucemia. Actuación enfermera Preparación del paciente No ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema AB0) y el factor Rh. El sistema AB0 proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B y 0. Tipificación AB0 Si los glóbulos sanguíneos se aglutinan al mezclarse con: Suero anti-A: sangre tipo A.Suero anti-B: sangre tipo B.Sueros anti-A y anti-B: sangre tipo AB.Si ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La hemoglobina es una proteína que se encuentra en el interior de los eritrocitos y es un buen indicador de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno a todo el organismo. Transporta oxígeno de los pulmones a las células. Los niveles considerados normales de hemoglobina en sangre son: Hombre: 13,8-17,2 g/dl.Mujer: 12,1-15,1 g/dl. Indicaciones Anemia.Policitemia. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas.Las concentraciones sanguíneas de hemoglobina sufren un ligero descenso durante el embarazo normal.Las concentraciones de hemoglobina tienen su máximo diario alrededor de las ocho de la mañana y su mínimo alrededor de las ocho de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El hemograma es un recuento automatizado de las células de la sangre. Un hemograma estándar incluye: Número de leucocitos.Número de eritrocitos o hematíes.Cantidad de hemoglobina (Hb).Hematocrito.Volumen corpuscular medio (VCM).Hemoglobina corpuscular media (HCM).Concentración corpuscular media de hemoglobina (CCMH).Volumen y número de plaquetas.Valor plaquetario medio (VPM). Los resultados del hemograma proporcionan información no solo del número de los distintos tipos de células, sino también del tamaño, forma y algunas otras características de las mismas. Los niveles considerados normales del hemograma son: Número de hematíes: 4-5,5 millones/ml.Hemoglobina: 12-16 g/dl.Hematocrito: 37-52%.VCM: 80-99 fl.HCM: 27-32 pg.CCMH: 32-36 g/dl.Plaquetas: 135-450 miles/ml.VPM: 9,6 fl.Número de leucocitos: 4,5-11 miles/ml.Neutrófilos: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La tiroxina, también llamada tetrayodotironina (T4), es una importante hormona tiroidea compuesta por la unión de aminoácidos yodados. Su función es estimular el metabolismo de los hidratos de carbono y grasas, activando el consumo de oxígeno, así como la degradación de proteínas dentro de la célula. La tiroides sintetiza esta hormona combinando yodo con el aminoácido tirosina y regula tanto la síntesis como la secreción y estas, a su vez, regulan la formación de hormona estimulante de la tiroides o tirotropina (TSH), segregada por la hipófisis, que es transportada en sangre formando un complejo con las proteínas del ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La T3 es una hormona tiroidea. Afecta a casi todos los procesos fisiológicos del cuerpo, incluyendo el crecimiento y desarrollo, el metabolismo, la temperatura corporal y el ritmo cardiaco. La producción de T3 y la de su prohormona tiroxina (T4) se activa gracias a la tirotropina (TSH), la cual es secretada por la glándula pituitaria. Este proceso está regulado por un proceso de retroalimentación negativa. Los niveles considerados normales de T3 en sangre son 100-200 ng/dl. Indicaciones Hipertiroidismo.Hipopituitarismo.Hipotiroidismo primario.Hipotiroidismo secundario.Parálisis periódica tirotóxica.Bocio nodular tóxico. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.Hay fármacos que pueden alterar los niveles analíticos: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto En el ovario se produce de manera cíclica una serie de eventos que tienen como resultado un folículo maduro capaz de ser fecundado y dar origen a una célula con potencial desarrollo de un nuevo ser. Este complejo mecanismo está regulado por la interacción de ejes neuroendocrinos a través de sus hormonas y mediadores. La hormona antimulleriana (HAM) es la sustancia inhibidora de los conductos de Müller y un marcador gonadal específico. En el hombre se expresa con fuerza en las células de Sertoli, desde la diferenciación testicular intra-útero hasta la pubertad, reprimiendo el desarrollo de los conductos ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Determinación de hormona de crecimiento, GH (somatotropina). La hormona del crecimiento actúa directa e indirectamente en el crecimiento de órganos y tejidos del cuerpo. La secreción de esta hormona depende de una glándula situada en la base del cerebro, llamada hipófisis, cuya función depende del hipotálamo, órgano regulador por excelencia, gracias a la producción y liberación del factor de estimulación de la hormona del crecimiento y de la somatostatina, que actúa como inhibidor (Ver Imagen 1). Los niveles considerados normales de hormona de crecimiento en sangre son 0-3 ng/ml. Indicaciones Acromegalia.Gigantismo.Resistencia a ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La hormona folículo estimulante (FSH) es una hormona gonadotrópica que se encuentra en los seres humanos y otros animales. Es sintetizada y secretada por gonadotropos de la glándula pituitaria anterior. La FSH regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal y los procesos reproductivos del cuerpo. La FSH y la hormona luteinizante (LH) ac­túan de forma sinérgica en la reproducción (Ver Imagen 1). Los niveles considerados normales de FSH en sangre son: Hombres:Antes de la pubertad: 0-5 mUI/ml.Durante la pubertad: 0,3-10 mUI/ml.Adultos: 1,5-12,4 mUI/ml.Mujeres:Antes de la pubertad: 0-5 mUI/ml.Durante la pubertad: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La gonadotropina coriónica humana es una glucoproteína sintetizada en las células del sincitiotrofoblasto, que formará la placenta, formada por dos cadenas, una alfa y otra beta. La subunidad alfa es idéntica a las subunidades beta de hormonas hipofisiarias como la LH, FSH y TSH. La subunidad beta es la que proporciona su función biológica específica y la que se detecta específicamente en esta prueba. Por lo tanto, cuando se determina la HCG lo que realmente se mide es la subunidad beta de la HCG (B-HCG). Los niveles considerados normales de B-HCG en sangre son: Hombres y mujeres no embarazadas: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La hormona adrenocorticotropa, corticotropina o corticotrofina (ACTH) es una hormona estimulante de la corteza suprarrenal cuyo análisis permite estudiar la función de la hipófisis anterior. La secreción de cortisol está regulada por un complejo mecanismo de retroalimentación que coordina las funciones del hipotálamo, la hipófisis y las glándulas suprarrenales. La ACTH es una parte importante de este mecanismo. Los niveles considerados normales de ACTH en sangre son: Por la mañana: Por la tarde: Indicaciones Los niveles de ACTH están elevados en las siguientes patologías: Enfermedad de Addison.Adenoma o carcinoma suprarrenal.Hiperplasia suprarrenal congénita. En la enfermedad de Cushing ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La homocisteína es un aminoácido que está presente en el cuerpo. Su metabolismo está unido al metabolismo de algunas vitaminas del grupo B, especialmente el ácido fólico, la vitamina B6 y la vitamina B12. Cuando hay deficiencia de alguna de estas vitaminas los niveles de homocisteína en sangre se incrementan. Los niveles considerados normales de homocisteína en sangre son: Normal: 5-15 µmol/l.Moderado: 16-30 µmol/l.Intermedio: 31-100 µmol/l.Severo: > 100 µmol/l. Indicaciones Enfermedad cardiovascular: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular.Hipertensión.Arteriosclerosis. Actuación enfermera Se recomienda al paciente acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El cortisol es una hormona esteroidea o glucocorticoide producida por la glándula suprarrenal. Se libera como respuesta al estrés y a un nivel bajo de glucocorticoides en la sangre (Ver Imagen 1). Sus funciones principales son incrementar el nivel de azúcar en la sangre a través de la gluconeogénesis, detener el sistema inmunológico y ayudar al metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos. Además, disminuye la formación ósea. Varias formas sintéticas de cortisol se usan para tratar una gran variedad de enfermedades diferentes. Los niveles considerados normales de cortisol en sangre son ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es la isoencima G de la enolasa que se halla presente principalmente en las células neuronales y neuroendocrinas. Esta enzima es liberada en el sistema nervioso central cuando el tejido neuronal está lesionado. Los niveles considerados normales de enolasa neuroespecífica en sangre son 0-12,5 ng/ml. Indicaciones Tumores neuroendocrinos: neuroblastoma, tumor carcinoide.Tumor de células pequeñas de pulmón.Gastrinoma.Tumor de Wilms. