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    60 resultados en Metas con estos criterios de búsqueda
     
    IntroducciónEn las últimas décadas se ha producido en España un envejecimiento importante de la población y este cambio demográfico ha afectado profundamente a la atención sanitaria porque se ha visto acompañado de un incremento de la incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas y debilitantes que demandan un alto uso de los servicios sanitarios. Las fases más avanzadas y terminales de estas enfermedades comparten múltiples aspectos generadores de sufrimiento y se traducen en un incremento de personas con importantes necesidades de cuidados. La situación clínica de enfermedad terminal aparece tanto en pacientes con cáncer como en aquellos con enfermedades avanzadas de...

    Palabra más relevante en este resultado: enfermeros

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    Atención Primaria | cuidadores | Diagnósticos de Enfermería | domicilio | Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) | Gestión de casos | investigación descriptiva | paciente en situación terminal | patrones funcionales | Taxonomía NANDA |
    Relevancia:
     
    100%
    Metas
    IntroducciónEl síndrome cardiorrenal, conocido como síndrome de anemia cardiorrenal, consiste en un estado fisiopatológico de desregulación avanzada entre el corazón y el riñón que causa la afectación de ambos órganos sistémicos provocando una disfunción aguda o crónica en uno de los órganos que induce a la disfunción del otro (1). Se habla de síndorme cardiorrenal crónico cuando el paciente presenta insuficiencia cardiaca congestiva crónica, lo que provoca que se vaya instaurando de forma progresiva y potencialmente permanente una insuficiencia renal crónica en el paciente, de manera que la identificación del síndorme cardiorrenal crónico supone una entidad de mal pronóstico en...

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    Ref: 1003081475 | DEN_TOTAL: 43322 | den_titulo: 0 | den_subtitulo: 0 | den_texto: 0 | den_pal_dest: 0
    Atención Primaria de salud | cuidados de enfermería | enfermedades renales | enfermedades cardiacas  |
    Relevancia:
     
    96%
    Metas
    Introducción La importancia de la actividad asistencial de Enfermería en la Atención Domiciliaria (AD) está ampliamente demostrada, así como la relevancia que desde las instituciones se le da al incluirse dentro de los objetivos del plan estratégico del INSALUD (1) y ser un servicio prioritario dentro de la cartera de servicios de Atención Primaria (AP). Dentro de esta línea de trabajo, se nos planteó la inquietud de realizar una investigación que determinara las actividades que realiza la enfermera en la AD y el coste de las mismas, la cual se transformó en un proyecto de investigación para la agencia evaluadora...

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    diagnósticos enfermeros | Atención Primaria | atención domiciliaria | técnicas de consenso | investigación cualitativa |
    Relevancia:
     
    90%
    Metas
    Introducción El estrés y las enfermedades psicosomáticas son cada día más frecuentes, afectando a la salud de las personas, lo cual interfiere, como es lógico, en su rendimiento profesional. El denominado ?burnout? es un síndrome padecido por profesionales que trabajan, por lo general, en íntimo contacto con otras personas, relación que les exige una respuesta emocional continua. Este síndrome de agotamiento fue descrito por primera vez por el psicoanalista americano Herbert Freundberger, en 1974, aunque fue Maslach en 1992 quien lo empleó para referirse a una situación frecuente entre personas que debían mantener en su trabajo un contacto directo y...

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    Satisfacción laboral | Atención Primaria | enfermería |
    Relevancia:
     
    86%
    Metas
    Introducción La utilización de la misma terminología para nombrar los cuidados que ofrecemos las enfermeras continúa siendo una asignatura pendiente dentro del proceso de desarrollo y consolidación de la disciplina enfermera. Esta terminología unificada ha de servir para nombrar los problemas de salud, los cuidados que ofrecemos y los resultados de dichos cuidados. En el año 1973, con la creación de la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), se inició un proceso de creación de una taxonomía enfermera para nombrar los problemas de salud que atendemos las enfermeras, dando lugar a la clasificación de diagnósticos enfermeros de NANDA (1). En...

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    consulta | Atención Primaria | metodología enfermera | taxonomías |
    Relevancia:
     
    83%
    Metas
    IntroducciónLa utilización de una misma terminología para nombrar los resultados de los cuidados que ofrecemos las enfermeras, continúa siendo una asignatura pendiente dentro del proceso de desarrollo y consolidación de la disciplina enfermera. Esta terminología unificada es necesaria no solamente para nombrar los resultados de los cuidados, sino también para definir los problemas de salud que atendemos y los cuidados que ofrecemos para ayudar a resolverlos. En los últimos años se han realizado esfuerzos en este sentido (1-4). Sin embargo, continúan siendo propuestas teóricas pendientes de su validación e integración en la práctica. El objetivo del presente estudio es describir...

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    Resultados cuidados enfermeros | Atención Primaria | metodología enfermera | entrevistas en profundidad | grupos de discusión | Virginia Henderson | NANDA |
    Relevancia:
     
    79%
    Metas
    Introducción La cirugía menor comprende un conjunto de procedimientos que son utilizados cada vez más en Atención Primaria (AP). Existen ya muchos procesos o técnicas estandarizadas como la cirugía de la uña, la escisión de lesiones superficiales, las suturas, la electrocirugía y la criocirugía, entre otras, en los que el papel del profesional de Enfermería es fundamental en el abordaje y seguimiento en la mayoría de los casos (1,2).La uña encarnada (onicocriptosis) es un problema de salud frecuente en AP que puede provocar incapacidad y una gran molestia para el paciente (3). Se define como una onicopatía mecánica, causada por...

