El número de personas con cáncer aumenta todos los días y cada vez más pacientes son diagnosticados en estadios avanzados o recurrentes de la enfermedad. Cada año se diagnostican siete millones de nuevos cánceres en el mundo y el dolor es el síntoma más frecuente. Se estima que en el año 2022 se alcanzaron 280.100 nuevos casos (Cuadro 1). A pesar de todos los avances en los conocimientos relacionados con el dolor por cáncer y el desarrollo de distintos enfoques del mismo, el control del dolor oncológico sigue siendo un importante problema en la ...

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Tal y como se ha comentado anteriormente, una de las áreas de actuación de las enfermeras/os del trabajo es la gestión, la cual se encuentra muy vinculada al asesoramiento a la dirección y a los agentes sociales. Por una parte, el papel activo desarrollado por los profesionales sanitarios en la organización empresarial supone un conocimiento muy detallado y actualizado del nivel de salud laboral existente en cada momento, información íntimamente relacionada con la gestión muy valiosa para la dirección o gerencia que debería de poder disponer para gestionar adecuadamente los recursos y planificarlos de ...

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Entre las principales formas farmacéuticas de administración tópica se encuentran formas líquidas (colirios, gotas nasales y óticas, lociones, linimentos), formas semisólidas (ungüento, pomada, crema, gel) y formas sólidas (polvos dérmicos, óvulos, tabletas y cápsulas vaginales). Las principales vías de administración tópica son las membranas mucosas (transmucosa), la piel (transdérmica) y el ojo (conjuntival). Vía transmucosa Los fármacos se aplican sobre las membranas mucosas de la orofaringe, nasofaringe, conjuntiva, vagina, colon, uretra o vejiga urinaria. La absorción de los fármacos a través de las membranas mucosas ocurre con facilidad; de hecho, los anestésicos locales aplicados para tal efecto pueden a veces ser absorbidos ...

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Puesto que el paciente puede llegar a la unidad de enfermería en cualquier momento a partir de su extubación y estabilización en la UCI, los cuidados de vigilancia y control, así como los cuidados preventivos y de confort que se prestarán en la unidad asistencial son similares a los llevados a cabo en la UCI, exceptuando la monitorización hemodinámica invasiva (Imagen 1). La enfermera/o debe ser conocedora de las posibles complicaciones postquirúrgicas que se pueden presentar para detectarlas precozmente y actuar de forma adecuada. Complicaciones ...

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Modelo informativo Con ser importante la información en todo proceso educativo (Sanvicens, 1987), la salud no está en función sólo de la información. El modelo informativo, por lo tanto, consiste en una pedagogía tradicional en la que el objetivo es el deber ser, que el individuo aprenda, siendo esencialmente transmisor de conocimientos y valores del educador al educando. La praxis educativa es de tipo "proteccionista", con un marcado componente tecnocrático, no induciendo, por tanto, un proceso educativo o de circularidad de conocimientos preventivos gestionado en un ámbito profesional (Méndez, 1990). Es un modelo intrínsecamente autoritario que no estimula el razonamiento ni la...

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Entre las principales formas farmacéuticas de administración tópica se encuentran formas líquidas (colirios, gotas nasales y óticas, lociones, linimentos), formas semisólidas (ungüento, pomada, crema, gel) y formas sólidas (polvos dérmicos, óvulos, tabletas y cápsulas vaginales). Las principales vías de administración tópica son las membranas mucosas (transmucosa), la piel (transdérmica) y el ojo (conjuntival). Vía transmucosa Los fármacos se aplican sobre las membranas mucosas de la orofaringe, nasofaringe, conjuntiva, vagina, colon, uretra o vejiga urinaria. La absorción de los fármacos a través de las membranas mucosas ocurre con facilidad, de hecho los anestésicos locales aplicados ...

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El concepto de participación, al igual que otros conceptos, no escapa a la ambigüedad, al tratarse de un término polisémico con múltiples interpretaciones que dificultan su entendimiento. Desde la perspectiva que se trata de abordar, participación comunitaria significa que todos los miembros de una comunidad comparten la toma de decisiones que afecten a la comunidad (no sólo por medio de consultas o colaboraciones). La participación comunitaria es mucho más que contribuir con trabajo. Es participar en la toma de decisiones para elegir un proyecto comunitario, planificarlo, implementarlo, gestionarlo, supervisarlo y controlarlo. La participación comunitaria no debe ser entendida como la consulta hecha...

