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Siglo XXI
Las personas con discapacidad se quejan con frecuencia de la carencia de aptitudes del personal sanitario para atender sus necesidades. Las quejas principales reflejan que son maltratadas por el personal sanitario y que en muchos casos dicho personal no sabe cómo interactuar con ellas, lo que les lleva en ocasiones a negarles la asistencia. Este hecho supone un verdadero hándicap para la mejora de la atención de estos pacientes, por ello, y tal y como afirma Pérez-Jorge (2008), si el profesional enfermero es capaz de enfrentarse a la interacción y al contacto con la discapacidad desde ?(?) El conocimiento de...
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Siglo XXI
El concepto se refiere al aspecto del recién nacido al nacer y se corresponde, en la mayoría de los casos, con uno sano; esta situación se establece de forma continua desde los cuidados prenatales. No puede basarse solamente en la ausencia de enfermedad aparente en el momento del nacimiento de un recién nacido a término y vigoroso, ya que solo un adecuado control de la gestación garantiza que se han descartado, estudiado y tratado todos aquellos procesos que pueden conllevar un riesgo para el recién nacido. Únicamente tras un control y un seguimiento obstétrico adecuado, con ausencia de factores ...
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Siglo XXI
Tras los diversos intentos de definir la fragilidad, y según van proliferando estudios que van demostrando diferentes evidencias en función del ámbito, grupo de edad y parámetros medidos, el siguiente paso es establecer el instrumento más adecuado que determine, además de la presencia o no de fragilidad, aquellas situaciones prefrágiles que permitan poder intervenir de manera que la situación no progrese. Es necesario hablar previamente de una valoración geriátrica integral (VGI) en la que se incluyan diferentes áreas de valoración, diferentes respecto al adulto más joven. En esa VGI hay que tener en cuenta, por un lado, aspectos intrínsecos del individuo,...
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Siglo XXI
La recogida de heces en pediatría viene determinada por diferentes motivos: para el diagnóstico de infecciones gastrointestinales; para detectar la presencia de parásitos; detectar sangre oculta o para el diagnóstico de problemas digestivos y de mala absorción, detección de azúcares y cuerpos reductores o determinación cuantitativa de la grasa fecal, entre otros. Las muestras deben ser frescas y a ser posible en una cantidad suficiente para que en el laboratorio pueda realizar la prueba sin ninguna dificultad. La recogida de heces estará en función del tipo de muestra requerida, que a su vez va a depender del objetivo diagnóstico. Una de ...
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Siglo XXI
Se presentan a continuación las recomendaciones para preparar y realizar los talleres de salud. En el desarrollo de los talleres se contemplan cuatro etapas: Etapa previa al inicio del taller.Desarrollo de las sesiones.Etapa posterior a cada sesión.Etapa posterior a la finalización de los talleres. Profesionales Coordinación Se recomienda que dos profesionales enfermeros actúen como coordinadores y que simultáneamente ejerzan el papel de ?conductor? y de ?observador? (Imagen 1). Rol de conductor: es el que lleva el grupo y aporta los elementos teóricos.Rol de observador: observa y registra las reacciones de los participantes, el mensaje verbal y no verbal de las intervenciones que realizan, ...
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Siglo XXI
Dominio 1. Promoción de la salud Valoración Se define como la conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas para mantener el control, así como la mejora del bienestar o la normalidad de la función.La finalidad de la valoración de este dominio es obtener información sobre la percepción, control y manejo de la salud de los individuos, las familias o las comunidades.Se parte del supuesto de que ?la salud es un concepto de difícil definición?, por lo que interesa la percepción de salud de la persona que tiene componentes subjetivos. Las áreas de valoración de este ...
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Siglo XXI
En primer lugar, se han de diferenciar los términos ictericia e hiperbilirrubinemia. Ictericia es un concepto clínico que se aplica a la coloración amarillenta de piel y mucosas, ocasionada por el depósito de bilirrubina. Hiperbilirrubinemia es un concepto bioquímico que indica una cifra de bilirrubina plasmática superior a la normalidad. Clínicamente se observa en el recién nacido cuando las cifras de bilirrubina en sangre sobrepasan los 5 mg/dl. Puede detectarse blanqueando la piel mediante presión con el dedo, lo que pone de manifiesto el color subyacente de la piel y el tejido subcutáneo. La ictericia se observa en primer ...