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    Uña encarnada | Cirugía menor | heridas | curas | Atención Primaria | plan de cuidados | plan de cuidados. |
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    76%
    Metas
    IntroducciónHasta hace poco tiempo no existía unanimidad en la definición de las úlceras en las piernas pero, en la actualidad, a raíz de la publicación del Documento de Consenso de la Conferencia Nacional de Consenso sobre las Úlceras de Extremidad Inferior (CONUEI) (1) el término de úlcera en una extremidad inferior (EEII) debe utilizarse cuando se trata de ?una lesión en una EEII, espontánea o accidental, la etiología de la cual pueda relacionarse con un proceso patológico sistémico o de la extremidad y que no cicatriza en el intervalo de tiempo esperado?. Hay muchas discrepancias cuando hablamos sobre la epidemiología...

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    arteriopatía periférica | atención integral de salud | Atención Primaria de salud | caso clínico | Diabetes Mellitus | proceso de enfermería |
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    72%
    Metas

    Palabra más relevante en este resultado: enfermeros

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    cuidados enfermeros | Atención Primaria | Henderson | NANDA | Implantación | resultados | costes |
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    68%
    Metas
    IntroducciónLa Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia (1) crea un nuevo derecho que se configura como el cuarto pilar del Estado de Bienestar en nuestro país, después de la sanidad, la educación y las pensiones. En España se calcula que más de un millón de personas padecen alguna dependencia grave y severa y el 80% de estas personas tienen más de 65 años (2). Esto significaría que necesitan al menos una persona para realizar las más elementales actividades de la vida diaria. Con la aplicación...

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    Atención Primaria | baremo de valoración | inmovilizados | Ley Dependencia |
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    38%
    Metas
    IntroducciónLa insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico complejo, ocasionado por cambios hemodinámicos, neurohormonales, moleculares, estructurales o funcionales que disminuyen la capacidad de los ventrículos para llenarse o vaciarse de sangre. Se caracteriza por la intolerancia al ejercicio, la retención de líquidos y el aumento de la morbimortalidad (1). Según la alteración de la función, la IC se puede clasificar en: Sistólica: se produce por un deterioro de la contractibilidad del músculo cardiaco provocando una disminución del gasto cardiaco, siendo la fracción de eyección inferior a 45%. Diastólica: se produce por una alteración de la relajación del miocardio que dificulta...

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    Atención Primaria | diagnósticos enfermeros | enfermera comunitaria | enfermera de familia | insuficiencia cardiaca | resultados enfermeros |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    Introducción La depresión se encuentra entre las causas más comunes de enfermedad mental y está asociada a unas altas tasas de discapacidad en los individuos, lo cual origina un elevado coste médico y social (1). Según el estudio europeo ESEMeD, la prevalencia de depresión mayor a lo largo de la vida es de un 8,9% para hombres y del 16,5% para mujeres y su incidencia está aumentando en las últimas décadas (2). En una consulta de Atención Primaria uno de cada 5 pacientes consecutivos atendidos presenta un trastorno depresivo, la mayor parte de ellos de forma comórbida con otros trastornos...

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    Atención Primaria | depresión | días libres de depresión | ensayo controlado aleatorizado | PHQ-9 | rol enfermero |
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    38%
    Metas
    IntroducciónEn los últimos años se han realizado esfuerzos para impulsar la investigación enfermera de calidad. La mayoría de las Escuelas Universitarias de Enfermería españolas han incorporado contenidos de investigación y se han creado postgrados de investigación dirigidos a enfermeras y máster en los que la investigación ocupa una parte importante. Igualmente en los últimos años se han iniciado doctorados en Enfermería. Esperamos que todos estos cambios faciliten un impulso en la investigación enfermera. Asimismo, desde la Unidad de Coordinación y Desarrollo de la Investigación en Enfermería (Investén-isciii), dependiente del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Ciencia e Innovación) (1)...

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    Atención Primaria de salud | Centros de Salud | Enfermería Basada en la Evidencia (EBE) | investigación |
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    38%
    Metas
    Introducción La necesidad de utilizar la espirometría para el diagnostico y evaluación del estado funcional se incrementa día a día. Para ello ha sido necesario fomentar estrategias que promuevan el uso extensivo de la misma, forzada de calidad en el ámbito de la Atención Primaria, siendo el personal de Enfermería la pieza principal para que esto se lleve a cabo. La espirometría constituye una técnica básica en diagnóstico clínico, desempeña un papel crucial dentro del estudio de la función pulmonar para la determinación y el seguimiento de las enfermedades respiratorias crónicas como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica...

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    Atención Primaria | cronicidad | EPOC | Espirometría |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónUn sistema de información en salud (SIS) puede ser definido como un conjunto de componentes interrelacionados que recolectan, procesan, almacenan y distribuyen la información para apoyar el proceso de toma de decisiones en el control de las organizaciones de salud, así como la planificación, la mejora y toma de decisiones de los equipos de salud involucrados en la atención a los usuarios del sistema de salud (1).Más allá de la definición de los SIS atendiendo a su finalidad, también es necesario comprenderlos como un sistema abierto y complejo, lo que hace reflexionar sobre las características de su relación con el...

