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    A partir de cierta edad, como en todos los órganos y sistemas, se produce un envejecimiento en la piel, que es quizás más manifiesto que en los otros órganos por ser más visible. A partir de la tercera década de la vida se producen cambios graduales en el aspecto y las propiedades mecánicas de la piel, que refleja los procesos de envejecimiento naturales, mucho más marcados en la ancianidad. En las sociedades desarrolladas, con el aumento de la esperanza de vida, ha aumentado el interés por el envejecimiento de la piel. En este envejecimiento intervienen tanto factores genéticos, como cronológicos ...

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    Formación Continuada
    Cambios en la estatura y en el peso corporal A partir de los 60 años hay una disminución de la talla en 1 cm o más por década. Esta disminución se relaciona con la curvatura de la columna (lordosis o cifosis) y el aplastamiento de las vértebras. Con respecto al peso corporal, que ha aumentado progresivamente hasta los 40-50 años, se estabiliza después y a partir de los 70 años empieza a descender paulatinamente. Cambios en los compartimentos corporales Aumento del compartimento graso. Aumenta la grasa visceral y disminuye la grasa subcutánea.Disminución del compartimento muscular debido a la disminución de la ...

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    Formación Continuada
    Muchos pacientes geriátricos, después de una larga evolución de su enfermedad, llegan a alcanzar situaciones en las que una actitud paliativa, es decir, la necesidad de procurar confort y alivio, debe guiar los cuidados y la actuación médica. Para la mayor parte de las personas de edad avanzada, la idea de la muerte no presenta la misma carga de angustia con la que se vive en edades más jóvenes. En este tipo de pacientes es muy importante la comunicación no verbal o de gestos. Es vital sentarse cerca, a su altura, apoyar una mano en su hombro, plantear la conversación sin...

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    Formación Continuada
    Es preciso aclarar que empleabilidad no es sinónimo de estar empleado o empleada tras obtener la titulación. La empleabilidad se refiere a la capacidad de la persona egresada para desempeñar con eficacia un trabajo y ser capaz de desarrollarse y progresar con éxito en su vida laboral y quedar así empleado o empleada a lo largo de esta. Así pues, mientras empleo se refiere a la ?ocupación u oficio? (RAE, 2014), la empleabilidad se presenta como la conjunción de características individuales (destrezas, actitudes, valores y atributos personales) que pueden aumentar las posibilidades de las personas tituladas para conseguir un empleo,...

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    Material Docente
    En primer lugar, se ha de diferenciar entre la violencia de género y el maltrato [2]. En el maltrato a la persona mayor existe un perfil de maltratador/maltratadora. En el maltrato por violencia de género no hay un perfil, salvo ser un varón pareja o expareja de la mujer. El abordaje de la violencia de género ha de incluir la perspectiva de género para la detección, el seguimiento y el acompañamiento adecuado. Suele haber historia previa de malos tratos por la pareja. El incluir el maltrato de género como violencia intrafamiliar deja a estas mujeres mayores fuera de la red...

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    Formación Continuada
    Desarrollo del aprendizaje durante la oposición Si bien esta guía desarrolla aquellos factores que se pueden controlar, aquí tiene cabida otro que no es controlable pero que es importante conocer y saber encuadrar en nuestra mente cuando ocurra: la fluctuación de nuestra sensación de aprendizaje. Una curva de aprendizaje describe el grado de éxito obtenido durante el aprendizaje en el transcurso del tiempo. Es un diagrama que representa gráficamente las diferentes fases que se suceden en el proceso de aprendizaje de cualquier materia (Adler et al., 1991). Cuando uno comienza un estudio tan extenso sobre un temario se ...

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    Formación Continuada
    Las hemorragias se pueden dividir de diferentes maneras atendiendo a los criterios de clasificación señalados en el Cuadro 2. Además de estas clasificaciones de hemorragias, frecuentemente suelen tomar nombre propio atendiendo a dónde se producen, tal y como se refleja en el Cuadro 3. Fisiopatología La depleción de sangre pone en marcha rápidamente un mecanismo de compensación en el organismo. Dicho mecanismo pretende a toda costa mantener un mínimo aporte de sangre a los tejidos más nobles del organismo, ...

