Se desconocen las causas exactas del cáncer colorrectal pero sí se sabe cuáles son los factores de riesgo que favorecen su aparición (4). A pesar de que algunos estudios consideran que los factores de riesgo están más relacionados con el cáncer de colon que con el de recto, ambas entidades se consideran de manera conjunta (7). Factores biológicos Existe una serie de enfermedades benignas o premalignas o condiciones predisponientes que aumentan el riesgo de padecer cáncer colorrectal. Las más destacadas son: Enfermedad inflamatoria intestinal: ­Colitis ulcerosa: existe una asociación bien documentada entre la colitis ulcerosa crónica y la neoplasia de colon, constituyendo ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Inmunoterapia pasiva Terapia dirigida con anticuerpos monoclonales La técnica del hibridoma permitió en 1975 la producción de anticuerpos monoclonales de origen murino en grandes cantidades. A Kohler y Milstein, junto con Niels Jerme, se les otorgó el premio Nobel de Medicina en 1986 por su contribución al desarrollo de los anticuerpos monoclonales. La terapia dirigida con anticuerpos monoclonales se ha convertido en la inmunoterapia más empleada en la clínica. La expresión ?terapia dirigida? hace referencia a: Alteración de las funciones de señalización de receptores expresados en la superficie de las células malignas o por los componentes estromales de las lesiones neoplásicas.Unión y, ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Los fármacos quimioterápicos pueden causar diferentes alteraciones del aparato gastrointestinal en un gran número de pacientes. Se producen por un efecto tóxico directo o bien favorecidos por la mielodepresión. Mucositis El término mucositis oral (MO) ha sido utilizado desde 1980 para describir la inflamación, el dolor y la ulceración de la mucosa oral como efecto secundario a tratamientos de quimioterapia y radioterapia. Esta inflamación representa una de las complicaciones más frecuentes de la quimioterapia y de la radioterapia; se asocia con dolor, odinofagia, disfagia, dificultad en el habla, disgeusia y la subsiguiente deshidratación y malnutrición, lo que afecta a la calidad de vida ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Tratamiento diferido Las decisiones relativas al tratamiento del cáncer de próstata se deberán tomar de acuerdo al estadio clínico y los grupos de riesgo, con el soporte de las guía clínicas tanto nacionales como europeas. Para ello es aconsejable abordar cada caso de forma multidisciplinar desde el diagnóstico (urólogo, oncólogo radioterápico, etc.), así como informar al paciente de las opciones terapéuticas y consensuar con este el tratamiento más óptimo. Existen dos estrategias de tratamiento conservador: la actitud expectante o tratamiento diferido y la vigilancia o seguimiento activo. El tratamiento diferido (concepto de 1990) hace referencia al tratamiento conservador hasta la ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Actualmente la evaluación del estadiaje de los tumores es mucho más precisa que en el pasado. Dependiendo del tipo de tumor y de acuerdo a las oncoguías consensuadas por expertos mundiales se aplican técnicas diferentes y es el equipo médico quien lo decide, basándose en la evidencia, su experiencia clínica y los protocolos existentes en cada centro (15). A nivel estatal, el Plan Nacional del Cáncer aporta guías de soporte a los profesionales oncólogos. Se presentan a continuación las más utilizadas. Técnicas de imagen La imagen radiológica es importante en oncología. El avance espectacular de los últimos años ha aumentado las ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Los agentes citostáticos no solo actúan sobre la célula tumoral, sino que también lo hacen sobre las células sanas y especialmente a las que tienen una gran capacidad de replicación o renovación. Las más expuestas a esta destrucción llamada mielosupresión son las células hematopoyéticas y están localizadas en la medula ósea. La mayoría de agentes quimioterápicos que se emplean en los tratamientos producen una disminución de las células sanguíneas, ya que actúan sobre la maduración y la proliferación de sus células precursoras. El tiempo y la duración de la mielosupresión depende de: Esquema quimioterápico (fármaco, dosis, duración y vía de administración).Paciente...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Se define a la neutropenia como el recuento absoluto de neutrófilos (RAN) La neutropenia funcional se refiere a pacientes en donde la neoplasia hematológica (p. ej.: la leucemia mieloide) produce un defecto cualitativo de los neutrófilos circulantes por la alteración fagocítica y la muerte de los patógenos, por lo que no son efectivos. ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Radioterapia intraoperatoria La radioterapia intraoperatoria (RIO) permite visualizar y tratar directamente los tumores durante el acto quirúrgico. Se administra una dosis única de radiación alta (10-20 Gy) en áreas de mayor riesgo de recidiva local: partes irresecables del tumor, márgenes de la resección, etc. Se utiliza con más frecuencia en tumores de localización pelviana (recto, vejiga y ginecológicos), en tumores de localización abdominal (páncreas, vía biliar, gástrico y sarcoma retroperitoneal), en tumores torácicos y sarcomas y actualmente se aplica en mama para irradiar el lecho tumoral en el mismo acto quirúrgico (13). Radioterapia externa o teleterapia La radiación con haces externos ...

