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    [ school nurse ] Enfermera que trabaja en una escuela o universidad y que es responsable de la salud de los niños, adolescentes o jóvenes que a allí asisten.

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    [ nurse ] Profesional titulado en enfermería que proporciona cuidados de salud. Su participación va desde tareas simples de cuidado del paciente hasta técnicas profesionales de reanimación en situaciones críticas. La capacidad de iniciativa y toma de decisiones dependerá de su formación profesional, motivación y oportunidades de desarrollo profesional. El equipo de cuidados sanitarios incluye a la enfermera especializada, de orientación técnica, que además de ocuparse de situaciones habituales conoce los procedimientos típicos y las técnicas correspondientes; in- cluye también a la enfermera profesional, responsable, en colaboración con el médico, del cuidado de pacientes y grupos de pacientes. El cometido...

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    [ nurse clinician ] Enfermera diplomada con formación en programas de educación especializada. Actualmente, esta formación puede hacerse dentro del contexto de un programa continuo formal de estudios, de un programa de licenciatura en enfermería o de un programa de estudios superiores en enfermería. La enfermera clínica debe estar capacitada para trabajar de forma independiente para resolver problemas de atención al paciente y debe ser capaz de impartir conocimientos a otros miembros del personal sanitario y trabajar productivamente con ellos. Este término fue usado por primera vez por Frances Reiter, R.N., M.A., Decano, Graduate School of Nursing (Graduado en Enfermería...

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    [ community health nurse ] Enfermera que combina los principios y prácticas tanto de enfermería como de salud pública para prestar servicios en el seno de una comunidad y no en una situación institucional.

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    [ home health nurse ] Enfermera que realiza visitas a los pacientes en sus domicilios para proporcionar servicios profesionales de enfermería, tales como evaluación del paciente y educación del grupo familiar.

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    [ infection control nurse ] Enfermera diplomada que trabaja para una agencia encargada de controlar la incidencia y las causas de las enfermedades infecciosas nosocomiales e implementar medidas para prevenirlas.

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    [ postanesthesia recovery room nurse ] Enfermera que ha recibido formación especializada para el cuidado de pacientes que salen de una intervención y se están recuperando de los efectos de la antestesia.

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    [ scrub nurse ] Enfermera que trabaja en el quirófano ayudando directamente al cirujano, principalmente facilitándole instrumentos y materiales.

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    [ public health nurse ] Enfermera de atención sanitaria cuya responsabilidad principal se orienta a los problemas sanitarios de grupos numerosos de personas dentro de una comunidad.

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    [ advanced practice nurse ] Enfermera con formación, destrezas y habilidades adicionales en diversos campos de la enfermería. En España, se encuentran legisladas por la Administración central las siguientes especialidades: enfermería obstétrico-ginecológica, enfermería geriátrica, enfermería pediátrica, enfermería de salud mental, enfermería de cuidados medicoquirúrgicos, enfermería familiar y comunitaria y enfermería del trabajo. Esta formación especializada oficial se cursa en unidades docentes acreditadas, en sistema de internado-residencia.

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    [ general duty nurse ] Enfermera que no dispone de estudios especializados, pudiendo trabajar en ámbitos de los cuidados generales. Según el Consejo General de Enfermería de España, es la profesional legalmente habilitada, responsable de sus actos profesionales, que ha adquirido los conocimientos y aptitudes suficientes acerca del ser humano, sus órganos y funciones biopsicosociales en estado de bienestar y de enfermedad, del método científico aplicable, sus formas de medirlo, valorarlo y evaluar los hechos científicamente probados, así como el análisis de los resultados obtenidos, auxiliándose para ello de los medios y recursos clínicos y tecnológicos adecuados, en orden a...

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    [ mainstreaming ] Práctica de educar a los niños con discapacidades en una escuela normal en lugar de en una institución especializada, para no privarlos de las experiencias y condiciones sociales normales.

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    [ nurse-to-patient ratio ] Cantidad de enfermeras asignadas al cuidado de un paciente, en particular en un hospital. Los índices enfermera-paciente bajos han sido asociados con una disminución de la calidad de los cuidados hospitalarios y con un aumento de las complicacio Índice de Karnofsky 100% Normal, no se queja; no presenta signos de enfermedad 90% Es capaz de desarrollar su actividad normal; presenta signos o síntomas leves de enfermedad 80% Desarrolla su actividad normal con esfuerzo; presenta signos o síntomas de enfermedad 70% Es capaz de cuidar de sí mismo, pero no puede desarrollar su actividad normal o un...

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    Enfermera-docente y escritora estadounidense que, en 1967, fue coautora junto con Mary B. Walsh del primer libro de texto sobre el proceso de enfermería. VER: proceso de cuidado .

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    Enfermera docente estadounidense y coautora, junto con Helen Yura, de la primera publicación relevante sobre el proceso de enfermería en 1967. VER: [proceso de enfermería] .

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    Enfermera estadounidense, 1821-1912. Fundadora de la Cruz Roja estadounidense. Auxilió a los heridos durante la Guerra de Secesión y fue contemporánea de Florence Nightingale.

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    Enfermera estadounidense, 1867-1940. Fundó el Establecimiento Henry Street en Nueva York, una de las primeras asociaciones de enfermeras visitadoras en el mundo.

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    Enfermera estadounidense, 1878-1957. Pionera en la enfermería psiquiátrica. Se graduó en la escuela de enfermería del hospital Johns Hopkins en 1907 y fue directora de los servicios de enfermería en la clínica Henry Phipps del mismo hospital desde 1913 a 1919. Debido a sus esfuerzos, el Johns Hopkins fue el primer hospital general universitario con escuela de enfermería en ofrecer un curso de enfermería psiquiátrica. Fue la decana de la facultad de enfermería de Yale de 1934 a 1944. También fue una de las figuras más importantes en el Consejo Internacional de Enfermeras hasta su muerte.

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    [ intra-aortic balloon counterpulsation ] ( CPIA ) Uso de un catéter con un globo o balón en la punta, insertado a través de la arteria femoral en la aorta torácica descendente para producir de forma alternada inflación y deflación durante la diástole y la sístole, respectivamente. Esto disminuye la resistencia al flujo de sangre aórtica durante la sístole y aumenta la resistencia durante la diástole. El resultado es la disminución del trabajo del corazón y el incremento del flujo sanguíneo a las arterias coronarias. El balón se infla con helio. La CPIA se usa en el tratamiento del choque...

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    Código de Enfermería. Declaración hecha por la American Nurses Association (Asociación Americana de Enfermería) para guiar a las enfermeras en la práctica legal y ética. VER: c [ódigo de ética para enfermeras del CIE] La enfermera, en todas las relaciones profesionales, practica con compasión y con respeto por la dignidad, el valor y la singularidad inherente a cada persona, sin restricciones por consideraciones de estatus social o económico, atributos personales o naturaleza de los problemas de salud. El compromiso principal de la enfermera es con el paciente, ya sea una persona, una familia, un grupo o una comunidad. La enfermera...

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    1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...

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    [ infectious mononucleosis ] Enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de Epstein-Barr (VEB), del grupo de los herpesvirus. En EE.UU. es más frecuente en personas de entre 15 y 25 años de edad (p. ej., en adolescentes y adultos jóvenes en edad escolar secundaria o universitaria); después de esta edad, la mayoría de las personas es inmune al VEB. Esta enfermedad se conoce coloquialmente como «enfermedad del beso». VER: [virus de Epstein-Barr] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : El virus se transmite por la saliva e infecta las células epiteliales de la orofaringe, la nasofaringe y las...

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    [ stuttering ] Alteración en la fluidez del habla en la que las personas afectadas repiten letras o sílabas, hacen pausas o dudan de forma exagerada, o fragmentan palabras al intentar hablar. Los síntomas se agudizan con el estrés, y también pueden empeorar por algunos medicamentos, apoplejías u otras enfermedades o trastornos. El tartamudeo se presenta a menudo en más de un miembro de la familia. Esta alteración se produce entre el 1 y el 2% de la población escolar. Afecta a los varones tres o cuatro veces más que a las mujeres. El inicio tiene dos períodos: 2 a...