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    Atención Primaria de salud | políticas de salud | sistemas de información en salud | sistema único de salud  |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónEn muchas ocasiones, el término índice tobillo-brazo, conocido por los profesionales de Enfermería, lo situamos muy lejos en nuestra práctica clínica diaria. Sin embargo, es un método de diagnóstico no invasivo, de bajo coste y de gran accesibilidad para las consultas de Enfermería de Atención Primaria, ya que con el eco-doppler portátil (1,2) pueden hacerse controles tanto en la consulta como en el domicilio del paciente, si fuera preciso, y aporta mucha información. Está indicado para conocer el estado de la circulación arterial de las extremidades inferiores, que se suele cuantificar utilizando el índice tobillo/brazo (ITB) o índice de Yao...

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    Atención Primaria | consulta de enfermería | eco-doppler portátil |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónDesde los inicios de la Atención Primaria, mucho antes de la declaración de Alma-Ata de 1978, el perfil profesional de la enfermera trabajadora en un centro de salud estaba más enfocado hacia una enfermera generalista o de familia (1). Cuando en España se empezó a legislar al respecto, no se disponía de ninguna norma legal que indicara el modelo concreto de atención enfermera que debería aplicarse en los Equipos de Atención Primaria (2,3). Ni tan siquiera en las últimas disposiciones más recientes se encuentra referencia sobre el modelo de atención enfermera recomendado. Sin embargo, está claramente determinado qué profesionales deben...

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    Atención Primaria | modelo organizativo | cuidados | Enfermería de familia | indicadores |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónEn el Instituto Catalán de la Salud (ICS), principal proveedor sanitario en Cataluña, la selección de personal fijo y el lugar donde desarrollará sus competencias se efectúa con carácter general mediante el sistema de concurso oposición y la fase de movilidad voluntaria, que permite que un profesional estatutario fijo se traslade de una a otra plaza dentro de la misma categoría y especialidad del resto de los servicios de salud del conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS).Las normas de aplicación, tanto en la selección como en la provisión de plazas vacantes del personal estatutario, son la Ley 55/2003, de...

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    Atención Primaria | demografía | gestión | migración | Movilidad laboral | recursos humanos sanitarios |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónEl Real Decreto sobre Estructuras Básicas de Salud (1984) inició el proceso de reforma de la Atención Primaria y constituyó sus pilares fundamentales: las zonas básicas de salud (ZBS), los centros de salud (CS) y los equipos de Atención Primaria (EAP). Así, la Atención Primaria recuperó la atención urgente y creó Puntos de Atención Continuada (PAC) para proporcionar asistencia sanitaria fuera del horario habitual de consulta, las 24 horas de los 365 días del año (1,2). De este modo, se garantizó una atención continuada para situaciones que no admitían demora y eran susceptibles de ser atendidas para su resolución o...

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    Atención Primaria de salud | urgencias médicas | tratamiento de urgencia | derivación y consulta |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónLas heridas son un importante problema de salud en todos los ámbitos sanitarios, tienen un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, en los recursos sociosanitarios y en el Sistema de Salud. Hasta el año 2001 no se tuvo una valoración epidemiológica sobre las úlceras por presión (UPP) en España y se supo que, diariamente se trataban 62.800 personas con UPP en los distintos niveles asistenciales (1). El estudio fue culminado en el 2006 (2) con la cuantificación del coste aproximado de la atención, tanto de recursos humanos como materiales. El coste de apósitos, según centros y...

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    Atención Primaria de salud | CIE-10 | diagnóstico enfermero | estudio descriptivo transversal | heridas | investigación | lesiones | NANDA | prevalencia | Quemaduras | registros | sistemas de información | úlceras |
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    38%
    Metas
    Introducción El envejecimiento de la población, el aumento de la esperanza de vida, así como las discapacidades, las limitaciones físicas, sensoriales y cognitivas, propias del envejecimiento hacen necesarios los cuidados domiciliarios (1). La mejora de los cuidados domiciliarios es un gran reto que las enfermeras deben plantearse, debido a la complejidad de estos cuidados. Además la Enfermería es la profesión más propicia para prestar estos cuidados, debido a su capacidad para hacer de intérprete entre el resto de profesionales y el paciente, por no hablar de la cercanía y el trato familiar que caracteriza a nuestra profesión. Para mejorar el...

    Palabra más relevante en este resultado: enfermeros

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    atención domiciliaria | cuidadora | metodología enfermera | cansancio del rol de cuidador | afrontamiento | Atención Primaria | enfermería comunitaria | caso clínico |
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    38%
    Metas
    Introducción La conferencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS)-UNICEF de Alma-Ata definió la Atención Primaria de Salud (APS) como ?la asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación ...?, ?presenta el primer contacto de los individuos, familias y la comunidad con el sistema de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas y constituye le primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria? (1). El centro...

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    atención continuada | Atención Primaria de salud | urgencias | guardias | avisos | domicilios | rural | técnicas | procedimientos | curas |
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    38%
    Metas
    Introducción El modelo de Salutogénesis, enmarcado en la promoción de la salud y liderado por Antonovsky (1) se centra en entender la salud por sí misma, de manera positiva y holística, como un camino hacia el bienestar y la calidad de vida, con la perspectiva de capacitar a la población para conseguir que se responsabilice de su salud (2). Este modelo entiende la capacitación de la población o empoderamiento (2) cuando ésta dispone de recursos generales de resistencia, que pueden ser medidos en el constructo del sentido de coherencia (SOC) y propone un instrumento para medir este constructo en la...

