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[ school nurse ] Enfermera que trabaja en una escuela o universidad y que es responsable de la salud de los niños, adolescentes o jóvenes que a allí asisten.
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[ nurse ] Profesional titulado en enfermería que proporciona cuidados de salud. Su participación va desde tareas simples de cuidado del paciente hasta técnicas profesionales de reanimación en situaciones críticas. La capacidad de iniciativa y toma de decisiones dependerá de su formación profesional, motivación y oportunidades de desarrollo profesional. El equipo de cuidados sanitarios incluye a la enfermera especializada, de orientación técnica, que además de ocuparse de situaciones habituales conoce los procedimientos típicos y las técnicas correspondientes; in- cluye también a la enfermera profesional, responsable, en colaboración con el médico, del cuidado de pacientes y grupos de pacientes. El cometido...
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[ nurse clinician ] Enfermera diplomada con formación en programas de educación especializada. Actualmente, esta formación puede hacerse dentro del contexto de un programa continuo formal de estudios, de un programa de licenciatura en enfermería o de un programa de estudios superiores en enfermería. La enfermera clínica debe estar capacitada para trabajar de forma independiente para resolver problemas de atención al paciente y debe ser capaz de impartir conocimientos a otros miembros del personal sanitario y trabajar productivamente con ellos. Este término fue usado por primera vez por Frances Reiter, R.N., M.A., Decano, Graduate School of Nursing (Graduado en Enfermería...
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[ community health nurse ] Enfermera que combina los principios y prácticas tanto de enfermería como de salud pública para prestar servicios en el seno de una comunidad y no en una situación institucional.
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CONCEPTO La alimentación en edad escolar tiene como objetivo asegurar el correcto crecimiento y desarrollo del niño. Es una etapa de estabilización de los hábitos dietéticos adquiridos y, a su vez, de iniciación de hábitos alimentarios menos saludables. CARACTERÍSTICAS DE LOS ESCOLARES La edad escolar, de 7 a 12 años, es una etapa muy estable. El aumento de peso medio es de 2 kg/año en los primeros años y de 4-4,5 kg/año cerca de la pubertad. El aumento de talla es de 5-6 cm por año. Existe un mayor gasto calórico por la práctica deportiva y ...
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[ home health nurse ] Enfermera que realiza visitas a los pacientes en sus domicilios para proporcionar servicios profesionales de enfermería, tales como evaluación del paciente y educación del grupo familiar.
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[ infection control nurse ] Enfermera diplomada que trabaja para una agencia encargada de controlar la incidencia y las causas de las enfermedades infecciosas nosocomiales e implementar medidas para prevenirlas.
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[ postanesthesia recovery room nurse ] Enfermera que ha recibido formación especializada para el cuidado de pacientes que salen de una intervención y se están recuperando de los efectos de la antestesia.
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[ scrub nurse ] Enfermera que trabaja en el quirófano ayudando directamente al cirujano, principalmente facilitándole instrumentos y materiales.
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[ public health nurse ] Enfermera de atención sanitaria cuya responsabilidad principal se orienta a los problemas sanitarios de grupos numerosos de personas dentro de una comunidad.
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[ advanced practice nurse ] Enfermera con formación, destrezas y habilidades adicionales en diversos campos de la enfermería. En España, se encuentran legisladas por la Administración central las siguientes especialidades: enfermería obstétrico-ginecológica, enfermería geriátrica, enfermería pediátrica, enfermería de salud mental, enfermería de cuidados medicoquirúrgicos, enfermería familiar y comunitaria y enfermería del trabajo. Esta formación especializada oficial se cursa en unidades docentes acreditadas, en sistema de internado-residencia.
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[ general duty nurse ] Enfermera que no dispone de estudios especializados, pudiendo trabajar en ámbitos de los cuidados generales. Según el Consejo General de Enfermería de España, es la profesional legalmente habilitada, responsable de sus actos profesionales, que ha adquirido los conocimientos y aptitudes suficientes acerca del ser humano, sus órganos y funciones biopsicosociales en estado de bienestar y de enfermedad, del método científico aplicable, sus formas de medirlo, valorarlo y evaluar los hechos científicamente probados, así como el análisis de los resultados obtenidos, auxiliándose para ello de los medios y recursos clínicos y tecnológicos adecuados, en orden a...
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[ mainstreaming ] Práctica de educar a los niños con discapacidades en una escuela normal en lugar de en una institución especializada, para no privarlos de las experiencias y condiciones sociales normales.
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[ nurse-to-patient ratio ] Cantidad de enfermeras asignadas al cuidado de un paciente, en particular en un hospital. Los índices enfermera-paciente bajos han sido asociados con una disminución de la calidad de los cuidados hospitalarios y con un aumento de las complicacio Índice de Karnofsky 100% Normal, no se queja; no presenta signos de enfermedad 90% Es capaz de desarrollar su actividad normal; presenta signos o síntomas leves de enfermedad 80% Desarrolla su actividad normal con esfuerzo; presenta signos o síntomas de enfermedad 70% Es capaz de cuidar de sí mismo, pero no puede desarrollar su actividad normal o un...
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Enfermera estadounidense, 1867-1940. Fundó el Establecimiento Henry Street en Nueva York, una de las primeras asociaciones de enfermeras visitadoras en el mundo.
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Enfermera docente estadounidense y coautora, junto con Helen Yura, de la primera publicación relevante sobre el proceso de enfermería en 1967. VER: [proceso de enfermería] .
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Enfermera-docente y escritora estadounidense que, en 1967, fue coautora junto con Mary B. Walsh del primer libro de texto sobre el proceso de enfermería. VER: proceso de cuidado .
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Enfermera estadounidense, 1821-1912. Fundadora de la Cruz Roja estadounidense. Auxilió a los heridos durante la Guerra de Secesión y fue contemporánea de Florence Nightingale.
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Enfermera estadounidense, 1878-1957. Pionera en la enfermería psiquiátrica. Se graduó en la escuela de enfermería del hospital Johns Hopkins en 1907 y fue directora de los servicios de enfermería en la clínica Henry Phipps del mismo hospital desde 1913 a 1919. Debido a sus esfuerzos, el Johns Hopkins fue el primer hospital general universitario con escuela de enfermería en ofrecer un curso de enfermería psiquiátrica. Fue la decana de la facultad de enfermería de Yale de 1934 a 1944. También fue una de las figuras más importantes en el Consejo Internacional de Enfermeras hasta su muerte.
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Josefa Adoración Martín Fernández, Maravillas Martínez Mateos, María del Carmen Tena Castellano Concepto Procedimiento diagnóstico que consiste en el registro gráfico de la actividad eléctrica del cerebro con el fin de detectar anomalías o alteraciones de la función cerebral en niños. Indicaciones El EEG se solicita en situaciones de trastornos convulsivos (epilepsia), tumores cerebrales, traumatismos, encefalitis, alteraciones vasculares, trastornos cognitivos, migrañas, síncopes, encefalopatías, trastornos psiquiátricos, protocolos pretrasplante de órganos, etc. Actuación enfermera Niños en edad escolar y adolescentes con buena colaboración Antes de la prueba Recepción e identificación positiva del niño. En caso de no colaborar se procede a la comprobación por otros ...
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El resfriado común es un síndrome benigno, autolimitado, que engloba un conjunto de enfermedades causadas por varias familias de virus. Constituye la enfermedad aguda más frecuente en el mundo industrializado. Se trata de una infección viral de las vías respiratorias altas que cursa con estornudos, congestión nasal, rinorrea, odinofagia, tos, febrícula, cefalea y malestar. Como promedio, la incidencia del resfriado común es de cinco a siete episodios por año en niños preescolares y de dos a tres por año en el adulto. El absentismo anual laboral y escolar debido a ellos es importante, con considerables repercusiones económico-sanitarias.
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Patologías
Ana Esperanza Herrera Proenza Introducción Los procedimientos clínicos para analizar las muestras biológicas en las distintas unidades y servicios hospitalarios son uno de los ejes fundamentales para un correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes que padecen determinadas patologías. Tan importante es su procesamiento en laboratorio como, en este caso, su obtención, manipulación, conservación y transporte. Por este motivo, una buena metodología de trabajo por parte de los enfermeros y del resto de profesionales que desarrollan su labor profesional en un servicio determina la fiabilidad de los datos procedentes del posterior análisis, disminuyendo los errores provocados por una manipulación indebida, como es ...
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AZ
[ intra-aortic balloon counterpulsation ] ( CPIA ) Uso de un catéter con un globo o balón en la punta, insertado a través de la arteria femoral en la aorta torácica descendente para producir de forma alternada inflación y deflación durante la diástole y la sístole, respectivamente. Esto disminuye la resistencia al flujo de sangre aórtica durante la sístole y aumenta la resistencia durante la diástole. El resultado es la disminución del trabajo del corazón y el incremento del flujo sanguíneo a las arterias coronarias. El balón se infla con helio. La CPIA se usa en el tratamiento del choque...
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TPE
Código de Enfermería. Declaración hecha por la American Nurses Association (Asociación Americana de Enfermería) para guiar a las enfermeras en la práctica legal y ética. VER: c [ódigo de ética para enfermeras del CIE] La enfermera, en todas las relaciones profesionales, practica con compasión y con respeto por la dignidad, el valor y la singularidad inherente a cada persona, sin restricciones por consideraciones de estatus social o económico, atributos personales o naturaleza de los problemas de salud. El compromiso principal de la enfermera es con el paciente, ya sea una persona, una familia, un grupo o una comunidad. La enfermera...
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Pilar Sarsa Ger, María del Carmen Tena Castellano Concepto Procedimiento diagnóstico que consiste en el registro gráfico de la actividad eléctrica cerebral en vigilia con el fin de detectar anomalías o alteraciones de la función cerebral. Indicaciones El EEG se solicita en situaciones de trastornos convulsivos (epilepsia), tumores cerebrales, anomalías de la estructura cerebral, traumatismos craneales, encefalitis, infarto cerebral, hemorragias cerebrales, déficit de atención, migrañas, síncopes, vértigos, detección de enfermedades neurológicas, demencias, delirios, encefalopatías, ausencias, trastornos del sueño o trastornos psiquiátricos. Actuación enfermera Antes de la prueba Recepción del paciente tras la correspondiente identificación positiva de este. Puede venir directamente de su domicilio ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto La tomografía axial computarizada, TAC o escáner es un procedimiento de diagnóstico médico que utiliza rayos X con un sistema informático que procesa las imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en secciones progresivas de la zona estudiada y, si es necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o estructuras orgánicas (Ver Imagen 1). Con esta técnica se puede crear un plano tomográfico transversal de cualquier parte del organismo. La imagen que se obtiene en el TAC, por tanto, es diferente a la obtenida en la radiografía convencional. En el TAC ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Es una prueba anterior a una cirugía cerebral con la que se puede diagnosticar qué sucederá cuando se ocluya la carótida común y se ve cómo responde el resto de la circulación sanguínea cerebral. Actuación Enfermera Preparación del material Mesa base de neuro para embolización.Introductor 4 F Terumo® 11 cm.Catéter vertebral 4 F 100 cm.Balón de oclusión (según medidas).Cápsula grande.Cápsula pequeña.Llave de alta presión.Jeringas de rosca de 1 cm3. Procedimiento Se realiza con anestesia local, generalmente a través de la arteria femoral derecha o izquierda. Por dentro de ella y guiado por Rx se introduce un catéter y por ...
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1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...
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Esther Hernández Álvarez, Lourdes Hurtado Leal Mamografía Técnica radiológica para el estudio de la mama (Ver Imagen 1). No requiere inyección de medio de contraste y puede detectar lesiones no palpables. Hoy en día es el método de elección para el screening del cáncer de mama. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Screening para el diagnóstico precoz del cáncer de mama.Mujeres con factores de riesgo.Ante una palpación dudosa o sospechosa y en el control posterior. Intervenciones enfermeras Las proyecciones simples de mamografía no precisan ninguna preparación especial por ...
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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La paquimetría consiste en la medición del espesor corneal. Indicaciones Pacientes que quieren operarse de cirugía refractiva, pacientes con edema de córnea y personas con PIO (presión intraocular) en el límite de la normalidad para descartar glaucoma, valoración de edema corneal en usuarios de lentes de contacto. Actuación enfermera Existen dos formas de realizar la paquimetría: óptica y ultrasónica. Paquimetría ultrasónica (de contacto) De mayor exactitud, se considera actualmente el patrón de oro para la estimación del grosor corneal, siendo la técnica más utilizada para la planificación de procedimientos refractivos sobre la córnea. El instrumento emite una ...
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[ growth] Desarrollo, maduración o expansión de estructuras físicas o de la capacidad cognitiva y psicosocial. El proceso puede ser normal, como en el desarrollo de un feto, o patológico, como en un tumor maligno o un quiste. tipos: 1) El crecimiento general del cuerpo se observa en el aumento del tamaño físico y en el incremento del peso total de los músculos y los diferentes órganos. El crecimiento es normalmente lento y constante, pero sufre una aceleración marcada justo después del nacimiento y durante la pubertad («estirón»). 2) Los órganos linfoides, como la glándula timo y los ganglios linfáticos,...
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[ universal newborn hearing screening ] Programa dirigido a identificar a los neonatos con una discapacidad auditiva a la edad más temprana posible (p. ej., antes de los 6 meses) con el objetivo de identificar a los lactantes cuya pérdida de audición es mayor que 40 decibelios por debajo de la media, es decir, los lactantes con el riesgo mayor de sufrir una discapacidad a la hora de adquirir el habla en la infancia. Los niños con una pérdida de audición profunda tienen el riesgo de padecer fracaso escolar y de tener poco éxito en el trabajo siendo ya adultos.
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[ asymptomatic bacteriuria ] Bacterias en la orina sin síntomas de infección urinaria o pielonefritis. Dicho estado puede, ocasionalmente, preceder a una infección urinaria sintomática. Es frecuente en mujeres mayores y en pacientes con sonda permanente. En los niños, puede ser un signo de malformaciones subyacentes del aparato urinario. Se recomienda el cribado de bacteriuria asintomática en las mujeres embarazadas desde las 12 a las 16 semanas de gestación. El cribado en los niños en edad escolar no resulta beneficioso.
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[ acute tonsillitis ] Inflamación del tejido linfático de la faringe, esp. de las amígdalas palatinas. Se puede presentar esporádicamente en forma de epidemia y generalmente resulta autolimitada. síntomas : El síntoma más notorio de la amigdalitis es el dolor de garganta, esp. al tragar, aunque también suele manifestarse con fiebre y malestar general. Las cefaleas, las náuseas y los vómitos repentinos se presentan más frecuentemente en enfermedades infecciosas estreptocócicas. La rinorrea, la tos y la diarrea se asocian generalmente a una infección vírica. En la amigdalitis, las amígdalas se ven rojas y agrandadas, pero el grado de eritema no...
