[ coma] Estado de inconsciencia del que no se puede ser despertado. El coma es la alteración más grave de la consciencia. Se diferencia del sueño en que el paciente comatoso no despertará al ser estimulado; se diferencia del letargo, la modorra y el estupor (estados en los que el paciente responde con lentitud) en que los pacientes comatosos no responden en absoluto. Finalmente, se distingue del delirio, la confusión y la alucinosis (estados en los que el sentido de la realidad del paciente está distorsionado y puede usar expresiones extrañas) por el hecho de que los pacientes comatosos no...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

[ hyperkalemia ] Cantidad excesiva de potasio en la sangre. VER: [Hipopotasemia] . etiología : Este trastorno suele estar causado por una excreción inadecuada de potasio o por el intercambio de potasio de los tejidos. Las causas de la secreción inadecuada pueden ser: insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crónica grave, trastornos tubulares renales, hipoaldosteronismo y reducción de la secreción de renina debido a enfermedad renal o a fármacos (p. ej., agentes antiinflamatorios no estoroideos, diuréticos) que inhiben una excreción de potasio. El intercambio de potasio de los tejidos se produce en caso de daño tisular debido a trauma, hemólisis, intoxicación...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ total parenteral nutrition ] (NPT) Administración intravenosa de dextrosa, aminoácidos, grasas emulsionadas, oligoelementos, vitaminas y minerales a pacientes que no pueden asimilar oralmente la nutrición suficiente. Los pacientes afectados de varias enfermedades simultáneamente pueden sufrir de malnutrición si no pueden seguir una dieta equilibrada durante varias semanas. Sin embargo, sólo una pequeña proporción de estos pacientes resulta claramente beneficiada por la nutrición parenteral en los ensayos clínicos. Los que más se benefician de la nutrición parenteral total son aquellos con un riesgo nutricional extremo (p. ej., recién nacidos o niños pretérminos que necesitan una intervención quirúrgica, o el 5%...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ continuous infusion ] Método controlado de administración intravenosa de medicamentos, líquidos o nutrientes que se dan sin interrupción, en vez de en forma de bolo. Al ajustar la tasa de infusión, pueden realizarse dosificaciones precisas en el tiempo de medicamentos o cantidades de líquidos. Los tratamientos que se administran de forma continua son: algunos antibióticos, quimioterapias contra el cáncer, heparina, insulina, nutrición parenteral y vasopresores, entre otros.

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ pancreas ] Glándula acinotubular compuesta, ubicada detrás del estómago y frente a la primera y la segunda vértebras lumbares. La cabeza sigue la curva del duodeno, la cola se encuentra junto al bazo y la porción media forma el cuerpo. El páncreas es un órgano al mismo tiempo exocrino y endocrino. Las glándulas exocrinas son los acinos y cada uno de ellos posee su propio conducto. Estos conductos se anastomosan para formar el conducto pancreático principal o conducto de Wirsung, que se une al conducto colédoco y vuelca su contenido en el duodeno, concretamente en la ampolla hepatopancreática. Un...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ type 2 diabetes ] Grupo de tipos de diabetes mellitus que se presenta sobre todo en adultos. La insulina producida es suficiente para prevenir la cetoacidosis, pero insuficiente para cumplir las necesidades totales del cuerpo. Esta forma de diabetes en pacientes no obesos puede controlarse generalmente con dieta o hipoglucemiantes orales, como las sulfonilureas o la metformina, un fármaco que no contiene sulfonilureas. Ocasionalmente es necesario el tratamiento con insulina. En algunos pacientes esta enfermedad puede controlarse con una buena dieta y ejercicio regular. SIN: [diabetes mellitus no insulinodependiente] VER: [diabetes mellitus de tipo 1] (tabla). Comparación entre la...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ hyperinsulinism ] Exceso relativo o absoluto de insulina en la sangre. Este trastorno suele manifestarse en pacientes resistentes a la insulina con diabetes mellitus del tipo 2 y raramente en pacientes con tumores pancreáticos productores de insulina. En pacientes con diabetes del tipo 2, se caracteriza por hiperglucemia, aumento de peso, hipertensión y aterosclerosis. La resistencia de estos pacientes a los efectos de la insulina previene la hipoglucemia. En cambio, en pacientes con tumores productores de insulina puede manifestarse hipoglucemia grave.

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ brittle diabetes ] Diabetes mellitus excesivamente difícil de controlar. Se caracteriza por episodios alternos de hipoglicemia e hiperglicemia. Se requieren frecuentes ajustes en la ingesta y en la dosificación de insulina. etiología : La diabetes puede ser lábil cuando: 1, la insulina no se absorbe bien; 2, los requerimientos de insulina varían con rapidez; 3, la insulina se prepara o administra mal; 4, se produce el fenómeno de Somogyi; 5, el paciente tiene anorexia o bulimia; 6, la rutina diaria de ejercicios, dieta o medicación varía, o 7, hay estrés fisiológico o psicológico persistente.