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    Atención Primaria | enfermería comunitaria | factores psicológicos | promoción de la salud | sentido de coherencia |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    Introducción Los servicios de Urgencias son una oferta asistencial muy demandada por los ciudadanos, dando lugar a una alta variabilidad tanto en la complejidad como en las necesidades asistenciales. Ante esta situación, los servicios de Urgencias han de articular los recursos necesarios para garantizar una correcta, coordinada y continuada asistencia en los mejores términos de efectividad y eficiencia posible. Para todo ello es imprescindible comenzar con una buena organización y valoración, ya que no todos los pacientes que acuden a Urgencias tienen la misma gravedad ni la misma necesidad de cuidados. El triaje es el sistema de clasificación que prioriza...

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    Atención Primaria | Enfermería pediátrica | infantil | procedimientos | técnicas | urgencias | urgencias pediátricas |
    Relevancia:
     
    38%
    Metas
    IntroducciónEn Atención Primaria para la medición del producto la solución adoptada por el INSALUD ha sido la de catalogar las actividades realizadas en el Centro de Salud en unos procesos determinados que constituyen la Cartera de Servicios (3). Estos servicios recogen actividades preventivas, educativas, o atención a problemas crónicos, existiendo una ponderación de cada actividad en relación al esfuerzo que supone mantener a una persona en ese determinado servicio. El sistema de asignación de peso se realizó por medio de técnicas de consenso entre los profesionales del Insalud. Dentro de este contexto se define el servicio de Atención Domiciliaria a...

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    investigación | descriptivo | administración | Atención Primaria | domiciliaria | comunitaria | case-mix | GDR | cartera de servicios | inmovilizados | ancianos | AVD | cuidados | autocuidados | producto enfermero | costes | metodología enfermera |
    Relevancia:
     
    34%
    Metas
    En el Área 10 de Atención Primaria (AP) de Madrid se decidió, desde la Gerencia y a principios del año 1997, definir y llevar a cabo una oferta de servicios enfermeros a la población. Para ello, se puso en marcha una estrategia (1) que consistió en implantar la metodología enfermera a través de un proceso basado en la participación del mayor número de enfermeros del Área. Este proceso se inició con la elaboración del documento "Fundamentos para el Desarrollo de la Metodología de Enfermería" (2) en el que, desde la Dirección de Enfermería, se adoptaba como modelo enfermero de referencia...

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    aplicaciones informáticas | lenguaje enfermero | metodología enfermera | Atención Primaria de salud |
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    34%
    Metas
    Introducción Las enseñanzas prácticas de la materia de Enfermería Comunitaria son una parte esencial de la misma, porque los alumnos toman contacto con la comunidad y con los profesionales que trabajan en ella; permiten, asimismo, trasladar a las situaciones reales, más ricas y complejas, los conocimientos teóricos de la materia adquiridos con anterioridad, así como ofrecer la oportunidad de ejercitarse en las habilidades y técnicas necesarias para ofrecer una buena atención de enfermería en la comunidad. Este módulo práctico se lleva a cabo en el tercer curso de la carrera, al finalizar el periodo de formación teórica, lo que sitúa...

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    protocolo | comunitaria | Atención Primaria | consulta | docencia | prácticas | Peplau H | fundamentos |
    Relevancia:
     
    34%
    Metas
    introducción Las enfermeras comunitarias están posicionadas junto a la población, especialmente, en situaciones de vulnerabilidad (1). Lydia Feito define este concepto en una de sus dimensiones, como la ?fragilidad a la hora de determinar la dependencia de cuidados? (2). Existen poblaciones enteras cuyos miembros son más vulnerables que otros en su aproximación a la asistencia sanitaria. Tal es el caso de los ancianos (3-6) y dentro del marco conceptual de la Teoría del Autocuidado de Orem, los niños que precisan de agentes de cuidado dependiente para satisfacer su demanda de autocuidado (7). Se han realizado diferentes estudios en el ámbito...

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    enfermería en Salud Comunitaria | vulnerabilidad | diagnóstico enfermero | Atención Primaria de salud | sistemas de información |
    Relevancia:
     
    34%
    Metas
    Introducción Si se revisa nuestra Historia, la historia de la Enfermería, se puede descubrir la evolución del concepto "cuidar". En la Edad Media, coincidiendo con un momento de oscurantismo en la Medicina, se originó una clara diferencia institucional entre "curar" y "cuidar". Posteriormente, a finales del siglo XIX, el término "cuidar" atravesó otro período importante y es, en este tiempo , cuando Theodor Fliedner crea en Alemania el Instituto de Diaconisas de Kaiserswerth, donde Florence Nightinghale permanece un tiempo; esta vivencia influyó en su obra posterior, precursora de los fundamentos de la actual "ciencia enfermera". Es decir, que los cuidados...

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    diagnóstico de enfermería | metodología enfermera | Atención Primaria |
    Relevancia:
     
    34%
    Metas
    Introducción ¿Qué puede decirse sobre el consumo de tabaco que no haya sido ya leído u oído? Quizás sea importante empezar recordando que la prevalencia española oscila en un 34,4%, que se le atribuye una mortalidad del 16%, lo que suponen más de 55.000 muertes/año y, de éstas, unas 2.400 en la comunidad canaria, que la prevalencia entre los profesionales de la Enfermería asciende al 43,2%, que actualmente en el mundo muere 1 persona cada 6 segundos a causa del tabaco y que a los 18 años han comenzado fumar más del 80% de los fumadores habituales (1-3). Se sabe...