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    Formación Continuada
    Las hemorragias se dividen de diversas formas atendiendo a los criterios de clasificación señalados en el Cuadro 2: Etiología.Visualización de la sangre.Tipo de vaso sangrante.Cantidad de sangre perdida. Además de estas clasificaciones, a menudo suelen tomar nombre propio atendiendo a dónde se producen, tal y como se refleja en el Cuadro 3. Fisiopatología La depleción de sangre pone en marcha rápidamente un mecanismo de compensación en el organismo. Dicho mecanismo pretende a toda costa mantener un mínimo aporte ...

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    Formación Continuada
    Cartuchos presurizados En estos cartuchos el fármaco se encuentra almacenado en fase líquida a presión. Una vez presionado el cartucho se transforma el líquido en gas, como microgotas que contienen el principio activo; estas microgotas se evaporan enseguida. Las partículas llegan hasta la vía respiratoria mediante el flujo inspiratorio generado por el paciente (Imagen 1). La coordinación en la maniobra y la velocidad de inspiración son fundamentales en esta terapia; también se trata de los errores más habituales que se asocian con estos inhaladores. Cada vez que se agita previamente a la inhalación permite administrar una dosis ...

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    Formación Continuada
    Los cambios psicológicos, sociales y económicos relacionados con el envejecimiento suelen afectar al patrón alimentario y, como consecuencia, al estado nutricional de las personas. Debido a las variaciones en la capacidad de ingerir, digerir, absorber y utilizar los nutrientes en este grupo de edad es difícil establecer unas recomendaciones estándar para esta población. En el año 2001 se llega a un consenso en las ?Guías alimentarias para la población española?, relacionada con la alimentación en la población anciana. Las ?Guías dietéticas en la vejez? establecen oficialmente los requerimientos nutricionales de la población anciana. Las necesidades energéticas disminuyen con la edad en...

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    Fármacos con acción exclusiva vasodilatadora: isoxsuprina, vincami na, bametán, betahistina y nicergolina. Producen una relajación directa de la fibra muscular lisa y/o blo queo -adrenérgico. Provoca efectos secundarios como hipotensión, cefaleas, alteraciones gastrointestinales, rubor facial, etc. Vasodilatadores con acción activadora cerebral Dihidroergotoxina Bloqueante ?-adrenérgico, agonista parcial de los receptores dopa minérgicos D2 y de los serotoninérgicos 5HT2. Se encuentra justificada en cuadros moderados de envejecimiento y demencia con el objetivo de mejorar algunos síntomas (estado de alerta, memoria reciente, ansiedad, agitación, etc.). Como efectos secundarios presenta hipotensión ortostática y/o per manente, congestión nasal, bradicardia moderada y molestias digestivas (5-10%). Dosis frecuente: 4,5 mg cada 24 ...

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    Vacunas antibacterianas Vacuna antidiftérica (D o d) Agente causante de la infección El Corynebacterium diphtheriae es un bacilo gram positivo débil, inmóvil, no capsulado ni esporulado. Composición Toxoide diftérico inactivado adsorbido en hidróxido de aluminio y conservado con tiomersal. Vacunas infantiles:DT: combinación del toxoide diftérico con el toxoide tetánico. Bivalente.DTP: combinación del toxoide diftérico, tetánico y vacuna de la tosferina (pertussis). Trivalente.DTPa: combinación del toxoide diftérico, tetánico y pertussis acelular. Trivalente. La cantidad de toxoide que se administra a los niños es 8-10 veces mayor que ...

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    Existen varios antimicóticos derivados de azoles que pueden ser usados por vía tópica y algunos por vía sistémica (oral o intravenosa). Los imidazoles y los triazoles se consideran juntos porque comparten el mismo espectro antimicótico y el mismo mecanismo de acción, aunque los triazoles sistémicos se metabolizan más lentamente y tienen menos efectos sobre la síntesis de esteroides endógenos que los imidazoles. Desde el comienzo de su empleo, la terapéutica de las dermatomicosis ha cambiado, debido a que poseen un amplio espectro antimicótico, reducen la duración de los tratamientos y el número de aplicaciones por día. Por el ...