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[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...
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[ dyslexia ] Dificultad en el empleo e interpretación de las formas de comunicación escritas en personas cuya visión e inteligencia general no presentan otros trastornos. Este trastorno se suele detectar en niños en etapa escolar, alrededor del tercer curso. Éstos pueden ver y reconocer letras, pero muestran dificultades para deletrear y escribir las palabras. No tienen problemas para reconocer el significado de objetos e imágenes y generalmente no presentan otros trastornos de aprendizaje. VER: [trastorno del aprendizaje] . etiología : Aunque se desconoce la causa exacta, existen motivos para creer que la dislexia puede ser provocada por una incapacidad...
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[ infectious mononucleosis ] Enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de Epstein-Barr (VEB), del grupo de los herpesvirus. En EE.UU. es más frecuente en personas de entre 15 y 25 años de edad (p. ej., en adolescentes y adultos jóvenes en edad escolar secundaria o universitaria); después de esta edad, la mayoría de las personas es inmune al VEB. Esta enfermedad se conoce coloquialmente como «enfermedad del beso». VER: [virus de Epstein-Barr] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : El virus se transmite por la saliva e infecta las células epiteliales de la orofaringe, la nasofaringe y las...
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[ violence ] 1. Uso de la fuerza o intimidación física con intención de maltratar o hacer daño. Los factores conocidos de violencia entre jóvenes son: antecedentes de violencia, marginación, fracaso escolar y problemas familiares (o tener padres con antecedentes antisociales). 2. Comportamiento violento.
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[ learning disorder ] Uno de los diversos trastornos caracterizados por la dificultad en la lectura, la escritura o el uso de símbolos matemáticos, que se encuentran dos desviaciones estándares por debajo de la norma para la edad y la inteligencia del paciente. Puede hacerse aparente en una edad temprana, pero generalmente no se reconoce hasta que el niño comienza la educación formal en la escuela. La frecuencia de este trastorno es cinco veces mayor en los niños que en las niñas. Aprox. el 5% de los niños en edad escolar necesitan servicios educativos especiales debido a los trastornos del...
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[ disorder of written expression ] Incapacidad para escribir frases, oraciones o párrafos gramaticalmente correctos, lo que dificulta el progreso escolar o laboral. Se considera que este trastorno de la comunicación esta presente sólo cuando no puede ser atribuido a déficits sensoriales, médicos o neurológicos (p. ej., sentido del oído dañado) y cuando es un déficit aislado y fuera de proporción para la edad y la inteligencia del paciente.
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[ stuttering ] Alteración en la fluidez del habla en la que las personas afectadas repiten letras o sílabas, hacen pausas o dudan de forma exagerada, o fragmentan palabras al intentar hablar. Los síntomas se agudizan con el estrés, y también pueden empeorar por algunos medicamentos, apoplejías u otras enfermedades o trastornos. El tartamudeo se presenta a menudo en más de un miembro de la familia. Esta alteración se produce entre el 1 y el 2% de la población escolar. Afecta a los varones tres o cuatro veces más que a las mujeres. El inicio tiene dos períodos: 2 a...
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[ breath-holding attack ] Trastorno benigno que siempre comienza con el llanto. El niño deja de respirar y se vuelve cianótico, las extremidades se vuelven rígidas y se extienden y puede perderse el conocimiento. El cuerpo se vuelve flácido, se retoma la respiración y después de unos segundos el niño vuelve en sí por completo. Este patrón de comportamiento generalmente desaparece espontáneamente antes de la edad escolar.
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[ fluoridation ] Adición de fluoruros al agua para evitar la caries dental. La aparición de caries en los dientes de leche y en los permanentes puede disminuir si se proporciona flúor como suplemento a través del agua, mediante aplicación tópica en los dientes o en forma de medicación diaria. Hay varias cosas a tener en cuenta. Una cantidad de flúor superior a la dosis diaria provoca un cambio de color en los dientes si el niño lo ingiere durante la fase del desarrollo de éstos (es decir, entre el nacimiento y los 8 o 10 años de edad). Si...
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[ erythema infectiosum ] Enfermedad leve, moderadamente contagiosa, que se presenta por lo general en niños en edad escolar. SIN : quinta e nfermedad . ver: [enfermedad quinta] etiología : El agente causante es el parvovirus humano B-19. Se cree que la transmisión se realiza a través de las secreciones de las vías respiratorias de los pacientes infectados; sin embargo, puede producirse una transmisión maternofetal que lleve a una enfermedad hemolítica del recién nacido. síntomas : Los pacientes experimentan una enfermedad leve y de corta duración; las molestias pueden consistir en fiebre, malestar, dolor de cabeza y prurito. El eritema...
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La Organización Mundial de la Salud define la violencia como " el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, hacia otra persona, grupos o comunidades, y que tiene como consecuencias probables lesiones físicas, daños psicológicos, alteraciones del desarrollo, abandono e incluso la muerte". Cabe clasificarla en tres categorías principales: violencia contra uno mismo (comportamientos suicidas); violencia interpersonal, que puede ser intrafamiliar o entre individuos no relacionados; y violencia colectiva (entre grupos de personas con fines políticos, económicos o sociales). Este capítulo se centra en la detección precoz...
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Patologías
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CONCEPTO La alimentación del niño de 4 a 6 años supone la consolidación de la introducción de todos los alimentos en la dieta, hábitos que han sido aprendidos por imitación de las costumbres alimentarias en su familia. CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS DE 4 A 6 AÑOS Los niños de 4 a 6 años presentan un crecimiento estable, el aumento de peso es de 2,5 a 3,5 kg/año y el aumento de talla es de 57 cm, por lo que la necesidad de calorías es baja y explica la pérdida de apetito fisiológica que se da en esta edad y su escaso ...
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CONCEPTO La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es la administración de nutrientes por una vía de acceso permanente en el domicilio del paciente. Puede ser de manera transitoria, mínimo cuatro o cinco semanas, con patología benigna (precisar un segundo tiempo quirúrgico, hiperemesis gravídica) o con patología maligna y permanente, para toda la vida (disfunción intestinal grave, sida, patologías congénitas en niños). OBJETIVOS Los objetivos de la nutrición parenteral domiciliaria, además de proporcionar los requerimientos nutricionales necesarios, son: mejorar la calidad de vida, una mayor integración social y una asistencia más humanizada por estar en su entorno físico, sociofamiliar y ser cuidado por ...
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Dependencia Patrón desadaptativo de consumo de una sustancia que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, expresado por tres (o más) de los siguientes ítems durante un periodo de doce meses: Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis para conseguir el efecto deseado, con disminución del efecto cuando se mantiene la misma dosis. Abstinencia: aparición de síntomas físicos o psíquicos al dejar de consumir la sustancia, lo que produce la vuelta al consumo para conseguir alivio. Consumo en cantidades mayores o durante un periodo más largo de lo que inicialmente se pretendía. Incapacidad para controlar o interrumpir el consumo. Empleo de...
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Patologías
La infección por citomegalovirus (CMV) es causa de un amplio espectro de trastornos, tanto intrauterinos como en niños y adultos; desde formas asintomáticas, infecciones subclínicas, al síndrome mononucleósido en individuos sanos, y a enfermedad diseminada en individuos inmunocomprometidos. El CMV humano pertenece a la familia Herpesviridae.
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Patologías
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TPE
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TPE
La definición actual se basa en los criterios del DSMIV ( Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) sobre el deterioro del comportamiento: Alteración de la interacción social: se manifiesta por una dificultad para la valoración de las muestras emotivas de los demás y falta de reciprocidad. Deterioro del desarrollo del lenguaje y la comunicación. Modos de comportamiento, intereses y actividades restringidas, repetitivas o estereotipadas. El trastorno se inicia a edad temprana, generalmente antes de los tres años de vida, sin periodo de desarrollo normal previo. El autismo aparece, con todos sus síntomas, aproximadamente en cuatro de cada 10.000...
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Patologías
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AZ
Es un trastorno neurológico descrito por el neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette, en 1885, en nueve pacientes que presentaban tics de inicio en la infancia, acompañados en algunos casos de emisión de ruidos e interjecciones incontrolables y trastornos del comportamiento. Las marcadas fluctuaciones en la gravedad, la frecuencia de los síntomas y la forma de presentación entre los pacientes dificultan su diagnóstico.
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Patologías
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CONCEPTO La bulimia nerviosa en un trastorno de la conducta alimentaria, una enfermedad psiquiátrica crónica, caracterizada por la existencia de episodios compulsivos de ingesta descontrolada y exagerada de alimentos acompañados de conductas compensatorias (vómitos autoprovocados, uso de laxantes, diuréticos, ejercicio físico y periodos de ayuno) de una manera continua. En los periodos intercríticos, aunque el paciente tiende a ayunar, por participar plenamente del ideal anoréxico (preocupación por el peso y la imagen corporal), suelen presentar un peso normal y un 30-40% cierto grado de sobrepeso. Se inicia al final de la adolescencia o inicio de la edad adulta, la edad más habitual ...
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CONCEPTO La alimentación en el paciente pediátrico hospitalizado tiene como objetivo cubrir las necesidades nutricionales de cada uno de ellos. En cada dieta se persigue un objetivo preventivo, diagnóstico, terapéutico o simplemente proporcionar una dieta equilibrada que facilite la recuperación y el crecimiento del niño. Las dietas hospitalarias pediátricas abarcan desde el inicio de la introducción de la alimentación complementaria a los 6 meses de vida hasta los 2 años, de 2 a 4 y de 4 a14 años. Especifican los alimentos que deben consumir los niños en estos grupos de edad, variando el tamaño de las porciones, el tipo de ...
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[ Alzheimer?s disease ] Trastorno cognitivo crónico degenerativo y progresivo responsable de más del 60% de los casos de demencia. La forma más común afecta a personas mayores de 65 años (demencia senil de tipo Alzheimer), aunque la forma presenil puede iniciarse entre los 40 y los 60 años. Esta enfermedad provoca una discapacidad funcional significativa y gastos importantes en concepto de atención médica y pérdida contributiva. VER: [Alzheimer, Alois] ; [tomografía por emisión de positrones] (ilus.); Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Es probable que existan múltiples causas que interactúan, incluso factores de riesgo genéticos. Entre éstos se...
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Taber
[ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...
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Taber
[ pulmonary artery wedge pressure ] Presión registrada en la arteria pulmonar después de la cateterización. Se coloca el catéter en la arteria pulmonar y la parte distal del catéter se aísla de la presión arterial ejercida por detrás de éste, inflando un balón con aire. Esto permite que el catéter flote en posición de cuña y que el transductor pueda percibir la transmisión de presiones que se produce por delante del catéter (en el lecho capilar pulmonar). Ya que entre este punto y la aurícula izquierda no se encuentra ninguna válvula, la medida obtenida refleja la presión auricular izquierda...
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[ idiopathic thrombocytopenic purpura ] Enfermedad autoinmune hemorrágica caracterizada por la destrucción de las plaquetas circulantes, debido a la unión de los autoanticuerpos con los antígenos en la membrana plaquetaria. Se presenta como enfermedad crónica en los niños y muchas veces se produce después de una infección vírica. La opsonización de las plaquetas por los autoanticuerpos estimula la lisis de éstas por los macrófagos, esp. en el bazo. SIN : [púrpura de Schönlein-Henoch] ; [púrpura hemorrágica] ; [púrpura trombocitopénica] ; [púrpura trombopénica] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Las personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática...
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[ Guillain-Barré syndrome ] Enfermedad neurológica poco frecuente que afecta a 1-2 personas de cada 100.000. La pérdida de la función motora comienza en las extremidades y puede progresar hacia la parte superior hasta incluir los músculos respiratorios, provocando un paro respiratorio. La pérdida de la función motora puede aparecer en pocos días, o en 2 o 3 semanas. Habitualmente, los pacientes experimentan dolor en las caderas, los muslos y la espalda. La recuperación puede durar más de un año. El síndrome puede producir debilidad muscular limitada o la parálisis completa, seguida por una recuperación general o parcial con una...
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1. [ registry ] Oficina o libro que contiene una lista de enfermeras disponibles para prestar sus servicios; oficina de colocación de enfermeras. 2. [ record ] En odontología, muestra de relaciones mandibulares dispuestas en un material maleable o en un dispositivo. 3. [ register ] Anotación oficial de las estadísticas demográficas, que incluye la fecha y lugar de nacimiento, de matrimonio y de defunción. 4. [ register ] Tono de voz. 5. [ register ] Serie de tonos parecidos en tipo o calidad, tales como los registros altos o bajos, y los registros de pecho o cabeza. 6. [...
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[ lumbar puncture ] Aquella que se realiza en el espacio subaracnoideo del saco meníngeo por debajo del final de la médula espinal, con frecuencia a la altura del IV espacio intervertebral, con una aguja hueca. Este procedimiento se realiza para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para análisis (p. ej., en el diagnóstico de cefaleas graves o en una posible infección o hemorragia del sistema nervioso central), para administrar medicamentos al cerebro o a la médula espinal (p. ej., agentes anestésicos o quimioterapéuticos) o para evitar que haya un exceso de líquido o de presión en el LCR (p. ej., en...
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Susana Martínez Rodrigo Concepto La D-xilosa es un azúcar (pentosa) poco frecuente en la dieta habitual. El test de xilosa se utiliza para evaluar la capacidad de absorción de nutrientes por parte del intestino delgado. La D-xilosa es absorbida mediante un mecanismo pasivo que depende de la integridad de la mucosa intestinal. El paciente deberá ingerir 25 g de D-xilosa disueltos en 200 ml de agua. En niños se tendrá que administrar 0,5 g/kg de peso diluido en un volumen de agua proporcional. Una vez se haya producido la absorción en el intestino y en condiciones fisiológicas de normalidad, una gran fracción ...
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Sara Fernández Redondo Concepto Técnica que mide los flujos y volúmenes respiratorios útiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respiratorias a través de un aparato (espirómetro). Puede ser: Espirometría simple: consiste en solicitar al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello.Espirometría forzada: es la maniobra que registra el máximo volumen de aire que puede mover un sujeto desde una inspiración máxima hasta una espiración completa en el menor tiempo posible. Es más útil que la anterior, ya que permite establecer diagnóstico de la patología respiratoria. La espirometría forzada ...