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    tabaco | tabaquismo | enfermería | intervención básica | intervención avanzada | tratamiento del tabaquismo | deshabituación tabáquica | Atención Primaria |
    Relevancia:
     
    34%
    Metas
    IntroducciónEl papel de las enfermeras en la Atención Primaria de Salud (APS) ha evolucionado rápidamente en las dos últimas décadas en algunos procedimientos básicos, en el trabajo colaborativo con los médicos de familia de forma más activa, en la toma de decisiones sobre el cuidado, en el manejo de la salud del paciente en condiciones específicas (1,2) y en el establecimiento de un buen enlace entre la atención hospitalaria y la APS (3) entre otras cuestiones. Una de las actividades que ha despertado un enorme interés es el abordaje por parte de la Enfermería de los pacientes con patología aguda...

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    Infección del tracto urinario | prescripción enfermera | metodología enfermera | Atención Primaria de salud | caso clínico |
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    Metas
    Introducción Los valores que están presentes y que orientan la prestación de cuidados por parte de las enfermeras están íntimamente relacionados con el modo de cuidar, pues ?cuidar? es una actitud, un concepto y una actividad que hace referencia a los valores, motivo por el que es importante conocer los principios de los profesionales enfermeros, ya que son el fundamento ético de la práctica asistencial, dándole su significado, pues los usuarios tendrán una percepción de la calidad influenciada por los valores que guíen la práctica asistencial, es decir, que el modo de cuidar de las enfermeras a los usuarios está...

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    valores | Atención Primaria | enfermeras | prestación de cuidados | justicia | compasión | respeto a la autonomía | confidencialidad |
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    Metas
    Introducción En estos últimos años, la sistematización del Proceso de Atención de Enfermería va tomando fuerza en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, pudiéndose constatarse en la bibliografía (1-4) y en la observación de los Centros de Salud la existencia de una corriente de reflexión sobre el contenido de la actividad a desarrollar, el método para llevarla a cabo y las expectativas de los profesionales ante las necesidades de la población atendida. Se hace preciso ofrecer a la comunidad una actuación profesional al nivel exigible en cada momento (5) y en cada situación. Así pues, junto a una...

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    Proceso de Atención de Enfermería | Atención Primaria | sistema de registro informatizado | historia clínica |
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    Metas
    Introducción El aumento que viene experimentando la esperanza de vida de la población española en los últimos años, implica también un aumento en el número de personas ancianas. La edad es uno de los principales factores de riesgo para muchas enfermedades, con lo cual en edades avanzadas de la vida se pueden ir acumulando patologías crónicas, que en ocasiones llevan a la inmovilización de los individuos (1-2). Tal y como se indica en la Cartera de Servicios de Atención Primaria (3), consideramos ?paciente inmovilizado? a aquella persona que, independientemente de la causa, no es capaz de desplazarse de su domicilio...

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    anciano inmovilizado | Atención Primaria | atención domiciliaria | estudio descriptivo | Enfermería Geriátrica |
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    Metas
    IntroducciónLa profilaxis de la trombosis venosa profunda en el postoperatorio de pacientes intervenidos quirúrgicamente, especialmente en cirugía de cadera, es una práctica ampliamente aceptada actualmente (1-4). Está basada en numerosa evidencia y, aunque hay estudios con otros fármacos, parece que en nuestro medio se imponen las heparinas de bajo peso molecular en la práctica diaria (4). Tras un tiempo en el que se llevaba a cabo sólo en el postoperatorio inmediato (5), mientras el paciente estaba ingresado en el hospital, se ha pasado a prolongarla hasta tres o cuatro semanas, de forma que se continúa extrahospitalariamente en el domicilio del...

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    gestión | Atención Primaria | profilaxis | tromboembolismo | minimización de costes | Diagnósticos de Enfermería |
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    Metas
    Introducción Históricamente, el triage sanitario se desarrolló por la necesidad de dar prioridad a los soldados heridos en el campo de batalla. A principios del siglo XIX en las campañas napoleónicas observaron que, para mejorar la supervivencia de los soldados heridos, era necesario atender primero y de forma rápida a los más graves. Esta práctica se extendió por todos los campos de batalla de manera que el triage fue una ayuda muy importante para mejorar el pronóstico de los heridos de guerra. El término triage proviene de la palabra del francés ?trier? que significa seleccionar, elegir y ordenar (1). A...

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    triage | urgencia | Atención Primaria | investigación | descriptivo |
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    Metas
    IntroducciónCon la reforma de la Atención Primaria (AP) en 1984-86 se fomentó la prevención y promoción de la salud (1-3), dando así un giro en el paradigma de los profesionales sanitarios, en relación a la práctica clínica. Con las reformas posteriores de dicha ley y la nueva visión de los profesionales, durante la última década y hasta la actualidad, la responsabilidad de la salud se ha trasladado a la población, decidiendo sobre los tratamientos y procedimientos sanitarios que más se ajustan a sus principios, valores y costumbres. Por otro lado, en términos generales, los usuarios muestran una mayor exigencia hacia...

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    Adecuación asistencia | Servicio de Urgencias | Atención Primaria |
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    Metas
    Introducción Cualquier análisis retrospectivo sobre el cuidado a la comunidad durante los últimos años en Europa demuestra una disminución de la mortalidad infantil y un aumento de la longevidad. El movimiento original de ?Salud Pública? del siglo pasado tenía como objetivo la mejora de la salud mediante cambios del entorno dentro de un enfoque biomédico. Esta mejora estaba visualizada como una conquista a la enfermedad frente a la prevención de las enfermedades. Las políticas de salud de comienzos de la década de 1980 reconocen la necesidad de trabajar para crear entornos que potencien la salud y que, al mismo tiempo,...