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El estradiol es la forma más importante de estrógeno que se encuentra en el cuerpo y en su mayor parte es producido y secretado por los ovarios, la corteza suprarrenal y la placenta, la cual se forma durante el embarazo para alimentar al bebé en desarrollo. El estradiol es responsable del crecimiento del útero, las trompas de Falopio y la vagina en las mujeres. Asimismo, estimula el desarrollo de las mamas y el crecimiento de los órganos genitales externos. Esta hormona desempeña un papel importante en la distribución de la grasa corporal en las mujeres y detiene el ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La gastrina es la mayor hormona que regula la secreción de ácidos en el estómago y es producida por células especiales en dicho órgano. Igualmente, cantidades pequeñas pueden ser generadas por el páncreas y posiblemente los intestinos. Cuando hay alimento en el estómago, la gastrina es liberada en la sangre. A medida que la acidez estomacal e intestinal se eleva, la producción de gastrina normalmente disminuye. Los niveles considerados normales de gastrina en sangre son Indicaciones Gastritis atrófica crónica.Hiperplasia de las células G (hiperactividad de las células estomacales productoras de gastrina).Infección estomacal por Helicobacter pylori.Uso de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La hormona luteinizante (LH) es una hormona gonadotrópica de naturaleza glucoproteica que, al igual que la hormona folículo estimulante o FSH, es producida por el lóbulo anterior de la hipófisis. En el hombre es la proteína que regula la secreción de testosterona, actuando sobre las células de Leydig, en los testículos, y en la mujer controla la maduración de los folículos, la ovulación, la iniciación del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona. La LH estimula la ovulación femenina y la producción de testosterona masculina. Los niveles considerados normales de LH en sangre son, en una mujer adulta, ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La insulina es una hormona producida por el pán­creas. Ayuda a que los azúcares obtenidos a partir de los alimentos lleguen a las células del organismo para suministrar energía. Es la hormona anabólica por excelencia, es decir, permite a las células disponer del aporte necesario de glucosa para los procesos de síntesis y gasto de energía y por glucólisis y respiración celular se obtendrá la energía necesaria en forma de ATP (adenosin trifosfato) para dichos procesos (Ver Imagen 1). Cuando el nivel de glucosa es elevado el páncreas lo libera a la sangre. Su función es favorecer ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El antígeno prostático específico (frecuentemente abreviado por sus siglas en inglés, PSA) es una sustancia proteica sintetizada por células de la próstata y su función es la disolución del coágulo seminal. Es una proteína cuya síntesis no es exclusiva de la próstata. Los niveles considerados normales de PSA en sangre son: Hombres menores de 50 años: Hombres de 50 a 59 años: Hombres de 60 a 69 años: Hombres mayores de 70 años: Indicaciones Diagnóstico, pronóstico y seguimiento del cáncer de próstata (Ver Imagen 1).Prostatitis. Actuación enfermera Preparación ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La parathormona (PTH) es una hormona peptídica secretada por la glándula paratiroides que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo. Regula la concentración de iones calcio en el líquido extracelular, aumentando la resorción ósea y estimulando los osteoclastos para degradar el hueso, lo que libera más calcio al torrente sanguíneo. Además, regula los niveles de iones fósforo en la sangre, de tal forma que hace descender la concentración en este medio al aumentar su excreción renal. En el caso de iones calcio, lo que hace es aumentar la resorción de estos iones procedentes del ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La renina, también denominada angiotensinogenasa, es una proteína (enzima) segregada por células yuxtaglomerulares del riñón. Suele secretarse en casos de hipotensión arterial y de baja volemia. También desempeña un papel relevante en la secreción de aldosterona, una hormona que ayuda a controlar el equilibrio hídrico y de sales del cuerpo. La renina activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona al fragmentar la molécula de angiotensinógeno (producida por el hígado) generando angiotensina I. Los niveles considerados normales de renina en sangre son 1,9-3,7 ng/ml/hora. Indicaciones Enfermedad de Addison.Cirrosis.Deshidratación.Hemorragia (sangrado).Hipertensión arterial.Hipocalemia.Hipertensión maligna.Síndrome nefrótico.Tumores renales productores de renina.Hipertensión vascular.Terapia con hormona antidiurética.Terapia con esteroides retenedores de ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La dehidroepiandrosterona (SDHEA) es una prohormona endógena secretada por las glándulas suprarrenales. Es un precursor de los andrógenos y los estrógenos. Los niveles considerados normales de SDHEA en sangre son: Mujeres:18-19 años: 145-395 µg/dl.20-29 años: 65-380 µg/dl.30-39 años: 45-270 µg/dl.40-49 años: 32-240 µg/dl.50-59 años: 26-200 µg/dl.60-69 años: 13-130 µg/dl.Más de 69 años: 17-90 µg/dl.Hombres:18-19 años: 108-441 µg/dl.20-29 años: 280-640 µg/dl.30-39 años: 120-520 µg/dl.40-49 años: 95-530 µg/dl.50-59 años: 70-310 µg/dl.60-69 años: 42-290 µg/dl.Más de 69 años: 28-175 µg/dl. Indicaciones Carcinoma suprarrenal.Hiperplasia suprarrenal congénita.Síndrome de ovario poliquístico.Tumor de las glándulas suprarrenales. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La prolactina es una hormona segregada por la parte anterior de la hipófisis, la adenohipófisis, que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo lúteo. Los niveles considerados normales de prolactina en sangre son: Hombres: 2-18 ng/ml.Mujeres no embarazadas: 2-29 ng/ml.Mujeres embarazadas: 10-209 ng/ml. Indicaciones Traumatismo o irritación de la pared torácica.Enfermedad hipotalámica.Hipotiroidismo.Enfermedad renal.Tumor hipofisiario que produce prolactina (prolactinoma).Otros tumores y enfermedades de la hipófisis. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas (al menos de ocho horas).Los siguientes factores pueden incrementar temporalmente los niveles de prolactina: estrés físico o ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El principal efecto de la progesterona consiste en inducir el desarrollo de la fase secretora del endometrio como preparación para la implantación del óvulo fecundado. Suele secretarla el cuerpo lúteo del ovario después de la ovulación. El nivel de progesterona sérica se eleva considerablemente durante la segunda mitad del ciclo ovulatorio. Los niveles considerados normales de progesterona en sangre son: Menores de nueve años: De diez a quince años: Varones adultos: 10-50 ng/dl.Mujeres adultas:Fase folicular: Fase luteínica: 300-2.500 ng/dl.Posmenopáusica: Embarazo:Primer trimestre: 725-4.400 ng/dl.Segundo trimestre: 1.950-8.250 ng/dl.Tercer trimestre: 6.500-22.900 ng/dl. Indicaciones Embarazo.Cáncer suprarrenal ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La osteocalcina es una hormona peptídica lineal formada por aminoácidos y producida por los osteoblastos durante la formación ósea, incorporándose dentro de la matriz del hueso. Este péptido tiene una vida media muy corta; se metaboliza en el hígado y el riñón rápidamente. Los niveles considerados normales de osteocalcina en sangre son 4,6-10,2 ng/ml. Indicaciones Enfermedad de Paget (osteítis deformante).Hiperparatiroidismo.Hipertiroidismo.Osteomalacia.Osteodistrofia renal y acromegalia.Metástasis óseas.Recuperación de fracturas óseas.Osteoporosis.Insuficiencia renal crónica.Hipotiroidismo.Hipoparatiroidismo.Déficit de hormona de crecimiento.Cirrosis biliar. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La proteína plasmática asociada al embarazo (PAPP-A) es una glucoproteína sintetizada por el sincitiotrofoblasto y en el endometrio a partir de la séptima semana de gestación. Inhibe la elastasa evitando que la zona de implantación del trofoblasto traspase el endometrio. Los niveles considerados normales de PAPP-A en sangre son: Embarazo de ocho semanas: 0,33 mUI/ml.Embarazo de nueve semanas: 0,48 mUI/ml.Embarazo de diez semanas: 0,71 mUI/ml.Embarazo de once semanas: 1,05 mUI/ml.Embarazo de doce semanas: 1,54 mUI/ml.Embarazo de trece semanas: 2,27 mUI/ml. Indicaciones Diagnóstico prenatal. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El péptido C se mide para establecer la diferencia entre la insulina producida por el cuerpo y la insulina inyectada en el organismo. Cuando el páncreas produce insulina, comienza como una molécula grande que se divide en dos partes: insulina y péptido C. La función de este último no se conoce. Los niveles considerados normales de péptido C en sangre son 0,5-2 ng/ml. Indicaciones Diabetes tipo 2.Hipoglucemia. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El cobre es un elemento esencial y uno de los constituyentes de ciertas metaloenzimas y proteínas. Es necesario para la síntesis de la hemoglobina y, a su vez, es un componente de la citocromooxidasa, tirosinasa, monoaminooxidasa, oxidasa ascórbica, uricasa, galactosa oxidasa y aminolevulinato deshidratasa. Los niveles considerados normales de cobre en sangre son 70-140 µg/dl. Indicaciones Anemia, neutropenia.Enfermedad de Menkes.Enfermedad de Wilson.Hepatopatías crónicas.Hemocromatosis. Actuación enfemera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El cloro es el principal anión extracelular, si bien comparte esta característica con los bicarbonatos; por este motivo, se correlaciona no solo con el equilibrio osmótico y el balance hídrico, sino también con el equilibrio ácido-base. Los niveles considerados normales de cloro en sangre son 95-110 mEq/l (se tienen que comunicar inmediatamente valores inferiores a 75 mEq/l y superiores a 126,0 mEq/l). Indicaciones Condición de hemodilución o deshidratación hipoosmótica (enfermedad de Addison).Acidosis y alcalosis metabólicas (vómito).Hemoconcentración (diabetes insípida y nefropatía). Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak ...