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    [ fluoridation ] Adición de fluoruros al agua para evitar la caries dental. La aparición de caries en los dientes de leche y en los permanentes puede disminuir si se proporciona flúor como suplemento a través del agua, mediante aplicación tópica en los dientes o en forma de medicación diaria. Hay varias cosas a tener en cuenta. Una cantidad de flúor superior a la dosis diaria provoca un cambio de color en los dientes si el niño lo ingiere durante la fase del desarrollo de éstos (es decir, entre el nacimiento y los 8 o 10 años de edad). Si...

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    [ breath-holding attack ] Trastorno benigno que siempre comienza con el llanto. El niño deja de respirar y se vuelve cianótico, las extremidades se vuelven rígidas y se extienden y puede perderse el conocimiento. El cuerpo se vuelve flácido, se retoma la respiración y después de unos segundos el niño vuelve en sí por completo. Este patrón de comportamiento generalmente desaparece espontáneamente antes de la edad escolar.

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    [ violence ] 1. Uso de la fuerza o intimidación física con intención de maltratar o hacer daño. Los factores conocidos de violencia entre jóvenes son: antecedentes de violencia, marginación, fracaso escolar y problemas familiares (o tener padres con antecedentes antisociales). 2. Comportamiento violento.

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    [ learning disorder ] Uno de los diversos trastornos caracterizados por la dificultad en la lectura, la escritura o el uso de símbolos matemáticos, que se encuentran dos desviaciones estándares por debajo de la norma para la edad y la inteligencia del paciente. Puede hacerse aparente en una edad temprana, pero generalmente no se reconoce hasta que el niño comienza la educación formal en la escuela. La frecuencia de este trastorno es cinco veces mayor en los niños que en las niñas. Aprox. el 5% de los niños en edad escolar necesitan servicios educativos especiales debido a los trastornos del...

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    [ disorder of written expression ] Incapacidad para escribir frases, oraciones o párrafos gramaticalmente correctos, lo que dificulta el progreso escolar o laboral. Se considera que este trastorno de la comunicación esta presente sólo cuando no puede ser atribuido a déficits sensoriales, médicos o neurológicos (p. ej., sentido del oído dañado) y cuando es un déficit aislado y fuera de proporción para la edad y la inteligencia del paciente.

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    [ dyslexia ] Dificultad en el empleo e interpretación de las formas de comunicación escritas en personas cuya visión e inteligencia general no presentan otros trastornos. Este trastorno se suele detectar en niños en etapa escolar, alrededor del tercer curso. Éstos pueden ver y reconocer letras, pero muestran dificultades para deletrear y escribir las palabras. No tienen problemas para reconocer el significado de objetos e imágenes y generalmente no presentan otros trastornos de aprendizaje. VER: [trastorno del aprendizaje] . etiología : Aunque se desconoce la causa exacta, existen motivos para creer que la dislexia puede ser provocada por una incapacidad...

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    [ acute tonsillitis ] Inflamación del tejido linfático de la faringe, esp. de las amígdalas palatinas. Se puede presentar esporádicamente en forma de epidemia y generalmente resulta autolimitada. síntomas : El síntoma más notorio de la amigdalitis es el dolor de garganta, esp. al tragar, aunque también suele manifestarse con fiebre y malestar general. Las cefaleas, las náuseas y los vómitos repentinos se presentan más frecuentemente en enfermedades infecciosas estreptocócicas. La rinorrea, la tos y la diarrea se asocian generalmente a una infección vírica. En la amigdalitis, las amígdalas se ven rojas y agrandadas, pero el grado de eritema no...

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    [ erythema infectiosum ] Enfermedad leve, moderadamente contagiosa, que se presenta por lo general en niños en edad escolar. SIN : quinta e nfermedad . ver: [enfermedad quinta] etiología : El agente causante es el parvovirus humano B-19. Se cree que la transmisión se realiza a través de las secreciones de las vías respiratorias de los pacientes infectados; sin embargo, puede producirse una transmisión maternofetal que lleve a una enfermedad hemolítica del recién nacido. síntomas : Los pacientes experimentan una enfermedad leve y de corta duración; las molestias pueden consistir en fiebre, malestar, dolor de cabeza y prurito. El eritema...

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    [ growth] Desarrollo, maduración o expansión de estructuras físicas o de la capacidad cognitiva y psicosocial. El proceso puede ser normal, como en el desarrollo de un feto, o patológico, como en un tumor maligno o un quiste. tipos: 1) El crecimiento general del cuerpo se observa en el aumento del tamaño físico y en el incremento del peso total de los músculos y los diferentes órganos. El crecimiento es normalmente lento y constante, pero sufre una aceleración marcada justo después del nacimiento y durante la pubertad («estirón»). 2) Los órganos linfoides, como la glándula timo y los ganglios linfáticos,...

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    [ asymptomatic bacteriuria ] Bacterias en la orina sin síntomas de infección urinaria o pielonefritis. Dicho estado puede, ocasionalmente, preceder a una infección urinaria sintomática. Es frecuente en mujeres mayores y en pacientes con sonda permanente. En los niños, puede ser un signo de malformaciones subyacentes del aparato urinario. Se recomienda el cribado de bacteriuria asintomática en las mujeres embarazadas desde las 12 a las 16 semanas de gestación. El cribado en los niños en edad escolar no resulta beneficioso.

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    [ universal newborn hearing screening ] Programa dirigido a identificar a los neonatos con una discapacidad auditiva a la edad más temprana posible (p. ej., antes de los 6 meses) con el objetivo de identificar a los lactantes cuya pérdida de audición es mayor que 40 decibelios por debajo de la media, es decir, los lactantes con el riesgo mayor de sufrir una discapacidad a la hora de adquirir el habla en la infancia. Los niños con una pérdida de audición profunda tienen el riesgo de padecer fracaso escolar y de tener poco éxito en el trabajo siendo ya adultos.

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    [ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...

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    [ idiopathic thrombocytopenic purpura ] Enfermedad autoinmune hemorrágica caracterizada por la destrucción de las plaquetas circulantes, debido a la unión de los autoanticuerpos con los antígenos en la membrana plaquetaria. Se presenta como enfermedad crónica en los niños y muchas veces se produce después de una infección vírica. La opsonización de las plaquetas por los autoanticuerpos estimula la lisis de éstas por los macrófagos, esp. en el bazo. SIN : [púrpura de Schönlein-Henoch] ; [púrpura hemorrágica] ; [púrpura trombocitopénica] ; [púrpura trombopénica] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Las personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática...

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    1. [ registry ] Oficina o libro que contiene una lista de enfermeras disponibles para prestar sus servicios; oficina de colocación de enfermeras. 2. [ record ] En odontología, muestra de relaciones mandibulares dispuestas en un material maleable o en un dispositivo. 3. [ register ] Anotación oficial de las estadísticas demográficas, que incluye la fecha y lugar de nacimiento, de matrimonio y de defunción. 4. [ register ] Tono de voz. 5. [ register ] Serie de tonos parecidos en tipo o calidad, tales como los registros altos o bajos, y los registros de pecho o cabeza. 6. [...

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    [ lumbar puncture ] Aquella que se realiza en el espacio subaracnoideo del saco meníngeo por debajo del final de la médula espinal, con frecuencia a la altura del IV espacio intervertebral, con una aguja hueca. Este procedimiento se realiza para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para análisis (p. ej., en el diagnóstico de cefaleas graves o en una posible infección o hemorragia del sistema nervioso central), para administrar medicamentos al cerebro o a la médula espinal (p. ej., agentes anestésicos o quimioterapéuticos) o para evitar que haya un exceso de líquido o de presión en el LCR (p. ej., en...

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    [ Guillain-Barré syndrome ] Enfermedad neurológica poco frecuente que afecta a 1-2 personas de cada 100.000. La pérdida de la función motora comienza en las extremidades y puede progresar hacia la parte superior hasta incluir los músculos respiratorios, provocando un paro respiratorio. La pérdida de la función motora puede aparecer en pocos días, o en 2 o 3 semanas. Habitualmente, los pacientes experimentan dolor en las caderas, los muslos y la espalda. La recuperación puede durar más de un año. El síndrome puede producir debilidad muscular limitada o la parálisis completa, seguida por una recuperación general o parcial con una...