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    mpoderamiento | comunidad | participación | promoción | salud pública | Atención Primaria | OMS |
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    Metas
    Introducción Los errores involuntarios en la administración de medicamentos son la causa prevenible más común de efectos adversos tanto en pacientes hospitalizados como en el ámbito de la Atención Primaria (1-6). Dada su relevancia clínica, en los últimos años, los problemas de seguridad generados este tipo de errores vienen siendo analizados en profundidad por las autoridades e instituciones sanitarias (7-12). Las vacunas constituyen uno de los medicamentos más frecuentemente administrados en Atención Primaria. Son altamente valoradas por su seguridad y eficacia en grupos de población específicos para aumentar la respuesta inmunitaria y reducir la incidencia de enfermedades. Sin embargo, estas...

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    Vacunas | errores vacunales | seguridad del paciente | administración de fármacos | Atención Primaria | enfermería comunitaria |
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    Metas
    Introducción Este artículo surge de una invitación para hablar de las estrategias de futuro de la Enfermería en el ámbito rural, durante la celebración de unas Jornadas Socio-Sanitarias celebradas en Jijona (Alicante), en el mes de marzo de 2003. La invitación fue todo un desafío y suscitó este artículo que espero contribuya a esclarecer ideas y, lo que es más importante, a construir un futuro posible en la Enfermería de la Comunidad. De la misma manera que los sujetos necesitamos de un sentido de continuidad en nuestra biografía (1) las profesiones también. Las estrategias, por ello, deben estar conectadas a...

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    enfermería comunitaria | Atención Primaria | formación | grupos naturales | salud pública | historia | docencia | opinión |
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    Metas
    Introducción Las úlceras por presión son un importante problema de salud con graves consecuencias que afectan tanto a los pacientes y su entorno familiar, como al Sistema de Salud y a los profesionales sanitarios, principalmente, a las enfermeras (1). La aparición de úlceras eleva la mortalidad y la morbilidad y conlleva un importante aumento de los costes sanitarios y del tiempo de los profesionales enfermeros; repercute en el incremento de la demanda asistencial y en los costes derivados de la misma y altera el equilibrio familiar. La profundización en el conocimiento de las causas que influyen en la aparición de...

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    Úlceras por presión | protocolo | educación sanitaria | caso clínico | Atención Primaria | domicilio |
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    Metas
    Introducción Uno de los motivos más frecuentes por los que los pacientes acuden a las consultas de Atención Primaria (AP) son los trastornos psicopatológicos como la ansiedad y la depresión. Se sabe que estos trastornos ansiosos depresivos son más frecuentes en las mujeres (1) y son problemas que incapacitan para el buen desarrollo de la vida cotidiana por sus manifestaciones físicas y/o psíquicas, creando en ocasiones un marcado deterioro de la calidad de vida. El hecho de que estas pacientes necesiten tiempo para comprender y aceptar su problema, unido a la preocupación sobre las expectativas de mejora y/o curación, hace...

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    investigación | experimental | salud mental | psiquiatría | ansiedad | mujer | Atención Primaria | Educación para la Salud | grupos | autocuidado | Goldberg | metodología enfermera | taller | psicosomática |
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    IntroducciónLa vacunación en Atención Primaria (AP) requiere de una adecuada formación del equipo multidisciplinar con el fin de alcanzar las coberturas vacunales. En España, la prevención y promoción de la salud a partir de la vacunación universal desde el nacimiento, basándose en informar a la población por medio de una comunicación persuasiva y eficaz, se realiza desde los centros de AP (1).El virus del papiloma humano (VPH) constituye la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más frecuente del mundo, caracterizándose por ser portadores asintomáticos y transmisores de la infección ambos sexos (2). En España, entre los 18-65 años hay una prevalencia...

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    vacunación | programas de inmunización | infección por el virus del papiloma humano | Atención Primaria |
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    Metas
    Introducción La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, regula las denominadas instrucciones previas, definiéndolas como el documento por el que una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad, para que se cumpla en el momento en que llegue a situaciones en cuyas circunstancias no sea capaz de expresarlas personalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de los órganos del mismo (1)....

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    Testamentos vitales | voluntades anticipadas | Instrucciones previas | planificación anticipada | Atención Primaria de salud |
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    Metas
    IntroducciónLa patología venosa es un problema de salud con una elevada prevalencia, de evolución progresiva y que mayoritariamente se detecta en sus fases más avanzadas, sobre todo cuando hace aparición una úlcera, siendo entonces los costes económicos y humanos muy elevados (1,2).La insuficiencia venosa crónica (IVC) es la evolución de una patología que parte de signos estéticos, como las venas reticulares, a signos cada vez más evidentes como las varices tronculares, el edema, los cambios tróficos en la piel y la descamación, entre otros. Síntomas como el dolor, la pesadez, la quemazón, los calambres y el prurito forman parte, también,...

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    insuficiencia venosa | úlcera varicosa | vendajes de compresión Atención Primaria de Salud |
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    Metas
    IntroducciónEl aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento progresivo de la población está incrementando de forma significativa el número de personas con enfermedades crónicas y necesidades de cuidados cada vez más complejos. El alta hospitalaria es el momento de mayor vulnerabilidad, cuando la persona precisa de un periodo de adaptación a su medio habitual tras una la alteración en su estado de salud. Cerca del 35% de la población en España superará los 75 años en 2050, por lo que los servicios de salud tienen que dar una respuesta efectiva, especialmente a la población más vulnerable (1,2). Se...

