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    INTRODUCCIÓNLa Organización Mundial de la Salud (OMS), en relación a la calidad de la atención y seguridad del paciente, establece: ?Las intervenciones de atención de salud se realizan con el propósito de beneficiar al paciente pero también pueden causarle daño. La combinación compleja de procesos, tecnologías e interacciones humanas que constituyen el sistema moderno de prestación de atención de salud puede aportar beneficios importantes. Sin embargo, también conlleva un riesgo inevitable de que ocurran EA y, efectivamente, ocurren con demasiada frecuencia?. Podemos definir estos EA como todo accidente o incidente recogido en la Historia Clínica que ha causado daño al...

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    INTRODUCCIÓNSe entiende por agitación psicomotriz aquel estado de la persona en que la angustia desborda su capacidad de control, generando un comportamiento desordenado y caótico con gran aumento de la actividad motora (inquietud, gesticulación, deambulación, correr, gritar, etc.), que consiste en movimientos automáticos o intencionales que, en general, carecen de objetivo. Suele ir acompañado de ansiedad, cólera, pánico o euforia e, incluso, puede darse desinhibición verbal y falta de conexión ideativa.Todo ello comporta potencialmente un peligro tanto para el enfermo como para los demás, pues su conducta puede ser impulsiva y desordenada.La agitación psicomotriz no es una enfermedad, sino un...

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    INTRODUCCIÓNLa hoja de valoración prehospitalaria pediátrica que presentamos surge como respuesta a la necesidad de crear herramientas adecuadas y eficaces que faciliten la respuesta a las necesidades de la población pediátrica. A pesar de los esfuerzos realizados desde el ámbito de la pediatría, todavía es posible que en la actualidad los profesionales sanitarios sigamos confundiendo al niño como un adulto pequeño o como dijo Arturo Perales (1), ?frente a los que estudian la pediatría como la médico-quirúrgica en pequeños, creemos que lo que hay que estudiar son las diferencias y nada más que las diferencias morbosas que presenta la infancia...

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    INTRODUCCIÓNMotivo de ingresoPaciente de sexo femenino que acude a urgencias por cuadro clínico de aproximadamente tres-cuatro horas de dolor retroesternal intenso (aumenta con los movimientos de la caja torácica y la digitopresión), aparición súbita después de comer y asociado a acceso de tos y dificultad respiratoria. Sin vegetalismo ni otra clínica acompañante. Refiere sintomatología de vías respiratorias altas en la última semana, con mucosidad y tos productiva hialina sin fiebre ni tiritona. También refiere que el dolor torácico le recuerda a su infarto.AntecedentesNo alergias conocidas.Hipertensión arterial (HTA) en tratamiento médico con beta-bloqueante.Dislipemia en tratamiento con estatinas.Historia de ángor torácico desde...

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    ?Para ejercer una influencia benéfica entre los niños es indispensable participar de sus alegrías?,Don BoscoINTRODUCCIÓNLa temperatura corporal normal está entre 36-37 °C. Por encima de 37 °C es fiebre, aunque la altura que alcance la temperatura no es necesariamente un reflejo preciso de la gravedad de la enfermedad. Una fiebre no es en sí una patología, sino el síntoma de una enfermedad. Aparte de esto, la temperatura del niño reflejará la hora del día y el nivel de actividad. Una temperatura de más de 37 °C es grave en un bebé de menos de seis meses, de hecho, si la...

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    Introducción Situación actual de los medicamentos genéricos y leyes que lo regulan Debido a la actual situación económica que atraviesa el Estado y, en consecuencia, el Sistema Nacional de Salud (SNS), las diferentes Administraciones han implementado políticas de eficiencia con la intención de promover un ahorro financiero que garantice la sostenibilidad de todos los servicios públicos (1). Con este objetivo se reguló la nueva prescripción por principio activo (PPA) que ya desde el año 1984 comenzó a aparecer recogida en la normativa, en concreto en el artículo 7.3.b) del Real Decreto 1910/1984, de 26 de septiembre, por el que se ...

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    genéricos | ancianos | polifarmacia | confusión |
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    INTRODUCCIÓN Como ya se sabe, es cada día mayor el número de usuarios del sistema de salud con edades superiores a los 70 años. El envejecimiento de nuestra población crea demandas de cuidado propias del perfil del adulto mayor y sus problemas de salud, ya sean derivados del propio proceso de envejecimiento biológico o de las patologías que son de mayor frecuencia en estas edades y que se ven moduladas por el envejecimiento en su sintomatología y presentación. La artrosis, entendida como erosión o deterioro del cartílago articular es una de ellas. Como se indica ...