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Esther Hernández Álvarez, Lourdes Hurtado Leal Concepto La histerosalpingografía (HSG) o histerograma consiste en la visualización de la cavidad uterina y de las trompas de Falopio mediante la introducción de un contraste radiopaco a través del cérvix. Este estudio permite explorar la cavidad uterina y las trompas de Falopio para detectar cualquier posible patología que impida la consecución de un embarazo (Ver Imagen 1). La exploración indicará el estado y tamaño del útero y las trompas. Para poder realizar esta prueba la paciente debe citarse entre los días 9 y 12 del ciclo menstrual. ...
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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto Examen del endotelio corneal. Es fundamental para determinar la viabilidad del tejido corneal. Mediante esta prueba se puede determinar el número de células corneales, su morfología y la presencia de elementos patológicos. Esto proporciona una información indirecta del funcionamiento del endotelio corneal. Indicaciones Las principales indicaciones de la microscopía endotelial son: Estudio de la distrofia endotelial de Fuchs (o córnea guttata). La aparición de excrecencias de la membrana de Descement en la zona central de la córnea se asocia a una pérdida acelerada de células endoteliales y edema corneal secundario.Estudio preoperatorio de catarata en pacientes con ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Prueba diagnóstica utilizada en el campo de la gastroenterología que consiste en obtener imágenes radiológicas y de movimiento de los tractos digestivos alto (esófago, estómago e intestino delgado) y bajo (intestino grueso, recto, ano) mediante el empleo de radiación ionizante (rayos X) y de un contraste opaco baritado que se administra por vía oral o rectal (Ver Imagen 1). Cuando la porción del tracto digestivo estudiado corresponde al intestino delgado (duodeno, yeyuno e ileon) se habla de tránsito intestinal. Cuando la porción del tracto digestivo estudiado corresponde al esófago, estómago y ...
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Elena Martín de Castro, Carmen Lázaro Cabrero Concepto Es un procedimiento diagnóstico que consiste en cinco test para valorar la somnolencia. Valora la tendencia del paciente a dormirse en un ambiente cómodo y sin ruidos (Ver Imagen 1). Indicaciones El test de latencia múltiple del sueño (TLMS) se realiza en casos de excesiva somnolencia diurna para comprobar la tendencia de entrada de sueño y en fase REM. Normalmente se utiliza como ayuda para el diagnóstico de la narcolepsia y para diferenciar la narcolepsia de la hipersomnia idiopática. No se considera totalmente necesario para el diagnóstico del ...
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[ gastric lavage ] Enjuague o irrigación del estómago, para extraer o diluir irritantes o venenos, o para limpiar el órgano antes o después de una cirugía. El lavado gástrico se realiza a menudo para controlar a los pacientes que han ingerido pastillas potencialmente tóxicas. Su uso para los casos de sobredosis es controvertido. No se ha demostrado que mejore los resultados clínicos, excepto tal vez cuando el paciente acude al centro sanitario dentro de la hora posterior a la ingestión tóxica. El procedimiento presenta algunos riesgos: se puede intubar la tráquea en vez del estómago, se pueden aspirar los...
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[ paraplegia ] Parálisis de la mitad inferior del cuerpo y de las dos piernas. Se origina por una lesión de la médula espinal provocada por un mal desarrollo de ésta, por un absceso epidural, por una hematomielia, por una mielitis transversal aguda, por neoplasmas espinales, por esclerosis múltiple, por siringomielia o por traumatismos. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Los cuidados del paciente durante el período agudo, inmediatamente después de la lesión traumática, apuntan a estabilizar al paciente y a prevenir mayores lesiones o un mayor deterioro. La valoración neurológica que realicen las enfermeras, el...
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[ bronchiolitis ] Inflamación de los bronquiolos. Se trata de un proceso agudo en los niños durante los dos primeros años de vida, con una mayor incidencia alrededor de los seis meses de edad. La mayoría de los casos se producen durante los meses de invierno y a principios de primavera. etiología : El virus respiratorio sincitial (VRS) es responsable del 50% de los casos. Otros virus (parainfluenza, adenovirus) y las especies de micoplasma son responsables del resto de los casos. No hay ningún indicio de que las bacterias provoquen la enfermedad ni de que los antibióticos la curen. síntomas...
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CONCEPTO La nutrición parenteral (NP) consiste en la infusión de una formulación líquida (mezcla de nutrientes en un vehículo acuoso) en el sistema circulatorio mediante un abordaje central o periférico, dependiendo de que su osmolaridad sea mayor o menor de 900 mOsm/L. Está indicada cuando resulta imposible administrar nutrientes a un paciente por vía oral o enteral por un periodo superior a 7-10 días, este tiempo se reduce a 5-7 días si hay riesgo de desnutrición. Previamente a esta administración, y también de forma posterior, es preciso realizar otras actividades sanitarias, que permitan poder conseguir un éxito adecuado del tratamiento. Considerado de ...
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Elena Martín de Castro, María del Carmen Tena Castellano, Vicenta Charro Rodríguez Concepto Consiste en el registro de diversas respuestas eléctricas de la retina provocadas por la aplicación de diferentes estímulos visuales. Indicaciones Alteraciones retinianas, enfermedades oftalmológicas, retinitis pigmentarias, etc. Actuación enfermera Antes de la prueba Recepción e identificación positiva del paciente. La enfermera comprobará que ha seguido las recomendaciones que se le indicaron cuando se citó.Preparación del paciente. El paciente debe venir desayunado y con la cabeza limpia. La enfermera lo recibe previamente citado o procedente de diferentes áreas de hospitalización. Se le acomoda en un sillón confortable. Se le informa de ...
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Adoración Giménez Fernández, María Dolores Caballero Hernández Concepto La polisomnografía nocturna o prueba del sueño es una técnica de monitorización del sueño en la que se registran simultáneamente diferentes variables fisiológicas como la actividad electroencefalográfica (EEG), actividad ocular (EOG), muscular (EMG) y variables cardiorrespiratorias. Se requiere hospitalización durante una noche. Indicaciones El estudio se realiza con el fin de diagnosticar posibles trastornos del sueño, como somnolencia diurna excesiva, hipersomnia, insomnio, narcolepsia, apnea obstructiva del sueño y otras dificultades respiratorias durante el sueño. Actuación enfermera Antes de la prueba Recepción e identificación positiva del paciente: puede venir directamente de su domicilio o bien desde ...
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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La dilatación pupilar consiste en la instilación de colirio midriático en los ojos. Son medicamentos de uso tópico oftálmico que inducen la relajación del músculo constrictor de la pupila, con lo que se consigue la dilatación pupilar. Los ciclopléjicos, además, paralizan el músculo ciliar. Indicaciones La oftalmoscopia se practica como parte de un examen físico de rutina o de un examen ocular completo con el fin de detectar y evaluar los síntomas de las enfermedades oculares, como opacidad del humor vítreo, glaucoma, degeneración o edema del nervio óptico, desprendimiento de retina y degeneración macular, entre ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Incluye todos los estudios mediante los cuales se quiera estudiar el esófago. Es un estudio baritado que consiste en la toma de bario por vía oral como medio de contraste. El esófago, mediante contraste, deberá poder visualizarse desde la parte inferior del cuello hasta su unión con el estómago (cardias). Las radiografías se realizan de forma seriada y en diferentes posiciones, en función del tramo del esófago que se quiera estudiar (Ver Imagen 1). Indicaciones El esofagograma debe indicarse cuando se sospecha una patología concreta del esófago, como varices esofágicas, estenosis, ...
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Isabel Mayoral Fernández Concepto La mayoría de los pacientes hospitalizados son sometidos a algún tipo de canalización de catéter intravascular. Aunque el catéter venoso periférico es el que se utiliza con más frecuencia, el 90% de las bacteriemias asociadas a catéter ocurren en catéteres venosos centrales (CVC) y raramente en catéteres periféricos. La bacteriemia relacionada con el catéter (BRC) (presencia significativa de bacterias en la sangre demostrada por hemocultivo) es la principal complicación asociada a los catéteres e importante causa de morbimortalidad hospitalaria. La BRC es el indicador de infección recomendado y utilizado en los principales estudios de vigilancia de complicaciones nosocomiales, ...
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[ nursing assessment ] Recolección sistemática de todos los datos e informaciones relevantes para el cuidado de los pacientes y de sus problemas y necesidades. El paso inicial de la valoración consiste en obtener una historia minuciosa y completa del paciente. En caso de que ésta no pueda realizarse debido a que el estado físico o mental del paciente hace imposible la comunicación, la historia de enfermería se obtendrá de aquellas personas que tengan información sobre el paciente y la razón o las razones de su necesidad de cuidados médicos y de enfermería. Obtener una historia exhaustiva y precisa requiere...
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Susana Martínez Rodrigo Concepto La prolactina (en adelante PRL) es una hormona adenohipofisaria que estimula la secreción de leche en la glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo lúteo. Está presente en pequeña cantidad en hombres y mujeres no embarazadas. Se relaciona con la regulación del ciclo reproductivo, el mantenimiento del embarazo y el crecimiento fetal. Durante la gestación está presente de forma muy significativa. Tras el parto ayudará a iniciar y mantener la producción de leche materna. Una vez abandonada la lactancia, los niveles de prolactina descienden a cifras previas al embarazo. Los niveles séricos de PRL tienen variaciones ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto La radiografía simple es una prueba diagnóstica de carácter visual bidimensional obtenida a partir de la emisión de rayos X sobre las distintas estructuras anatómicas y la fotografía consecuente de las diferentes radiaciones captadas una vez que han traspasado dichas estructuras. Continúa siendo el método más utilizado para evaluar pacientes. La radiografía tradicional utiliza un método de película y pantalla. Con este procedimiento los fotones de los rayos X que atraviesan al paciente se transforman en luz cuando impactan en el material de la pantalla. La luz generada cuando los fotones impactan la pantalla expone la película y ...
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[ psoriasis ] Trastorno cutáneo crónico que afecta al 1-2% de la población, en el que aparecen, en la superficie del cuerpo, placas rojizas, escamosas con bordes bien definidos. La erupción se presenta comúnmente en las rodillas, las espinillas, los codos, el ombligo, la parte inferior de la espalda, las nalgas, las orejas y a lo largo de la línea de crecimiento del cabello. Con frecuencia se detecta la presencia de depresiones en las uñas. La gravedad de esta enfermedad varía: puede ser un problema estético mínimo o afectar a la totalidad de la superficie corporal. Aprox. un tercio de...
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[ acute renal failure ] ( IRA ) Aumento marcado (un 25% o más) en el nivel de creatinina en el suero. La insuficiencia renal aguda puede ser transitoria (puede durar días o semanas antes de desaparecer), o puede desarrollarse y convertirse en insuficiencia renal crónica en estado terminal. VER: [tabla] ; [diálisis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La insuficiencia renal aguda causada por obstrucción de la salida urinaria a menudo desaparece cuando se establece el flujo urinario (p. ej., insertando un catéter urinario o realizando una prostatectomía). La insuficiencia renal causada por trastornos prerrenales a veces...
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[ injection ] 1. Entrada forzada de un fluido en un vaso, tejido o cavidad. cuidado del paciente : Todos los elementos usados para preparar y administrar una inyección deben ser estériles. La enfermera elige la jeringa apropiada según el volumen de líquido a inyectar, el calibre de la aguja según el tipo de líquido y el largo de la aguja según la vía y el sitio de administración, considerando la cantidad de músculo y tejido adiposo, las limitaciones en la movilidad y otros factores relacionados con el lugar de inyección. Deben lavarse minuciosamente las manos antes y después del...
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[ lithotomy ] Incisión de un conducto u órgano, esp. la vejiga, para extraer un cálculo. VER: [posición de litotomía] . cuidado del paciente : Se registran los antecedentes de la dieta del paciente para identificar factores que pudieran contribuir a la formación de cálculos. Se alivia el dolor con medidas no invasivas y la administración de analgésicos prescritos. Se controla el equilibrio de líquidos y, a menos que esté contraindicado por el estado cardíaco o renal, se recomienda una ingesta de líquidos de 4 l/día para mantener una producción de orina de 3 a 4 l/día, lo que ayuda...
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[ intravenous infusion ] Inyección en una vena de soluciones, medicamentos o componentes de la sangre. VER: ilus. soluciones : Muchos preparados líquidos se administran por infusión intravenosa (i.v.). Entre los más usados están el suero salino isotónico, la solución lactato de Ringer, dextrosa al 5% en agua y cloruro potásico al 0,2% en dextrosa al 5%. La cantidad depende de la necesidad del paciente. La solución suele administrarse de forma continua con una tasa de 1 o 2 litros por día, o más. En estado de choque grave, sin embargo, puede ser necesaria la infusión rápida de volúmenes mayores....
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[ primary nursing ] Sistema de práctica de enfermería en el que la totalidad del cuidado del paciente es gestionado y coordinado por una enfermera durante las 24 h. La enfermera está implicada en todos los aspectos del cuidado del paciente, gestionándolos y coordinándolos durante todo ese tiempo incluyendo la programación de actividades, pruebas y procedimientos.
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[ nurse midwife] Enfermera que ha completado cursos especializados teóricos y clínicos en obstetricia y ginecología. Las tareas de la enfermera comadrona comprenden la prestación de atención primaria obstétrica, neonatal y preventiva ginecológica en su mayor parte a mujeres sanas y a sus hijos recién nacidos, generalmente en colaboración con un obstetra-ginecólogo.
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Consiste en la introducción de un contraste a través de un orificio o de forma percutánea para el estudio de trayectos que comunican diferentes estructuras, que se han creado de forma natural o artificial (mediante cirugía), obteniéndose imágenes con fines diagnósticos (Ver Imagen 1). Se inyecta el contraste en la zona a estudiar a través de un catéter. Una vez el contraste esté infiltrado, se obtienen las radiografías (Ver Imagen 2). Indicaciones Estudio de extensión de una fístula y su morfología. Contraindicaciones Mujeres embarazadas.Personas ...
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[ preventive nursing ] Rama de la enfermería que se encarga de prevenir la aparición de enfermedades psíquicas y físicas. La enfermera es un miembro esencial del equipo de asistencia sanitaria y tiene la oportunidad de subrayar la importancia de los servicios de asistencia sanitaria y de ponerlos en práctica, para fomentar la salud y evitar la propagación de enfermedades. La destreza y competencia profesional general de la enfermera también pueden utilizarse para secundar la acción de la comunidad en todos los niveles para fomentar medidas de salud pública. Existen tres niveles de enfermería preventiva: A. Primaria. La atención de...
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[ weaning from ventilator support ] Acción de retirar de forma gradual la respiración mecánica de las personas que padecen un tipo de insuficiencia respiratoria reversible. Se puede realizar alternando la ventilación mecánica absoluta con períodos crecientes de ventilación no asistida. Los tiempos y las frecuencias para ir retirando la ventilación mecánica se adaptarán a cada paciente. En general, cuando el paciente pueda tolerar 2 h de respiración espontánea, se podrá discontinuar la ventilación mecánica. cuidado del paciente : Sólo se retirará la ventilación mecánica a un paciente estable en el que el episodio desencadenante agudo haya sido corregido. El...