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    [ Bender?s Visual Motor Gestalt test ] Prueba en la que el sujeto copia una serie de diseños. El resultado varía según el tipo de alteración psiquiátrica presente. VER: [Bender, Lauretta] .

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    [ Rosenbach?s test ] Prueba obsoleta para detectar bilis en la orina. VER: [Rosenbach, Ottomar] .

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    Siglas inglesas de radioimmunosorbent test. VER: [prueba de radioinmunosorbencia]

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    Sigla inglesa de sheep cell agglutination test (prueba de aglutinación con eritrocitos de carnero).

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    [ serologic test ] Cualquier prueba que se realiza sobre el suero.

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    [ psychometric test ] Técnica de medición utilizada para facilitar el diagnóstico de dificultades cognitivas y de comportamiento en lactantes y niños. Hay disponibles varias pruebas diferentes.

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    [ effort-independent test ] Prueba cuya exactitud o éxito no depende del cumplimiento del paciente.

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    [ intracutaneous test ] Prueba realizada inyectando un antígeno por vía intracutánea y observando la respuesta. VER: prueba de hipersensibilidad cutánea .

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    [ multiple sleep latency test ] Prueba utilizada para diagnosticar narcolepsia. Se toman registros electroencefalográficos durante períodos cortos de sueño bajo supervisión médica en un laboratorio de sueño.

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    [ postcoital test ] En la evaluación de parejas infértiles, muestras del moco cervical de la mujer dentro de las dos horas después de la eyaculación del hombre, para determinar la cantidad de espermatozoides con movimiento activo en la muestra. En una muestra favorable se deberían observar entre 6 y 20 espermatozoides móviles por cada campo de microscopio de alta resolución.

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    [ Hoover sign ] Test empleado en los presuntos casos de parálisis histérica unilateral. El examinador pone una mano bajo el talón de la pierna paralizada y pide al paciente que levante la pierna normal contra la resistencia. En los casos de parálisis histérica, el examinador sentirá una presión en la mano ubicada bajo la pierna supuestamente paralizada. En la parálisis verdadera no se sentirá esta presión. VER: [Hoover, Charles F]

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    [ Southern Blot test ] Técnica analítica usada tradicionalmente en el análisis de ADN. Una vez separada una muestra de fragmentos de ADN mediante electroforesis de gel agarosa, los fragmentos son transferidos a una base sólida de celulosa por medio de un papel secante. Se coloca el gel entre una solución salina concentrada y un papel absorbente. La acción capilar atrae los fragmentos hacia el soporte sólido. El soporte es a continuación tratado con sondas de ADN radiomarcadas.

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    La trombosis venosa profunda (TVP) y el embolismo pulmonar han sido considerados hasta hace mucho tiempo entidades diferentes. Sin embargo, hoy en día se entienden como los extremos de un espectro de la misma enfermedad: la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV). Se define la TVP como la existencia o formación de un trombo dentro del sistema venoso profundo. Trombosis venosa superficial (TVS) También conocida como flebitis o tromboflebitis superficial (términos que se deben evitar al hablar de TVP, puesto que llevan a confusión). Consiste en la inflamación de una o más venas del sistema venoso superficial que suele implicar, además, la...

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    Patologías
    Pérdida parcial o total de la audición en uno (unilateral) o en ambos oídos (bilateral). Dos conceptos relacionados son hipoacusia y presbiacusia; hipoacusia es la disminución de la audición y presbiacusia es la pérdida progresiva de la capacidad auditiva que se produce con la edad. La sordera se puede clasificar como reversible o irreversible, parcial o completa, transitoria o permanente. Otra clasificación sería entre sordera de conducción o neurosensorial: Sordera de conducción: debida a un defecto en la conducción del sonido desde el oído externo al interno. Sordera neurosensorial (o de percepción): debida a una lesión en el oído interno,...

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    Patologías
    El síndrome respiratorio agudo grave, comúnmente abreviado como SARS (del inglés Severe Acute Respiratory Syndrome), es una enfermedad infecciosa de etiología vírica, caracterizada por una afectación pulmonar similar a una neumonía atípica y con una mortalidad elevada.

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    Patologías
    Es la inflamación de la mucosa nasal, mediada por un mecanismo inmunológico dependiente o no de la inmunoglobulina E (IgE). Afecta a un 15% de la población, siendo más frecuente en niños y adultos jóvenes. Se clasifica en: Estacional y perenne: según el momento de aparición. Intermitente o persistente: según la duración de los síntomas. Leve, moderada o grave: según la afectación y la calidad de vida del paciente. Además puede asociarse o complicarse con asma, sinusitis, conjuntivitis u otitis.

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    Patologías
    La úlcera péptica (UP) es un defecto excavado en la mucosa gastrointestinal que se localiza principalmente en el bulbo duodenal y el estómago. Se produce cuando las células epiteliales son dañadas por los efectos cáusticos del ácido y la pepsina presentes en la luz gástrica.