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    [ pulmonary artery wedge pressure ] Presión registrada en la arteria pulmonar después de la cateterización. Se coloca el catéter en la arteria pulmonar y la parte distal del catéter se aísla de la presión arterial ejercida por detrás de éste, inflando un balón con aire. Esto permite que el catéter flote en posición de cuña y que el transductor pueda percibir la transmisión de presiones que se produce por delante del catéter (en el lecho capilar pulmonar). Ya que entre este punto y la aurícula izquierda no se encuentra ninguna válvula, la medida obtenida refleja la presión auricular izquierda...

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    [ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...

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    [ Alzheimer?s disease ] Trastorno cognitivo crónico degenerativo y progresivo responsable de más del 60% de los casos de demencia. La forma más común afecta a personas mayores de 65 años (demencia senil de tipo Alzheimer), aunque la forma presenil puede iniciarse entre los 40 y los 60 años. Esta enfermedad provoca una discapacidad funcional significativa y gastos importantes en concepto de atención médica y pérdida contributiva. VER: [Alzheimer, Alois] ; [tomografía por emisión de positrones] (ilus.); Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Es probable que existan múltiples causas que interactúan, incluso factores de riesgo genéticos. Entre éstos se...

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    [ psoriasis ] Trastorno cutáneo crónico que afecta al 1-2% de la población, en el que aparecen, en la superficie del cuerpo, placas rojizas, escamosas con bordes bien definidos. La erupción se presenta comúnmente en las rodillas, las espinillas, los codos, el ombligo, la parte inferior de la espalda, las nalgas, las orejas y a lo largo de la línea de crecimiento del cabello. Con frecuencia se detecta la presencia de depresiones en las uñas. La gravedad de esta enfermedad varía: puede ser un problema estético mínimo o afectar a la totalidad de la superficie corporal. Aprox. un tercio de...

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    [ paraplegia ] Parálisis de la mitad inferior del cuerpo y de las dos piernas. Se origina por una lesión de la médula espinal provocada por un mal desarrollo de ésta, por un absceso epidural, por una hematomielia, por una mielitis transversal aguda, por neoplasmas espinales, por esclerosis múltiple, por siringomielia o por traumatismos. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Los cuidados del paciente durante el período agudo, inmediatamente después de la lesión traumática, apuntan a estabilizar al paciente y a prevenir mayores lesiones o un mayor deterioro. La valoración neurológica que realicen las enfermeras, el...

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    [ nursing assessment ] Recolección sistemática de todos los datos e informaciones relevantes para el cuidado de los pacientes y de sus problemas y necesidades. El paso inicial de la valoración consiste en obtener una historia minuciosa y completa del paciente. En caso de que ésta no pueda realizarse debido a que el estado físico o mental del paciente hace imposible la comunicación, la historia de enfermería se obtendrá de aquellas personas que tengan información sobre el paciente y la razón o las razones de su necesidad de cuidados médicos y de enfermería. Obtener una historia exhaustiva y precisa requiere...

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    [ gastric lavage ] Enjuague o irrigación del estómago, para extraer o diluir irritantes o venenos, o para limpiar el órgano antes o después de una cirugía. El lavado gástrico se realiza a menudo para controlar a los pacientes que han ingerido pastillas potencialmente tóxicas. Su uso para los casos de sobredosis es controvertido. No se ha demostrado que mejore los resultados clínicos, excepto tal vez cuando el paciente acude al centro sanitario dentro de la hora posterior a la ingestión tóxica. El procedimiento presenta algunos riesgos: se puede intubar la tráquea en vez del estómago, se pueden aspirar los...

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    [ bronchiolitis ] Inflamación de los bronquiolos. Se trata de un proceso agudo en los niños durante los dos primeros años de vida, con una mayor incidencia alrededor de los seis meses de edad. La mayoría de los casos se producen durante los meses de invierno y a principios de primavera. etiología : El virus respiratorio sincitial (VRS) es responsable del 50% de los casos. Otros virus (parainfluenza, adenovirus) y las especies de micoplasma son responsables del resto de los casos. No hay ningún indicio de que las bacterias provoquen la enfermedad ni de que los antibióticos la curen. síntomas...

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    [ sordes ] Capas o acumulación de alimentos y bacterias en los dientes y alrededor de los labios. cuidado del paciente : La enfermera previene este problema proporcionando una higiene bucal frecuente a las personas que respiran por la boca, a los pacientes que no pueden beber o que no pueden tomar líquidos por vía oral y a los pacientes debilitados. Para eliminar las acumulaciones puede realizarse un enjuague bucal a base de agua oxigenada (una parte de agua oxigenada por tres de agua) o glicerina con un cepillo suave o con un palillo con esponja. Ambos tratamientos deberían ir...

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    [ weaning from ventilator support ] Acción de retirar de forma gradual la respiración mecánica de las personas que padecen un tipo de insuficiencia respiratoria reversible. Se puede realizar alternando la ventilación mecánica absoluta con períodos crecientes de ventilación no asistida. Los tiempos y las frecuencias para ir retirando la ventilación mecánica se adaptarán a cada paciente. En general, cuando el paciente pueda tolerar 2 h de respiración espontánea, se podrá discontinuar la ventilación mecánica. cuidado del paciente : Sólo se retirará la ventilación mecánica a un paciente estable en el que el episodio desencadenante agudo haya sido corregido. El...

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    [ post-traumatic syndrome ] Respuesta de inadaptación prolongada a un suceso traumático o abrumador. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. Como sucede con otros trastornos de estrés postraumático, esta afección provoca inicialmente una fase aguda de desorganización e implica una reorganización del estilo de vida a largo plazo. Entre las secuelas pueden encontrarse cambios en el estilo de vida y diversas fobias. Fase aguda: esta fase se caracteriza por respuestas emocionales profundas (p. ej., temor, vergüenza y sentimiento de humillación, autoculpabilidad y autodegradación, ira y deseos de venganza). Normalmente las víctimas de violación presentan llanto, temblor, discurso nervioso, frases de desespero...

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    [ suppository ] Sustancia semisólida que se introduce en el recto, vagina o uretra, donde se disuelve. A menudo sirve como vehículo de absorción de medicinas. Normalmente tiene forma de cilindro o cono y puede estar hecho de jabón, gelatina glicerinada o manteca de coco (aceite de cacao). cuidado del paciente : Se asegura la privacidad del paciente. La enfermera debe indicarle que retenga el supositorio durante aprox. 20 min para que resulte eficaz y coloca al paciente de manera adecuada. Se lubrica el supositorio y se introduce en el recto. Para la rehabilitación neurológica, puede usarse un supositorio después...

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    [ lithotomy ] Incisión de un conducto u órgano, esp. la vejiga, para extraer un cálculo. VER: [posición de litotomía] . cuidado del paciente : Se registran los antecedentes de la dieta del paciente para identificar factores que pudieran contribuir a la formación de cálculos. Se alivia el dolor con medidas no invasivas y la administración de analgésicos prescritos. Se controla el equilibrio de líquidos y, a menos que esté contraindicado por el estado cardíaco o renal, se recomienda una ingesta de líquidos de 4 l/día para mantener una producción de orina de 3 a 4 l/día, lo que ayuda...

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    [ vulvectomy ] Escisión de la vulva que se realiza para controlar los cánceres de dicho órgano. El enfoque quirúrgico depende de la fase de la neoplasia y varía desde una simple escisión vulvar hasta una vulvectomía radical con disección ganglionar. VER: [cáncer vulvar] . cuidado del paciente : La enfermera ofrecerá apoyo emocional a la paciente y la animará a que le haga preguntas, dándole las respuestas y la información necesarias. Preoperatorio: los cuidados son la preparación de la piel, la administración de medicamentos profilácticos para prevenir infecciones y la inserción de un catéter permanente. La enfermera animará a...

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    [ restraint in bed ] Uso terapéutico de medios físicos para impedir el movimiento del cuerpo o de alguno de sus miembros en la cama. Se colocan barandillas de seguridad a lo largo de toda la cama o la mitad de ésta, para evitar que el paciente se caiga. La cama se mantiene en una posición baja para limitar caídas y lesiones. Puede utilizarse un sistema de alarma para avisar a la enfermera en caso de que el cuerpo del paciente deje de estar en contacto con el colchón. cuidado del paciente : La enfermera seguirá las directrices generales para...