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[ sordes ] Capas o acumulación de alimentos y bacterias en los dientes y alrededor de los labios. cuidado del paciente : La enfermera previene este problema proporcionando una higiene bucal frecuente a las personas que respiran por la boca, a los pacientes que no pueden beber o que no pueden tomar líquidos por vía oral y a los pacientes debilitados. Para eliminar las acumulaciones puede realizarse un enjuague bucal a base de agua oxigenada (una parte de agua oxigenada por tres de agua) o glicerina con un cepillo suave o con un palillo con esponja. Ambos tratamientos deberían ir...
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[ vulvectomy ] Escisión de la vulva que se realiza para controlar los cánceres de dicho órgano. El enfoque quirúrgico depende de la fase de la neoplasia y varía desde una simple escisión vulvar hasta una vulvectomía radical con disección ganglionar. VER: [cáncer vulvar] . cuidado del paciente : La enfermera ofrecerá apoyo emocional a la paciente y la animará a que le haga preguntas, dándole las respuestas y la información necesarias. Preoperatorio: los cuidados son la preparación de la piel, la administración de medicamentos profilácticos para prevenir infecciones y la inserción de un catéter permanente. La enfermera animará a...
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[ suppository ] Sustancia semisólida que se introduce en el recto, vagina o uretra, donde se disuelve. A menudo sirve como vehículo de absorción de medicinas. Normalmente tiene forma de cilindro o cono y puede estar hecho de jabón, gelatina glicerinada o manteca de coco (aceite de cacao). cuidado del paciente : Se asegura la privacidad del paciente. La enfermera debe indicarle que retenga el supositorio durante aprox. 20 min para que resulte eficaz y coloca al paciente de manera adecuada. Se lubrica el supositorio y se introduce en el recto. Para la rehabilitación neurológica, puede usarse un supositorio después...
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[ post-traumatic syndrome ] Respuesta de inadaptación prolongada a un suceso traumático o abrumador. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. Como sucede con otros trastornos de estrés postraumático, esta afección provoca inicialmente una fase aguda de desorganización e implica una reorganización del estilo de vida a largo plazo. Entre las secuelas pueden encontrarse cambios en el estilo de vida y diversas fobias. Fase aguda: esta fase se caracteriza por respuestas emocionales profundas (p. ej., temor, vergüenza y sentimiento de humillación, autoculpabilidad y autodegradación, ira y deseos de venganza). Normalmente las víctimas de violación presentan llanto, temblor, discurso nervioso, frases de desespero...
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[ restraint in bed ] Uso terapéutico de medios físicos para impedir el movimiento del cuerpo o de alguno de sus miembros en la cama. Se colocan barandillas de seguridad a lo largo de toda la cama o la mitad de ésta, para evitar que el paciente se caiga. La cama se mantiene en una posición baja para limitar caídas y lesiones. Puede utilizarse un sistema de alarma para avisar a la enfermera en caso de que el cuerpo del paciente deje de estar en contacto con el colchón. cuidado del paciente : La enfermera seguirá las directrices generales para...
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[ ablactation ] 1. Cese de la secreción de leche. 2. Destete. cuidado del paciente : Cuando el destete es inesperado o repentino, algunas mujeres pueden sentirse culpables, porque significa el fin de una relación especial con el bebé, y algunas pueden pasar por un período de tristeza. La enfermera puede ayudar a la madre sugiriéndole maneras alternativas de criar al bebé. La enfermera también puede ayudar a la paciente con el problema de la congestión mamaria, dándole instrucciones como el uso de un buen sujetador y que se saque la leche de los pechos con cuidado para aliviar parte...
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[ nursing diagnosis ] La enfermera comienza por identificar el problema del paciente para luego intervenir, basándose en el análisis comparativo de los resultados de la valoración con los valores que se consideran normales. Las enfermeras, esp. las que participan en los cuidados del paciente, necesitan tomar decisiones y efectuar diagnósticos basándose en su opinión y en su experiencia clínica continuamente. En muchos casos, ese proceso determina una serie de acciones por parte de la enfermera que son de vital importancia para el paciente. A medida que la profesión de enfermería evolucione y se desarrolle, los diagnósticos de enfermería se...
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Susana Martínez Rodrigo Concepto El test de Synacthen también se conoce como curva de ACTH (hormona adrenocorticotropa) o test de estimulación rápido con ACTH. La hormona adrenocorticotropa, corticotropina o corticotrofina (ACTH) se sintetiza en la adenohipófisis por acción del factor hipotalámico estimulante de la cortitropina (CRH). La ACTH segregada por la hipófisis actuará sobre la glándula suprarrenal. La ACTH estimula dos capas de la corteza suprarrenal: la zona fascicular, donde se secretan los glucorticoides (cortisol y corticoesterona), así como la 17 OHP (hidroxiprogesterona); y la zona reticular, que produce andrógenos como el sulfato-dehidroepiandrosterona (S-DHEA), la androstendiona y la testosterona. La secreción de ACTH presenta ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Los arcos en C móviles se utilizan en múltiples procedimientos quirúrgicos y de intervención en cardiología, urología, neurología, cirugía digestiva y ortopedia, como reparación de aneurismas cerebrales, implantación de marcapasos cardiacos, reemplazo de cadera, reducción de fracturas y localización de cuerpos extraños, entre muchos otros procedimientos tanto diagnósticos como terapéuticos. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son aquellas correspondientes a la cirugía que se esté realizando. El equipo suele permitir la obtención de imágenes seriadas en tiempo real, facilitar el rápido diagnóstico y, en caso de pacientes con patologías quirúrgicas, ...
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La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica y multisistémica, de etiología desconocida, cuya alteración característica es una sinovitis inflamatoria persistente que origina una proliferación del tejido de granulación (llamado pannus) que será el que destruya el cartílago. Generalmente afecta de forma simétrica a las articulaciones diartrodiales. El deterioro progresivo, articular o extraarticular, acaba provocando deformidades, incapacidad funcional y disminución de la esperanza de vida. Es más habitual que se inicie en el cuarto y quinto decenio de la vida, siendo más frecuente en mujeres (3:1).
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Patologías
Isabel Mayoral Fernández l Ángela Auñón Muelas Concepto Absceso: acumulación de pus que puede estar en la zona profunda de la piel, con tendencia a abrirse, o en zonas más profundas (cerebro, pulmón, abdomen, hígado, bazo, páncreas, hueso, encías, periamígdalas, senos paranasales, etc.) (Ver Imagen 1). Empiema: es la transformación del contenido de una cavidad corporal en pus. Resulta de la proliferación e incremento de la virulencia de las bacterias que contaminan el contenido de la cavidad, convirtiéndola en una bolsa de pus a tensión. La localización puede ser muy variada: pleural, epidural, subdural, ...
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María Ana Gil García, Montserrat Labarta Echegoyen, Jesús de Andrés Humanes Concepto Un estudio electrofisiológico es un procedimiento invasivo que permite realizar una evaluación del estado del sistema específico de conducción eléctrica del corazón o del lugar de origen y el camino de transmisión de alguna arritmia cardiaca. Para ello se requiere la introducción y colocación de unos catéteres en contacto con las estructuras cardiacas, lo que se consigue haciéndolos avanzar bajo control radiológico a través de vasos centrales. Normalmente las señales eléctricas se mueven a través de las dos cámaras superiores del corazón (las aurículas), el nodo aurículo-ventricular y luego las ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Consiste en el estudio baritado de todo el colon, que comprende desde el recto hasta el ciego, para la valoración radiográfica de contornos, tamaño, forma y recorrido de la papilla de bario y aire. Se utilizan dos técnicas de contraste: Enema opaco simple.Enema opaco de doble contraste. Cada proyección sirve para valorar una parte del tracto. En el enema opaco habrá que visualizar las siguientes partes: Área recto-sigmoidea (Ver Imagen 1).Ángulo esplénico.Colon descendente.Ángulo hepático.Colon ascendente (Ver Imagen 2).Región sigmoidea. Indicaciones El enema de doble contraste o técnica de ...
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Pilar Matallanos Muñoz Concepto La prueba denominada colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una intervención mixta, endoscópica y radiológica utilizada para estudiar y, principalmente, tratar las enfermedades de los conductos biliares y del páncreas (permitiendo la extracción de cálculos, toma de biopsias, citología por cepillado, dilatación de estenosis, favoreciendo la colocación de prótesis, etc.). El conducto que lleva la bilis al intestino, procedente de la vesícula biliar y del hígado (llamado colédoco), y el conducto principal que lleva las secreciones del páncreas (denominado conducto de Wirsung) se unen en un mismo lugar para verter en el duodeno (primera parte del intestino delgado) ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto También llamado estudio del tránsito intestinal, consiste en el análisis de todo el intestino delgado, yeyuno e íleon, hasta la zona ileocecal, prestando una mayor atención a la última asa ileal o íleon terminal, que es la zona donde más frecuentemente suelen presentarse las patologías (Ver Imagen 1). El paciente deberá tomar sulfato de bario por vía oral y las proyecciones estarán determinadas a juicio del radiólogo. La exploración se dará por finalizada cuando el bario aparezca en el ciego y se haya podido estudiar la válvula ileocecal o de Bahuin. ...
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El infarto agudo de miocardio (IAM) se define como la presencia de una necrosis de las células del miocardio como consecuencia de una isquemia prolongada ocasionada por una enfermedad arterial coronaria en situación de inestabilidad (Ver Imagen 1). © DAE Imagen 1.Infarto agudo de miocardio
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Patologías
Isabel Mayoral Fernández Concepto El estudio microbiológico de las infecciones pulmonares presenta cierta dificultad diagnóstica que hace necesario mejorar continuamente las técnicas de diagnóstico con objeto de obtener mejores accesos al foco de infección y mayor calidad de las muestras. Las muestras pueden obtenerse por métodos no invasivos, como el análisis del esputo, sangre y orina; y también por métodos invasivos, como la broncoscopia o fibrobroncoscopia, la punción transtraqueal, la punción transtorácica y la biopsia pulmonar. La broncoscopia es una técnica diagnóstica invasiva que permite la observación directa del tracto respiratorio desde la laringe hasta el árbol traqueobronquial a través de un ...
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María Carmen Tena Castellano, Elena Martín de Castro Concepto Es un procedimiento diagnóstico que consiste en estímulos visuales provocados por una pantalla o flash. Indicaciones Detección de enfermedades neurológicas y oftalmológicas. Se utiliza para la evaluación de la integridad de la vía visual. Actuación enfermera Preparación del paciente No es necesario que esté en ayunas.Debe traer sus gafas o lentillas correctoras si las tiene y el cabello limpio según se le indicó en las recomendaciones de cita.La enfermera evaluará el estado del paciente pues se requiere una buena colaboración.Se precisa conocer la situación clínica previa, así como la medicación habitual.La enfermera comprobará todo ...
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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La medida de la agudeza visual (AV) es esencialmente una estimación de la función de la fóvea. Comporta la discriminación de pequeños detalles y diferentes objetos (test). Estos tipos de test no están construidos arbitrariamente, sino de forma que cada porción de los mismos esté separada por un intervalo constante. Indicaciones Esta prueba se realiza siempre que el paciente refiere disminución, brusca o paulatina, de la AV, diplopía, visión de moscas, luces o pérdida de campo visual, es decir, cualquier problema o cambio en la visión. Actuación enfermera Preparación del paciente No requiere preparación especial por ...
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Carmen Lázaro Cabrero, María Luz Maestro Backbacka Concepto Es el registro mediante electrodos de la actividad motora ocular voluntaria mediante seguimiento de un estímulo luminoso móvil. Se realiza en una campana de exploración Ganzfeld y debe repetirse en condiciones fotópicas y escotópicas (previas adaptaciones correspondientes) para obtener el índice de Arden. Es una medida indirecta de la función del epitelio pigmentario. Indicaciones Alteraciones oftalmológicas. Actuación enfermera Antes de la prueba La enfermera recibe al paciente, previamente citado, realiza identificación positiva del mismo y comprueba que viene desayunado.Le informa de manera clara acerca de en qué consiste la prueba para disminuir su ansiedad. Es ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Es la exploración radiológica del esófago, el estómago y el duodeno mediante un medio de contraste para valorar y estudiar contornos, tamaño, forma, motilidad y recorrido de la papilla de bario (sulfato de bario por vía oral) de forma dinámica. Existen dos formas de llevarlo a cabo: mediante placas seriadas utilizando la técnica simple o mediante la técnica de doble contraste (Ver Imagen 1). Indicaciones Lesiones mínimas o incipientes en el tránsito gastroduodenal. Sirve para estudiar determinadas secciones del tracto digestivo: Espacio retrogástrico.Superficies gastroduodenales.Fundus gástrico. Este estudio permite confirmar la existencia de hernias ...
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Carmen Lázaro Cabrero, Vicenta Charro Rodríguez Concepto Procedimiento diagnóstico que consiste en registrar el electroencefalograma (EEG) para confirmar la ausencia de actividad eléctrica cerebral o muerte encefálica. Indicaciones Para valorar la posibilidad de donación de órganos o desconexión de medios de soporte vital en pacientes en situación clínica de sospecha de muerte encefálica (coma profundo arreactivo, con ausencia de reflejos troncoencefálicos y con necesidad de respiración asistida artificialmente). Actuación enfermera Antes de la prueba Como esta prueba se realiza en las UCI-UVI se trasladará el electroencefalógrafo portátil y el material necesario para la prueba. La enfermera del servicio de neurofisiología clínica (NFC), una ...
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[ licensed practical nurse ] Persona graduada en una escuela de auxiliares de enfermería y que ha superado el correspondiente examen de calificación y está autorizada a cuidar pacientes, normalmente bajo la supervisión de una enfermera diplomada. En España el título oficial es el de Técnico de cuidados auxiliares de enfermería.
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[ bronchiectasis ] Dilatación crónica de los bronquios, normalmente en las regiones inferiores del pulmón, causada por los efectos dañinos de una infección de larga duración. síntomas : Tos crónica, producción de esputos, disnea y sibilancia. etiología : El trastorno puede ser adquirido o congénito y puede producirse en uno o en ambos pulmones. La bronquiectasia normalmente se debe a una obstrucción o a una infección como bronconeumonía, bronquitis crónica, tuberculosis, fibrosis quística o tos ferina. tratamiento : El tratamiento es a base de antibióticos, profilaxis y drenaje postural. En determinados pacientes puede efectuarse la resección de las áreas afectadas....