Palabra más relevante en este resultado: cancer

Debido al elevado índice metabólico, la piel y sus anexos representan uno de los órganos diana de la toxicidad asociada a la quimio y la radioterapia. Alopecia La alopecia es uno de los efectos secundarios más conocidos de la quimioterapia, también es uno de los más visibles y, por tanto, tiene un carácter estigmatizante. Quizá por ello sea uno de los más temidos para los pacientes ya sean hombres o mujeres, ya que afecta la imagen corporal y la vida de relación tanto familiar como social. La pérdida del pelo empieza entre el séptimo y décimo día de recibir la quimioterapia y ...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

Trastornos hematopoyéticos Mielodepresión Complicación derivada del acondicionamiento. La quimioterapia intensiva y la radioterapia provocan en la médula ósea del paciente una mielosupresión severa que impide la producción de nuevas células de la sangre. Este efecto se inicia en la fase precoz post-TPH y se mantiene hasta el prendimiento del injerto (día +15 a +21). Durante la duración de la aplasia severa o pancitopenia se presentarán tres complicaciones potenciales: Anemia: descenso del número de hematíes, que son insuficientes para aportar el oxígeno necesario a las células. Se refleja igualmente en la disminución de la cifra de hemoglobina y hematocrito. Las manifestaciones clínicas ...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

Las reacciones de hipersensibilidad son definidas como respuestas impredecibles. Casi todos los agentes quimioterápicos tienen potencial para causar una reacción de hipersensibilidad, pero hay ciertos grupos que tienen mayor riesgo: Derivados del platino: cisplatino, carboplatino, oxaliplatino.Taxanos: paclitaxel, docetaxel.Asparraginasa.Anticuerpos monoclonales: rituximab, cetuximab. Las manifestaciones clínicas son muy variables (Cuadro 31): Síntomas cutáneos: rash, eritema, prurito.Respiratorios: disnea, broncoespasmo.Gastrointestinales: náuseas, vómitos y diarrea.En reacciones más severas: anafilaxis y en ocasiones la muerte (30, 36, 37). Se proponen diagnósticos enfermeros, criterios de resultados e intervenciones enfermeras para actuar ante esta toxicidad (4, 5). (00035) Riesgo de lesión (DdE) Definición: riesgo de lesión como consecuencia ...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

Aunque actualmente el TPH sea ya un proceso terapéutico extendido del que se tiene amplia experiencia en las unidades de hematología, no está exento de dificultades y efectos secundarios que pueden derivar en situaciones críticas para el paciente. Por ese motivo es esencial el manejo sistematizado de cada una de las fases del proceso, con intervenciones enfermeras que juegan un papel primordial en el logro de objetivos. El conocimiento de todas y cada una de las partes del trasplante, la detección precoz de las complicaciones y de los cambios clínicos que van a producirse y la intensidad de las necesidades...

Palabra más relevante en este resultado: intravenosa