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    [ preventive nursing ] Rama de la enfermería que se encarga de prevenir la aparición de enfermedades psíquicas y físicas. La enfermera es un miembro esencial del equipo de asistencia sanitaria y tiene la oportunidad de subrayar la importancia de los servicios de asistencia sanitaria y de ponerlos en práctica, para fomentar la salud y evitar la propagación de enfermedades. La destreza y competencia profesional general de la enfermera también pueden utilizarse para secundar la acción de la comunidad en todos los niveles para fomentar medidas de salud pública. Existen tres niveles de enfermería preventiva: A. Primaria. La atención de...

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    [ nurse midwife] Enfermera que ha completado cursos especializados teóricos y clínicos en obstetricia y ginecología. Las tareas de la enfermera comadrona comprenden la prestación de atención primaria obstétrica, neonatal y preventiva ginecológica en su mayor parte a mujeres sanas y a sus hijos recién nacidos, generalmente en colaboración con un obstetra-ginecólogo.

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    [ injection ] 1. Entrada forzada de un fluido en un vaso, tejido o cavidad. cuidado del paciente : Todos los elementos usados para preparar y administrar una inyección deben ser estériles. La enfermera elige la jeringa apropiada según el volumen de líquido a inyectar, el calibre de la aguja según el tipo de líquido y el largo de la aguja según la vía y el sitio de administración, considerando la cantidad de músculo y tejido adiposo, las limitaciones en la movilidad y otros factores relacionados con el lugar de inyección. Deben lavarse minuciosamente las manos antes y después del...

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    [ ablactation ] 1. Cese de la secreción de leche. 2. Destete. cuidado del paciente : Cuando el destete es inesperado o repentino, algunas mujeres pueden sentirse culpables, porque significa el fin de una relación especial con el bebé, y algunas pueden pasar por un período de tristeza. La enfermera puede ayudar a la madre sugiriéndole maneras alternativas de criar al bebé. La enfermera también puede ayudar a la paciente con el problema de la congestión mamaria, dándole instrucciones como el uso de un buen sujetador y que se saque la leche de los pechos con cuidado para aliviar parte...

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    [ nursing diagnosis ] La enfermera comienza por identificar el problema del paciente para luego intervenir, basándose en el análisis comparativo de los resultados de la valoración con los valores que se consideran normales. Las enfermeras, esp. las que participan en los cuidados del paciente, necesitan tomar decisiones y efectuar diagnósticos basándose en su opinión y en su experiencia clínica continuamente. En muchos casos, ese proceso determina una serie de acciones por parte de la enfermera que son de vital importancia para el paciente. A medida que la profesión de enfermería evolucione y se desarrolle, los diagnósticos de enfermería se...

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    [ intravenous infusion ] Inyección en una vena de soluciones, medicamentos o componentes de la sangre. VER: ilus. soluciones : Muchos preparados líquidos se administran por infusión intravenosa (i.v.). Entre los más usados están el suero salino isotónico, la solución lactato de Ringer, dextrosa al 5% en agua y cloruro potásico al 0,2% en dextrosa al 5%. La cantidad depende de la necesidad del paciente. La solución suele administrarse de forma continua con una tasa de 1 o 2 litros por día, o más. En estado de choque grave, sin embargo, puede ser necesaria la infusión rápida de volúmenes mayores....

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    [ acute renal failure ] ( IRA ) Aumento marcado (un 25% o más) en el nivel de creatinina en el suero. La insuficiencia renal aguda puede ser transitoria (puede durar días o semanas antes de desaparecer), o puede desarrollarse y convertirse en insuficiencia renal crónica en estado terminal. VER: [tabla] ; [diálisis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La insuficiencia renal aguda causada por obstrucción de la salida urinaria a menudo desaparece cuando se establece el flujo urinario (p. ej., insertando un catéter urinario o realizando una prostatectomía). La insuficiencia renal causada por trastornos prerrenales a veces...

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    [ primary nursing ] Sistema de práctica de enfermería en el que la totalidad del cuidado del paciente es gestionado y coordinado por una enfermera durante las 24 h. La enfermera está implicada en todos los aspectos del cuidado del paciente, gestionándolos y coordinándolos durante todo ese tiempo incluyendo la programación de actividades, pruebas y procedimientos.

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    Siglas inglesas de National Council Licensure Examination-Registered Nurse (Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Enfermera Diplomada).

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    [ fetal scalp blood sampling ] Proceso por el que se obtiene una pequeña cantidad de sangre del cuero cabelludo fetal para medir el nivel de pH. Cuando el registro del monitor sugiere riesgo para el feto durante el parto, el médico o la enfermera obstetra pueden elegir llevar a cabo este procedimiento. El resultado normal de nivel de pH fetal es 7,25 o más. Si el resul- tado está entre 7,20 y 7,24, indica estado preacidótico. El nivel de pH que esté por debajo de 7,20 indica presencia de acidosis.

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    [ hypostatic pneumonia ] Neumonía que aparece en ancianos o pacientes postrados en cama que siempre están en la misma posición. La ventilación es mayor en áreas dependientes; permanecer en una posición causa hipoventilación en muchas áreas, produciendo colapso alveolar (atelectasia) y creando un entorno pulmonar proclive al crecimiento de bacterias u otros microorganismos. Para prevenir la enfermedad se hace cambiar de posición al paciente y hacer inhalaciones profundas para inflar los alvéolos periféricos. cuidado del paciente : La prevención es el factor más importante, esp. en ancianos y personas inmóviles. Los pacientes deben moverse y cambiarse de posición frecuentemente,...

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    ( NCLEX-RN ) Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Enfermera Diplomada. Examen estándar gestionado informáticamente, al que se someten los candidatos a puestos estatales de enfermería, que intenta determinar las aptitudes de los candidatos para realizar su trabajo. Los exámenes pueden realizarse en todos los estados y son gestionados por el National Council of State Boards of Nursing.

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    [ pleurisy ] Inflamación de la pleura. Puede ser primaria o secundaria; unilateral, bilateral o local; aguda o crónica; fibrinosa, serofibrinosa o purulenta. SIN : [pleuritis] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe monitorizar la función respiratoria mediante auscultación, observación del patrón respiratorio y oximetría. Se debe colocar al paciente en la posición de Fowler alta para facilitar la expansión torácica. Se debe animar al paciente a respirar profundamente cada una o dos horas para prevenir la atelectasia. Si el paciente tose, la enfermera o el terapeuta respiratorio deberían establecer una férula de pecho...

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    [ position ] 1. Lugar o colocación en que se ubica una cosa. 2. Postura en la que se coloca el cuerpo de un paciente, tal como lo hacen la enfermera o el médico para las exploraciones físicas o la rehabilitación. VER: [cambio de posición] ; [postura] 3. En obstetricia, relación que guarda determinada referencia anatómica en el feto con respecto al plano frontal, dorsal y lateral izquierdo o derecho de la madre. VER: [tabla] ; [presentación] (ilus.).   

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    [ sputum specimen ] Moco que se extrae de la expectoración de los pulmones a través de la boca, con el fin de identificar el microorganismo causante de una infección pulmonar o para identificar los cánceres de pulmón o las enfermedades pulmonares profesionales. VER: [drenaje postural] . cuidado del paciente : Se explicará el procedimiento al paciente. El paciente deberá lavarse los dientes y enjuagarse la boca para sacar las partículas de comida. Se le recomendará que respire profundamente. Se le indicará que recoja una muestra en el frasco que se le haya proporcionado, en las primeras horas de la...

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    [ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10% de todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso de...

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    [ total parenteral nutrition ] (NPT) Administración intravenosa de dextrosa, aminoácidos, grasas emulsionadas, oligoelementos, vitaminas y minerales a pacientes que no pueden asimilar oralmente la nutrición suficiente. Los pacientes afectados de varias enfermedades simultáneamente pueden sufrir de malnutrición si no pueden seguir una dieta equilibrada durante varias semanas. Sin embargo, sólo una pequeña proporción de estos pacientes resulta claramente beneficiada por la nutrición parenteral en los ensayos clínicos. Los que más se benefician de la nutrición parenteral total son aquellos con un riesgo nutricional extremo (p. ej., recién nacidos o niños pretérminos que necesitan una intervención quirúrgica, o el 5%...