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[ atelectasis ] 1. Trastorno en el que el pulmón colapsa o no tiene aire. SIN : [colapso pulmonar] 2. Trastorno en el que los pulmones de un feto permanecen parcial o totalmente contraídos en el momento de nacer. etiología : Puede ser provocada por obstrucción de una o más vías respiratorias con tapones mucosos; por hipoventilación derivada del dolor (p. ej., por costillas fracturadas) o de una ventilación con volúmenes corrientes insuficientes; por producción insuficiente de tensioactivos o por compresión del pulmón o de los bronquios, por tumores, aneurismas o ganglios linfáticos agrandados. A veces es una complicación que...
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[ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...
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[ consultant ] Trabajador de la asistencia sanitaria, como una enfermera, un médico, un dentista, un farmacéutico o un psicólogo, con capacidad para aconsejar al paciente.
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Siglas inglesas de Bachelor of Science in Nursing (licenciado en ciencias de la enfermería). Las personas con esta titulación pueden solicitar la realización del examen de enfermera certificada en EE.UU.
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1. [ aspiration ] Acción de meter o extraer mediante succión. Los cuerpos extraños pueden aspirarse por la nariz, la garganta y los pulmones durante la inspiración. 2. [ suction ] Retirada de fluido de una cavidad mediante succión con un aspirador. El propósito es extraer líquido o aire de una zona afectada (como en caso de derrame pleural, neumotórax, ascitis o un absceso) u obtener especímenes de muestra (como sangre de una vena o suero del conducto vertebral). equipo : El equipo de aspiración incluye una solución desinfectante para la piel, anestesia local, dos agujas aspiradoras con el aparato...
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[ bladder irrigation ] Limpieza de la vejiga con el fin de tratar una inflamación o una infección o de mantener abierto un catéter urinario. La irrigación puede ser intermitente o continua. Se utiliza solución salina normal. cuidado del paciente : Tener dispuestos el equipo estéril necesario y la determinada solución de irrigación. Explicar al paciente el procedimiento y las sensaciones que se pueden esperar, tratarle con afecto y proporcionarle calidez física, además de seguridad, cubriéndole para preservar su intimidad. Insertar un catéter en la vejiga urinaria conforme al protocolo; su localización depende del inicio del drenaje urinario. Instilar la...
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[ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10% de todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso de...
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[ total parenteral nutrition ] (NPT) Administración intravenosa de dextrosa, aminoácidos, grasas emulsionadas, oligoelementos, vitaminas y minerales a pacientes que no pueden asimilar oralmente la nutrición suficiente. Los pacientes afectados de varias enfermedades simultáneamente pueden sufrir de malnutrición si no pueden seguir una dieta equilibrada durante varias semanas. Sin embargo, sólo una pequeña proporción de estos pacientes resulta claramente beneficiada por la nutrición parenteral en los ensayos clínicos. Los que más se benefician de la nutrición parenteral total son aquellos con un riesgo nutricional extremo (p. ej., recién nacidos o niños pretérminos que necesitan una intervención quirúrgica, o el 5%...
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[ hypostatic pneumonia ] Neumonía que aparece en ancianos o pacientes postrados en cama que siempre están en la misma posición. La ventilación es mayor en áreas dependientes; permanecer en una posición causa hipoventilación en muchas áreas, produciendo colapso alveolar (atelectasia) y creando un entorno pulmonar proclive al crecimiento de bacterias u otros microorganismos. Para prevenir la enfermedad se hace cambiar de posición al paciente y hacer inhalaciones profundas para inflar los alvéolos periféricos. cuidado del paciente : La prevención es el factor más importante, esp. en ancianos y personas inmóviles. Los pacientes deben moverse y cambiarse de posición frecuentemente,...
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[ pleurisy ] Inflamación de la pleura. Puede ser primaria o secundaria; unilateral, bilateral o local; aguda o crónica; fibrinosa, serofibrinosa o purulenta. SIN : [pleuritis] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe monitorizar la función respiratoria mediante auscultación, observación del patrón respiratorio y oximetría. Se debe colocar al paciente en la posición de Fowler alta para facilitar la expansión torácica. Se debe animar al paciente a respirar profundamente cada una o dos horas para prevenir la atelectasia. Si el paciente tose, la enfermera o el terapeuta respiratorio deberían establecer una férula de pecho...
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[ position ] 1. Lugar o colocación en que se ubica una cosa. 2. Postura en la que se coloca el cuerpo de un paciente, tal como lo hacen la enfermera o el médico para las exploraciones físicas o la rehabilitación. VER: [cambio de posición] ; [postura] 3. En obstetricia, relación que guarda determinada referencia anatómica en el feto con respecto al plano frontal, dorsal y lateral izquierdo o derecho de la madre. VER: [tabla] ; [presentación] (ilus.).
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[ practitioner ] Aquel que cumple con los requisitos profesionales y legales necesarios para proporcionar atención médica, como un médico, una enfermera, un odontólogo, un higienista dental o un fisioterapeuta.
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[ nursing process ] Enfoque lógico y ordenado a la administración de cuidados de enfermería de modo que las necesidades del paciente se cumplan con eficiencia y exhaustivamente. El objetivo de la atención sanitaria es suministrar atención total e integral a los pacientes. La enfermería siempre se ha dedicado a este concepto y, desde un punto de vista holístico, ha formalizado el proceso científico que contribuye a la prevención de la enfermedad así como a la recuperación y al mantenimiento de la salud. Al hacerlo, se utilizan los enfoques tradicionales que se usan en la resolución de problemas. Así, la...
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Siglas inglesas de National Council Licensure Examination-Registered Nurse (Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Enfermera Diplomada).
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( NCLEX-RN ) Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Enfermera Diplomada. Examen estándar gestionado informáticamente, al que se someten los candidatos a puestos estatales de enfermería, que intenta determinar las aptitudes de los candidatos para realizar su trabajo. Los exámenes pueden realizarse en todos los estados y son gestionados por el National Council of State Boards of Nursing.
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[ general systems framework ] Modelo conceptual de la profesión de enfermera desarrollado por Imogene King en el que los individuos y los grupos se categorizan en tres sistemas interactivos (personal, interpersonal y social) y en el que el objetivo de la enfermería es ayudar a las personas a permanecer sanas de modo que puedan desempeñar sus roles sociales. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ systemic lupus erythematosus ] ( LES ) Enfermedad autoinmune inflamatoria y crónica, que compromete varios sistemas orgánicos y que se caracteriza por episodios agudos periódicos. Su nombre proviene de la erupción eritematosa característica en forma de mariposa sobre la nariz y las mejillas, que recuerda el hocico de un lobo. La enfermedad es más común en mujeres en edad reproductiva. SIN: [Lupus eritematoso diseminado] VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología y patología : El LES se clasifica como una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo no es capaz de mantener los mecanismos normales de tolerancia a los...
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[ leukemia ] Enfermedad hematológica maligna en la que clones inmortales de células sanguíneas inmaduras se multiplican a expensas de células sanguíneas normales. A medida que las células sanguíneas normales disminuyen, se produce anemia, infecciones, hemorragia y la muerte. Las leucemias se dividen en agudas o crónicas, según el tipo de célula en que se originan y según los factores genéticos, cromosómicos o de aberración del factor de crecimiento que estén presentes en las células malignas. Las leucemias crónicas, que tienen un curso relativamente lento, son la linfocítica crónica, la mielógena crónica y la leucemia de células pilosas. La supervivencia...
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[ migraine ] Afección de origen familiar, caracterizada por cefaleas periódicas, pulsátiles y generalmente unilaterales, que comienzan en la infancia o en la juventud y que se van volviendo menos recurrentes en la etapa adulta. Existen dos síndromes íntimamente relacionados que constituyen lo que se conoce como migraña: la migraña clásica (migraña con aura) y la migraña común (sin aura). El tipo clásico puede comenzar con aura, que consiste en episodios de disfunción neurológica, bien definida y focal transitoria, que se desarrolla durante minutos y puede durar una hora. Los síntomas en la vista incluyen la visión de líneas, de...
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[ failure-to-rescue ] Fallecimiento de pacientes hospitalizados a consecuencia de un reconocimiento y tratamiento inadecuados de complicaciones que hacen peligrar la vida del paciente. Esta circunstancia se relaciona con la proporción de pacientes por enfermera y con variables psicológicas (p. ej., el síndrome de desgaste profesional). Se utiliza, junto con los índices de complicaciones quirúrgicas y otros criterios, como indicador de la calidad del cuidado hospitalario.
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[ fetal scalp blood sampling ] Proceso por el que se obtiene una pequeña cantidad de sangre del cuero cabelludo fetal para medir el nivel de pH. Cuando el registro del monitor sugiere riesgo para el feto durante el parto, el médico o la enfermera obstetra pueden elegir llevar a cabo este procedimiento. El resultado normal de nivel de pH fetal es 7,25 o más. Si el resul- tado está entre 7,20 y 7,24, indica estado preacidótico. El nivel de pH que esté por debajo de 7,20 indica presencia de acidosis.
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[ sputum specimen ] Moco que se extrae de la expectoración de los pulmones a través de la boca, con el fin de identificar el microorganismo causante de una infección pulmonar o para identificar los cánceres de pulmón o las enfermedades pulmonares profesionales. VER: [drenaje postural] . cuidado del paciente : Se explicará el procedimiento al paciente. El paciente deberá lavarse los dientes y enjuagarse la boca para sacar las partículas de comida. Se le recomendará que respire profundamente. Se le indicará que recoja una muestra en el frasco que se le haya proporcionado, en las primeras horas de la...
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[ burn ] Lesión tisular causada por exposición excesiva a agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiactivos. Los efectos pueden ser locales y provocar lesión o muerte celular, o bien locales y sistémicos, lo cual entrañaría un choque primario (que se produce insidiosamente después de una lesión y raramente resulta mortal) o un choque secundario (que se desarrolla perjudicialmente después de quemaduras graves y suele ser mortal). A continuación se detalla una clasificación de las quemaduras: Primer grado: quemadura superficial en la que el daño se limita a la capa exterior de la epidermis y se caracteriza por un color rojizo,...
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[ nursing home ] Institución de cuidado de larga estancia para pacientes que necesitan atención médica continua, normalmente después de una estancia hospitalaria. Las residencias de ancianos proveen atención enfermera las 24 h, servicios de rehabilitación, servicios de actividad social, un entorno seguro, atención constante a las necesidades nutricionales y medidas para prevenir las complicaciones de la movilidad reducida. Además, algunas residencias de ancianos tienen unidades especiales para pacientes con demencia, para los que necesitan apoyo ventilatorio crónico o para los que tienen lesiones cerebrales. Algunas residencias disponen de unidades de cuidados intermedios para pacientes que no son médicamente tan...
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[ thoracentesis ] Inserción de una aguja a través de la pared torácica hasta alcanzar el espacio pleural con el objetivo de extraer fluido, bien para hacer un diagnóstico o bien con propósitos terapéuticos. SIN : [pleurocentesis] . cuidado del paciente : Es aconsejable realizar un examen detallado del paciente antes de la intervención. Se deben revisar su historia médica y sus estudios de imagen, como radiografías torácicas o ecografías. El paciente tiene que ser informado sobre las posibles consecuencias del procedimiento, tanto sobre sus riesgos (hemorragia, perforación pulmonar y posterior colapso pulmonar, infección, etc.) como sobre sus beneficios y...
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[ enterostomal therapist ] En EE.UU., enfermera formada para enseñar a los pacientes los métodos correctos para tratar una ostomía.
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[ Theory of the Deliberative Nursing Process ] Teoría de la enfermería desarrollada por Ida Jean Orlando que se centra en cómo identifica la enfermera las necesidades inmediatas del paciente para ayudarle. El objetivo de la enfermería es identificar y satisfacer las necesidades inmediatas del paciente para ayudarle a través del proceso deliberativo. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ blood transfusion ] Reemplazo de sangre o uno de sus componentes. La terapia de transfusión requiere que se conozca a fondo la condición clínica que se está tratando para que sea segura y eficaz. La mayoría de los pacientes requieren componentes sanguíneos y no sangre entera. VER: ilus. ; reacción a la transfusión ; [terapia de componentes sanguíneos] ; [transfusión autóloga] ; [transfusión de intercambio] ; Apéndice de Precauciones estándar y universales . Se deben tomar las siguientes medidas en la terapia transfusional: 1) analizar a los donantes para detectar enfermedades transmisibles; 2) comprobar la sangre para detectar agentes...
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[ tracheostomy ] Abertura quirúrgica de la tráquea para procurar y asegurar una vía respiratoria. Este procedimiento puede ser practicado en situaciones de emergencia (p. ej., cuando hay una obstrucción de las vías respiratorias superiores) o de forma alternativa para reemplazar una vía respiratoria temporal constituida por un tubo endotraqueal que ha sido colocado varias semanas antes. VER: ilus. ; [tubo endotraqueal] . ------ ATENCIÓN: Con el fin de evitar causar daños en las estructuras del cuello, la traqueostomía solo debería practicarse por profesionales de la salud capacitados o muy experimentados. cuidado del paciente : Las constantes vitales se controlan...
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[ rape ] Agresión o acto de violencia sexual perpetrada por una persona a otra en contra de los deseos de la víctima. La violación consiste en el intento o logro de la penetración en la vagina u otro orificio corporal con el pene, los dedos o un objeto. Para considerar que se ha producido la violación no es indispensable la penetración completa ni la emisión de fluido seminal. En la mayoría de las violaciones está presente el uso de la fuerza, intimidación o violencia, pero aunque el sometimiento haya sido sólo bajo amenaza verbal ello no implica consentimiento por...
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[ assessment ] 1. Evaluación del estado de un paciente realizada por un médico o por una enfermera, que se basa en los datos clínicos y analíticos y en la narración de los síntomas por parte del paciente. 2. Proceso por el cual se evalúa el estado de un paciente.
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[ Theory of Modeling and Role Modeling ] Teoría de la enfermería en la que la enfermera utiliza las suposiciones y las creencias del paciente sobre la salud y las enfermedades para planificar e implementar intervenciones seguras, holísticas y curativas. Esta teoría fue desarrollada por Helen Cook Erickson, Evelyn Malcolm Tomlin y Mary Ann Price Swain en 1983. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ Theory of Human Caring ] Teoría de la enfermería desarrollada por Jean Watson que se basa en la relación interpersonal de cuidados entre la enfermera y el paciente, y las acciones o intervenciones de asistencia utilizadas por las enfermeras. El objetivo de la enfermería es ayudar a los individuos a alcanzar un mayor grado de armonía entre la mente, el cuerpo y el alma a través del uso de diez factores curativos o intervenciones de enfermería. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ hemolytic uremic syndrome ] Afección aguda que combina anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y nefropatía aguda. El agente causante es Escherichia coli 0157:H7, y puede contraerse por comer carne contaminada cruda o poco cocinada. Los más afectados son los niños. En el inicio pueden presentarse diarrea y gastroenteritis o una infección de las vías respiratorias superiores. Continúa con una fase aguda, cuyas características son erupción purpúrica, irritabilidad, letargo y oliguria, y luego se presentan esplenomegalia, ictericia leve, convulsiones (en algunos pacientes), hepatomegalia, edema pulmonar e insuficiencia renal. La fase aguda puede durar entre 1 y 2 semanas en los casos...
