La Chlamydia trachomatis es el principal agente responsable de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), tanto en mujeres como en hombres. Anualmente se producen 4.000.000 de infecciones por Chlamydia trachomatis en EEUU.

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La anisakiasis es una parasitosis del tubo digestivo humano que suele manifestarse por dolor abdominal de tipo cólico y vómitos. Se adquiere por la ingestión accidental de larvas de Anisakis simplex presentes en los peces de mar crudos o tratados inadecuadamente. Las larvas móviles penetran en la pared gástrica y producen una ulceración aguda, con náuseas, vómitos y epigastralgia, acompañados en ocasiones de hematemesis. Pueden migrar en sentido ascendente y fijarse en la orofaringe provocando tos. Si alcanzan el intestino delgado pueden formar un granuloma eosinofílico y los síntomas se confunden con los de una apendicitis o enteritis regional. A...

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La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral que se caracteriza por la existencia de una o varias curvaturas laterales, por la modificación de la disposición sagital del raquis y por la rotación vertebral. Sólo se considerarán escoliosis las curvas que superen los diez grados.

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El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el agente infeccioso causal del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), que es una enfermedad de curso más o menos prolongado que culmina con la destrucción de los linfocitos CD4+. El sida fue detectado por primera vez en EEUU en el año 1981. En 1983 se aisló el VIH y en 1984 se demostró claramente que era el agente causal del sida. Desde entonces este virus se ha diseminado rápidamente por todo el mundo, dando lugar a una pandemia de consecuencias imprevisibles. En la actualidad se calcula que cuarenta millones de personas están...

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Las afecciones víricas correspondientes a estas infecciones pueden consultarse en los correspondientes capítulos del libro. Por su parte, la Imagen 1 presenta una afectación vírica de la piel causada por el herpes zóster.

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La triquinosis es una enfermedad causada por la Trichinella. Su distribución es mundial, aunque los países que han presentado más casos en los últimos años han sido China, Tailandia, México, Argentina, Bolivia y algunos países de Europa Central. Se adquiere consumiendo carne cruda o poco cocinada de animales (generalmente cerdos o animales de caza, sin un control sanitario) que contienen larvas de Trichinella (siendo la especie Trichinella spiralis la más común) (Ver Imagen 1). Una temperatura mayor a 77 ºC o la congelación por debajo de 15 ºC durante tres semanas suele acabar con la larva. No se transmite de...