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    [ general systems framework ] Modelo conceptual de la profesión de enfermera desarrollado por Imogene King en el que los individuos y los grupos se categorizan en tres sistemas interactivos (personal, interpersonal y social) y en el que el objetivo de la enfermería es ayudar a las personas a permanecer sanas de modo que puedan desempeñar sus roles sociales. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ laparotomy ] Abertura del abdomen mediante cirugía. SIN : [celiotomía] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe determinar el conocimiento del paciente sobre la intervención, aclarar conceptos y obtener el consentimiento informado del paciente por escrito. Se debe realizar una evaluación de todos los sistemas corporales, animar al paciente a que exprese sus emociones y preocupaciones y tranquilizarle. La información que se da al paciente antes de la operación debe centrarse en explicar el procedimiento, los cuidados postoperatorios y las sensaciones que se pueden esperar. La preparación física del paciente se debe llevar a cabo de acuerdo con...

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    [ bladder irrigation ] Limpieza de la vejiga con el fin de tratar una inflamación o una infección o de mantener abierto un catéter urinario. La irrigación puede ser intermitente o continua. Se utiliza solución salina normal. cuidado del paciente : Tener dispuestos el equipo estéril necesario y la determinada solución de irrigación. Explicar al paciente el procedimiento y las sensaciones que se pueden esperar, tratarle con afecto y proporcionarle calidez física, además de seguridad, cubriéndole para preservar su intimidad. Insertar un catéter en la vejiga urinaria conforme al protocolo; su localización depende del inicio del drenaje urinario. Instilar la...

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    [ acute cocaine hydrochloride poisoning ] Reacción aguda, tóxica y sistémica ocasionada por una sobredosis de cocaína ingerida, fumada, inhalada o inyectada. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La sobredosis de cocaína (intoxicación por cocaína) se presenta como una versión acelerada de las respuestas fisiológicas y psicológicas del consumo de dicha sustancia. Primero, se pasa de la euforia a la excitabilidad, el delirio, los temblores, las convulsiones, la taquicardia y la estenocardia, signos que revelan una abrumadora actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y pulmonar. Puede producir la muerte debido a un episodio cardiovascular o a una insuficiencia...

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    [ yttrium-aluminum-garnet laser ] ( láser IAG ) Láser con un cristal de itrio, aluminio y granate que puede usarse en la restitución de la superficie de la piel o la penetración tisular en aplicaciones bucales, oftálmicas, cardíacas, ortopédicas u otras. La profundidad de la penetración de la energía del láser, su absorción tisular y las características de los tejidos que respeta varían según los materiales usados como aditivos al cristal, como erbio, holmio o neodimio. cuidado del paciente : La atención implica apoyo general, provisión de explicaciones y aclaración de dudas. Debe controlarse el equipo y seguirse las reglas....

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    [ leukemia ] Enfermedad hematológica maligna en la que clones inmortales de células sanguíneas inmaduras se multiplican a expensas de células sanguíneas normales. A medida que las células sanguíneas normales disminuyen, se produce anemia, infecciones, hemorragia y la muerte. Las leucemias se dividen en agudas o crónicas, según el tipo de célula en que se originan y según los factores genéticos, cromosómicos o de aberración del factor de crecimiento que estén presentes en las células malignas. Las leucemias crónicas, que tienen un curso relativamente lento, son la linfocítica crónica, la mielógena crónica y la leucemia de células pilosas. La supervivencia...

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    [ migraine ] Afección de origen familiar, caracterizada por cefaleas periódicas, pulsátiles y generalmente unilaterales, que comienzan en la infancia o en la juventud y que se van volviendo menos recurrentes en la etapa adulta. Existen dos síndromes íntimamente relacionados que constituyen lo que se conoce como migraña: la migraña clásica (migraña con aura) y la migraña común (sin aura). El tipo clásico puede comenzar con aura, que consiste en episodios de disfunción neurológica, bien definida y focal transitoria, que se desarrolla durante minutos y puede durar una hora. Los síntomas en la vista incluyen la visión de líneas, de...

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    [ nursing process ] Enfoque lógico y ordenado a la administración de cuidados de enfermería de modo que las necesidades del paciente se cumplan con eficiencia y exhaustivamente. El objetivo de la atención sanitaria es suministrar atención total e integral a los pacientes. La enfermería siempre se ha dedicado a este concepto y, desde un punto de vista holístico, ha formalizado el proceso científico que contribuye a la prevención de la enfermedad así como a la recuperación y al mantenimiento de la salud. Al hacerlo, se utilizan los enfoques tradicionales que se usan en la resolución de problemas. Así, la...

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    [ systemic lupus erythematosus ] ( LES ) Enfermedad autoinmune inflamatoria y crónica, que compromete varios sistemas orgánicos y que se caracteriza por episodios agudos periódicos. Su nombre proviene de la erupción eritematosa característica en forma de mariposa sobre la nariz y las mejillas, que recuerda el hocico de un lobo. La enfermedad es más común en mujeres en edad reproductiva. SIN: [Lupus eritematoso diseminado] VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología y patología : El LES se clasifica como una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo no es capaz de mantener los mecanismos normales de tolerancia a los...

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    [ failure-to-rescue ] Fallecimiento de pacientes hospitalizados a consecuencia de un reconocimiento y tratamiento inadecuados de complicaciones que hacen peligrar la vida del paciente. Esta circunstancia se relaciona con la proporción de pacientes por enfermera y con variables psicológicas (p. ej., el síndrome de desgaste profesional). Se utiliza, junto con los índices de complicaciones quirúrgicas y otros criterios, como indicador de la calidad del cuidado hospitalario.

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    [ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...

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    [ thoracentesis ] Inserción de una aguja a través de la pared torácica hasta alcanzar el espacio pleural con el objetivo de extraer fluido, bien para hacer un diagnóstico o bien con propósitos terapéuticos. SIN : [pleurocentesis] . cuidado del paciente : Es aconsejable realizar un examen detallado del paciente antes de la intervención. Se deben revisar su historia médica y sus estudios de imagen, como radiografías torácicas o ecografías. El paciente tiene que ser informado sobre las posibles consecuencias del procedimiento, tanto sobre sus riesgos (hemorragia, perforación pulmonar y posterior colapso pulmonar, infección, etc.) como sobre sus beneficios y...

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    [ enterostomal therapist ] En EE.UU., enfermera formada para enseñar a los pacientes los métodos correctos para tratar una ostomía.

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    [ Theory of the Deliberative Nursing Process ] Teoría de la enfermería desarrollada por Ida Jean Orlando que se centra en cómo identifica la enfermera las necesidades inmediatas del paciente para ayudarle. El objetivo de la enfermería es identificar y satisfacer las necesidades inmediatas del paciente para ayudarle a través del proceso deliberativo. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ blood transfusion ] Reemplazo de sangre o uno de sus componentes. La terapia de transfusión requiere que se conozca a fondo la condición clínica que se está tratando para que sea segura y eficaz. La mayoría de los pacientes requieren componentes sanguíneos y no sangre entera. VER: ilus. ; reacción a la transfusión ; [terapia de componentes sanguíneos] ; [transfusión autóloga] ; [transfusión de intercambio] ; Apéndice de Precauciones estándar y universales . Se deben tomar las siguientes medidas en la terapia transfusional: 1) analizar a los donantes para detectar enfermedades transmisibles; 2) comprobar la sangre para detectar agentes...

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    [ tracheostomy ] Abertura quirúrgica de la tráquea para procurar y asegurar una vía respiratoria. Este procedimiento puede ser practicado en situaciones de emergencia (p. ej., cuando hay una obstrucción de las vías respiratorias superiores) o de forma alternativa para reemplazar una vía respiratoria temporal constituida por un tubo endotraqueal que ha sido colocado varias semanas antes. VER: ilus. ; [tubo endotraqueal] . ------ ATENCIÓN: Con el fin de evitar causar daños en las estructuras del cuello, la traqueostomía solo debería practicarse por profesionales de la salud capacitados o muy experimentados. cuidado del paciente : Las constantes vitales se controlan...

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    [ drug interaction ] Efecto combinado de fármacos que se toman simultáneamente. El resultado puede ser antagónico o sinérgico y, por lo tanto, en algunos casos puede ser letal. Es importante que el paciente, el médico y la enfermera tengan conocimiento de la interacción potencial de fármacos prescritos, así como también de aquellos que el paciente se puede estar autoadministrando. Muchos pacientes, esp. los ancianos, pueden tomar varios medicamentos al día. Las probabilidades de desarrollar una interacción farmacológica no deseada aumenta rápidamente con la cantidad de fármacos que se utilizan. Se estima que si se están utilizando ocho o más...