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[ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...
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Registered nurse (enfermera diplomada en EE.UU. y Reino Unido).
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[ hyperalimentation ] Infusión enteral y parenteral de una solución que contiene suficientes aminoácidos, glucosa, ácidos grasos, electrólitos, vitaminas y minerales vivir, mantener el crecimiento y desarrollo normales y permitir la reparación tisular. La vía de infusión es el tubo digestivo, si es funcional. La sobrealimentación intravenosa debe usar fórmulas menos concentradas debido a la posibilidad de flebitis química que puede derivarse de la sobrecarga osmótica. La infusión mediante un catéter por vía central en la vena cava superior proporciona un volumen de sangre suficiente para diluir soluciones más hipertónicas. Una de las principales desventajas de la vía central es...
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[ Theory of Goal Attainment ] Teoría de medio rango de enfermería desarrollada por Imogene King que ayuda a identificar la naturaleza de las interacciones enfermera-paciente que llevan a la consecución de objetivos. Esta teoría se centra en el trabajo con pacientes para mantener, recuperar y conseguir una buena salud mediante la comunicación, el establecimiento de objetivos y la consecución de éstos. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ Theory of Interpersonal Relations ] Teoría de la enfermería desarrollada por Hildegard Peplau que identifica tres fases en los procesos interpersonales entre la enfermera y el paciente: orientación, trabajo y terminación. En esta teoría, el objetivo de los cuidados de enfermería es la solución de las dificultades sanitarias percibidas por el paciente. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ Theory of Health as Expanding Consciousness ] Teoría de la enfermería desarrollada por Margaret Newman que sugiere que todas las personas en cada situación, independientemente de lo desordenada o desesperada que sea la situación, forman parte de un proceso universal de expansión de la consciencia. El objetivo de la enfermería es la implicación verdadera de la enfermera y del paciente en una relación mutua de reconocimiento y aumento de patrones. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ yttrium-aluminum-garnet laser ] ( láser IAG ) Láser con un cristal de itrio, aluminio y granate que puede usarse en la restitución de la superficie de la piel o la penetración tisular en aplicaciones bucales, oftálmicas, cardíacas, ortopédicas u otras. La profundidad de la penetración de la energía del láser, su absorción tisular y las características de los tejidos que respeta varían según los materiales usados como aditivos al cristal, como erbio, holmio o neodimio. cuidado del paciente : La atención implica apoyo general, provisión de explicaciones y aclaración de dudas. Debe controlarse el equipo y seguirse las reglas....
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[ laparotomy ] Abertura del abdomen mediante cirugía. SIN : [celiotomía] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe determinar el conocimiento del paciente sobre la intervención, aclarar conceptos y obtener el consentimiento informado del paciente por escrito. Se debe realizar una evaluación de todos los sistemas corporales, animar al paciente a que exprese sus emociones y preocupaciones y tranquilizarle. La información que se da al paciente antes de la operación debe centrarse en explicar el procedimiento, los cuidados postoperatorios y las sensaciones que se pueden esperar. La preparación física del paciente se debe llevar a cabo de acuerdo con...
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[ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...
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[ endometritis ] Inflamación del revestimiento del útero. Los organismos que causan esta afección pueden desplazarse por el conducto cervical a través de superficies mucosas o ser transportados por los espermatozoides o por los tampones y dispositivos intrauterinos. Puede tratarse de una inflamación aguda, subaguda o crónica. Este trastorno se presenta con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. La etapa inmediatamente posterior al parto es el período en el que el riesgo de contraer endometritis es más alto. VER: [endometritis puerperal] . etiología : La endometritis es provocada generalmente por una invasión bacteriana que asciende hasta la cavidad uterina....
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[ pulmonary embolism ] Obstrucción de la arteria pulmonar o de alguna de sus ramificaciones, causada, por lo general, por un émbolo de una trombosis en una extremidad inferior. Mueren entre el 10 y el 15% de los pacientes con esta dolencia. Entre los factores de riesgo de padecerla están la predisposición genética, las lesiones traumáticas recientes en la pelvis o las extremidades, las intervenciones quirúrgicas, las inmovilizaciones (en particular si es en un hospital), el embarazo, el uso de hormonas de reemplazo, la edad avanzada, el cáncer y la obesidad. El diagnóstico es difícil porque los síntomas no son...
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[ Parkinson?s disease ] Enfermedad crónica común del sistema nervioso central que produce trastornos del movimiento y cambios cognitivos y de estado de ánimo. Sus características son temblor en las manos del tipo «contar píldoras», rigidez muscular, pérdida de expresión facial, dificultad al iniciar movimientos (bradicinesia) y perturbaciones en la marcha (en especial, arrastre de pies, festinación y, a veces, dificultad al iniciar movimientos hacia delante). La enfermedad de Parkinson se diagnostica en personas mayores de 65 años. Se desconoce su causa subyacente. Aunque se concentra en las familias, se desconoce si su causa es genética o procede de agentes...
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[ Legionnaires? disease ] Enfermedad grave, a veces letal, caracterizada por neumonía, tos seca, mialgia y, a veces, síntomas gastrointestinales. Puede aparecer de forma epidémica o esporádica y se ha vuelto una causa importante de neumonía nosocomial. Las personas con riesgo son adultos de mediana edad o fumadores de edad avanzada o con enfermedad pulmonar crónica y aquellos cuyos sistema inmunitario está comprometido por diabetes, insuficiencia renal, cáncer o SIDA. Esta enfermedad causa aprox. el 5% de las neumonías. SIN : [legionelosis] . etiología : La infección es causada por bacterias del género Legionella, un grupo de bacilos gramnegativos aerobios....
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[ medication error ] Administración incorrecta del medicamento prescrito, ya sea por vía inadecuada, momento incorrecto, dosis incorrecta, o por ser el propio medicamento equivocado. Deben tomarse todas las precauciones para evitar los errores de medicación. Es esencial que la enfermera, el médico o el farmacéutico cooperen y se comuniquen con respecto a la medicación. Además, las siguientes pautas ayudarán a evitar errores con respecto a la administración de un medicamento: no administrarlo sin una orden; identificarlo, así como también identificar la cantidad en cada unidad de dosis; estar seguro de que su nombre esté deletreado exactamente como el de...
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1. [ nursing ] Cuidado de personas sanas y enfermas, individualmente o en grupo. La Asociación Americana de Enfermeras reconoce cuatro características básicas en la práctica de la enfermería contemporánea: atención a todo tipo de experiencias y respuestas a personas sanas y enfermas sin restricción; integración de la información objetiva con los conocimientos obtenidos a partir de la comprensión de la experiencia subjetiva de un paciente o grupo de pacientes; aplicación del conocimiento científico a los procesos de diagnóstico y de tratamiento, y provisión de una relación humanitaria que facilite la salud y la curación del paciente. El Consejo General...
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[ postpartum diuresis ] Excreción excesiva de líquidos después del parto, habitualmente más de 3 l/día. cuidado del paciente : La enfermera debe estar particularmente atenta a la posibilidad de distensión rápida de la vejiga en la etapa final del parto y en el posparto inmediato. La vejiga distendida es la causa más común de desplazamiento del fondo uterino, pérdida del tono, útero elástico y hemorragia excesiva. A pesar del marcado aumento en la formación de orina en el posparto debida al repentino desequilibrio en el desplazamiento de fluidos, la mujer puede no notar la necesidad de orinar en algunas...
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[ dyspnea ] Avidez de aire que lleva a una respiración fatigosa o difícil, a veces acompañada de dolor. Es normal cuando se debe a ejercicio vigoroso o a actividad atlética. SIN : falta de aliento; sensación de ahogo. ADJ: disneico . síntomas : El paciente describe que su respiración es excesivamente fatigosa. Los signos de disnea pueden incluir respiración fatigosa audible, retracción de los espacios intercostales, expresión facial angustiada, narinas dilatadas, movimientos paradójicos de tórax y abdomen, jadeos y, ocasionalmente, cianosis. cuidado del paciente : Se controla la permeabilidad de las vías respiratorias del paciente y se realiza una...
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Guía del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) para la acción enfermera, basada en los valores y necesidades sociales, revisadas en el año 2006. El Código ha servido de norma para las enfermeras de todo el mundo desde su adopción en 1953, siendo regularmente revisado para responder a las realidades de la enfermería y de la atención de salud en una sociedad cambiante. Establece claramente que el respeto de los derechos humanos, con inclusión del derecho a la vida, el derecho a la dignidad y el derecho a ser tratado con respeto, es inherente a la enfermería. El Código orienta a...
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[ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...
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[ suprapubic catheter ] Tubo que permite un drenaje urinario directamente desde la vejiga a través de la pared abdominal inferior, desde una abertura realizada quirúrgicamente y ubicada justo por debajo de la sínfisis púbica. La desviación urinaria suprapúbica se utiliza generalmente (pero no exclusivamente) como un medio temporal para descomprimir la vejiga cuando la uretra está obstruida (p. ej., en niños con deformidades congénitas del pene o de la uretra, o en adultos con obstrucción de la salida de la vejiga). Cuando se utiliza con este propósito se considera que forma parte de una fase previa antes de la...
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[ rapport ] Relación de confianza y comprensión mutuas, particularmente entre el paciente y el médico, la enfermera u otro profesional de la salud.
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[ Henderson?s Definition of Nursing ] Definición adoptada por el Consejo Internacional de Enfermeras que establece que la única función de la enfermera consiste en ayudar, tanto a las personas enfermas como a las sanas, a realizar actividades que contribuyan a mejorar o recuperar su salud o a conseguir una muerte tranquila. VER: [Henderson, Virginia] Apéndice de Teorías de Enfermería.
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[ nurse practitioner ] En España, titulación de la enfermera general.
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[ dermatitis seborrheica ] Dermopatía inflamatoria aguda o subaguda de causa desconocida, que empieza en el cuero cabelludo y se caracteriza por lesiones redondeadas, irregulares o circinadas, cubiertas por escamas grasas amarillas o gris marronoso. SIN : [pitiriasis capitis] ; [seborrea corporal] ; [seborrea seca] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : En el cuero cabelludo, puede ser seca con abundantes escamas grisáceas, o rezumante y costrosa, lo que constituye el eccema capitis, y puede extenderse a la frente y a las regiones postauriculares. En la frente se ven lesiones escamosas e infiltradas, con la base de color...
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[ nursing ethics ] Sistema de principios que rigen la conducta de las enfermeras. Concierne a la relación entre la enfermera y el paciente, su familia, los colegas y demás auxiliares de enfermería, y la sociedad en general. VER: [juramento de Nightingale] .
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[ euthanasia ] 1. Muerte tranquila, reposada e indolora. 2. Finalización intencionada de la vida de una persona (o, en la práctica veterinaria, de un animal) aquejada de una enfermedad incurable o terminal, o de sufrimiento insoportable. Las repercusiones éticas no resueltas son actualmente objeto de debate: ¿Tiene el paciente derecho a decidir su propia muerte? ¿Cuándo es inminente la muerte o el sufrimiento intolerable? La participación de un profesional de la salud (médico, enfermera o farmacéutico), ¿viola principios personales, profesionales, religiosos o sociales?. VER: [directiva anticipada] ; [muerte] ; muerte digna ; [moribundo] ; [orden de no intentar reanimar]...
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[ heart failure ] Incapacidad del corazón para hacer circular la sangre de un modo lo bastante eficaz como para satisfacer las necesidades del metabolismo. La insuficiencia cardíaca puede afectar al ventrículo izquierdo, al derecho o a ambos. Puede deberse a un deterioro en el bombeo de sangre del corazón durante la sístole o a una deficiencia en el relajamiento del corazón durante la diástole. El pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca depende de la fracción de eyección, es decir, de la proporción de sangre del ventrículo que es expulsada por el corazón en cada contracción. En pacientes sanos,...
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[ impetigo ] Infección bacteriana de la piel causada por estreptococos o estafilococos, caracterizada por lesiones pustulares supurantes y costrosas, que varían en color del amarillo al rojo, particularmente alrededor de la nariz, de la boca o de las mejillas o en las extremidades. Esta enfermedad es común en niños y adultos y puede desarrollarse después de una lesión traumática o una irritación de la piel. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: impetiginoso . tratamiento : Los ungüentos que contienen mupirocina, aplicados tópicamente, o los agentes orales, tales como dicloxacilina o cefalexina, constituyen una terapia eficaz. cuidado...
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[ histoplasmosis ] Enfermedad respiratoria sistémica, micótica causada por el Histoplasma capsulatum. Este hongo se halla en tierra con un alto contenido orgánico y con deposiciones intactas de aves, esp. en la tierra que está en los alrededores de los gallineros, en cuevas de murciélagos y en áreas donde se posan estorninos, mirlos y palomas. La histoplasmosis diseminada es una infección oportunista común en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades in- munodepresoras. síntomas : Los signos y síntomas varían desde una infección leve y autolimitada a una enfermedad grave o mortal. Son esp. propensas las...
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[ chronic respiratory failure ] Incapacidad crónica del sistema respiratorio para mantener la función de oxigenar la sangre y eliminar dióxido de carbono de los pulmones. Muchas enfermedades pueden causar insuficiencia pulmonar crónica, como la obstrucción asmática de las vías respiratorias, el enfisema, la bronquitis crónica y la fibrosis quística; también pueden causarla las enfermedades crónicas del tejido intersticial pulmonar, como la sarcoidosis, la neumoconiosis, la fibrosis pulmonar idiopática, el carcinoma diseminado, las lesiones por radiación y la leucemia. cuidado del paciente : El cuidado del paciente debe centrarse en el alivio de los síntomas respiratorios, tratando la hipoxia, conservando...
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[ drug interaction ] Efecto combinado de fármacos que se toman simultáneamente. El resultado puede ser antagónico o sinérgico y, por lo tanto, en algunos casos puede ser letal. Es importante que el paciente, el médico y la enfermera tengan conocimiento de la interacción potencial de fármacos prescritos, así como también de aquellos que el paciente se puede estar autoadministrando. Muchos pacientes, esp. los ancianos, pueden tomar varios medicamentos al día. Las probabilidades de desarrollar una interacción farmacológica no deseada aumenta rápidamente con la cantidad de fármacos que se utilizan. Se estima que si se están utilizando ocho o más...