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Siglo XXI
? Se ha visto lo que es un experimento aleatorio. El espacio muestral o universo de resultados posibles asociado a él, proporciona una descripción exhaustiva de todos los resultados que pueden darse. Pero en muchas situaciones de la vida cotidiana, esta descripción siendo exhaustiva puede ser enormemente extensa y, en consecuencia, poco manejable para describir una variable aleatoria. Como ejemplo de esto, imaginar en las respuestas que una persona puede proporcionar en una prueba tipo test formado por 15 preguntas con tres alternativas de respuesta de las que solo una es correcta o los distintos resultados que se pueden obtener...
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Siglo XXI
La distribución normal, cuya fórmula fue publicada por De Moivre (1667-1754), es conocida también con el nombre de distribución de Gauss o campana de Gauss en honor de Carl Friedrich Gauss (1777-1855), astrónomo y matemático alemán, que junto con Pierre Simon Laplace (1749-1827), astrónomo y matemático francés nombrado marqués de Laplace por Luis XVIII, hicieron importantes contribuciones para un mejor conocimiento de esta distribución. El adjetivo ?normal? aplicado a este modelo de distribución, no significa que otras distribuciones sean ?anormales?, sino que se debe a los intentos que se hicieron, durante los siglos XVIII y XIX, para convertir este modelo ...
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Siglo XXI
Son múltiples las intervenciones que la enfermera/o puede desarrollar en la comunidad para mejorar la salud del niño. Principalmente se podrían mencionar los controles de salud a los niños, el consejo administrado al niño-familia, asesoramiento, apoyo y orientación a los padres (se debe ayudar a los padres a fortalecer sus propias capacidades de paternidad y crianza -Pérez et al., 2014-), acciones de educación para la salud, fomentar un entorno saludable, fomentar en su comunidad políticas de salud. Los profesionales enfermeros llevan a cabo todas estas actividades de promoción, prevención primaria y secundaria, formando parte del equipo de Atención Primaria e implicándose...
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Siglo XXI
En el capítulo anterior se ha expuesto de forma muy esquemática la distinción entre muestras independientes y muestras relacionadas, indicando que la situación de muestras relacionadas se presenta cuando cada observación en una muestra tiene su pareja en la otra, siendo el caso más evidente aquel en el que son los mismos sujetos los que pasan por diferentes condiciones experimentales. Sin embargo, también puede presentarse el caso en los que se utilizan sujetos distintos pero igualados en otra variable cuya influencia se quiere controlar. En esta segunda situación, se asocia a cada sujeto de la primera muestra otro sujeto ...
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Siglo XXI
El término inteligencia artificial fue acuñado formalmente por John McCarthy en 1956, durante una conferencia pronunciada en Darthmounth. La definió como: ?La ciencia e ingeniería de hacer máquinas inteligentes, especialmente programas de cómputo inteligentes?. Otras definiciones son: ?El arte de crear máquinas con capacidad de realizar funciones que realizadas por personas requieren inteligencia? (Kurzweil, 1990), ?El campo de estudio que se enfoca a la explicación y emulación de la conducta inteligente en función de procesos de computación? (Schalkoff, 1990), ?El estudio de cómo lograr que las computadoras realicen tareas que, por el momento, los humanos hacen mejor? (Rich, Knight, 1991), ...
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Siglo XXI
Aunque la HP primaria no tiene cura, en los últimos años han tenido lugar avances importantes tanto en el tratamiento médico como en el quirúrgico que ayudan a prolongar la vida del paciente, a la vez que a mejorar la sintomatología y, por tanto, su calidad de vida. Prevención La causa que origina la hipertensión primaria es a menudo desconocida, por lo que resulta muy difícil su prevención. En este sentido resulta aconsejable hacer controles a los posibles grupos de riesgo que permitan hacer un diagnóstico precoz de la enfermedad. Con relación a la prevención de la HP secundaria, se tienen que ...
