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    CONCEPTO La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) define la preparación quirúrgica como la ?provisión de cuidados a un paciente inmediatamente antes de la cirugía y verificación de los procedimientos/pruebas y documentación requeridos en el registro clínico?.Otra definición más amplia sería ?realizar las actividades necesarias para que el paciente afronte la intervención en las mejores condiciones tanto físicas como psíquicas, teniendo en cuenta que el periodo preoperatorio comienza en el momento en que la persona toma la decisión de ser operada?. OBJETIVOS Asegurar que el paciente esté en las mejores condiciones psíquicas, espirituales y físicas para minimizar complicaciones, reducir el temor ...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones, restos de sangre o contenido gástrico de las vías aéreas mediante la inserción de un catéter de aspiración en las vías aéreas orofaríngea (a través de la cavidad bucal o las fosas nasales) o traqueobronquial (a través de un tubo endotraqueal o cánula de traqueostomía). OBJETIVOS Mantener la permeabilidad de la vía aérea evitando el acúmulo de secreciones cuando estas no pueden ser eliminadas de forma eficaz.Estimular la tos y la respiración profunda.Obtener una muestra para estudios diagnósticos. CONTRAINDICACIONES Las siguientes contraindicaciones lo son de manera relativa, por lo que la valoración enfermera determinará la elección de la ...

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    CONCEPTO Los potenciales evocados (PE) son pruebas de estudio neurofisiológico que sirven para el diagnóstico de determinadas afecciones y exploran el sistema nervioso en su función sensorial acústica, visual, somatosensorial o táctiles eléctricos y sus vías, mediante una respuesta a determinados estímulos específicos.Consiste en la aplicación de una serie de estímulos que producen una respuesta cerebral que se registra en un trazado en forma de ondas, resultante de la activación de la vía sensitiva, bien en el nervio, en la médula o en las vías que transmiten las sensaciones hasta el cerebro.Las respuestas a los estímulos aplicados son diferentes en ...

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    CONCEPTO Cualquier lesión física que conlleva la rotura de la piel, habitualmente provocada por una acción o accidente y no por una enfermedad. Clasificación de las heridas Según la gravedad Herida abierta: interrumpe la integridad de la piel y son las más susceptibles a la contaminación.Herida cerrada: no se observa la separación de los tejidos y generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o vísceras. Tienen que tratarse rápidamente ya que pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.Heridas simples: afectan a la piel sin ocasionar daños en órganos importantes.Heridas ...

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    CONCEPTO Permite el estudio de la anatomía intraluminal de las arterias coronarias mediante el uso de contraste yodado radiopaco siendo el método de imagen de elección para el diagnóstico de la enfermedad coronaria. De esta forma se obtiene una información crucial para la toma de decisiones: tratamiento farmacológico, angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o cirugía de injerto coronario.Esta exploración invasiva estudia la anatomía y la fisiología cardiocirculatorias a través de técnicas de producción y análisis de imágenes y de medición de parámetros biológicos. De esta forma, la información que proporciona se puede agrupar en:Datos anatómicos: se pueden objetivar las arterias ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la introducción de un tubo flexible (sonda de silicona, poliuretano o teflón) en el estómago del paciente a través de las fosas nasales (sondaje nasogástrico -SNG-) o a través de la boca (sondaje orogástrico -SOG-). Su finalidad puede ser diagnóstica, preventiva o terapéutica. Está recogida como Intervención de Enfermería (NIC) con la etiqueta (1080) Sondaje gastrointestinal. OBJETIVOS El sondaje gástrico se usa fundamentalmente para:Proporcionar alimentación enteral: se emplea en aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.Administrar fármacos: se utiliza en enfermos en los que ...

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    CONCEPTO El electromiograma (EMG) es la exploración que utiliza diferentes técnicas para el estudio del sistema nervioso periférico, de la placa motriz, de los músculos y de la conducción nerviosa. Consiste en medir la actividad eléctrica de las fibras musculares que se recogen a través de electrodos superficiales o de aguja e indican patrones de normalidad o de lesión a distintos niveles (Imagen 1).Respecto a la conducción nerviosa es posible determinar la velocidad y la cantidad de conducción que se produce, mientras que en el músculo es posible determinar si en reposo y en contracciones ...