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    [ rape ] Agresión o acto de violencia sexual perpetrada por una persona a otra en contra de los deseos de la víctima. La violación consiste en el intento o logro de la penetración en la vagina u otro orificio corporal con el pene, los dedos o un objeto. Para considerar que se ha producido la violación no es indispensable la penetración completa ni la emisión de fluido seminal. En la mayoría de las violaciones está presente el uso de la fuerza, intimidación o violencia, pero aunque el sometimiento haya sido sólo bajo amenaza verbal ello no implica consentimiento por...

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    [ assessment ] 1. Evaluación del estado de un paciente realizada por un médico o por una enfermera, que se basa en los datos clínicos y analíticos y en la narración de los síntomas por parte del paciente. 2. Proceso por el cual se evalúa el estado de un paciente.

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    [ Theory of Modeling and Role Modeling ] Teoría de la enfermería en la que la enfermera utiliza las suposiciones y las creencias del paciente sobre la salud y las enfermedades para planificar e implementar intervenciones seguras, holísticas y curativas. Esta teoría fue desarrollada por Helen Cook Erickson, Evelyn Malcolm Tomlin y Mary Ann Price Swain en 1983. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ Theory of Human Caring ] Teoría de la enfermería desarrollada por Jean Watson que se basa en la relación interpersonal de cuidados entre la enfermera y el paciente, y las acciones o intervenciones de asistencia utilizadas por las enfermeras. El objetivo de la enfermería es ayudar a los individuos a alcanzar un mayor grado de armonía entre la mente, el cuerpo y el alma a través del uso de diez factores curativos o intervenciones de enfermería. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    Registered nurse (enfermera diplomada en EE.UU. y Reino Unido).

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    [ nursing home ] Institución de cuidado de larga estancia para pacientes que necesitan atención médica continua, normalmente después de una estancia hospitalaria. Las residencias de ancianos proveen atención enfermera las 24 h, servicios de rehabilitación, servicios de actividad social, un entorno seguro, atención constante a las necesidades nutricionales y medidas para prevenir las complicaciones de la movilidad reducida. Además, algunas residencias de ancianos tienen unidades especiales para pacientes con demencia, para los que necesitan apoyo ventilatorio crónico o para los que tienen lesiones cerebrales. Algunas residencias disponen de unidades de cuidados intermedios para pacientes que no son médicamente tan...

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    [ burn ] Lesión tisular causada por exposición excesiva a agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiactivos. Los efectos pueden ser locales y provocar lesión o muerte celular, o bien locales y sistémicos, lo cual entrañaría un choque primario (que se produce insidiosamente después de una lesión y raramente resulta mortal) o un choque secundario (que se desarrolla perjudicialmente después de quemaduras graves y suele ser mortal). A continuación se detalla una clasificación de las quemaduras: Primer grado: quemadura superficial en la que el daño se limita a la capa exterior de la epidermis y se caracteriza por un color rojizo,...

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    [ hemolytic uremic syndrome ] Afección aguda que combina anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y nefropatía aguda. El agente causante es Escherichia coli 0157:H7, y puede contraerse por comer carne contaminada cruda o poco cocinada. Los más afectados son los niños. En el inicio pueden presentarse diarrea y gastroenteritis o una infección de las vías respiratorias superiores. Continúa con una fase aguda, cuyas características son erupción purpúrica, irritabilidad, letargo y oliguria, y luego se presentan esplenomegalia, ictericia leve, convulsiones (en algunos pacientes), hepatomegalia, edema pulmonar e insuficiencia renal. La fase aguda puede durar entre 1 y 2 semanas en los casos...

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    [ hyperalimentation ] Infusión enteral y parenteral de una solución que contiene suficientes aminoácidos, glucosa, ácidos grasos, electrólitos, vitaminas y minerales vivir, mantener el crecimiento y desarrollo normales y permitir la reparación tisular. La vía de infusión es el tubo digestivo, si es funcional. La sobrealimentación intravenosa debe usar fórmulas menos concentradas debido a la posibilidad de flebitis química que puede derivarse de la sobrecarga osmótica. La infusión mediante un catéter por vía central en la vena cava superior proporciona un volumen de sangre suficiente para diluir soluciones más hipertónicas. Una de las principales desventajas de la vía central es...

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    [ Theory of Interpersonal Relations ] Teoría de la enfermería desarrollada por Hildegard Peplau que identifica tres fases en los procesos interpersonales entre la enfermera y el paciente: orientación, trabajo y terminación. En esta teoría, el objetivo de los cuidados de enfermería es la solución de las dificultades sanitarias percibidas por el paciente. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ Theory of Health as Expanding Consciousness ] Teoría de la enfermería desarrollada por Margaret Newman que sugiere que todas las personas en cada situación, independientemente de lo desordenada o desesperada que sea la situación, forman parte de un proceso universal de expansión de la consciencia. El objetivo de la enfermería es la implicación verdadera de la enfermera y del paciente en una relación mutua de reconocimiento y aumento de patrones. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ Theory of Goal Attainment ] Teoría de medio rango de enfermería desarrollada por Imogene King que ayuda a identificar la naturaleza de las interacciones enfermera-paciente que llevan a la consecución de objetivos. Esta teoría se centra en el trabajo con pacientes para mantener, recuperar y conseguir una buena salud mediante la comunicación, el establecimiento de objetivos y la consecución de éstos. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ practitioner ] Aquel que cumple con los requisitos profesionales y legales necesarios para proporcionar atención médica, como un médico, una enfermera, un odontólogo, un higienista dental o un fisioterapeuta.

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    Siglas inglesas de Bachelor of Science in Nursing (licenciado en ciencias de la enfermería). Las personas con esta titulación pueden solicitar la realización del examen de enfermera certificada en EE.UU.

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    [ rapport ] Relación de confianza y comprensión mutuas, particularmente entre el paciente y el médico, la enfermera u otro profesional de la salud.

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    Guía del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) para la acción enfermera, basada en los valores y necesidades sociales, revisadas en el año 2006. El Código ha servido de norma para las enfermeras de todo el mundo desde su adopción en 1953, siendo regularmente revisado para responder a las realidades de la enfermería y de la atención de salud en una sociedad cambiante. Establece claramente que el respeto de los derechos humanos, con inclusión del derecho a la vida, el derecho a la dignidad y el derecho a ser tratado con respeto, es inherente a la enfermería. El Código orienta a...

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    [ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...

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    [ Henderson?s Definition of Nursing ] Definición adoptada por el Consejo Internacional de Enfermeras que establece que la única función de la enfermera consiste en ayudar, tanto a las personas enfermas como a las sanas, a realizar actividades que contribuyan a mejorar o recuperar su salud o a conseguir una muerte tranquila. VER: [Henderson, Virginia] Apéndice de Teorías de Enfermería.

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    [ dermatitis seborrheica ] Dermopatía inflamatoria aguda o subaguda de causa desconocida, que empieza en el cuero cabelludo y se caracteriza por lesiones redondeadas, irregulares o circinadas, cubiertas por escamas grasas amarillas o gris marronoso. SIN : [pitiriasis capitis] ; [seborrea corporal] ; [seborrea seca] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : En el cuero cabelludo, puede ser seca con abundantes escamas grisáceas, o rezumante y costrosa, lo que constituye el eccema capitis, y puede extenderse a la frente y a las regiones postauriculares. En la frente se ven lesiones escamosas e infiltradas, con la base de color...

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    [ postpartum diuresis ] Excreción excesiva de líquidos después del parto, habitualmente más de 3 l/día. cuidado del paciente : La enfermera debe estar particularmente atenta a la posibilidad de distensión rápida de la vejiga en la etapa final del parto y en el posparto inmediato. La vejiga distendida es la causa más común de desplazamiento del fondo uterino, pérdida del tono, útero elástico y hemorragia excesiva. A pesar del marcado aumento en la formación de orina en el posparto debida al repentino desequilibrio en el desplazamiento de fluidos, la mujer puede no notar la necesidad de orinar en algunas...