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    Patologías
    Es una arboviriasis de distribución mundial. Se han dado brotes en África (Uganda, 1937), Oriente Medio, Europa, Rusia, Sudeste Asiático, Australia y EEUU. Patrones de enfermedad: Brotes leves (fiebre, rash, poliartralgias). En personas de edad avanzada el cuadro puede ser más grave. Brotes severos, relacionados con afectación neurológica. La mortalidad se produce por la afectación meníngea o encefalítica y se incrementa con la edad (mayores de 50 años). Sólo 1/150 infecciones cursan con meningitis o encefalitis. Pico estacional: final del verano y principio del otoño. Se relaciona con el ciclo mosquito-pájaro, ya que tiene lugar el pico de amplificación viral...

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    Patologías
    [ prothrombin time ] (TP) Tiempo necesario para que se produzca la coagulación después de que se agrega tromboplastina y calcio al plasma descalcificado. Este test permite determinar los niveles de anticoagulación de pacientes que reciben warfarina, para determinar la causa de sangrados sin causa aparente (p. ej., en pacientes con hemofilia) o para determinar la capacidad del hígado para sintetizar proteínas coagulantes.

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    CONCEPTO La cooximetría es la medida del monóxido de carbono (CO) en aire espirado expresándose habitualmente su medida en partes por millón (ppm).El monóxido de carbono es un gas tóxico, inodoro, incoloro, insípido y no irritante, producido tras la combustión incompleta de materias orgánicas entre ellas el tabaco, inhalándose a una concentración de 400 ppm con cada calada. El CO inhalado atraviesa con facilidad la membrana alvéolo-capilar y se combina activamente con la hemoglobina sanguínea formando carboxihemoglobina (COHb).La eliminación del CO es casi exclusivamente pulmonar, metabolizándose menos del 1% en el hígado a dióxido de carbono. La semivida o vida ...

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    CONCEPTO El soporte vital avanzado (SVA) engloba todas las maniobras del soporte vital básico (SVB) más las propias administradas por los equipos de SVA que incluyen:Liberación, permeabilización, aislamiento y estabilización de la vía aérea: se ha de hacer a todos aquellos que precisan de SVA. A veces se consigue con unas maniobras simples y en otras ocasiones es necesaria la ayuda de otros dispositivos. Incluye la intubación orotraqueal o el uso de métodos alternativos para su control como la mascarilla laríngea convencional, la mascarilla laríngea Fastrach, el combitubo y el tubo laríngeo, así como el manejo quirúrgico de la vía ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos en el interior del tejido dérmico con una aguja. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intradérmica. Habitualmente la vía intradérmica es usada por motivos diagnósticos, por ejemplo, el test de la tuberculina (para comprobar la exposición al bacilo de la tuberculosis) o la realización de pruebas de alergia. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Se tendrá que asegurar la presencia de un carro de soporte vital ...

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    [ hydrostatic test ] Prueba para determinar si un lactante muerto había respirado antes de morir. Se colocan los pulmones en el agua, y si flotan indican que sí había respirado.

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    [ standardized test ] Prueba que ha sido empíricamente desarrollada, que tiene normas adecuadas, instrucciones concretas para su administración y que se ha probado que es fiable y válida.

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    [ sulfosalicylic acid test ] Prueba para detectar proteína en la orina.

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    [ breath test ] Prueba que puede utilizarse para detectar ciertas sustancias en el aliento que ayudan a explicar cambios metabólicos. Las pruebas del aliento se utilizan, p. ej., para detectar un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino, para investigar las causas de la malabsorción y para detectar la presencia de la Helicobacter pylori en el estómago.

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La velocidad de sedimentación globular (VSG) constituye una medida indirecta del grado de inflamación presente en el organismo. Está midiendo en realidad la velocidad de caída (sedimentación) de los eritrocitos (glóbulos rojos) en un tubo de sangre largo y estrecho. Los resultados se expresan como milímetros de plasma transparente que quedan en la parte superior de la columna después de que haya transcurrido una hora. Normalmente los glóbulos rojos van cayendo lentamente, dejando poca cantidad de plasma transparente. El hecho de que exista una concentración elevada de ciertas proteínas (como el fibrinógeno o las inmunoglobulinas, aumentados en ...

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    [ breath test for lactase deficiency ] Medición del hidrógeno en el aliento después de la ingestión de 50 g de lactosa.

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    [ acetic acid test ] Prueba para detectar albúmina en la orina. Al agregar unas gotas de ácido acético a orina que ha sido hervida, se produce una precipitación blanca si hay albúmina presente.

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    [ starch-iodine test ] Prueba para detectar la presencia de almidón. Cuando se aplica una solución de yodo a una sustancia o material que contiene almidón, aparece un color azul oscuro.

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    [ Watson-Schwartz test ] Prueba usada en la porfiria aguda para diferenciar el porfobilinógeno del urobilinógeno. VER: [Schwartz, Samuel] ; [Watson, Cecil J]

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    [ Weber test ] Prueba para la sordera unilateral. Se apoya un diapasón vibrando sobre la línea media de la parte superior de la cabeza, en personas con la misma capacidad auditiva en ambos oídos se percibe en ese lugar; en personas con sordera de tipo conductivo unilateral el sonido se percibe más pronunciado en el lado enfermo; en personas con sordera nerviosa unilateral, el sonido se percibe más fuerte en el oído sano. VER: [audición] ; [Weber, Friedrich Eugen] .

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    [ Widal?s test ] Prueba de aglutinación para la fiebre tifoidea. SIN: [reacción de Widal] VER: [Widal, Georges Fernand Isidore] .

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    [ Yergason?s test ] Prueba utilizada para identificar una subluxación de la porción larga del bíceps braquial desde el surco bicipital causada por una alteración del ligamento humeral transverso. El paciente se halla sentado con su articulación glenohumeral en la posición anatómica, el codo flexionado a 90° y el antebrazo en posición supina como para colocar las palmas hacia arriba. El evaluador resiste la presión del paciente cuando éste gira externamente el hombro y flexiona el codo. Un resultado positivo es señalado por una sensación de «chasquido» cuando la porción larga del bíceps braquial es subluxado del surco bicipital, lo...

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    [ wrinkle test ] Prueba de sensibilidad después de sección transversal completa o daño a los nervios periféricos basada en la característica respuesta simpática de la piel después de la inmersión prolongada en agua. VER: [nervio] .

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    [ drawer test ] Determinación de la inestabilidad de los ligamentos desplazando forzadamente un hueso o estructura en relación con otro. SIN: [signo del cajón] Evaluación de los ligamentos cruzados de la rodilla. La rodilla se flexiona 90°, con el pie estabilizado en la mesa de examen. El examinador aplica una fuerza anterior y luego una superior contra la tibia superior, perpendicular al eje mayor de la pierna. Un aumento del deslizamiento, anterior o posterior, de la tibia es causado por la rotura del ligamento cruzado anterior o posterior, respectivamente. Evaluación del ligamento talofibular del tobillo. El pie se pone...

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    [ patch test ] Prueba de hipersensibilidad cutánea en la que se aplica una concentración baja de un presunto alergeno sobre la piel bajo un apósito compresivo. Si la concentración del agente es demasiado alta o si existe alergia a la materia utilizada en el apósito, pueden producirse reacciones positivas falsas debido a una irritación local. Por otro lado, pueden darse reacciones negativas falsas si la concentración del presunto alergeno es demasiado baja. VER: ilus. ; [prueba de hipersensibilidad cutánea] .   APLICACIÓN DE LA PRUEBA DEL PARCHE

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    [ Apley?s scratch test ] Prueba de la función del hombro que tiene algunas variantes diseñadas para detectar asimetrías en la amplitud de movimiento que se observa durante abducción, aducción, rotación interna y rotación externa. El paciente debe realizar los movimientos que se le indican y que consisten en posicionar la mano para tocar el hombro opuesto en la región escapular desde detrás de la espalda y por encima del hombro.