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    CONCEPTO Un electroencefalograma (EEG) es el estudio que registra la actividad eléctrica del cerebro en situación basal y con métodos de activación como, por ejemplo, la hiperventilación y la fotoestimulación para detectar alteraciones de la función cerebral de forma persistente o de episodios aislados. Dicho registro se realiza mediante un aparato denominado electroencafógrafo.La actividad de la corteza cerebral se manifiesta por variaciones de potencial que se recogen en el cuero cabelludo (scalp), a través de diferentes electrodos colocados de forma exacta en la superficie de la cabeza, y mediante un sistema de amplificación las células del cerebro producen pequeños impulsos ...

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    CONCEPTO Determinación mediante un termómetro de la relación existente entre la producción/pérdida de calor como consecuencia de las actividades metabólicas llevadas a cabo en el organismo.En todas las instituciones sanitarias existen normas en cuanto al momento y la forma en que ha de medirse la temperatura corporal, habitualmente dos veces al día, en la mañana y la tarde, y además:En el momento del ingreso del paciente en una institución hospitalaria o cuando acude a la consulta de enfermería en el centro de salud.Cuando el enfermo presenta algún cambio en su estado de salud.Antes y después de una intervención quirúrgica o ...

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    CONCEPTO Procedimiento que permite apoyar la ventilación espontánea del paciente cuando no es capaz de mantener una ventilación adecuada. Consiste en aplicar una ayuda externa a través de una interfase no invasiva para facilitar una ventilación y oxigenación suficientes, hasta que mejore la patología que originó el cuadro de insuficiencia respiratoria.Está indicada en la insuficiencia respiratoria con hipoventilación o hipoxemia y para mejorar el intercambio de gases y disminuir el trabajo respiratorio cuando no es necesaria la intubación endotraqueal (ver Capítulo ?Ventilación mecánica invasiva?). Al no necesitar un manejo invasivo de la vía aérea se reduce la necesidad de fármacos ...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones del árbol traqueobronquial mediante un catéter de aspiración a través de un tubo endotraqueal insertado para ventilación artificial. La inserción del tubo endotraqueal puede hacerse por vía oral o nasal e implica un estado crítico del paciente que precisa cuidados enfermeros especializados. OBJETIVOS Asegurar una ventilación eficaz en pacientes con vía aérea artificial.Mantener la vía aérea permeable en personas portadoras de tubo endotraqueal por necesidad de ventilación mecánica.Prevenir complicaciones e infecciones respiratorias por un acúmulo de secreciones en la vía aérea que no pueden ser eliminadas de manera espontánea.Obtener una muestra para estudios diagnósticos. CONTRAINDICACIONES En la aspiración ...

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    CONCEPTO Sujeción que se realiza con vendas de yeso, férulas de aluminio o plásticas con el objetivo principal de conseguir la potente y duradera inmovilización de una determinada región corporal.Las vendas de yeso están compuestas por sulfato de calcio hidratado (CaSO4 2H2O). Este compuesto se deshidrata en la industria, con lo que pierde la dureza propia de la piedra caliza y es pulverizado para hacer las vendas que se conocen. Después, cuando se rehidrata, puede ser momentáneamente modelado para después, con el secado, recuperar su dureza.El vendaje que se consigue es fácilmente modelable, rígido, poroso y radiotransparente. Por el contrario, ...

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    CONCEPTO La médula ósea es un tipo de tejido hemopoyético que se encuentra dentro de las cavidades de los huesos, principalmente en los planos, como el esternón, la pelvis o los del cráneo, así como en la porción más cercana a las articulaciones en algunos huesos largos. En él se hallan dispersas un gran número de células en diferentes etapas de maduración. Cuando la demanda de glóbulos rojos es superior al suministro, la médula ósea libera células inmaduras, cuya presencia en la sangre circulante es indicadora de procesos patológicos.La aspiración de médula ósea es un procedimiento invasivo que consiste en ...