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    Se extiende desde el ángulo duodenoyeyunal hasta la válvula ileocecal y finaliza en la unión del ciego con el colon ascendente. Está formado por asas intestinales conectadas a la pared abdominal posterior por medio del mesenterio, encontrándose totalmente cubiertas por el peritoneo. La división entre yeyuno e íleon es un tanto arbitraria. Se admite que los 2/5 proximales corresponden al yeyuno y los 3/5 restantes al íleon. En general, el funcionamiento del intestino tiene como aspectos importantes: La motilidad intestinal, que propulsa el quimo por el tubo digestivo.La digestión química de los hidratos de carbono, proteínas y lípidos junto con los jugos...

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    Independientemente del estado de sedación y la capacidad de colaboración por parte del paciente, tal y como afirman Dorelli et al. (2021), el fisioterapeuta habitualmente siempre podrá ofrecer tratamiento al enfermo con la finalidad de reducir el tiempo de estancia en UCI/UCRI. Los objetivos concretos del tratamiento de fisioterapia irán destinados a: Mantener la movilidad osteo-articular y prevenir retracciones músculo-tendinosas.Intentar paliar la atrofia muscular del paciente crítico y postcrítico.Movilizar al paciente de forma temprana.Evitar complicaciones del sistema circulatorio.Favorecer la prevención de úlceras y alteraciones de la piel.Evitar alteraciones del sistema nervioso periférico.Mejorar la mecánica ventilatoria.Facilitar el aclaramiento mucociliar.Favorecer el destete de ...

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    Como se ha indicado, las etapas de la farmacocinética son: liberación, absorción, distribución, metabolismo y eliminación. Liberación Se puede considerar esta etapa como la extracción del principio activo de la presentación farmacológica del medicamento por parte del organismo. Absorción Se describe como el paso del fármaco desde el medio externo, vía de administración, hasta su llegada al torrente sanguíneo. Como se ha dicho, los pacientes pediátricos mantienen diferencias fisiológicas, anatómicas y bioquímicas que modifican la absorción con respecto a los adultos. En este aspecto es necesario indicar que la biodisponibilidad variará dependiendo de la vía de administración ...

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    Jabón de arrastre (no antiséptico) Los jabones son productos hechos con detergentes que contienen ácidos grasos e hidróxidos esterificados de sodio o de potasio. Su actividad limpiadora se puede atribuir a sus características detergentes, que dan lugar a la eliminación de la suciedad, de los depósitos y de las diferentes sustancias orgánicas de las manos. Los jabones de arrastre tienen (si la llegan a contener) una mínima actividad antimicrobiana. Sin embargo, el lavado de manos con jabón de arrastre puede eliminar fácilmente la flora transitoria presente. Por ejemplo, el lavado de manos con agua y jabón de arrastre durante 15 ...

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    Es el conjunto de técnicas destinadas a la eliminación de bacterias, virus y hongos, excepto las esporas bacterianas. Para obtener una correcta desinfección previamente se ha de realizar una adecuada limpieza. La desinfección se puede llevar a cabo por sistemas químicos o térmicos. Si se usa como tratamiento terminal de instrumentos, se suelen utilizar métodos químicos. Cuando se trata de procesos intermedios y previos a un proceso de esterilización es frecuente usar sistemas térmicos. La desinfección se puede aplicar sobre instrumental, aparataje, mobiliario clínico, superficies y suelos. Este proceso contribuye a que la esterilización sea un proceso más seguro. ...

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    Son un grupo amplio, importante y muy utilizado de antibióticos. Fueron los primeros en descubrirse y se caracterizan por poseer en su estructura química un mismo núcleo: el anillo beta-lactámico. A dosis adecuadas, tienen acción bactericida y actúan alterando la síntesis y reparación de la pared que protege a la bacteria del medio externo mediante la inhibición de enzimas que intervienen en la síntesis de componentes de la pared, esencialmente la del peptidoglicano. Como resultado se forma una pared defectuosa que no puede mantener el equilibrio osmótico, lo que provoca la entrada de agua al interior de ...

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    Concepto La tuberculosis (TB) sigue siendo en los inicios del nuevo milenio la enfermedad infecciosa humana más importante a escala mundial, a pesar de todos los esfuerzos realizados para su control. Según la OMS, en un informe titulado Tuberculosis, fechado el 17 de octubre de 2019, se cita literalmente lo siguiente: La tuberculosis o TB es una de las diez causas principales de muerte en el mundo.En 2018 enfermaron de TB 10 millones de personas, de las cuales 1,5 millones fallecieron a causa de la enfermedad (entre ellas, 251.000 personas con VIH).La TB es la ...

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