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[ anorexia nervosa ] Trastorno de la alimentación caracterizado por pérdida de peso, emaciación, alteración de la imagen del cuerpo y miedo a engordar. Los pacientes que sufren este trastorno pierden peso, ya sea por seguir una dieta excesiva o por purgarse para eliminar las calorías que han ingerido. La enfermedad se encuentra normalmente en naciones industrializadas y, generalmente, comienza en los años de la adolescencia. Las mujeres jóvenes son entre 10 y 20 veces más propensas que los hombres a sufrir este trastorno. Usualmente se pierde más del 15% del peso corporal y, por lo general, se producen consecuencias...
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[ acute cocaine hydrochloride poisoning ] Reacción aguda, tóxica y sistémica ocasionada por una sobredosis de cocaína ingerida, fumada, inhalada o inyectada. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La sobredosis de cocaína (intoxicación por cocaína) se presenta como una versión acelerada de las respuestas fisiológicas y psicológicas del consumo de dicha sustancia. Primero, se pasa de la euforia a la excitabilidad, el delirio, los temblores, las convulsiones, la taquicardia y la estenocardia, signos que revelan una abrumadora actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y pulmonar. Puede producir la muerte debido a un episodio cardiovascular o a una insuficiencia...
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[ benign prostatic hyperplasia ] ( HBP ) Agrandamiento no maligno de la glándula prostática causado por crecimiento excesivo de nódulos prostáticos. Es el neoplasma benigno más común en hombres mayores. Realizando un examen microscópico de la próstata, se encuentra en aprox. el 70% de los hombres que tienen alrededor de 60 años de edad y en el 90% de los hombres que rondan los 70 años. SIN : [hipertrofia prostática benigna] . VER: [cáncer de próstata] ; [próstata] ; [resección transuretral de la próstata] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La glándula prostática crece como consecuencia del...
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[ hemorrhage ] Pérdida de sangre. El término se usa habitualmente para describir episodios que duran más de algunos minutos, alteran la perfusión de órganos o tejidos, o pueden llegar a ser mortales. Las formas más peligrosas de pérdida sanguínea resultan del sangrado arterial, las hemorragias internas o el sangrado intracraneal. El riesgo es mayor en pacientes con trastornos de la coagulación o que toman medicamentos anticoagulantes. VER: [tabla] . síntomas : Los síntomas de hemorragia más comunes son: mareo ortostático, debilidad, fatiga, dificultad respiratoria y palpitaciones. Otros síntomas son: taquicardia, hipotensión, palidez y piel fría y húmeda. tratamiento :...
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[ Colles? fracture ] Fractura transversa del radio con desplazamiento de la mano hacia atrás y hacia fuera, lo que provoca una deformidad «en dorso de tenedor» característica durante el examen radiológico. Puede darse el caso de que se produzca un traumatismo en la apófisis estiloides y en el complejo del fibrocartílago triangular. VER: [Colles, Abraham] . cuidado del paciente : Se obtiene la información relativa al origen de la lesión y se comprueba si el paciente presenta dolor, inflamación, su grado de movilidad y si tiene alguna deformidad en el antebrazo distal. Se comprueba asimismo si se ha producido...
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[ lived experience ] Percepción subjetiva que tiene una persona con respecto a su propia experiencia de salud o de enfermedad. Asociada con la Teoría de Enfermería de Evolución Humana de Rosemarie Parse, subraya la necesidad de que la enfermera entienda la experiencia personal de salud de los pacientes en lugar de recabar datos sobre los pacientes como si se tratase de objetos. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .
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[ gangrene ] Necrosis o muerte del tejido, por lo general como resultado de la ausencia de riego sanguíneo o de deficiencias en él. VER: [necrosis] . etiología : La gangrena suele originarse por la obstrucción del riego sanguíneo a un órgano o tejido, posiblemente como resultado de procesos inflamatorios, lesiones o trastornos degenerativos como la arteriosclerosis. Es una secuela habitual de infecciones, congelación, lesiones por aplastamiento o enfermedades como la diabetes mellitus o la enfermedad de Raynaud. Las embolias en las arterias mayores de casi cualquier parte del cuerpo pueden causar gangrena en el área distal a la obstrucción....
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[ acute gastritis ] Irritación aguda y repentina de la mucosa gástrica. Puede deberse a la ingestión de sustancias tóxicas, como alcohol o veneno. Entre los síntomas se observa fiebre moderada, anorexia, náuseas, fuerte dolor epigástrico, vómitos persistentes, sed y postración. El tratamiento incluye la administración de fármacos antisecreción. En casos de hemorragia grave y prolongada es poco frecuente que se precise una cirugía. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se realiza una meticulosa historia clínica del paciente para ayudar a determinar y eliminar la causa. Si la causa es una sustancia tóxica, se ayuda al...
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[ hospital case management ] Sistema de dispensación de atención sanitaria en el que el gestor, por lo general una enfermera titulada, coordina la atención interdisciplinaria dispensada a un grupo de pacientes. Las ventajas de la gestión hospitalaria de casos residen en la mejora cualitativa, la continuidad de la atención y el descenso de los costes hospitalarios.
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[ viral gastroenteritis ] Gastroenteritis causada por la ingestión de virus. Puede ser difícil confirmar clínicamente estas infecciones víricas y, habitualmente hay que tomar las medidas de salud pública necesarias para controlar brotes causados por estos microorganismos antes de que estén disponibles los resultados de los exámenes víricos. El período medio de incubación es de 24 a 48 h y la duración media de los síntomas es de 12 a 60 h. La mayoría de los pacientes sufre diarrea, náuseas, calambres abdominales y vómitos. No hay tratamiento específico a parte de la terapia de apoyo y de la reposición de...
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[ monoplace chamber ] Cámara hiperbárica para proporcionar un ambiente rico en oxígeno a una sola persona o a un niño pequeño junto con un miembro de su familia o con una enfermera. Se emplea en el tratamiento del envenenamiento grave por monóxido de carbono.
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Es una dermatosis ampollosa de origen autoinmune, típica de personas ancianas (Ver Imagen 1). Se debe a la producción de autoanticuerpos contra las proteínas hemidesmosomales. La edad media de inicio es a los 70 años y no existe diferencia entre sexos. © Al.Sánchez Imagen 1. Penfigoide ampolloso
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El síndrome de estrés postraumático es un trastorno de ansiedad que surge tras vivir un evento que causó impotencia o terror extremo. Aunque es natural sentir cierto grado de ansiedad después de pasar por dichos sucesos, los enfermos que lo sufren siguen reviviendo el trauma, evitan a las personas, pensamientos o situaciones relacionadas con la vivencia y sufren síntomas emocionales excesivos o trágicos. Los síntomas del síndrome suelen aparecer tras un corto periodo de tiempo ocurrida la vivencia del suceso desencadenante, sin embargo, pueden presentarse meses e incluso años después. Este trastorno puede llegar a incapacitar a las personas que...
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La hemofilia es un trastorno hemorrágico congénito debido a la deficiencia de la actividad de los factores VIII (hemofilia A) o IX (hemofilia B o enfermedad de Christmas) que actúan específicamente en la activación de la vía intrínseca de la coagulación. Este tipo de trastornos se designa también con el término de hipocoagulabilidades.
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Patologías
Se define como la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina. Estructuralmente, este endometrio ectópico se compone de glándulas y estroma y, funcionalmente, responde al estímulo de las hormonas ováricas. Es una enfermedad de la edad fértil de la mujer. Las lesiones pueden producir adherencias, con fibrosis muy intensa, que pueden dar lugar a lesiones graves en órganos como el recto, la vejiga y las asas intestinales.
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Patologías
La diarrea se define como la expulsión de heces no formadas o líquidas, con una mayor frecuencia de lo habitual para cada persona (generalmente, más de tres al día, o dos si se acompañan de síntomas intestinales) en una cantidad mayor de 200 g de heces al día o si su contenido acuoso es superior al 70%. Debe diferenciarse de la pseudodiarrea, o eliminación frecuente de pequeñas cantidades de heces, y de la incontinencia fecal o evacuación involuntaria del contenido fecal. Se considera a la diarrea como aguda si dura menos de dos semanas, persistente si dura de dos a...
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Patologías
La bronquitis aguda se define como la inflamación aguda de las membranas mucosas del árbol traqueobronquial.
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Es un trastorno caracterizado por episodios recurrentes de ingestión excesiva de alimentos seguidos de una sensación de pérdida de control que lleva a intentar compensarlos con vómitos y/o abuso de diuréticos y/o laxantes.
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El carcinoma broncogénico representa más del 90% de los cánceres de pulmón. Se trata de uno de los tumores con mayor incidencia en el ser humano. En España representa la primera causa de mortalidad por cáncer en el hombre y la tercera causa, por detrás del cáncer de colon y mama, en la mujer (en EEUU supone la primera causa de muerte en ambos sexos). Existen cuatro variedades histológicas de cáncer de pulmón que, según su frecuencia, se clasifican en: Carcinoma de células no pequeñas (CPCNP): epidermoide (31%), adenocarcinoma (29,4%), anaplásico de células grandes (10,7%). Carcinoma de células pequeñas, microcítico...
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Patologías
Son un grupo heterogéneo de neoplasias caracterizadas por la aparición de blastos que sustituyen a las formas maduras, sobre todo en la médula ósea y los tejidos linfoides, aunque también pueden aparecer en el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos y diseminarse a otros órganos. Desde la médula ósea estas células atípicas pasan a la sangre periférica, provocando una disfunción por su inmadurez. A medida que aumentan los blastos disminuyen las células maduras y, por tanto, el estado clínico del paciente empeora.
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Patologías
Es un tumor maligno originado en los melanocitos de la piel, cuya incidencia y mortalidad están aumentando en los últimos años. Inicialmente presenta un crecimiento local radial, después vertical y posteriormente produce metástasis a través de la vía linfática y hemática. La invasión en profundidad se expresa en milímetros de espesor (índice de Breslow) y en los cinco niveles de Clark: Epidermis. Dermis papilar. Dermis papilar y reticular. Dermis reticular. Tejido celular subcutáneo.
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La úlcera por presión (UPP) es una lesión tisular de origen isquémico que afecta a la piel y los tejidos subyacentes con pérdida de sustancia cutánea en mayor o menor profundidad, producida por una presión prolongada, no necesariamente intensa, o una fricción entre dos planos duros. En la actualidad se desecha el término úlcera por decúbito por no hacer referencia a la presión, factor determinante en su aparición, y por excluir a las úlceras que no han aparecido en decúbito.
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Patologías
Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La fosfatasa alcalina granulocitaria (FAG) es la cantidad de proteína llamada fosfatasa alcalina que se encuentra en los glóbulos blancos. Los niveles considerados normales de fosfatasa alcalina granulocitaria en sangre son: valor de tinción entre 20 y 100 (de un máximo de 400). Indicaciones Se presentan resultados inferiores a lo normal en ciertos casos, como en: Anemia (aplásica y perniciosa).Leucemia mieloide crónica. Resultados superiores a lo normal en: Trombocitosis.Mielofibrosis.Policitemia vera. Actuación enfermera Preparación del paciente Se precisa acudir en ayunas (seis horas).Ciertos medicamentos pueden modificar los resultados, por lo que el médico puede haber recomendado su suspensión. La enfermera debe interrogarle para conocer ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La fosfatasa alcalina granulocitaria (FAG) es la cantidad de proteína llamada fosfatasa alcalina que se encuentra en los glóbulos blancos. Los niveles considerados normales de fosfatasa alcalina granulocitaria en sangre son: valor de tinción entre 20 y 100 (de un máximo de 400). Indicaciones Se presentan resultados inferiores a lo normal en ciertos casos, como en: Anemia (aplásica y perniciosa).Leucemia mieloide crónica. Resultados superiores a lo normal en: Trombocitosis.Mielofibrosis.Policitemia vera. Actuación enfermera Preparación del paciente Se precisa acudir en ayunas (seis horas).Ciertos medicamentos pueden modificar los resultados, por lo que el médico puede haber recomendado su suspensión. La enfermera debe interrogarle para conocer ...
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El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la consecuencia inmediata de la migración de un trombo venoso, generalmente del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores, que produce la oclusión de uno o más vasos de la circulación pulmonar.
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Preeclampsia: es la presencia de hipertensión arterial (HTA), proteinuria y edema generalizado que se desarrolla generalmente a partir de la semana veinte de embarazo. En función del grado de HTA se puede clasificar en leve o grave. Si esta situación no se controla puede dar lugar a eclampsia. Eclampsia: aparición de convulsiones o coma no atribuidas a otra causa en una mujer con preeclampsia. Es más probable que se produzca cerca de término y rara vez antes del último trimestre. Es una situación que requiere tratamiento urgente tanto para la madre como para el feto. Estas afecciones se desarrollan como...
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El mieloma es una neoplasia hematológica que afecta a varios órganos, de ahí su denominación de múltiple. Se caracteriza por la proliferación (más del 10%) y acumulación de células plasmáticas productoras de anticuerpos defectuosos (complejo o proteína M), sobre todo en la médula ósea, el bazo, el hígado y los ganglios linfáticos.
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La muerte encefálica (ME) se describe como el cese irreversible de la actividad cerebral hemisférica y del tronco del encéfalo, que no implica la parada cardiorrespiratoria, aunque sí la muerte del individuo.
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Es la detención completa y persistente del contenido intestinal (heces y gas) en algún segmento del tubo digestivo. Según su patogenia, se pueden distinguir dos tipos de obstrucción: Funcional o íleo paralítico, que supone una alteración en la motilidad intestinal sin que exista un obstáculo real al tránsito intestinal. Mecánica, en la que la causa es una lesión que ocluye la luz intestinal. En ambos casos es necesario distinguir si se trata de una obstrucción de intestino delgado o grueso.
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Patologías
Es un proceso degenerativo del cartílago articular. Con el término osteoartritis se quiere resaltar la moderada reacción inflamatoria que se produce en ocasiones. Su prevalencia aumenta con la edad, afectando a un 10% de los mayores de 40 años y a un 50% de los mayores de 65 años. Es tan frecuente que se considera la principal causa de discapacidad en España.