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    [ tourniquet test ] Prueba utilizada para determinar el umbral de dolor o, de manera alternativa, la fragilidad capilar. Se infla el manguito del esfigmomanómetro lo suficiente como para ocluir el retorno venoso y se mantiene durante un espacio de tiempo. Posteriormente, se valora el efecto anestésico o el impacto en la integridad de la piel. VER: ilus.   PRUEBA DEL TORNIQUETELa prueba es positiva en caso de púrpura trombocitopénica idiopática

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    [ tuberculin skin test ] Prueba para determinar una infección con tuberculosis. Se inyecta una solución que contiene un derivado purificado de la proteína de tuberculosis por vía intradérmica en el brazo, y se registra la respuesta después de 48 a 72 h. Una induración de 5 mm se considera como una reacción positiva si el paciente ha estado en contacto próximo con personas infectadas con tuberculosis, está infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), posee factores de riesgo para VIH, o si en la radiografía torácica pueden observarse antecedentes de tuberculosis pulmonar. Una induración de 10 mm...

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    [ nitroblue tetrazolium test ] Prueba para determinar la capacidad de los leucocitos para reducir nitroazul de tetrazolio de un estado incoloro a uno azul profundo. Se utiliza como marcador de óxido nítrico sintetasa. La reducción del nitroazul de tetrazolio puede usarse para hacer un diagnóstico rápido de infecciones del sistema urinario y en el estudio y diagnóstico del trastorno granulomatoso crónico y de otras enfermedades que presentan defectos en el metabolismo oxidativo de las células fagocíticas.

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    [ Limulus amebocyte lysate test ] Prueba utilizada para detectar cantidades mínimas de endotoxinas bacterianas y para la presencia de pirógenos en diversos materiales, también se utiliza para detectar septicemia debida a bacterias gramnegativas. El lisado de amebocitos de Limulus se forma a partir de los amebocitos lisados circulantes del cangrejo herradura (Limulus polyphemus).

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    [ anterior drawer test ] 1. En la rodilla, prueba para la rotura del ligamento cruzado anterior. Es positivo si aumenta el deslizamiento anterior de la tibia. 2. En el tobillo, prueba para la estabilidad del ligamento talofibular anterior del tobillo. Es positivo si hay un movimiento excesivo al tomar el examinador el talón con una mano y la tibia distal con la otra y empuja el talón hacia delante. SIN : [signo del cajón anterior] .

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    [ Draw-a-Person test ] Evaluación proyectiva ampliamente usada que se supone que revela información acerca de la imagen corporal del paciente y su autoestima. SIN : [prueba de Machover] .

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    [ pregnancy test ] Examen que se utiliza para determinar si una persona ha concebido o no. Además de los signos clínicos y síntomas de embarazo, que no son fiables durante las primeras semanas de embarazo, las pruebas químicas que se realizan en el consultorio del médico son bastante precisas, incluso cuando sólo existe una falta en el período menstrual. También existen pruebas de embarazo disponibles en farmacias sin necesidad de prescripción médica. En el caso de que se use este tipo de pruebas, es muy importante seguir las instrucciones al pie de la letra. Una clase importante de pruebas...

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    Es la inflamación localizada o generalizada del peritoneo debida al paso de microorganismos o sustancias químicas a la cavidad peritoneal.

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    La enfermedad de Lyme es una enfermedad caracterizada por una serie de síntomas distintivos, producidos a partir de la mordedura de una garrapata, entre los que cabe destacar: eritema crónico, migrañas, oligoartritis, y manifestaciones neurológicas tales como parálisis facial, afectación cardiológica, etc. Es una enfermedad endémica en muchas regiones del mundo; afecta fundamentalmente a niños y jóvenes en el ámbito rural debido al contacto con animales.

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La adenosina desaminasa (ADA) es una enzima del grupo de las hidrolasas involucrada en el catabolismo de las bases purínicas. Es un marcador de inmunidad celular cuya actividad plasmática está aumentada en enfermedades donde la respuesta inmune tiene una mediación celular. Los niveles considerados normales de ADA en sangre son 10-35 UI/ml. Indicaciones Meningitis tuberculosa.Tuberculosis de serosas, pleura, peritoneo o pericardio. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La alanina aminotransferasa (GPT/ALT) pertenece al grupo de las transaminasas, que catalizan la transformación de los aminoácidos a los respectivos alfacetoácidos a través de la transferencia de un grupo amino y viceversa. La ALT está presente en cantidad elevada en el hígado y en pequeña cantidad en el músculo, en el corazón y en el riñón. Localización en el citoplasma. Los niveles considerados normales de GPT/ALT en sangre son: Adultos y niños: 4-36 UI/l.Ancianos: pueden ser ligeramente mayores que en el adulto.Lactantes: pueden duplicar los del adulto. Indicaciones Enfermedades hepáticas: hepatitis, necrosis hepáticas, cirrosis.Pancreatitis.Infarto de miocardio.Mononucleosis infecciosa y citomegalovirus. Actuación ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La albúmina es una proteína generada por el hígado cuyas funciones principales son el transporte de sustancias en la sangre y la regulación de la presión osmótica. Los niveles considerados normales de albúmina en sangre son: Adulto: 3,4-4,8 g/dl.Neonatos hasta cuatro días: 2,8-5,4 g/dl.Niños: 3,8-5,4 g/dl. Indicaciones Cirrosis hepática: por disminución en su síntesis hepática.Desnutrición.Síndrome nefrótico: por aumento en su excreción.Trastornos intestinales: pérdida en la absorción de aminoácidos durante la digestión y pérdida por las diarreas.Enfermedades genéticas que provocan hipoalbuminemia, aunque son muy raras.Algunos procedimientos médicos, como la paracentesis. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La alfa 1-antitripsina es un inhibidor de proteasa sérico (serpina). Protege los tejidos de las proteasas presentes principalmente en las células inflamatorias, en especial la elastasa. Glucoproteína de bajo peso molecular elaborada por el hígado, que está presente en el suero sanguíneo, es en gran parte responsable del poder inhibidor del suero frente a numerosas enzimas, sobre todo de la tripsina. Los niveles considerados normales de alfa 1-antitripsina en sangre son 1,5-3,5 g/l. Indicaciones Cirrosis.Enfisema.Tumores hepáticos.Ictericia obstructiva.Hipertensión portal. Actuación enfermera Preparación del paciente No es preciso acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El ácido úrico es el producto final del catabolismo de las purinas (adenina, guanina). Las purinas se transforman en xantina e hipoxantina; después, la enzima xantina-oxidasa las oxida y las convierte en ácido úrico. El ácido úrico es poco soluble en la sangre, se encuentra en forma de urato monosódico y ligado a proteínas (albúmina, alfa 1 y alfa 2 globulina). La mayor parte de este ácido es eliminada por el riñón. Los niveles considerados normales de ácido úrico en sangre son: Hombres: 4-8,5 mg/dl o 0,24-0,5 mmol/l.Mujeres: 2,7-7,3 mg/dl o 0,16-0,43 mmol/l.Ancianos: los niveles pueden ser ligeramente mayores.Niños: 2,5-5,5 ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El ácido fólico es una vitamina soluble en agua, esencial, no sintetizada en el organismo y que debe ser ingerida con los alimentos. Se encuentra principalmente como poliglutamato en vegetales de hojas verdes y es liberada por enzimas de la mucosa intestinal y absorbida rápidamente en el intestino delgado. Los niveles considerados normales de fólico sérico en sangre son 3-20 ng/ml. Indicaciones Anemia megaloblástica.Hipersegmentación de neutrófilos.Deficiencia de hierro.Síndrome de malabsorción.Pacientes alcohólicos. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. ...