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    Gestión de casos | continuidad de cuidados | Atención Primaria de salud | Enfermería familiar y comunitaria | enfermera de enlace | alta hospitalaria | investigación | estudio descriptivo transversal |
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    Metas
    Introducción Durante mucho tiempo el sistema sanitario español ha tenido como objetivo principal la enfermedad, dirigiendo todos sus esfuerzos hacia los medios diagnósticos y terapéuticos, desestimando la importancia de la prevención, conservación y promoción de la salud. Con la conferencia de Alma-Ata (1978) (1) y la creación de la Ley General de Sanidad (1996) aparece una nueva orientación que obliga a hacer cambios en los servicios sanitarios. Es el momento en el que se crean las estructuras básicas de salud: Área de salud y Equipo de Atención Primaria. El profesional de Enfermería necesita un alto grado de formación e integración...

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    Rol | profesión | Atención Primaria | cualitativa | investigación | comunitaria | equipo | consulta | reforma sanitaria | interrelación | administración |
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    Metas
    Introducción El riesgo derivado de la asistencia sanitaria en general es un grave problema que está siendo abordado de forma prioritaria en los últimos años por las autoridades sanitarias de algunos países, sobre todo en EE.UU. y Australia, y más recientemente en Gran Bretaña y Canadá. Diversos estudios publicados en la pasada década revelaron el elevado coste asistencial y económico del mismo (1-3). Además, los errores asistenciales tienen un coste personal muy importante, erosionan la confianza de los pacientes en el sistema y dañan a las instituciones y a los profesionales sanitarios que son, sin duda, su segunda víctima (4)....

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    seguridad del paciente | administración de fármacos | efectos adversos | Atención Primaria | enfermería |
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    Metas
    Introducción Según el perfil elaborado en 2009 por la Asociación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (AMECE) (1): ?La enfermera escolar es el profesional que, dentro del ámbito del centro y de acuerdo con el Proyecto Educativo del Centro (PEC), le incumbe la responsabilidad de proporcionar de forma individualizada, o en su caso, de forma coordinada dentro del equipo escolar, los cuidados propios de su competencia al alumno/a de modo directo, integral o individualizado. En el ámbito educativo, además, han de prestar un servicio que permita aumentar la capacidad del individuo y de la colectividad escolar, para prevenir, detectar y...

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    intervenciones enfermeras | enfermera escolar | Registro | procesos salud | carga asistencial | Atención Primaria |
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    Metas
    Introducción El tabaco es la principal causa prevenible de mortalidad en los países desarrollados, susceptible de intervenciones tanto sanitarias como no sanitarias para inducir un cambio en la población. Además, también es la primera causa prevenible de enfermedad e incapacidad (1-4). La cesación tabáquica conlleva una disminución del riesgo de padecer una enfermedad relacionada con el tabaco, aunque se requiere un período de años variable para equipararse al del individuo no fumador, según las diferentes patologías. El riesgo de cáncer de pulmón en los exfumadores llega a equipararse prácticamente al de los individuos que nunca han fumado tras 10-15 años...

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    tabaco | deshabituación tabáquica | Atención Primaria | enfermería comunitaria | consulta | adultos | investigación | experimental |
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    Metas
    IntroducciónEn el día a día de Atención Primaria (AP) se presta asistencia a un gran número de pacientes con enfermedades crónicas en situación de final de vida, con necesidades de cuidados a domicilio. Debido a que esta situación se prevé en aumento, la atención domiciliaria juega un papel fundamental (1).Los pacientes que presentan úlceras por presión (7,3%) son los que mayor atención domiciliaria demandan, tal y como demuestra un estudio realizado en la comunidad de Cataluña (2). Entre la asistencia domiciliaria que se presta en AP están los cuidados a pacientes paliativos; aproximadamente el 5% de los cánceres presenta afectación...

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    Neoplasias cutáneas | cuidados paliativos | Atención Primaria de salud |
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    Metas
    Introducción Dentro de los cuidados domiciliarios, una parcela muy especial la constituye el cuidado paliativo de pacientes con enfermedad avanzada e incurable. En todo proceso de prestación de cuidados es importante tener siempre presente que el objetivo de los mismos es proporcionar al paciente y a la familia una situación de salud lo más óptima posible; esto orientará la valoración y la planificación de las acciones adecuadas. En el caso del cuidado paliativo, cuando el deterioro que va a sufrir un enfermo es cada vez mayor, el objetivo debe ser el cuidado como única meta y éste ha de dirigirse...

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    cuidados paliativos | valoración enfermera | cuidados domiciliarios | Atención Primaria | diagnóstico enfermero | problemas de colaboración | caso clínico |
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    Metas
    IntroducciónLos cuidados paliativos (CP) hacen referencia al conjunto de actuaciones encaminadas a dar una respuesta integral a las necesidades de los pacientes en situación terminal y a sus familias. Estas necesidades (físicas, psicoemocionales, sociales y espirituales) han de ser valoradas y atendidas por recursos coordinados, según su grado de complejidad, para garantizar la correcta continuidad en la asistencia (Tabla 1) (1).Su objetivo es, por tanto, proporcionar respuestas profesionales, científicas, humanas y coordinadas a las necesidades del paciente en situación terminal, a su familia y/o a las personas cuidadoras, y todo ello desde la perspectiva de una atención integral, que incluya...