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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La medida de la agudeza visual (AV) es esencialmente una estimación de la función de la fóvea. Comporta la discriminación de pequeños detalles y diferentes objetos (test). Estos tipos de test no están construidos arbitrariamente, sino de forma que cada porción de los mismos esté separada por un intervalo constante. Indicaciones Esta prueba se realiza siempre que el paciente refiere disminución, brusca o paulatina, de la AV, diplopía, visión de moscas, luces o pérdida de campo visual, es decir, cualquier problema o cambio en la visión. Actuación enfermera Preparación del paciente No requiere preparación especial por ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El análisis de electroforesis de hemoglobina mide los tipos de hemoglobina que se encuentran en el torrente sanguíneo. La hemoglobina, proteína presente en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno, tiene varias formas moleculares, algunas normales y otras anormales. La hemoglobina normal transporta y libera oxígeno de manera eficiente, mientras que la anormal no. Algunos de los tipos más comunes de hemoglobina son los siguientes: Hemoglobina F: el tipo normal que se encuentra en el feto y en el recién nacido. Es reemplazada por la hemoglobina A después del nacimiento.Hemoglobina A: el tipo normal que se encuentra con más ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La médula ósea es el mayor órgano del cuerpo humano. El tejido hematopoyético se organiza en el interior del hueso formando la médula ósea roja. Los huesos más ricos en médula ósea son los huesos planos y las epífisis de los largos y, en general, todos aquellos formados por hueso esponjoso. Por este motivo, los aspirados de médula ósea para el estudio de extensiones celulares se toman del manubrio esternal. Las biopsias de médula ósea, así como la extracción de médula para trasplante, se realizan sobre las crestas ilíacas. La citología de médula ósea se utiliza principalmente para ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas las células. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que, en lenguaje común, son denominados habitualmente Rh+. Tener Rh? significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos. Esto hace a los humanos Rh? disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan con los glóbulos rojos Rh+. La transfusión de sangre de un Rh+ ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El dímero-D es uno de los productos de degradación de la fibrina que consiste en piezas de diferente tamaño de la fibrina entrecruzada. Normalmente es indetectable en la sangre y solo se produce después de que un coágulo se haya formado y esté en proceso de destrucción. Los niveles considerados normales de dímero-D en sangre son (valores de referencia) 35-200 µg/ml. Indicaciones Trombosis venosa profunda.Tromboembolismo pulmonar. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas.El tratamiento anticoagulante puede causar un falso negativo. Complicaciones potenciales Las complicaciones son las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El péptido vasoactivo intestinal (VIP, vasoactive intestinal peptide) es una hormona polipeptídica producida por muchas estructuras del cuerpo humano, como el aparato digestivo, el páncreas y el núcleo supraquiasmático del hipotálamo en el cerebro. Se caracteriza por su propiedad vasodilatadora y su actividad en el sistema nervioso periférico (por ejemplo, el VIP relaja los pulmones, la tráquea y la musculatura gástrica). Inhibe la secreción de enzimas gástricas y estimula la secreción de glucagón, insulina y somatostatina; y aumenta la adenilciclasa, así como la secreción biliar en el hígado. En el sistema nervioso se encuentra en gran cantidad en ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Se trata de una hormona glucoproteica secretada por el lóbulo anterior de la hipófisis (adenohipófisis) que aumenta la secreción de tiroxina y triyodotironina. Esta hormona provoca unos efectos específicos sobre la glándula tiroides, como: El aumento de la proteolisis de tiroglobulina (proteí­na yodada que proporciona los aminoácidos para la síntesis de las hormonas tiroideas), lo que hace que se libere tiroxina y triyodotironina a la sangre.El incremento de la actividad de la bomba de yodo.El aumento de la actividad secretora y del tamaño de las células tiroideas.El aumento de la yodación del aminoácido tirosina, entre otros. Los niveles considerados ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El análisis del antígeno del factor von Willebrand mide la cantidad de una proteína, llamada factor von Willebrand, importante en el proceso de coagulación de la sangre. El factor von Willebrand interviene en los pasos iniciales del proceso de coagulación. Mientras las plaquetas se concentran alrededor de la lesión, este factor funciona como un adhesivo y las ayuda a pegarse unas con otras con el fin de parar la hemorragia. El factor von Willebrand es el transportador del factor de coagulación VIII. Los resultados de la prueba se informan como un porcentaje del plasma normal; los valores considerados normales ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La prueba de la antitrombina permite conocer la cantidad de antitrombina circulante y su funcionalismo. La antitrombina es una proteína hepática necesaria para el mecanismo de la coagulación sanguínea. Cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo, se activa una serie de factores de la coagulación con la finalidad de formar un coágulo sanguíneo y prevenir así cualquier posible pérdida de sangre adicional. La antitrombina contribuye a regular este proceso inhibiendo la acción de varios factores de la coagulación activados para así frenar el proceso y asegurar que la coagulación se produce de manera adecuada y ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las crioglobulinas son proteínas anormales en la sangre que se vuelven espesas o gelatinosas en temperaturas frías. El nivel considerado normal de crioglobulinas en sangre (valores de referencia) es negativo. Indicaciones Hepatitis (especialmente hepatitis C).Mononucleosis infecciosa.Leucemia.Linfoma.Macroglobulinemia primaria.Mieloma múltiple.Artritis reumatoide.Lupus eritematoso sistémico.Síndrome nefrótico. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las complicaciones propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D (eds.). Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007.Owyang C. Pancreatitis. ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema AB0) y el factor Rh. El sistema AB0 proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B y 0. Tipificación AB0 Si los glóbulos sanguíneos se aglutinan al mezclarse con: Suero anti-A: sangre tipo A.Suero anti-B: sangre tipo B.Sueros anti-A y anti-B: sangre tipo AB.Si ...

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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El plasminógeno o profibrinolisina es una glucoproteína sintetizada por el hígado presente en el plasma sanguíneo y en la mayor parte del fluido extracelular como el precursor inactivo de una enzima proteasa llamada plasmina. El plasminógeno es el componente central del sistema fibrinolítico del organismo, es decir, fundamental para la disolución de coágulos sanguíneos. Los niveles considerados normales de plasminógeno en sangre son (valores de referencia): Hombre: 76-124%.Mujer: 65-15 %.Lactantes: 27-59%. Indicaciones Trombosis venosa profunda idiopática.Coagulación intravascular diseminada (CID) y fibrinólisis generalizada.Hepatopatías y cirrosis.Membrana hialina neonatal.Diabetes con trombosis. Actuación enfermera El paciente no precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una ...

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