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    CONCEPTO Por hepatopatía se entiende el conjunto de enfermedades que tienen en común la alteración de la función hepática, de la síntesis y el metabolismo de la mayoría de los nutrientes, por lo que dependiendo del grado de alteración de la función hepática, la evolución aguda o crónica y las causas implicadas en su etiología, existirá una mayor o menor alteración del estado nutricional. La insuficiencia hepática se asocia con alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono, disminución de la síntesis de glucógeno, aumento de gluconeogénsis, intolerancia hidrocarbonada y resistencia insulínica, lípidos (aumento lipolisis, del turnover y la oxidación ...

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    CONCEPTO Se entiende por evaluación del estado nutricional a la situación en la que se encuentra el anciano en relación a la ingesta y la adaptación fisiológica que tiene lugar tras el ingreso de nutrientes, a través de la medición de indicadores alimentarios y nutricionales relacionados con el estado de salud teniendo en cuenta los cambios en la composición corporal propios de la vejez. Es más compleja, completa y complementaria al despistaje (Ver Capítulo ?Desnutrición en el anciano, despistaje nutricional?) que requiere de varios parámetros de forma conjunta. Se realiza a los ancianos con algún riesgo nutricional, con el objetivo de ...

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    CONCEPTO La fibrosis quística o mucoviscidosis es una enfermedad genética autosómica recesiva, causada por la mutación del gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7 que codifica la glucoproteína reguladora del manejo de iones en las membranas (CTFR cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). Su alteración da lugar a un transporte anormal del cloro a través de las membranas celulares y a una producción de moco anómalo y espeso en todos los órganos, sobre todo, pulmones, páncreas, intestino, hígado, glándulas sudoríparas y conductos deferentes en los hombres, con interferencia en su funcionalismo. Las manifestaciones clínicas clásicas en la infancia son: Enfermedad sino-pulmonar ...

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    Isabel Mayoral Fernández Concepto El coprocultivo es el cultivo microbiológico de las heces para el diagnóstico de la infección intestinal. Puede analizarse la presencia de bacterias, virus y parásitos. Habitualmente el colon contiene una flora saprófita rica y abundante en bacterias y hongos que en determinadas circunstancias pueden convertirse en patógenos e infectar el organismo, por ejemplo después de la antibioterapia o durante el tratamiento inmunosupresor. Entre la flora normal más frecuente en el colon se encuentran: Staphylococcus aureus, pseudomonas, enterococos, Escherichia coli, Proteus, Candida albicans y Clostridium. Indicaciones La manifestación clínica propia de estas infecciones es la diarrea. El coprocultivo está indicado ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El aluminio es un oligoelemento tóxico en la insuficiencia renal crónica (IRC). Su acumulación puede deberse a la excreción disminuida o a la absorción intestinal aumentada. En los pacientes en diálisis, los mecanismos de protección contra la acumulación de aluminio (excreción renal y barrera gastrointestinal) están ausentes o son sobrepasados por la ingestión de fármacos de sales de aluminio con la finalidad de quelar el fósforo intestinal. Los niveles considerados normales de aluminio en sangre son: Adultos y niños: Pacientes en hemodiálisis: Indicaciones Trastornos en la glándula paratiroides.Trastornos de la ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se segrega en el páncreas y en las glándulas salivales y también, en pequeña concentración, en el hígado, el riñón y las trompas de Falopio, y es eliminada por el riñón. Se pueden distinguir la amilasa pancreática (isoamilasa P) y la amilasa extrapancreática (isoamilasa S). Los niveles considerados normales de amilasa en sangre son: General: 23-85 UI/l.Ancianos o gestantes: ligeramente más altos. Indicaciones Diagnóstico de enfermedades pancreáticas: neoplasia del páncreas, neoplasia de la papila de Vater.Control de la pancreatitis aguda.Diagnóstico de enfermedades de la vesícula biliar (piedras o litiasis).Infección ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las células necesitan calcio para funcionar. El calcio ayuda a desarrollar los huesos, es importante para la función cardiaca y ayuda a la contracción muscular, las señales nerviosas y la coagulación sanguínea (Ver Imagen 1). Los niveles considerados normales de calcio en sangre son: Adultos: 8,8-11,0 mg/dl.Neonatos de edad hasta diez días: 8,6-10,2 mg/dl.Neonatos de diez días hasta niños de dos años: 7,6-10,4 mg/dl.Niños de dos hasta doce años: 9,0-11,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de enfermedades óseas (destrucción de los huesos, metástasis óseas).Hipofuncionalidad de las paratiroides.Malabsorción por disminución de vitamina D.Pancreatitis, cirrosis, alcoholismo.Insuficiencia ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El calcio es uno de los constituyentes iónicos más importantes en el organismo. Se combina con el fósforo para formar las sales que constituyen el componente principal de los huesos y los dientes. Tiene un rol esencial en la transmisión neuromuscular del impulso nervioso. Aproximadamente el 40% del calcio sérico total está en forma ionizada. La concentración de calcio y calcio iónico en plasma está controlada principalmente por la acción de la parathormona (PTH) secretada por la glándula paratiroidea. Son los niveles séricos de calcio iónico los que estimulan o inhiben la producción de PTH. Los niveles considerados normales ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La ceruloplasmina es la proteína que transporta mayor cantidad de cobre en la sangre. Es una enzima sintetizada en el hígado. Transporta el 90% del cobre en el plasma; el otro 10% lo lleva la albúmina, la cual puede ser confundida en cuanto a su importancia en el transporte de cobre, ya que une el cobre de manera más débil que la ceruloplasmina. La ceruloplasmina muestra una actividad oxidasa dependiente del cobre, la cual se asocia con la posible oxidación de Fe+2 (ferroso) a Fe+3 (férrico), por lo que ayuda a su transporte en el plasma y está ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La cistatina C es una proteína no glucosilada producida por las células nucleadas que se filtra libremente en el glomérulo y es catabolizada en los túbulos proximales. Los niveles considerados normales de cistatina C en sangre son: Mujeres: 0,52-0,90 mg/l.Hombres: 0,60-1,11 mg/l. Indicaciones Marcador de tasa de filtración glomerular (TFG).Riesgo cardiovascular.Diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso central: enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, metástasis leptomeníngea, meningitis bacteriana, síndrome de Guillain-Barré, polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica, angiopatía amiloide hereditaria por cistatina C19, esclerosis múltiple. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, líquido producido por el hígado. En la determinación de la bilirrubina se puede evidenciar: Una fracción directa, correspondiente a bilirrubina conjugada.Una fracción indirecta, correspondiente a la forma no conjugada libre.La bilirrubina total, correspondiente a la suma de las dos fracciones. Los niveles considerados normales de bilirrubina en sangre son: Bilirrubina directa: 0,1-0,3 mg/dl.Bilirrubina indirecta: 0,2-0,8 mg/dl.Bilirrubina total: 0,3-1 mg/dl.Prematuros de 2-4 días: hasta 10,0 mg/dl.Neonatos de 24 horas: hasta 4,0 mg/dl.Neonatos de 48 horas: hasta 9,0 mg/dl.Neonatos al quinto día: hasta 13,5 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de patologías ictéricas del ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Una apolipoproteína es un polipéptido capaz de ligar lípidos y que, junto a las grasas, forma moléculas anfipáticas que viajan a través de la sangre formando lipoproteínas. Existen varios tipos de apolipoproteínas y, en función de cuáles de ellas estén presentes en una lipoproteína, estas serán capturadas por determinadas células. Además de esta utilidad de estructura (formación de lipoproteínas) y de unión (con receptores celulares), pueden actuar como enzimas regulando el metabolismo lipídico. Los tipos de apolipoproteínas más utilizados son: Apo AI, que activa la enzima LCAT; Apo B100, que liga el receptor de las LDL; y Apo ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los aminoácidos plasmáticos corresponden a una prueba de detección hecha en bebés que examina las cantidades de aminoácidos en la sangre. Los aminoácidos son los pilares fundamentales para las proteínas en el cuerpo. Los valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios. Los niveles considerados normales de aminoácidos en sangre son (todas las mediciones son en micromoles por litro -µmol/l-): Alanina:Niños: 200 - 450.Adultos: 230 - 510.Ácido alfa-aminoadípico:Niños: no medido.Adultos: no medido.Ácido alfa amino-N-butírico:Niños: 8-37.Adultos: 15-41.Arginina:Niños: 44-120.Adultos: 13-64.Asparagina:Niños: 15-40.Adultos: 45-130.Ácido aspártico:Niños: 0-26.Adultos: 0-6.Beta-alanina:Niños: 0-49.Adultos: 0-29.Ácido beta-aminoisobutírico:Niños: no medido.Adultos: no medido.Carnosina:Niños: no medida.Adultos: no medida.Citrulina:Niños: 16-32.Adultos: 16-55.Cistina:Niños: 19-47.Adultos: 30-65.Ácido glutámico:Niños: 32-140.Adultos: ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El amonio (NH4+) es producido por células que se encuentran en todo el cuerpo, especialmente en los intestinos, el hígado y los riñones. La mayor parte del generado en el organismo es utilizado por el hígado en la producción de urea. La urea también es un producto de desecho, pero es mucho menos tóxico que el amonio. El amonio es especialmente tóxico para el cerebro y puede causar confusión, letargo y, algunas veces, coma. Los niveles considerados normales de amonio en sangre son 15-45 µg/dl. Indicaciones Insuficiencia hepática.Insuficiencia cardiaca congestiva severa.Eritroblastosis fetal.Sangrado gastrointestinal, por lo general de las vías ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Un receptor de acetilcolina (AChR) es una proteína integral de membrana que responde a la unión del neurotransmisor acetilcolina. Se encuentra principalmente en las terminaciones neuromusculares, tanto en el sistema nervioso central como en el periférico. Los niveles considerados normales de AChR en sangre son 0-0,05 nmol/l. Indicaciones Miastenia grave (Ver Imagen 1). Actuación enfermera No es preciso que el paciente acuda en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver ...