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La baja adherencia a los tratamientos de las enfermedades crónicas es un problema de gran magnitud. El valor de la adherencia a los tratamientos de larga duración de las enfermedades crónicas en los países desarrollados está entre el 30 y el 70%, con un valor medio del 50%. Es innegable que muchos pacientes encuentran dificultades en seguir las recomendaciones de tratamiento. Compromete gravemente la efectividad de los tratamientos y se convierte en un punto crítico en la salud de la población, tanto desde las expectativas sobre los resultados en salud y calidad de vida como desde la economía de la...

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Según la fase de desarrollo del medicamento estudiado, y antes de ser empleado de manera rutinaria, tiene que pasar por una serie de fases. Los estudios preclínicos se llevan a cabo con la experimentación animal y tienen como principales objetivos estudiar la actividad antitumoral de un determinado fármaco, así como establecer la dosis y conocer su toxicidad antes de pasarlos a un ensayo en fase I. La actividad antitumoral se detecta en sistemas animales y en sistemas in vitro. En primer lugar, el fármaco es estudiado en la leucemia p388 y si presenta actividad se pasa a una segunda detección selectiva...

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Como se viene poniendo de manifiesto, hay un desplazamiento de los cuidados hacia el sistema informal y muchos de estos casos son complejos. En el documento del Ministerio de Sanidad sobre el modelo de atención sociosanitaria, de 2001, se recoge la tipología de enfermos que reciben atención en sus domicilios: enfermos geriátricos, personas con enfermedades mentales crónicas, personas con grandes minusvalías, enfermos terminales y personas con enfermedades crónicas evolutivas y en situación de dependencia funcional. Según Durán (2000), el 93% de las personas que proporcionan cuidados a personas mayores no cuenta con ningún tipo de ayuda profesional o institucional. Esta realidad...

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Recepción del paciente El paciente debe llegar a la unidad acompañado del anestesiólogo y de al menos uno de los enfermeros/as que haya asistido al acto quirúrgico. Ambos profesionales transmitirán al médico responsable y a los enfermeros/as de la URPA: Nombre, edad y sexo del paciente. Situación actual del paciente. Técnica anestésica utilizada. Técnica quirúrgica realizada. Antecedentes prequirúrgicos: patologías más relevantes, alergias o intolerancias, etc. Eventos acontecidos durante el acto quirúrgico: dificultades en la intubación, en la inducción de la anestesia, sangrado durante la intervención, necesidad de administración de hemoderivados, arritmias cardiacas, medicación administrada (analgesia, hemoderivados). Especificar e identificar la ...

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Es un aparato que proporciona un flujo controlado de gas argón (gas inerte) al electrodo activo de un generador electroquirúrgico. El argón se ioniza con el paso de corriente eléctrica monopolar y produce una chispa potente, de poca profundidad, muy eficaz para la hemostasia de superficies extensas sin sangrado muy profuso. La electrocirugía asistida con este gas permite obtener una coagulación superficial y homogénea, sin lesionar tejidos más profundos. Es de gran utilidad en sangrados ?en sábana?, de ahí su uso en cirugías hepáticas y esplénicas (Imagen 6). Características Mejora la visibilidad de la zona ...

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Incisiones La incisión es el corte quirúrgico controlado que se realiza para acceder al interior del organismo. Según la zona pueden ser (Imagen 5 y Cuadro 2): Suturas Las suturas quirúrgicas son hilos de diferente material y estructura que se utilizan para apro ximar tejidos o ligar vasos sanguíneos. Se pueden clasificar según su origen, estructura física o permanencia en el organismo (Cuadro 3). El grosor de las suturas se mide por un sistema de ceros, a menor diámetro mayor número de ceros (p. ej.: 4-0 menor ...