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    artrosis | Atención Primara | Educación para la Salud |
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    INTRODUCCIÓNEn los centros de Atención Primaria dedicados a la asistencia de accidentes de trabajo se ve con relativa frecuencia la llegada de pacientes que han sido trasladados en las condiciones menos idóneas en relación al mecanismo traumático del accidente y la clínica que presenta el paciente. Este trabajo plasma, desde la perspectiva de la taxonomía enfermera, un caso real, en el que la actuación y actitud del personal de enfermería, detiene y corrige, aplicando un plan de cuidados enfermeros ante la urgencia, la situación vivida por un paciente, conduciéndole a una situación de seguridad y de tratamiento óptimo de las...

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    INTRODUCCIÓN En el momento actual, donde existen cambios demográficos y sociales tales como el envejecimiento de la población, la cronificación de algunos procesos, los cambios en los roles socio-sanitarios y un largo etcétera, se están generando nuevas demandas en los servicios sanitarios y con ello la necesidad de dar respuestas integradas y continuadas a las personas que requieren dichos servicios. Es por esto que la continuidad de cuidados enfermeros constituye hoy un potente instrumento de mejora en la atención a los ciudadanos que transitan de un ámbito a otro de la asistencia, con especial atención a los pacientes frágiles y...

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    INTRODUCCIÓNYa Hipócrates en el siglo IV a.C., en su tratado Sobre la enfermedad sagrada, escribe: ?Los hombres deben saber que solo del cerebro provienen la alegría y el placer, la tristeza y el amor. A través de él, adquirimos el juicio y el conocimiento, vemos y oímos, distinguimos lo dulce de lo insípido, el bien del mal? De esta manera, el cerebro ejerce el máximo poder sobre el hombre?. Ya entonces se daba una máxima importancia a nuestro cerebro y a todo lo que en él acontece.En los años cincuenta del siglo XX, G. L. Engel y Romano definían el...

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    Introducción El uso terapéutico de los anticoagulantes orales (ACO) se inició en la década de los años 50 (1). Su utilización a modo preventivo ha mejorado considerablemente el pronóstico de una de las mayores causas de discapacidad en el adulto, como es la enfermedad tromboembólica (2). Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2050 la población mayor de 65 años representará un 46% del total, casi la mitad estaría en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (3). La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida crónica más común en la población adulta, cuya prevalencia se dobla ...

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    Atención Primaria | anticoagulantes orales | antagonistas de la vitamina K | control de la razón internacional normalizada | conocimiento razón internacional normalizada | NIC |
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    Introducción La úlcera venosa es una lesión cutánea que aparece como consecuencia de la hipertensión venosa ambulatoria (HTVA) prolongada y mantenida y de la insuficiencia venosa crónica (IVC), pudiendo afectar a una o ambas extremidades inferiores (EEII) (1,5,11,12,13,16,18,23,25,43,47,52,68). Se estima que entre un 4% y un 40% de la población padece IVC, los factores de riesgo que favorecen su aparición son la multiparidad, las varices, la obesidad, los antecedentes familiares, la trombosis venosa profunda, la tromboflebitis, etc. (5,11,12,16,18,19,25,36,43,47,50,51). La clínica acompañante es dolor, pesadez, calambres nocturnos, parestesias y edemas (53,54). Esta sintomatología empeora con la bipedestación y el calor, ...

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    Introducción La medida de la presión arterial en la consulta (PAC) es una práctica habitual que en muchas ocasiones se realiza de forma rutinaria, sin embargo, estas medidas en la mayoría de los casos no muestran con precisión una relación real con la presión arterial (PA), ya que, debido a su carácter dinámico, la PA está sometida a diferentes factores que pueden hacer que se eleve o disminuya. Uno de los factores que produce elevación (1) son las situaciones relacionadas con miedo, temor, duda, etc., sentimientos que cualquier persona puede experimentar al acudir a un centro sanitario. Además, la PAC ...

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    patrón circadiano de la presión arterial | Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial | MAPA | enfermeras comunitarias |
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    INTRODUCCIÓNLa Unidad de Corta Estancia (UCE) la podemos definir como una unidad de hospitalización a corto plazo (? 48-72 h) que permite el manejo de determinadas patologías, antes de tomar una decisión sobre su ingreso definitivo o su alta hospitalaria.Estas unidades, nacen con la hipótesis de que la eficiencia y calidad de la atención a un paciente que no requiere una estancia prolongada, puede mejorar si es ingresado en una unidad diferenciada, siendo una unidad alternativa de hospitalización, con un papel muy bien definido, dentro de nuestro hospital.El Hospital San Pedro de Logroño es un hospital de segundo nivel con...