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    [ dyspnea ] Avidez de aire que lleva a una respiración fatigosa o difícil, a veces acompañada de dolor. Es normal cuando se debe a ejercicio vigoroso o a actividad atlética. SIN : falta de aliento; sensación de ahogo. ADJ: disneico . síntomas : El paciente describe que su respiración es excesivamente fatigosa. Los signos de disnea pueden incluir respiración fatigosa audible, retracción de los espacios intercostales, expresión facial angustiada, narinas dilatadas, movimientos paradójicos de tórax y abdomen, jadeos y, ocasionalmente, cianosis. cuidado del paciente : Se controla la permeabilidad de las vías respiratorias del paciente y se realiza una...

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    [ nurse practitioner ] En España, titulación de la enfermera general.

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    [ suprapubic catheter ] Tubo que permite un drenaje urinario directamente desde la vejiga a través de la pared abdominal inferior, desde una abertura realizada quirúrgicamente y ubicada justo por debajo de la sínfisis púbica. La desviación urinaria suprapúbica se utiliza generalmente (pero no exclusivamente) como un medio temporal para descomprimir la vejiga cuando la uretra está obstruida (p. ej., en niños con deformidades congénitas del pene o de la uretra, o en adultos con obstrucción de la salida de la vejiga). Cuando se utiliza con este propósito se considera que forma parte de una fase previa antes de la...

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    [ monoplace chamber ] Cámara hiperbárica para proporcionar un ambiente rico en oxígeno a una sola persona o a un niño pequeño junto con un miembro de su familia o con una enfermera. Se emplea en el tratamiento del envenenamiento grave por monóxido de carbono.

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    [ consultant ] Trabajador de la asistencia sanitaria, como una enfermera, un médico, un dentista, un farmacéutico o un psicólogo, con capacidad para aconsejar al paciente.

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    [ anorexia nervosa ] Trastorno de la alimentación caracterizado por pérdida de peso, emaciación, alteración de la imagen del cuerpo y miedo a engordar. Los pacientes que sufren este trastorno pierden peso, ya sea por seguir una dieta excesiva o por purgarse para eliminar las calorías que han ingerido. La enfermedad se encuentra normalmente en naciones industrializadas y, generalmente, comienza en los años de la adolescencia. Las mujeres jóvenes son entre 10 y 20 veces más propensas que los hombres a sufrir este trastorno. Usualmente se pierde más del 15% del peso corporal y, por lo general, se producen consecuencias...

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    [ anemia ] Reducción del número de hematíes circulantes. Generalmente, se considera que una persona está anémica cuando sus niveles de hemoglobina están más de dos veces la desviación estándar por debajo de los valores medios de referencia. El diagnóstico de la anemia está condicionado por variables tales como la edad del paciente (la anemia del neonato se presenta a unos niveles de hemoglobina que podrían ser considerados de policitemia en algunos adultos), el sexo (los hombres tienen unos niveles de hemoglobina superiores a los de las mujeres), estado de gestación (la hemodilución en el embarazo disminuye la medida de...

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    [ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira  ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...

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    1. [ aspiration ] Acción de meter o extraer mediante succión. Los cuerpos extraños pueden aspirarse por la nariz, la garganta y los pulmones durante la inspiración. 2. [ suction ] Retirada de fluido de una cavidad mediante succión con un aspirador. El propósito es extraer líquido o aire de una zona afectada (como en caso de derrame pleural, neumotórax, ascitis o un absceso) u obtener especímenes de muestra (como sangre de una vena o suero del conducto vertebral). equipo : El equipo de aspiración incluye una solución desinfectante para la piel, anestesia local, dos agujas aspiradoras con el aparato...

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    [ bronchiectasis ] Dilatación crónica de los bronquios, normalmente en las regiones inferiores del pulmón, causada por los efectos dañinos de una infección de larga duración. síntomas : Tos crónica, producción de esputos, disnea y sibilancia. etiología : El trastorno puede ser adquirido o congénito y puede producirse en uno o en ambos pulmones. La bronquiectasia normalmente se debe a una obstrucción o a una infección como bronconeumonía, bronquitis crónica, tuberculosis, fibrosis quística o tos ferina. tratamiento : El tratamiento es a base de antibióticos, profilaxis y drenaje postural. En determinados pacientes puede efectuarse la resección de las áreas afectadas....

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    [ licensed practical nurse ] Persona graduada en una escuela de auxiliares de enfermería y que ha superado el correspondiente examen de calificación y está autorizada a cuidar pacientes, normalmente bajo la supervisión de una enfermera diplomada. En España el título oficial es el de Técnico de cuidados auxiliares de enfermería.

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    [ atelectasis ] 1. Trastorno en el que el pulmón colapsa o no tiene aire. SIN : [colapso pulmonar] 2. Trastorno en el que los pulmones de un feto permanecen parcial o totalmente contraídos en el momento de nacer. etiología : Puede ser provocada por obstrucción de una o más vías respiratorias con tapones mucosos; por hipoventilación derivada del dolor (p. ej., por costillas fracturadas) o de una ventilación con volúmenes corrientes insuficientes; por producción insuficiente de tensioactivos o por compresión del pulmón o de los bronquios, por tumores, aneurismas o ganglios linfáticos agrandados. A veces es una complicación que...

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    [ pulmonary embolism ] Obstrucción de la arteria pulmonar o de alguna de sus ramificaciones, causada, por lo general, por un émbolo de una trombosis en una extremidad inferior. Mueren entre el 10 y el 15% de los pacientes con esta dolencia. Entre los factores de riesgo de padecerla están la predisposición genética, las lesiones traumáticas recientes en la pelvis o las extremidades, las intervenciones quirúrgicas, las inmovilizaciones (en particular si es en un hospital), el embarazo, el uso de hormonas de reemplazo, la edad avanzada, el cáncer y la obesidad. El diagnóstico es difícil porque los síntomas no son...

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    [ endometritis ] Inflamación del revestimiento del útero. Los organismos que causan esta afección pueden desplazarse por el conducto cervical a través de superficies mucosas o ser transportados por los espermatozoides o por los tampones y dispositivos intrauterinos. Puede tratarse de una inflamación aguda, subaguda o crónica. Este trastorno se presenta con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. La etapa inmediatamente posterior al parto es el período en el que el riesgo de contraer endometritis es más alto. VER: [endometritis puerperal] . etiología : La endometritis es provocada generalmente por una invasión bacteriana que asciende hasta la cavidad uterina....

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    [ hospital case management ] Sistema de dispensación de atención sanitaria en el que el gestor, por lo general una enfermera titulada, coordina la atención interdisciplinaria dispensada a un grupo de pacientes. Las ventajas de la gestión hospitalaria de casos residen en la mejora cualitativa, la continuidad de la atención y el descenso de los costes hospitalarios.

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    [ viral gastroenteritis ] Gastroenteritis causada por la ingestión de virus. Puede ser difícil confirmar clínicamente estas infecciones víricas y, habitualmente hay que tomar las medidas de salud pública necesarias para controlar brotes causados por estos microorganismos antes de que estén disponibles los resultados de los exámenes víricos. El período medio de incubación es de 24 a 48 h y la duración media de los síntomas es de 12 a 60 h. La mayoría de los pacientes sufre diarrea, náuseas, calambres abdominales y vómitos. No hay tratamiento específico a parte de la terapia de apoyo y de la reposición de...

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    [ acute gastritis ] Irritación aguda y repentina de la mucosa gástrica. Puede deberse a la ingestión de sustancias tóxicas, como alcohol o veneno. Entre los síntomas se observa fiebre moderada, anorexia, náuseas, fuerte dolor epigástrico, vómitos persistentes, sed y postración. El tratamiento incluye la administración de fármacos antisecreción. En casos de hemorragia grave y prolongada es poco frecuente que se precise una cirugía. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se realiza una meticulosa historia clínica del paciente para ayudar a determinar y eliminar la causa. Si la causa es una sustancia tóxica, se ayuda al...

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    [ hemorrhage ] Pérdida de sangre. El término se usa habitualmente para describir episodios que duran más de algunos minutos, alteran la perfusión de órganos o tejidos, o pueden llegar a ser mortales. Las formas más peligrosas de pérdida sanguínea resultan del sangrado arterial, las hemorragias internas o el sangrado intracraneal. El riesgo es mayor en pacientes con trastornos de la coagulación o que toman medicamentos anticoagulantes. VER: [tabla] . síntomas : Los síntomas de hemorragia más comunes son: mareo ortostático, debilidad, fatiga, dificultad respiratoria y palpitaciones. Otros síntomas son: taquicardia, hipotensión, palidez y piel fría y húmeda. tratamiento :...

