[ hemorrhoidectomy ] Escisión o destrucción de las hemorroides por medio de una entre varias técnicas, como, p. ej., la cirugía tradicional, la criocirugía, la cirugía láser, la fotocoagulación con rayos infrarrojos, la ligadura con banda de látex y la escleroterapia. Las últimas tres modalidades se utilizan exclusivamente en hemorroides internas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe explicar al paciente la preparación para la prueba diagnóstica. Se le debe enseñar el uso de ablandadores de heces e indicarle que aumente su ingesta de líquidos y de fibra (cuando no se encuentre restringida por otra...

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[ acute renal failure ] ( IRA ) Aumento marcado (un 25% o más) en el nivel de creatinina en el suero. La insuficiencia renal aguda puede ser transitoria (puede durar días o semanas antes de desaparecer), o puede desarrollarse y convertirse en insuficiencia renal crónica en estado terminal. VER: [tabla] ; [diálisis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La insuficiencia renal aguda causada por obstrucción de la salida urinaria a menudo desaparece cuando se establece el flujo urinario (p. ej., insertando un catéter urinario o realizando una prostatectomía). La insuficiencia renal causada por trastornos prerrenales a veces...

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[ hemophilia ] Conjunto de trastornos hemorrágicos hereditarios que se caracterizan por la carencia de ciertas proteínas de la coagulación: las hemofilias son poco frecuentes. La hemofilia A afecta a 1 de cada 5.000 a 10.000 varones y la hemofilia B se da en alrededor de 1 de cada 30.000 varones. VER: [sangre] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Existen dos tipos principales: la hemofilia A (en la cual el factor de coagulación VIII no está presente o se encuentra en niveles insuficientes en el torrente sanguíneo) y la hemofilia B (en la cual el factor de coagulación...

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[ cancer] Neoplasia maligna caracterizada por el crecimiento incontrolado de células, por lo general, con invasión a tejidos sanos, localmente o por todo el cuerpo. El cáncer es la causa más importante de muerte en el mundo occidental. En EE.UU. es la segunda causa más importante de muerte, después de las enfermedades cardiovasculares. Los cánceres más comunes en Occidente son el de pulmón, el de mama, el de colon, el de próstata y el de piel. Ya que la mayoría de los cánceres se manifiestan en pacientes de 65 años o mayores, se espera que la incidencia de esta enfermedad...

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[ breast cancer ] Neoplasma maligno (normalmente un adenocarcinoma) del seno. Es el cáncer más común entre las mujeres de EE.UU. y la principal causa de muerte entre las mujeres de 40 a 55 años de edad de dicho país. El cáncer de mama se presenta normalmente en forma de bulto dominante en un pecho, aunque al principio se puede manifestar por las secreciones del pezón, la retracción de éste, la formación de hoyuelos en la piel o la hinchazón asimétrica del seno. La mayoría de los cánceres de mama se detectan con la autoexploración mamaria. Un número inferior, pero...

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[ encephalitis ] Inflamación de las materias blanca y gris del cerebro. Casi siempre está asociada con una inflamación de las meninges (meningoencefalitis) y puede afectar a la médula espinal (encefalomielitis). VER: [arbovirus] ; [rabia] ; [virus del herpes] . etiología : Los virus (p. ej., el arbovirus y el herpesvirus) constituyen la causa más corriente de la encefalitis, pero ésta también se da como componente de la rabia y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y como efecto ulterior de enfermedades víricas sistémicas como la gripe, el sarampión, la rubéola y la varicela. El sistema nervioso central (SNC) resulta...

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[ pneumonia ] Inflamación de los pulmones, por lo común debida a infecciones por bacterias, virus u otros microorganismos patógenos. Clínicamente, el término neumonía se utiliza para indicar enfermedad infecciosa; la inflamación pulmonar debida a otras causas se denomina normalmente neumonitis. La enfermedad es la sexta causa más común de muerte en EE.UU. y la más común por enfermedades infecciosas. La neumonía se presenta con más frecuencia en personas debilitadas, como las que tienen cáncer, enfermedad pulmonar o cardíaca, enfermedades inmunodepresoras, diabetes mellitus, cirrosis, desnutrición e insuficiencia renal, pero los patógenos más virulentos pueden causar neumonía en personas sanas. El...

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[ dilation and curettage ] Operación quirúrgica en la que se expande el canal cervical del útero (dilatación) para que el revestimiento de la superficie de la pared del útero pueda rasparse (legrado). SIN: [aborto quirúrgico] cuidado del paciente : Antes de la intervención, se debe verificar que la paciente entiende la operación a la que va a ser sometida y se le aclara cualquier idea equivocada que pueda tener. Se le explica qué experimentará y qué debe esperar después de la operación. Generalmente, no se le permitirá comer o beber nada pasada la medianoche. No se suele realizar un...

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[ myasthenia gravis ] Trastorno motor autoinmune caracterizado por fatiga muscular que aparece después del uso muscular repetitivo y que mejora con el reposo. Es causado por anticuerpos del receptor de la acetilcolina en la unión neuromuscular y por la disminución de los sitios receptores de acetilcolina. Debido a que la concentración más baja de receptores de acetilcolina en el cuerpo se encuentra en los nervios del cráneo, la debilidad y la fatiga de los músculos oculares, de los músculos de la masticación y de los músculos faríngeos es la más frecuente en la mayoría de los pacientes. Esta enfermedad...