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    CONCEPTO La disfagia es la dificultad para realizar de manera segura (protegiendo el árbol respiratorio) y eficaz (capaz de hidratar y nutrir) el proceso normal de la deglución del bolo alimenticio, los líquidos, la saliva o fármacos. Anatómicamente se divide en orofaríngea (80% de las disfagias diagnosticadas) y esofágica. La disfagia orofaríngea es un síntoma que aparece en situaciones y patologías muy variadas (Ver Tabla 1) que ocasionan alteraciones estructurales o funcionales de la cavidad oral, la faringe, laringe y/o el esfínter esofágico superior. La disfagia puede cursar con manifestaciones como: Babeo.Tos, carraspeo, regurgitación nasal o atragantamiento coincidiendo ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El análisis de las heces abarca el estudio macroscópico y microscópico de sustancias anormales: coprocultivo para determinar la presencia de microorganismos patógenos y estudio parasitológico de las heces, sangre oculta y sustancias anormales en heces de 24 horas. Estudio coprológico El examen macroscópico consiste en la observación directa de las características de la muestra. Se examina la cantidad, color, olor, forma y consistencia, así como fragmentos de fécula, grasas no digeridas, moco, pus, sangre, etc., que pueden variar según la dieta, medicación o proceso patológico del paciente. Por ejemplo, en las hemorragias, la sangre digerida produce heces pastosas ...

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    La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, constituye un cuadro clínico de origen bacteriano que, de forma habitual, se caracteriza por presentar fiebre, faringitis y un exantema de distribución y características particulares. Afecta igualmente a niños y niñas con edades comprendidas entre los cuatro y los diez años y suele coincidir con cambios estacionales, aunque puede verse en cualquier época del año. El contagio puede ocurrir de persona a persona a través de secreciones respiratorias o bien a través de exudados cutáneos, cuando el origen de la infección está en la piel. También es posible el contagio a través de...

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    El cáncer de mama es el tumor más frecuente en el sexo femenino y representa el 30% de todos los tumores malignos diagnosticados anualmente. Es la segunda causa de mortalidad por cáncer y la primera en mujeres menores de 55 años.

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    El botulismo es una enfermedad rara caracterizada por una parálisis simétrica descendente que comienza de forma característica afectando a los pares craneales. Se produce por una neurotoxina originada por algunas especies de Clostridium. El diagnóstico de la enfermedad es clínico y se confirma mediante la detección de la toxina en heces, alimentos contaminados o en suero. El tratamiento se basa en medidas de soporte y en la administración de la antitoxina botulínica equina.

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    La enfermedad de Behçet (EB) es una patología multisistémica, crónica y recurrente, caracterizada por la presencia de aftas orales, úlceras genitales, lesiones cutáneas e inflamación ocular y, con menos frecuencia, afectación articular, neurológica, vascular y digestiva. El sustrato patológico es una vasculitis de pequeño vaso, aunque también pueden afectarse vasos de mayor tamaño. Afecta fundamentalmente a adultos entre la tercera y cuarta década de la vida, con predominio en el género masculino en países del Mediterráneo y en el femenino en Japón y Corea.

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    Patologías
    La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), conocida en los países anglosajones como enfermedad de la neurona motora, es una enfermedad degenerativa, progresiva, que afecta al sistema motor en todos sus niveles, con el desarrollo de una parálisis progresiva que acabará provocando la muerte.

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    Es una enfermedad hereditaria multisistémica de las glándulas exocrinas. Presenta manifestaciones a diferentes niveles: pulmón, páncreas, tracto biliar y glándulas sudoríparas. Se produce una disfunción secretora epitelial asociada a obstrucción ductal, lo cual da lugar a una obstrucción de las vías aéreas, infecciones del tracto respiratorio, insuficiencia pancreática, mala digestión, depleción salina y deshidratación.

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    Patologías
    La insuficiencia renal aguda (IRA) se define como una disminución rápida de la función renal que ocurre en horas o días. Este deterioro provoca una incapacidad de los riñones para excretar los productos nitrogenados derivados del metabolismo proteico y para mantener la homeostasis hidroelectrolítica y del equilibrio ácido-base. En la práctica clínica, la medición de la función renal depende de la determinación de urea y creatinina plasmáticas; el estado hipermetabólico y la disminución de la masa muscular afectan a los niveles sanguíneos de estas moléculas, reduciéndose su correlación con la función renal. El fracaso renal agudo se define como un...

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    Patologías
    Se entiende por insuficiencia suprarrenal el trastorno en el que existe una secreción de glucocorticoides suprarrenales inferior a las necesidades del organismo. Se puede clasificar en dos categorías: Insuficiencia suprarrenal primaria, en la que el trastorno reside en ambas glándulas suprarrenales, existiendo un déficit de glucocorticoides, mineralcorticoides y andrógenos. Insuficiencia suprarrenal secundaria, que consiste en la producción o liberación deficitaria de adrenocorticotropina (ACTH) por un defecto hipotálamo-hipofisario, no existiendo déficit mineralcorticoide, ya que la ACTH juega un escaso papel en la secreción de aldosterona. La insuficiencia corticosuprarrenal primaria es relativamente rara, aparece a cualquier edad y afecta a ambos sexos...