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[ Humulin 70/30 ] Insulina humana formada por un 70% de insulina isófana y un 30% de insulina regular. VER: [insulina humana]

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ hypoglycemic coma ] Estado de inconsciencia causado por niveles de azúcar muy bajos, generalmente inferiores a 40 mg/dl. La causa más común es una reacción a la insulina u otro agente hipoglucemiante. Después de recuperarse, el paciente se dará cuenta de que el coma fue precedido por un ejercicio vigoroso, una ingestión reducida en calorías o un aumento reciente en la dosis de medicamentos para la diabetes. En ocasiones, los pacientes alcohólicos, los que han ingerido una sobredosis de salicilatos o los pacientes con desnutrición grave pueden entrar en coma y presentan niveles bajos de glucemia. Muy pocas veces...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ glucose ] C 6 H 12 O 6 ; azúcar simple o monosacárido, producto final de la digestión de los hidratos de carbono. Su isómero dextrolateral (dextrógiro, también denominado d-glucosa) actúa como una fuente de energía primaria para los seres vivos. La glucosa se encuentra de forma natural en frutas y otros vegetales. También se forma durante la digestión por la hidrólisis de disacáridos y polisacáridos. Después de ser absorbida por el intestino delgado es transportada a través de la vena porta hasta el hígado, donde se almacena en forma de un almidón llamado glucógeno. En el interior de...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ hyperglycemia ] Niveles anormalmente altos de glucosa en la sangre, como los encontrados en personas con diabetes mellitus o en personas tratadas con algunos fármacos (p. ej., estoroideos). La hiperglucemia puede causar numerosos efectos no deseados. Puede impedir la sanación de heridas; disminuir la capacidad del cuerpo para combatir infecciones; empeorar las deficiencias neurológicas que se presentan en casos de ictus apoplético; aumentar el riesgo de muerte en pacientes críticamente enfermos y dañar los riñones, los nervios periféricos, las retinas y el corazón (p. ej., en pacientes con diabetes mellitus). VER: [diabetes] . etiología : La hiperglucemia puede ser...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ dawn phenomenon ] Aumento marcado de la necesidad de insulina entre las 6 y las 9 de la mañana, comparado con el período comprendido entre la medianoche y las 6 de la mañana. La mayor dosis de insulina que se precisa durante este período está en contraposición con el fenómeno de Somogyi, que se trata disminuyendo la dosis de insulina durante estas mismas horas. El fenómeno del alba puede presentarse en personas con diabetes mellitus de cualquier tipo y en algunas personas con niveles glucémicos normales. VER: [diabetes mellitus] .

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ pancreatectomy ] Operación para extirpar el páncreas o parte de él. La pancreatectomía total produce diabetes mellitus por la extracción de las células productoras de insulina. Debe administrarse insulina exógena. Después de una pancreatectomía subtotal (o parcial), puede desarrollarse diabetes porque los islotes remanentes no pueden asumir el aumento de la demanda de producción de insulina. VER: [diabetes]

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[ hyperinsulinemia ] En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, trastorno en que existe hiperglucemia a pesar de la presencia de altos niveles de insulina en el torrente sanguíneo. La resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia se han relacionado con la hipertensión, la obesidad, la hiperlipidemia y un incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. tratamiento : La dieta, el ejercicio y algunos antidiabéticos orales (p. ej., la metformina) incrementan la sensibilidad de los tejidos corporales a los efectos de la insulina y reducen la hiperinsulinemia.

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ latent autoimmune diabetes in adults ] Tipo de diabetes mellitus que se hace clínicamente evidente después de los 25-35 años, pero en la que hay anticuerpos séricos contra la insulina, las células de los islotes pancreáticos o las proteínas que producen esas células. La mayoría de los pacientes requieren un tratamiento con insulina, similar al de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1. tratamiento : Los pacientes suelen requerir insulina más que medicamentos orales para controlar la glucemia.

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[ gestational diabetes ] Diabetes mellitus que se inicia en el embarazo como resultado de cambios en el metabolismo de la glucosa y de resistencia a la insulina. Aunque la diabetes gestacional suele remitir después del parto, las mujeres con diabetes gestacional tienen un 50% de posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante. diagnóstico : A las mujeres con riesgo de padecer diabetes mellitus gestacional (mujeres mayores de 25 años con sobrepeso al inicio del embarazo, o provenientes de familias o grupos étnicos con alta incidencia de diabetes mellitus de tipo 2), se les deben realizar exámenes de tolerancia...

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[ type 1a diabetes mellitus ] Forma más común de diabetes mellitus de tipo 1. Es causada por la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas y por la producción deficiente de insulina. Suelen estar presentes en la sangre anticuerpos contra la insulina, las células de los islotes pancreáticos o la descarboxilasa del ácido glutámico. El paciente tiende a desarrollar cetoacidosis diabética si no es tratado con insulina.

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[point-of-care testing ] Utilización de equipo de análisis próximo al paciente, en vez de enviar la muestra al laboratorio. Esto permite a los profesionales sanitarios obtener los resultados del análisis inmediatamente. Los glucómetros fueron los primeros de los muchos instrumentos nuevos que permitieron que las pruebas que se realizaban anteriormente en el laboratorio, se llevaran a cabo en las instalaciones médicas. Algunos ejemplos de diagnóstico analítico inmediato son el papel de nitracina para medir el pH vaginal, los refractómetros para medir la gravedad específica de la orina y los inmunoanálisis para medir las isoenzimas de creatina fosfoquinasa, la mioglobina y...

Palabra más relevante en este resultado: insulina

[ aeroembolism ] Obstrucción de un vaso sanguíneo provocada por una burbuja de aire. etiología : El aire puede entrar en un vaso tras una operación quirúrgica, al cambiar un dispositivo intravenoso en una vía central, por inyección en una vía central o por la rotura de un balón de una vía central. También debido a una inyección intravenosa con una jeringa que no ha sido cargada correctamente o a través de un catéter intravenoso, si se deja circular el líquido por un tubo al que no se le ha sacado previamente el aire. NOTA: una cantidad muy pequeña de...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa