EBE
Estudio transversal: confiar en la autodeclaración infraestima las prevalencias de consumo de tabaco durante el embarazo en Escocia; con aproximadamente más de 2.400 embarazadas no identificadas anualmente
Geeta K Swamy
2010-10-14

Introducción

 

Geeta K Swamy
Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, 2608 Erwin Road, Durham, NC 27705, USA; swamy002@mc.duke.edu

Comentario sobre:
Shipton D, Tappin DM, Vadiveloo T et al. Reliability of self reported smoking status by pregnant women for estimating smoking prevalence: a retrospective, cross sectional study. BMJ 2009;339:b4347 [Abstract/FREE Full text].

El consumo de tabaco durante el embarazo está asociado con diferentes resultados adversos, como abortos espontáneos, nacimientos pre término, bajo peso al nacer, limitación del crecimiento fetal, desprendimientos placentarios, mortalidad perinatal y trastornos neurocognitivos1-3. Un extenso estudio de cohortes retrospectivo realizado en Australia sugiere que las mujeres que dejan de fumar a las 15 semanas de gestación presentan unos desenlaces perinatales semejantes a los de mujeres que nunca han fumado4, mientras que las mujeres que lo dejan en etapas posteriores de la gestación presentan desenlaces similares a los de las que continúan fumando. Es posible que la presión médica y social haga que las mujeres que fuman durante el embarazo sean reacias a revelar este hecho y es imperativo identificar a las embarazadas que fuman para ofrecerles programas efectivos de interrupción del consumo de tabaco con la antelación necesaria para que tengan algún efecto en el desenlace del embarazo5.

 

En varios estudios se ha comparado el consumo de tabaco declarado por las propias pacientes durante el embarazo con el validado a partir de la determinación de cotinina, el metabolito principal de la nicotina6. Dichos estudios han demostrado que los datos aportados por las pacientes eran inexactos, y que muchas de ellas no informaban de su condición de fumadoras...
 
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