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    INTRODUCCIÓNLa pérdida de conciencia transitoria o síncope es una situación clínica relativamente frecuente en las emergencias extrahospitalarias. Es considerada una emergencia médica que, potencialmente, puede causar lesiones físicas o psíquicas, evolucionar con crisis tónicas o tónico-clónicas y puede ser letal, por lo que se hace necesario un diagnóstico etiológico inmediato, estableciendo el tratamiento precoz y la prevención de la recurrencia de otros episodios.El síncope se define como una pérdida transitoria y reversible de la conciencia, asociada a una pérdida del tono postural con presencia o no de pródromos con recuperación espontánea y completa de la conciencia (1,2).Sucede en todos los...

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    Introducción Numerosos estudios indican que la población fumadora desearía dejar de fumar, sin embargo, únicamente lo intentan algunos y pocos lo consiguen a la primera. La ayuda profesional multiplica la probabilidad de éxito, potencia el papel ejemplarizante y mentaliza al propio profesional sanitario de la importancia del problema. Por todo ello es necesaria la correcta atención a los pacientes fumadores, sobre todo si se pide ayuda explícitamente, como ha sido en este caso desde la factoría ThissenKrupp Norte de Mieres. El enfoque grupal, un tipo de intervención que se da de forma simultánea a varias personas, es un formato ampliamente utilizado en Educación ...

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    tabaco | terapia grupal | deshabituación tabáquica | enfermeras |
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    Introducción Las sociedades occidentales actuales, entre ellas la española, envejecen a ritmo creciente lo que, junto con la elevada incidencia de las enfermedades degenerativas, tiene como consecuencia el aumento del número de personas dependientes (1). Se estima que en España el porcentaje de personas que presentan una dependencia importante oscila entre un 10 y un 15% de las personas mayores de 65 años. Según los datos del Libro Blanco de la Dependencia (2), en 2005 se estimaron más de 1.125.000 personas en situación de dependencia, de las cuales, 194.508 eran grandes dependientes. Es más, se prevé que el número de ...

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    enfermedad de Huntington | cuidador principal | sobrecarga del cuidador | apoyo social | nivel de dependencia | nivel de deterioro cognitivo |
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    INTRODUCCIÓN La muerte no es aceptada como parte del ciclo vital y menos en domicilio, esto unido al aumento de la esperanza de vida, al envejecimiento de la población y al creciente número de personas con enfermedades crónico-degenerativas y/o con cáncer representan un reto importante para los servicios de urgencias que atienden un gran volumen de visitas de pacientes en situación de últimos días (SUD). Los últimos días en la vida del enfermo requieren una atención especial ya que en esta etapa final pueden aparecer nuevas necesidades y causas de sufrimiento tanto para el enfermo como para la familia, a...

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    Introducción Diversos estudios cifran el número de pacientes en tratamiento anticoagulante en España entre 800.000 y 1.000.000. Algunos autores han estimado la prevalencia de estos pacientes en torno al 1,2-1,5% de la población (1,2). La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca sostenida más común, estando esta asociada a una mayor morbimortalidad (3). La FA constituye la patología más frecuente en el tratamiento anticoagulante. Numerosos estudios han situado la prevalencia de la misma en el 1,5-4,4% en la población adulta española (2,4,5); incrementándose con una mayor edad (4,5). Los fármacos antagonistas de la vitamina K (AVK) constituyen el tratamiento de ...

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    Palabras clave: conocimiento | anticoagulantes | Atención Primaria de salud | enfermería en Salud Comunitaria | centro de salud | estudio transversal | encuestas y cuestionarios |
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    Introducción La investigación, tanto cuantitativa como cualitativa, puede desarrollarse a dos niveles: 1) a nivel de datos originales, recogidos y analizados por el investigador (estudios originales o primarios), y 2) a nivel de datos de otras investigaciones ya realizadas (investigación secundaria). Dentro de la investigación secundaria podemos distinguir entre el análisis secundario de datos y las revisiones. Los estudios de análisis secundario analizan de nuevo datos de otra investigación con una finalidad distinta a la original. Las revisiones analizan los estudios disponibles sobre un determinado tema con el fin de integrar sus resultados. En función de su grado de sistematización, exhaustividad ...

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    revisión sistemática | meta-análisis | búsqueda bibliográfica | evidencia científica |
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