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Siglo XXI
La enfermedad de Alzheimer (EA) es un trastorno neurodegenerativo de inicio insidioso y que produce un deterioro lento y progresivo de todas las funciones cognitivas. Es la principal causa de demencia en la actualidad y ha pasado a ser el tercer problema de salud en los países desarrollados tras los accidentes cerebrovasculares y el cáncer. En los países occidentales, incluida España, la EA supone el 50-80% de todas las demencias. La prevalencia y la incidencia de la demencia, pero sobre todo de la EA, se incrementan exponencialmente con la edad a partir de los 40 años y se modera después de...
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Siglo XXI
Un adecuado aporte de energía y proteínas es imprescindible para mantener el sistema inmunitario intacto, habiéndose observado depresión inmunológica en pacientes desnutridos. La desnutrición puede ser responsable, por sí sola, de una alteración del sistema inmunitario. Las técnicas más utilizadas son, entre otras, el recuento de linfocitos y las pruebas de hipersensibilidad cutánea retardada. El inconveniente de estos estudios es su escasa especificidad, ya que solo se afectan ante situaciones de malnutrición establecida, no en fases iniciales, y también por factores distintos de la malnutrición, lo que dificulta su interpretación. Recuento total de linfocitos El número de linfocitos totales está especialmente disminuido en ...
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Siglo XXI
Criterios de alta de enfermería Al alta del paciente, la documentación demostrará: Ausencia de dolor y de síntomas gástricos.Conocimiento por parte del paciente de su enfermedad y de los factores de riesgo.Conocimiento del tipo adecuado de alimentación, del horario de comidas y de los hábitos de vida saludables.La influencia del alcohol y el tabaco en la patología gástrica.Que el paciente sabe cuándo tiene que acudir al médico. Guía de mantenimiento de la salud Los problemas digestivos, que van desde una simple indigestión hasta el cáncer de estómago, pueden producirse por muchas razones, incluyendo opciones de estilo de vida que pueden controlarse. En ...
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Siglo XXI
El desarrollo normal en el niño depende de varios factores (integridad del sistema nervioso periférico y central, normalidad del tono muscular, presencia e integración posterior de los reflejos primitivos, desarrollo de los reflejos posturales y de enderezamiento, entre otros) y su valoración se realiza en la consulta pediátrica por el médico y la enfermera/o de Atención Primaria durante los años de crecimiento. Los objetivos del desarrollo normal se dividen en cuatro apartados: desarrollo motor grueso, desarrollo motor fino, adaptativo-social y lenguaje. Se han cuantificado los promedios y los límites de edades en las que los lactantes normales adquieren los ...
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Siglo XXI
Actualmente, la clasificación se efectúa en base al peso y a la edad gestacional al nacimiento. En relación con el peso, el recién nacido se considerará: De bajo peso (BPN): inferior a 2.500 g.De muy bajo peso (MBPN): inferior a 1.500 g.De bajo peso extremo: inferior a 1.000 g. En relación con la edad gestacional, la terminología es la siguiente: A término: nacimiento entre las 37 y las 42 semanas.Pretérmino o prematuro: antes de las 37 semanas.Postérmino o postmaduro: después de las 42 semanas. La fecha de la última regla (FUR) es fundamental ...
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Siglo XXI
Es un trastorno que se produce cuando la próstata aumenta de tamaño por proliferación celular (engrosamiento no maligno de la glándula prostática), comprimiendo la vejiga, obstruyendo el flujo de la orina y produciendo como consecuencia dilatación renal. Fisiopatología La próstata se divide en tres zonas de gran relevancia morfológica, funcional y patológica: Zona periférica: constituye el 70% de la porción glandular. A este nivel se desarrollan el 70-80% de los cánceres de próstata.Zona central: ocupa el 25% de la próstata glandular. En esta zona se originan solamente el 10% de los cánceres de próstata.Zona transicional o tejido preprostático: está dispuesta alrededor de ...
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Siglo XXI