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La causa de la EP es desconocida, aunque se han barajado diversas teorías para explicarla y algunas de ellas relacionan los desencadenantes de la enfermedad con algunos microtraumatismos cerebrales antiguos, pesticidas y toxinas; otras teorías avalan la posibilidad de que los radicales libres dañen los tejidos y las neuronas. Independientemente del desencadenante inicial de la degeneración neuronal en la EP, la patogénesis de la neurodegeneración probablemente implica la muerte celular programada (apoptosis) o la necrosis. La apoptosis se caracteriza por la condensación del citoplasma y la cromatina, la fragmentación del ADN y la fragmentación celular en cuerpos apoptóticos, seguido de ...

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La falta de la dopamina, que actúa en la transmisión nerviosa, es la responsable de los síntomas de la enfermedad. La pérdida de estas neuronas ocasiona una serie de síntomas motores y no motores que repercuten de forma considerable en la calidad de vida de los enfermos. Síntomas motores Temblor Es un temblor rítmico y de reposo, lo que significa que es más notable cuando la parte trémula del cuerpo está apoyada por la gravedad y no se dedica a actividades intencionadas. Se detecta cuando los músculos involucrados no están activados voluntariamente y disminuye mientras se mantiene una postura o al ...

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En relación con la presentación de las nuevas guías americanas sobre HTA, la prevalencia de hipertensión sube en EE.UU. del 32% al 46%, lo que supone que 103 millones de estadounidenses adultos serían hipertensos. En España la hipertensión sigue la misma tendencia mundial de crecimiento. Según la SEH-LELHA, un 40% de la población entre 35 y 64 años tiene HTA y a partir de los 65 años se presenta en más del 65% de las personas. Debido a su elevada prevalencia, ocupa el primer puesto en la lista de problemas de salud en las consultas de Atención Primaria. Por ...

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La enfermedad vascular aterosclerótica, según datos de 2017, sigue siendo la causa de muerte prematura más importante del mundo; en Europa, en la población menor de 75 años, supone el 42% de todas las muertes en mujeres (predominando en ellas la enfermedad cerebrovascular) y el 38% en varones (principalmente a expensas de enfermedad coronaria). La cardiopatía isquémica es la enfermedad del corazón que más contribuye a que las enfermedades cardiovasculares sigan siendo la primera causa de muerte en el mundo. Si bien la tasa anual de mortalidad general por cardiopatía isquémica ha descendido en los últimos años en los países ...

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La prevalencia mundial de la EPOC oscila entre el 5% y el 10%. Según el último informe realizado hasta el momento en 2007 de EPI-SCAN (The Epidemiologic Study of COPD in Spain), en España varios estudios epidemiológicos con base poblacional han obtenido una prevalencia del 10,2% (el 15,1% en varones y el 5,7% en mujeres) de la población española entre 40 y 80 años. Aproximadamente el 15% de los fumadores (dos millones de personas) desarrollan la enfermedad. El paciente con EPOC suele necesitar asistencia médica frecuente e intensa y consume una gran cantidad de recursos. Entre el 10% y 12% ...

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El perfil de patología crónica viene determinado por las siguientes características: Presencia de varias enfermedades crónicas a la vez.Tratamiento farmacológico con polimedicación.Multicausalidad: asociadas a diversos factores químicos, ambientales, físicos, socioculturales, muchos de ellos relacionados con el modo de vida y el trabajo.Disminución de la autonomía personal de forma temporal o permanente, con frecuentes situaciones de discapacidad y dependencia.Alta frecuentación hospitalaria y consumo de gran cantidad de recursos sanitarios y sociales.Presencia de otros factores adicionales: edad avanzada, vivir solo, escaso apoyo familiar y social, presencia de secuelas de patología previa, etc.Su evolución es permanente e irreversible, con periodos de remisión y recaídas.Los...

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El servicio hospitalario de urgencias (SHU) es uno o varios servicios, dentro del hospital, que prestan atención inmediata a los pacientes que requieren asistencia urgente, en las especialidades y área geográfica-administrativa competencia del hospital, hasta su alta o ingreso en sala de hospitalización.Cada vez hay más demanda de los SHU, motivada principalmente por el envejecimiento poblacional, la mayor cobertura sanitaria y los cambios de la morbilidad.Es imprescindible la labor de triage o clasificación de la urgencia. Se establecerán diversos niveles:Nivel I: urgencia vital.Nivel II: patología muy urgente.Nivel II/III: patología urgente.Nivel III: urgencias relativas, solventables extrahospitalariamente.Nivel IV: no es urgencia sanitaria.Los...

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