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    CONCEPTO El término sutura hace referencia tanto a la técnica como al material destinado a favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes de los tejidos implicados, con objeto de mantenerlos unidos y disminuir la tensión entre ellos.Actualmente, esta aproximación de tejidos se realiza, además de con hilos, con grapas, tiras adhesivas o adhesivos tisulares. OBJETIVOS Aproximar los bordes de una herida.Detener una hemorragia (hemostasia).Favorecer el proceso de cicatrización de los tejidos.Evitar complicaciones asociadas. INFORMACIÓN AL PACIENTE Detallar todo lo relativo al procedimiento que se le va a realizar, el motivo por el que se lleva a cabo, ...

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    CONCEPTO Los métodos de hemostasia son el conjunto de maniobras que se llevan a cabo para detener el sangrado. Este puede ser de tres tipos:Externo: en el que la sangre sale al exterior a través de una herida en la superficie corporal.Interno: en el que la sangre se acumula en el interior del organismo y no sale al exterior.Exteriorizado: en el que, siendo en principio un sangrado interno, la sangre sale al exterior por orificios naturales como ocurre, por ejemplo, en la epistaxis.Los métodos de hemostasia provisional son las maniobras que se van a aplicar de una manera rápida y ...

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    CONCEPTO El índice de úlceras por presión (UPP) es uno de los indicadores de calidad más representativos de los cuidados que presta el profesional de enfermería. Son comunes en una variedad de escenarios y están asociadas a resultados adversos de salud en personas con movilidad limitada. OBJETIVOS La provisión de cuidados y tratamientos han de estar basados en unos objetivos:Valorar el grado de riesgo de desarrollar UPP de manera efectiva y fiable.Reducir o eliminar los factores de riesgo que contribuyen a la formación de UPP.Identificar y describir correctamente los estadios de las UPP.Registrar y protocolizar todas las actividades enfermeras, encaminadas a ...

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    CONCEPTO Intervención enfermera que consiste en la sustitución de la cánula de traqueostomía en pacientes traqueostomizados.Una traqueotomía es una técnica quirúrgica que permite la comunicación directa de la tráquea y las vías respiratorias inferiores con el exterior a través de un orificio practicado entre el segundo o el tercer anillo traqueal. Este orificio, también llamado estoma, va a permitir la colocación de una cánula que al mantenerla fijada alrededor del cuello del paciente permitirá el paso del aire y/o la conexión a equipos de ventilación mecánica si fuera necesario.Las cánulas de traqueostomía son dispositivos tubulares huecos y curvados hacia abajo ...

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    CONCEPTO Procedimiento indoloro que permite, mediante la utilización de ondas sonoras, y aplicando en distintas zonas del tórax del paciente un dispositivo llamado transductor, captar los latidos y movimientos del corazón.Las ondas sonoras de alta frecuencia se envían desde el ecocardiógrafo al tórax del paciente y rebotan haciendo eco. El ordenador del aparato, a través de dichas ondas y del eco que transmiten, genera una imagen en movimiento del corazón que es captada por el transductor, colocado en distintas zonas del tórax del paciente, y envía las ondas sonoras de alta frecuencia al pecho. La imagen captada se visualiza en ...

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    CONCEPTO Durante largo tiempo se han buscado métodos fiables para el apoyo mecánico a la circulación. Los primeros desarrollos en este campo se dirigieron hacia el mantenimiento de la circulación extracorpórea para la cirugía cardiaca, consiguiéndose resultados aceptables en 1952 (Gibbon). A finales de la década de 1950 se definió por primera vez el concepto de contrapulsación aórtica. En 1962 se introdujo un sistema que permitía el apoyo ventricular izquierdo.En la década de 1960 se definió la teoría de la contrapulsación intraaórtica. El primero en desarrollar el sistema de balón intraaórtico fue Moulopoulos y el primero en aplicarlo con éxito ...

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    CONCEPTO Para efectuar la diálisis peritoneal (DP) se tiene que contar con un acceso que permita infundir el líquido dentro de la cavidad peritoneal y proceder a su drenaje. Este acceso se obtiene mediante un catéter que se instala en la cavidad peritoneal y que se ha de mantener útil durante prolongados periodos de tiempo.Es así cómo el propio acceso peritoneal puede ser origen de otros problemas y complicaciones tanto infecciosas (por la comunicación de una cavidad estéril con un exterior contaminado) como no infecciosas y mecánicas. Hasta un 20% de los pacientes que tienen que ser transferidos a hemodiálisis ...

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