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[ placenta previa ] Placenta implantada en el segmento inferior del útero. Existen tres tipos: central, lateral y marginal. La placenta previa central es el trastorno en el cual la placenta se ha implantado en el segmento uterino inferior y ha crecido hasta cubrir completamente el cuello uterino interno. La placenta previa lateral existe cuando la placenta está situada apenas dentro del segmento uterino inferior. La placenta previa marginal existe cuando la placenta cubre parcialmente el cuello uterino interno. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Durante el séptimo u octavo mes del embarazo aparece una leve hemorragia, que...

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[ laryngectomy ] Extracción total o parcial de la laringe para tratar tumores laríngeos, la mayoría de los cuales son carcinomas de células escamosas. El procedimiento puede curar el cáncer si éste está confinado en la laringe. Las complicaciones habituales son pérdida de la voz, reflujo gastrointestinal y los trastornos de adaptación y depresión que resultan de los cambios en la imagen corporal que la operación produce. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe preparar al paciente para los cambios de la voz y de las vías respiratorias, así como para otras pérdidas de...

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[ hypoglycemia ] Nivel de glucosa en la sangre anormalmente bajo, a menudo asociado con efectos neurológicos secundarios y excitación del sistema nervioso simpático. La hipoglucemia inducida por medicamentos es común durante el tratamiento de la diabetes mellitus. SIN : [glucopenia] . VER: [coma hipoglucémico] ; [diabetes lábil] ; [diabetes mellitus] (tabla); [hiperglucemia] ; [neuroglucopenia] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: hipoglucémico . etiología : La hipoglucemia puede ser causada por sobredosis de insulina o de medicamentos antidiabéticos orales; por la falta de ingestión adecuada de calorías a pesar de los tratamientos diabéticos; por niveles inusuales de ejercicio (una...

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[ laminectomy ] Excisión de un arco vertebral posterior que generalmente se lleva a cabo para extraer una lesión o un disco prolapsado. Ciertas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas resultan beneficiosas en pacientes con problemas en la columna lumbar en casos minuciosamente seleccionados. En todo caso, de la misma forma que ocurre con la cirugía tradicional, sólo se recomiendan tras haber agotado los métodos de tratamiento conservadores (fisioterapia, medicación antiinflamatoria). La cirugía medular mínimamente invasiva puede ser empleada para tratar, entre otros, los discos lumbares prolapsados o desgarrados, los osteofitos, los quistes sinoviales y la estenosis medular lumbar. Los pacientes con...

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[ idiopathic thrombocytopenic purpura ] Enfermedad autoinmune hemorrágica caracterizada por la destrucción de las plaquetas circulantes, debido a la unión de los autoanticuerpos con los antígenos en la membrana plaquetaria. Se presenta como enfermedad crónica en los niños y muchas veces se produce después de una infección vírica. La opsonización de las plaquetas por los autoanticuerpos estimula la lisis de éstas por los macrófagos, esp. en el bazo. SIN : [púrpura de Schönlein-Henoch] ; [púrpura hemorrágica] ; [púrpura trombocitopénica] ; [púrpura trombopénica] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Las personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática...

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[ fetal alcohol syndrome ] Defectos presentes en el momento del nacimiento en niños cuyas madres consumieron alcohol durante el embarazo. Las observaciones características incluyen cabeza pequeña con anomalías faciales múltiples: ojos pequeños con aberturas estrechas, puente nasal ancho y aplanado, ausencia del surco que separa el labio superior y la nariz, y mandíbulas pequeñas relacionadas con la hipoplasia maxilar. Los niños afectados presentan, a menudo, retraso mental persistente, hiperactividad y déficits de aprendizaje, y pueden tener signos y síntomas de abstinencia alcohólica hasta algunos días después del nacimiento. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Los defectos de nacimiento...

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[ toxic shock syndrome ] Trastorno raro, similar al choque séptico, causado por una exotoxina producida por ciertas cepas de Staphylococcus aureus y estreptococos del grupo A. Originalmente, se observa en mujeres jóvenes que utilizan tampones vaginales durante la menstruación, pero también puede complicar cualquier infección estafilocócica en otras. Un síndrome similar es causado por infecciones estafilocócicas. VER: [estafilococo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : El diagnóstico se realiza cuando se cumplen los siguientes criterios: fiebre de 38,9 °C o más elevada; erupción eritematosa, difusa y macular (plana), seguida durante 1 o 2 semanas por descamación de la piel,...

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[ brain tumor ] Denominación inexacta que describe cualquier masa intracraneal, neoplásica, quística, inflamatoria (absceso) o sifilítica. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se evalúa al paciente para determinar insuficiencias neurológicas, como debilidad, pérdidas sensoriales o trastornos de la visión, el habla, la marcha o el equilibrio. Se controla la posible aparición de convulsiones o el aumento de la presión intracraneal (PIC). Si el paciente es afásico o desarrolla disfagia, se consultará a un logopeda. Se proporcionará apoyo emocional al paciente y a la familia para que se adapten a los tratamientos, las discapacidades,...

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[ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y  en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...

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[ respiratory distress syndrome of the preterm infant ] Trastorno grave de la función respiratoria que afecta al neonato pretérmino, provocado por una inmadurez de los pulmones. Esta enfermedad se presenta muy pocas veces en un recién nacido con más de 37 semanas de gestación o que pese unos 2,2 kg por lo menos. SIN : [enfermedad de las membranas hialinas] . VER: [parto pretérmino] ; [síndrome de distrés respiratorio agudo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Poco tiempo después del nacimiento, el lactante pretérmino afectado de síndrome de distrés respiratorio neonatal presenta una baja puntuación de Apgar y...

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[ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...

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