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    Patologías
    La influenza o gripe es una enfermedad del tracto respiratorio causada por la infección provocada por los virus influenza A o B. Ocurre en brotes y epidemias por todo el mundo, principalmente durante el invierno, y afecta a personas de todas las edades y condición social. Es una infección de gran importancia desde el punto de vista sanitario, por su elevada morbimortalidad, puesto que es causa de múltiples consultas médicas, de neumonías y otras sobreinfecciones bacterianas, de hospitalizaciones e incluso de muertes cada año en el mundo.

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    Es una enfermedad secundaria a la infección faríngea por los estreptococos -hemolíticos del grupo A(Streptococcus pyogenes, mayoritariamente) que genera un cuadro polisindrómico con afectación del corazón, la piel y el tejido celular subcutáneo, las articulaciones o el sistema nervioso central (SNC).

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    Patologías
    La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más común de demencia. Se caracteriza por el deterioro general de las funciones cognitivas y, sobre todo, de la memoria. Además del déficit de memoria, los pacientes con EA pueden presentar alteraciones del comportamiento y deterioro de su estado físico. La combinación de todos estos factores puede ser la causante de que el paciente pierda la capacidad de ser funcionalmente independiente.

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    Patologías
    Hemorragia de implantación: es una pequeña hemorragia que ocurre en el momento de la anidación, debida a microlesiones capilares. Se produce hacia la quinta o sexta semana tras la fecha de la última regla. Se trata de un sangrado fisiológico que no requiere tratamiento. Amenaza de aborto: es la forma inicial en la que se producen contracciones uterinas, dolor cólico y hemorragia vaginal de intensidad variable. El cuello uterino permanece cerrado y es posible la restitución del embarazo, que seguirá su curso con normalidad. Aborto: es la interrupción espontánea del embarazo antes de que exista viabilidad fetal; son fetos menores...

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    Patologías
    Carmen Lázaro Cabrero, Pilar Sarsa Ger Concepto Es un registro continuo de electroencefalografía (EEG) para comprobar la integridad de las estructuras encefálicas en procedimientos en los que pueda producirse en ellas anoxia isquémica. Estos procedimientos pueden ser intraoperatorios quirúrgicos (como clampaje de carótidas internas para endarterectomías) o preoperatorios radiológicos (como test de oclusión endovascular de arterias carótidas). Indicaciones Estenosis de carótidas, tumores, etc. Actuación enfermera Antes de la prueba La enfermera coloca al paciente unos electrodos de cucharilla en la cabeza, antes de la intervención, en los puntos frontales, centrales, occipitales y temporales (según el sistema de colocación internacional 10-20).Se realiza un EEG ...

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    María del Carmen Tena Castellano, Elena Martín de Castro Concepto Procedimiento diagnóstico neurofisiológico del control de las funciones vitales (autónomo, involuntario, automático). Otras formas de petición: mesa basculante, tilting, estudio de la motilidad pupilar, estudio de la función sudomotora, estudio de la percepción térmica, termotest, respuesta simpático-cutánea. Indicaciones El sistema nervioso autónomo (SNA) se solicita en casos de trastorno cardiovascular, pérdida de consciencia, mareos, hipotensión ortostática, síncopes, degeneraciones neurológi­cas complejas, parkinsonismos, polineuropatías, diabetes, hipohidrosis o anomalías pupilares, entre otros. Salvo en el caso del test de sudor y la motilidad pupilar, la prueba precisa la colaboración del paciente, por lo que no es valorable ...

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    Borja González Jiménez Concepto La prueba de esfuerzo o ergometría es una técnica no invasiva que se emplea para evaluar la respuesta del sistema cardiovascular al ejercicio bajo condiciones bien controladas y con indicaciones precisas. Consiste en someter al paciente a un esfuerzo físico controlado médicamente que obliga a desencadenar alteraciones cardiovasculares no presentes en reposo y que pueden manifestarse con el ejercicio, estudiando la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el comportamiento del corazón (mediante ECG). Cuando el cuerpo humano realiza un esfuerzo, el corazón aumenta su actividad hasta un máximo relacionado con la edad del paciente. Para hallarlo se aplica un ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La malabsorción intestinal es un término que se refiere a la incapacidad o disminución de la capacidad intestinal para absorber uno o más nutrientes. Como consecuencia se produce una pérdida anormal de uno o más elementos nutritivos por las deposiciones y un déficit de estos en el paciente. El método de van de Kamer mide la totalidad de los ácidos grasos presentes en las deposiciones. Los niveles considerados normales en el test de van de Kamer son: excreción normal de grasas en 24 horas hasta 5 g (hasta 5% del total de la ingesta). Indicaciones Enfermedad celiaca.Enfermedad inflamatoria intestinal. ...

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    Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Esta prueba tiene varias denominaciones: audiometría, prueba auditiva, audiografía o audiograma. Se trata de un método de medición y estudio de la audición que evalúa la agudeza del sentido del oído mediante pruebas con medios electrónicos (audiómetro) que permiten determinar los umbrales más bajos de intensidad a los que un individuo puede oír un conjunto de tonos. La audiometría es, por tanto, la medición de la audición. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Con síntomas otológicos, en pacientes con:Pérdida de la audición tanto súbita ...

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    Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Esta prueba se denomina videonistagmografía (VNG) o electronistagmografía. La videonistagmografía (VNG), desarrollada por Ulmer en 1994, es un método de análisis, registro, archivo y reproducción de los movimientos oculares, fundamentalmente del nistagmus, basado en la grabación digital y un sistema de luz infrarroja instalado en unas gafas que se acoplan al ojo izquierdo a la vez que ocluyen el derecho; los datos así obtenidos son evaluados por un sistema informático que permite localizar y analizar diferentes puntos del ojo. Cuando el registro se realiza con la ayuda de unos electrodos se habla ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es un procedimiento muy usual utilizado para la detección de posibles enfermedades al analizar la sangre recogida. La sangre puede ser obtenida de una vena o arteria por punción de la misma. Actuación enfermera Preparación del material necesario para realizar la punción (Ver Imagen 1). Identificar al paciente.Revisar la petición de analítica y comprobar: determinaciones solicitadas, datos del paciente, datos médicos como diagnóstico o tratamiento, servicio solicitante, etc.Explicar al paciente el procedimiento.Preguntar fármacos de consumo habitual. Intervenciones enfermeras Antes de la prueba Verificar la identidad del paciente.Registrar la toma de fármacos que ...

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    María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Las principales funciones del riñón son el filtrado del plasma sanguíneo y la excreción de orina, funciones esenciales para la supervivencia. Otras funciones son: regulación de los electrolitos, regulación del equilibrio ácido-base, control del equilibrio del agua, control de la presión arterial, depuración renal, regulación de la producción de eritrocitos, síntesis de vitamina D a su forma activa y secreción de prostaglandinas. La orina se forma en las nefronas y el proceso comprende: La filtración glomerular como consecuencia de la cual se genera la orina primaria, con una composición similar ...

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    Rosa María Rodríguez Moreno Concepto Técnica que forma parte de las citologías exfoliativas en la que se recoge material desprendido espontáneamente o en forma inducida de la superficie del cuello del útero y de la vagina para observar sus caracteres morfológicos y componentes extracelulares. Prueba conocida como citología vaginal, frotis de Papanicolau, frotis cervical, test de Papanicolau o triple toma de Witt. El material se recoge mediante triple toma de dos zonas del cuello uterino (interno y externo) y del fondo de saco vaginal. Se extiende en un portaobjetos y, tras teñirlo con líquidos especiales, se observa al microscopio (Ver Imagen 1).

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    [ von Pirquet?s test ] Prueba diagnóstica para la tuberculosis en la que se aplica una pequeña cantidad de tuberculina en un área escarificada de la piel del brazo. Se considera reacción positiva si aparece una erupción roja sobreelevada varios días después en el sitio de inoculación. VER: prueba de la tuberculina ; [von Pirquet, Clemens Peter Johann] .

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    Taber