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    enfermería de atención primaria | situación terminal | enfermedad avanzada | cuidados paliativos | afrontamiento familiar | atención integrada de salud |
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    Metas
    Introducción El estreñimiento es uno de los motivos más habituales en la consulta de Atención Primaria (1,2). Se entiende como estreñimiento más de tres días sin defecar a la semana y lo podemos clasificar en primario y secundario (1,2). Una dieta baja en fibra puede ser la causa más frecuente del estreñimiento (1,3-6). En el año 2003 realizamos, en el Área Básica de Salud (ABS) Río de Janeiro 8B Porta de la ciudad de Barcelona, un estudio descriptivo transversal para conocer la prevalencia y las características de las personas que padecen estreñimiento crónico primario; se vio que alrededor de un...

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    estreñimiento | educación sanitaria | fibra | intervención enfermera | Atención Primaria | diagnóstico enfermero |
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    Metas
    Introducción Durante décadas se ha observado que la prevención primaria, como método para la búsqueda de la modificación de hábitos de vida poco saludables, es especialmente efectiva en la población infantil y adolescente, siendo el momento más eficaz para una intervención educativa tendente a erradicar estos hábitos. En esta línea de pensamiento se debe destacar el trabajo del Dr. Martín Zurro (1), quien tras analizar diversos estudios realizados en numerosos países por distintas organizaciones internacionales, ha concluido, conforme desarrolla en el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS), que la promoción de la salud bucodental infantil...

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    salud bucodental | educación especial | Educación para la Salud | Atención Primaria | programas de salud |
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    Metas
    Introducción El cuidador principal es una figura clave en el cuidado del paciente en su domicilio. En muchas ocasiones el único soporte del enfermo, e incluso de la familia, es el/la cuidador/a. Para poder conseguir una buena atención al cuidador principal, el trabajo enfermero se ha enmarcar en la identificación/captación del cuidador principal, en la disminución de la carga de esta persona y por último en la concepción que sobre la figura cuidadora tenga el profesional enfermero. A continuación se desarrollan cada una de las cuestiones, para posteriormente presentar estrategias enfermeras para abordar le problema y por último, proponer cómo...

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    cuidador principal | visita domiciliaria | Atención Primaria | cansancio | rol cuidador | enfermería comunitaria | Revisión |
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    Metas
    Introducción La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el cumplimiento o adherencia terapéutica como la magnitud con que el paciente sigue las instrucciones médicas. Haynes y Sackett (1) lo definen como la medida en que la conducta del paciente en relación con la toma de medicación, el seguimiento de una dieta o la modificación de su estilo de vida coinciden con las indicaciones dadas por los profesionales sanitarios, siendo, por tanto, el incumplimiento el grado en que no se siguen estas indicaciones. La falta de adherencia a los tratamientos crónicos y sus consecuencias negativas clínicas y económicas son consideradas...

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    adherencia | anciano | Atención Primaria de salud | cumplimiento | descriptivo | investigación | medicación | polimedicado |
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    Metas
    Introducción El distrito sanitario Aljarafe está situado en la comarca del mismo nombre, perteneciente a la provincia de Sevilla. Tiene una población de 300.000 habitantes según censo del año 2003 y lo conforman 34 municipios, con una población de 33.273 mayores de 65 años, que supone un 11% de la población total. Las características geográficas, demográficas y económicas de la comarca, al estar constituida por zonas periurbanas y rurales, con un menor coste del terreno que en Sevilla capital y una gran cantidad de viviendas unifamiliares, han propiciado que en los últimos años hayan proliferado residencias e instituciones geriátricas y...

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    prescripción | diagnóstico enfermero | anciano | discapacitados | incontinencia urinaria | absorbentes | residencias geriátricas | enfermera enlace | enfermería comunitaria | Atención Primaria |
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    Metas
    Introducción En la actualidad, el medio ambiente es un tema de interés y preocupación general. Existe conciencia y evidencia progresiva de la gran influencia que ejerce sobre el bienestar social, sanitario y económico de las poblaciones, así como que, junto con la herencia genética, el estilo de vida y el sistema sanitario, constituye uno de los determinantes más importantes de la salud humana (1). Se apela a la responsabilidad de todos los sectores sociales en el control de la calidad del medio ambiente, entendido éste como el conjunto de los distintos elementos de orden físico, químico, biológico y social con...

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    Revisión | medio ambiente | ecología | salud pública | promoción | prevención | Rol | profesión | comunitaria | Educación para la Salud | historia | Atención Primaria | Salud laboral |
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    Metas
    IntroducciónEl pie diabético es un síndrome complejo y multifactorial, siendo el principal causante la neuropatía (1,2). Esta daña las fibras del sistema nervioso periférico y autónomo, afectando al 50% de los pacientes con diabetes mellitus (DM) avanzada (3). Los primeros efectos que se producen son en el ámbito de la sensibilidad algésica y térmica, ya que se lesionan las fibras nerviosas de pequeño calibre por acción de la hiperglucemia mantenida en el tiempo. Posteriormente, se produce una pérdida de la sensibilidad vibratoria y superficial debido al deterioro de las fibras nerviosas de mayor calibre. Este hecho disminuye la percepción del...

    Palabra más relevante en este resultado: primaria

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    pie diabético | úlcera neuropática | fieltro adhesivo de descarga | Atención Primaria | caso clínico |
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