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    [ benign prostatic hyperplasia ] ( HBP ) Agrandamiento no maligno de la glándula prostática causado por crecimiento excesivo de nódulos prostáticos. Es el neoplasma benigno más común en hombres mayores. Realizando un examen microscópico de la próstata, se encuentra en aprox. el 70% de los hombres que tienen alrededor de 60 años de edad y en el 90% de los hombres que rondan los 70 años. SIN : [hipertrofia prostática benigna] . VER: [cáncer de próstata] ; [próstata] ; [resección transuretral de la próstata] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La glándula prostática crece como consecuencia del...

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    [ heart failure ] Incapacidad del corazón para hacer circular la sangre de un modo lo bastante eficaz como para satisfacer las necesidades del metabolismo. La insuficiencia cardíaca puede afectar al ventrículo izquierdo, al derecho o a ambos. Puede deberse a un deterioro en el bombeo de sangre del corazón durante la sístole o a una deficiencia en el relajamiento del corazón durante la diástole. El pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca depende de la fracción de eyección, es decir, de la proporción de sangre del ventrículo que es expulsada por el corazón en cada contracción. En pacientes sanos,...

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    [ impetigo ] Infección bacteriana de la piel causada por estreptococos o estafilococos, caracterizada por lesiones pustulares supurantes y costrosas, que varían en color del amarillo al rojo, particularmente alrededor de la nariz, de la boca o de las mejillas o en las extremidades. Esta enfermedad es común en niños y adultos y puede desarrollarse después de una lesión traumática o una irritación de la piel. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: impetiginoso . tratamiento : Los ungüentos que contienen mupirocina, aplicados tópicamente, o los agentes orales, tales como dicloxacilina o cefalexina, constituyen una terapia eficaz. cuidado...

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    [ histoplasmosis ] Enfermedad respiratoria sistémica, micótica causada por el Histoplasma capsulatum. Este hongo se halla en tierra con un alto contenido orgánico y con deposiciones intactas de aves, esp. en la tierra que está en los alrededores de los gallineros, en cuevas de murciélagos y en áreas donde se posan estorninos, mirlos y palomas. La histoplasmosis diseminada es una infección oportunista común en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades in- munodepresoras. síntomas : Los signos y síntomas varían desde una infección leve y autolimitada a una enfermedad grave o mortal. Son esp. propensas las...

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    [ gangrene ] Necrosis o muerte del tejido, por lo general como resultado de la ausencia de riego sanguíneo o de deficiencias en él. VER: [necrosis] . etiología : La gangrena suele originarse por la obstrucción del riego sanguíneo a un órgano o tejido, posiblemente como resultado de procesos inflamatorios, lesiones o trastornos degenerativos como la arteriosclerosis. Es una secuela habitual de infecciones, congelación, lesiones por aplastamiento o enfermedades como la diabetes mellitus o la enfermedad de Raynaud. Las embolias en las arterias mayores de casi cualquier parte del cuerpo pueden causar gangrena en el área distal a la obstrucción....

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    [ Colles? fracture ] Fractura transversa del radio con desplazamiento de la mano hacia atrás y hacia fuera, lo que provoca una deformidad «en dorso de tenedor» característica durante el examen radiológico. Puede darse el caso de que se produzca un traumatismo en la apófisis estiloides y en el complejo del fibrocartílago triangular. VER: [Colles, Abraham] . cuidado del paciente : Se obtiene la información relativa al origen de la lesión y se comprueba si el paciente presenta dolor, inflamación, su grado de movilidad y si tiene alguna deformidad en el antebrazo distal. Se comprueba asimismo si se ha producido...

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    [ Legionnaires? disease ] Enfermedad grave, a veces letal, caracterizada por neumonía, tos seca, mialgia y, a veces, síntomas gastrointestinales. Puede aparecer de forma epidémica o esporádica y se ha vuelto una causa importante de neumonía nosocomial. Las personas con riesgo son adultos de mediana edad o fumadores de edad avanzada o con enfermedad pulmonar crónica y aquellos cuyos sistema inmunitario está comprometido por diabetes, insuficiencia renal, cáncer o SIDA. Esta enfermedad causa aprox. el 5% de las neumonías. SIN : [legionelosis] . etiología : La infección es causada por bacterias del género Legionella, un grupo de bacilos gramnegativos aerobios....

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    [ Parkinson?s disease ] Enfermedad crónica común del sistema nervioso central que produce trastornos del movimiento y cambios cognitivos y de estado de ánimo. Sus características son temblor en las manos del tipo «contar píldoras», rigidez muscular, pérdida de expresión facial, dificultad al iniciar movimientos (bradicinesia) y perturbaciones en la marcha (en especial, arrastre de pies, festinación y, a veces, dificultad al iniciar movimientos hacia delante). La enfermedad de Parkinson se diagnostica en personas mayores de 65 años. Se desconoce su causa subyacente. Aunque se concentra en las familias, se desconoce si su causa es genética o procede de agentes...

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    [ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...

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    1. [ nursing ] Cuidado de personas sanas y enfermas, individualmente o en grupo. La Asociación Americana de Enfermeras reconoce cuatro características básicas en la práctica de la enfermería contemporánea: atención a todo tipo de experiencias y respuestas a personas sanas y enfermas sin restricción; integración de la información objetiva con los conocimientos obtenidos a partir de la comprensión de la experiencia subjetiva de un paciente o grupo de pacientes; aplicación del conocimiento científico a los procesos de diagnóstico y de tratamiento, y provisión de una relación humanitaria que facilite la salud y la curación del paciente. El Consejo General...

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    [ medication error ] Administración incorrecta del medicamento prescrito, ya sea por vía inadecuada, momento incorrecto, dosis incorrecta, o por ser el propio medicamento equivocado. Deben tomarse todas las precauciones para evitar los errores de medicación. Es esencial que la enfermera, el médico o el farmacéutico cooperen y se comuniquen con respecto a la medicación. Además, las siguientes pautas ayudarán a evitar errores con respecto a la administración de un medicamento: no administrarlo sin una orden; identificarlo, así como también identificar la cantidad en cada unidad de dosis; estar seguro de que su nombre esté deletreado exactamente como el de...

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    [ lived experience ] Percepción subjetiva que tiene una persona con respecto a su propia experiencia de salud o de enfermedad. Asociada con la Teoría de Enfermería de Evolución Humana de Rosemarie Parse, subraya la necesidad de que la enfermera entienda la experiencia personal de salud de los pacientes en lugar de recabar datos sobre los pacientes como si se tratase de objetos. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ euthanasia ] 1. Muerte tranquila, reposada e indolora. 2. Finalización intencionada de la vida de una persona (o, en la práctica veterinaria, de un animal) aquejada de una enfermedad incurable o terminal, o de sufrimiento insoportable. Las repercusiones éticas no resueltas son actualmente objeto de debate: ¿Tiene el paciente derecho a decidir su propia muerte? ¿Cuándo es inminente la muerte o el sufrimiento intolerable? La participación de un profesional de la salud (médico, enfermera o farmacéutico), ¿viola principios personales, profesionales, religiosos o sociales?. VER: [directiva anticipada] ; [muerte] ; muerte digna ; [moribundo] ; [orden de no intentar reanimar]...

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    [ nursing ethics ] Sistema de principios que rigen la conducta de las enfermeras. Concierne a la relación entre la enfermera y el paciente, su familia, los colegas y demás auxiliares de enfermería, y la sociedad en general. VER: [juramento de Nightingale] .

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    [ chronic respiratory failure ] Incapacidad crónica del sistema respiratorio para mantener la función de oxigenar la sangre y eliminar dióxido de carbono de los pulmones. Muchas enfermedades pueden causar insuficiencia pulmonar crónica, como la obstrucción asmática de las vías respiratorias, el enfisema, la bronquitis crónica y la fibrosis quística; también pueden causarla las enfermedades crónicas del tejido intersticial pulmonar, como la sarcoidosis, la neumoconiosis, la fibrosis pulmonar idiopática, el carcinoma diseminado, las lesiones por radiación y la leucemia. cuidado del paciente : El cuidado del paciente debe centrarse en el alivio de los síntomas respiratorios, tratando la hipoxia, conservando...

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