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Isabel Mayoral Fernández Concepto El coprocultivo es el cultivo microbiológico de las heces para el diagnóstico de la infección intestinal. Puede analizarse la presencia de bacterias, virus y parásitos. Habitualmente el colon contiene una flora saprófita rica y abundante en bacterias y hongos que en determinadas circunstancias pueden convertirse en patógenos e infectar el organismo, por ejemplo después de la antibioterapia o durante el tratamiento inmunosupresor. Entre la flora normal más frecuente en el colon se encuentran: Staphylococcus aureus, pseudomonas, enterococos, Escherichia coli, Proteus, Candida albicans y Clostridium. Indicaciones La manifestación clínica propia de estas infecciones es la diarrea. El coprocultivo está indicado ...
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Isabel Mayoral Fernández Se hace una mención aparte en este capítulo a aquellos microorganismos que requieren una recogida, envío y conservación especial en los laboratorios de microbiología. Virus Actualmente, en los laboratorios de microbiología se puede detectar la presencia de los siguientes virus: citomegalovirus (CMV), virus herpes simple (VHS), virus varicela zoster (VVZ), enterovirus, Epstein Barr (EBV), virus hepatitis C (VHC), virus hepatitis B (VHB), adenovirus, virus respiratorio sincitial, virus influenza, virus parainfluenza y virus del papiloma humano (HPV). Actuación enfermera en recogida de muestras virales Los virus crecen lentamente, el periodo de incubación varía de quince días a un mes dependiendo del ...
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Ana Belén Couso Blanco Concepto La gammagrafía con yodo 131, tras ser administrado por vía oral o intravenosa, permite identificar la persistencia de tejido glandular en la región tiroidea o extratiroidea mediante una cámara de centelleo tras la inyección intravenosa de un radiofármaco (yodo-131). El yodo es captado por este tejido, localizado tanto en la tiroides como de forma extratiroidea, emitiendo rayos gamma que son detectados por el contador de la gammacámara. Este contador emite luz cada vez que recibe un fotón de los rayos gamma, produciéndose una imagen uniforme, bidimensional y en blanco y negro del cuerpo completo (llamada rastreo) ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto El funcionamiento de un estudio de resonancia magnética (RMN) consiste en colocar a un paciente dentro de un imán y crear un campo magnético externo que hace que se alineen los protones. Esta alineación se rompe con un pulso de radiofrecuencia y, cuando se apaga este pulso, los protones se realinean con el campo magnético externo. La señal se detecta durante el realineamiento y es la que se utiliza para reconstruir la imagen. Los núcleos atómicos que se colocan en un campo magnético se estimulan mediante ondas de radio. Después de esta estimulación, estos núcleos liberan la energía ...
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María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Es una exploración radiológica en la que, tras inyectar un contraste intravenoso que se elimina por la orina, se realizan radiografías de abdomen en diferentes momentos con el fin de valorar los riñones, los trayectos ureterales y la vejiga. Ayuda en el diagnóstico de anomalías vesicales, tumores, quistes y traumatismos renales, así como obstrucciones de los uréteres (Ver Imagen 1). Los medios de contraste utilizados son compuestos radiopacos que contienen yodo, hidrosolubles y que se eliminan por los riñones. Indicaciones Con síntomas urológicos:Hematuria microscópica o macroscópica.Infecciones en ...
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María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Técnica endoscópica utilizada para el tratamiento de cálculos alojados en la pelvis renal y en los uréteres. Consiste en acceder al uréter mediante un ureteroscopio, ayudado por la utilización de un cistoscopio, a través de la uretra (acceso retrógrado) o por medio de una perforación percutánea (acceso anterógrado). Los ureteroscopios pueden ser de dos tipos: rígidos o flexibles. Los rígidos pueden tener variaciones de longitud y diámetro. Los más cortos, llamados distales, son útiles para trabajar en el uréter medio y distal con fácil maniobrabilidad. Los más largos, denominados estándar, permiten llegar hasta el ...
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María Ángeles Aragoneses Cañas Concepto Prueba fundamental para el diagnóstico de la infección tuberculosa. Pone de manifiesto un estado de hipersensibilidad del organismo frente a las proteínas del bacilo tuberculoso (Micobacterium tuberculosis) que se adquiere después de una infección. Indicaciones La prueba de la tuberculina (PT) debe realizarse a la población que presente mayor probabilidad de infección y que podría beneficiarse de un tratamiento o también a aquellos sujetos en los que hay sospecha de enfermedad tuberculosa: Personas en contacto con pacientes que padezcan enfermedad tuberculosa pulmonar o laríngea.Pacientes VIH+.Personas con lesiones radiológicas sugestivas de tuberculosis antigua curada y que no recibieron tratamiento ...
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Rosa María Rodríguez Moreno Concepto Técnica que forma parte de las citologías exfoliativas en la que se recoge material desprendido espontáneamente o en forma inducida de la superficie del cuello del útero y de la vagina para observar sus caracteres morfológicos y componentes extracelulares. Prueba conocida como citología vaginal, frotis de Papanicolau, frotis cervical, test de Papanicolau o triple toma de Witt. El material se recoge mediante triple toma de dos zonas del cuello uterino (interno y externo) y del fondo de saco vaginal. Se extiende en un portaobjetos y, tras teñirlo con líquidos especiales, se observa al microscopio (Ver Imagen 1).
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María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Exploración que permite la observación directa de la uretra y la vejiga, así como los orificios uretrales o ureterales y la porción prostática de la uretra, con fines diagnósticos y terapéuticos. Se realiza mediante la introducción de un tubo delgado y flexible, denominado cistoscopio, con una cámara de vídeo de pequeño tamaño para explorar el interior de la uretra y de la vejiga. Con el cistoscopio se pueden extraer muestras de orina de cada riñón para valorar la función de estos órganos, introducir pinzas para biopsia a través de él y extraer cálculos ...
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CONCEPTO La Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF es una estrategia que engloba las acciones necesarias para apoyar la lactancia materna (LM) en las maternidades de los hospitales y clínicas. OBJETIVOS IHAN La IHAN tiene cuatro objetivos fundamentales: Capacitar a las madres para que puedan tomar una decisión fundada sobre la alimentación de su bebé.Fomentar el inicio precoz de la lactancia materna.Promover la lactancia materna con carácter exclusivo durante los primeros 6 meses de vida.Conseguir que los hospitales dejen de adquirir gratis o a bajo precio los sucedáneos de la leche ...
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Isabel Mayoral Fernández Concepto Obtención de secreciones bronquiales a través de un broncoscopio o fibrobroncoscopio (FBC) para su estudio microbiológico o citológico. La fibrobroncoscopia trata de conseguir un menor grado de contaminación indeseable de la muestra de esputo, aunque no está exenta de ella. En general, se puede decir que cuanto mayor sea la gravedad del paciente, más importancia adquiere la forma de obtener una muestra de calidad para establecer el diagnóstico exacto. La identificación del agente infeccioso causante permite establecer el tratamiento correcto, razón por la cual es importante realizar la toma y el transporte de las muestras correctamente. Indicaciones El broncoaspirado (BAS) ...
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Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Técnica diagnóstica y en ocasiones terapéutica que consiste en la punción y aspiración de un determinado tejido mediante el uso de una aguja larga y fina para su análisis posterior (Ver Imagen 1). Indicaciones Al ser un procedimiento invasivo, se realiza únicamente en pacientes seleccionados en los que es necesario analizar una pequeña muestra de tejido para llegar al diagnóstico de la enfermedad o alteración que presenta el paciente. Esta prueba permite conocer si una determinada alteración de un tejido es de tipo inflamatorio, ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto La venografía o flebografía periférica es un procedimiento en el que se inyecta en una vena un medio de contraste a través de un catéter para poder visualizar las estructuras internas por medio de rayos X (Ver Imagen 1). Este examen se utiliza para identificar y localizar trombos (coágulos sanguíneos) en las venas de la extremidad afectada. Es una exploración que sirve para estudiar las venas periféricas y permite obtener información muy útil para su diagnóstico o tratamiento. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar ...
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Leticia Amo San Román l Esther Blázquez Durán Concepto La biopsia hepática es una técnica mediante la cual se obtiene una muestra de tejido hepático para su estudio histológico. Es, por tanto, un método de diagnóstico, de pronóstico y de seguimiento de las enfermedades del hígado. Existen varias formas de obtener tejido hepático según su acceso: mediante biopsia hepática percutánea (BHP), biopsia hepática transyugular (BHT) o biopsia hepática laparoscópica (BHL). La BHP es la más frecuente y, en segundo lugar, la BHT. En la BHP el acceso se lleva a cabo a través de la pared abdominal y puede ser ?a ciegas? (actualmente ...
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Almudena Postigo Plaza Concepto Siempre se ha considerado el intestino delgado como la porción menos accesible del tubo digestivo. La cápsula endoscópica (CE) surge ante la necesidad de abarcar un tramo del intestino donde el endoscopio convencional no puede acceder. Se puede definir la CE como un pequeño dispositivo cilíndrico, de fácil deglución, que con la ayuda de los movimientos gastrointestinales se desliza de forma autónoma por el intestino y permite su visualización y estudio. En la actualidad, la CE se considera una técnica eficaz y reconocida para el estudio del intestino delgado. En diciembre de 2004 el Ministerio de Sanidad y Consumo ...
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Montserrat Labarta Echegoyen, Jesús de Andrés Humanes, María Ana Gil García Concepto El test de mesa basculante es una prueba diagnóstica para pacientes que han tenido pérdida de consciencia (síncope) o sospecha de ella. Permite desencadenar episodios vasovagales en pacientes predispuestos y es, actualmente, la prueba más rentable para el diagnóstico del síncope neuromediado (Ver Imagen 1). Básicamente, el test de mesa basculante consiste en colocar al paciente en una mesa que tiene un apoyo para los pies e inclinarla durante un cierto tiempo y en un cierto ángulo en un esfuerzo por inducir ...
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Jesús de Andrés Humanes, María Ana Gil García, Montserrat Labarta Echegoyen Concepto El test de provocación farmacológica con flecainida se realiza para el diagnóstico del síndrome de Brugada, que es un síndrome clínico y electrocardiográfico en un corazón estructuralmente normal. Tiene dos formas: Clínica: síncope o muerte súbita cardiaca secundarios a taquicardia ventricular (TV) polimórfica o fibrilación ventricular (FV).ECG: bloqueo incompleto de rama derecha (pseudobloqueo de rama derecha) y elevación del segmento ST en derivaciones precordiales derechas (V1-V3). Es una anomalía de origen genético que afecta a los canales del sodio de la membrana celular. Es de transmisión autosómica dominante. La edad de ...
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Isabel Mayoral Fernández Concepto El urocultivo es el análisis microbiológico de la orina para detectar la presencia de gérmenes y ayudar al diagnóstico de la infección del tracto urinario (ITU). La ITU debe diferenciarse de la bacteriuria o presencia de bacterias en la orina, ya que pueden encontrarse bacterias en la orina sin que exista ITU. La ITU se define como la presencia y multiplicación de gérmenes en el tracto urinario con invasión de los tejidos y suele presentarse con un gran número de bacterias en la orina. La bacteriuria puede estar causada por la contaminación de la orina desde la uretra ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La quimotripsina es una sustancia liberada desde el páncreas durante la digestión normal. Cuando este órgano no la produce en cantidad suficiente, se pueden observar cantidades menores de lo normal en una muestra de materia fecal. Se considera normal una concentración normal (positivo) de quimotripsina en heces. Indicaciones Disminución de la función pancreática.Fibrosis quística. Actuación enfermera Preparación del paciente Se determina en heces de 24 horas. Complicaciones potenciales No existen. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Castillo de la Rosa E, Parra Legua L. Obtención de una muestra de heces. Técnicas y procedimientos. Metas Enferm 2003; ...
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Isabel Mayoral Fernández Concepto La pericardiocentesis es un procedimiento médico invasivo que se realiza insertando una aguja a través de la pared torácica hasta el espacio pericárdico (entre la capa visceral y parietal) con el fin de evacuar un derrame pericárdico. En condiciones normales existe una pequeña cantidad de líquido entre ambas capas que impide la fricción entre las mismas (Ver Imagen 1). El pericardio no es distensible pero puede adaptarse gradualmente a pequeños incrementos de líquido. Cuando el líquido se acumula en exceso, lenta o rápidamente, impide la distensión y el llenado ventricular ...
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Ana Isabel Ruiz Espinosa Concepto La colonoscopia es una exploración que permite la visualización directa de todo el intestino grueso y también, si es necesario, los últimos 10 cm de intestino delgado (íleon terminal), utilizando un endoscopio (un tubo largo, fino y flexible con una luz en el extremo) que se introduce a través del ano (Ver Imágenes 1 y 2). Cuando se realiza un estudio de todo el intestino grueso, se habla de colonoscopia o endoscopia digestiva baja. Cuando se realiza un estudio únicamente de la última ...
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Lourdes Hurtado Leal Concepto Consiste en el estudio baritado que permite estudiar el tracto del intestino grueso a través de la colostomía y observar su permeabilidad. Indicaciones Estudio de permeabilidad y paso de la colostomía. Contraindicaciones Mujeres embarazadas.Personas alérgicas al contraste. Actuación enfermera Preparación del material necesario para la realización de dicho estudio.Aconsejar la ingesta abundante de agua para favorecer la eliminación del contraste una vez finalizada la prueba.Asegurar que los residuos producidos son desechados adecuadamente, según protocolo.Dejar recogida la realización de la prueba en el registro de enfermería y si han existido complicaciones. Intervenciones enfermeras La enfermera deberá introducir por la colostomía una sonda ...
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María Álvarez Balbona, Ximena Reyero García Concepto Serie de láminas diseñadas para una valoración rápida y precisa de la deficiencia de la visión del color de origen congénito (es la forma más común entre las alteraciones de la visión del color). Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Patologías del nervio óptico.Daltonismo. Actuación enfermera Las láminas están diseñadas para ser apreciadas correctamente en una habitación bien iluminada por luz natural. La luz solar directa o el empleo de luz eléctrica pueden provocar determinadas discrepancias en los resultados debido a una alteración en la apariencia de la ...
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Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto Otto Schirmer describió su prueba para medir la producción de lágrima en 1903 y ha mantenido su vigencia hasta hoy por su simplicidad y utilidad clínica. Pretende medir la secreción lagrimal, siendo un indicador de hipolacrimia. Indicaciones Ojo seco. Actuación Enfermera Preparación del paciente Según el Schirmer que se quiera evaluar a veces es necesario instilar una gota de anestésico al paciente: la enfermera debe cerciorarse de que el paciente no tiene alergia. El paciente ha de estar cómodamente sentado. Test de Schirmer I Permite estudiar la secreción lagrimal total, es decir, valora la suma de la ...
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Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Las otoemisiones son el resultado de la actividad de procesos mecánicos en la cóclea que se dirigen hacia el exterior a través del oído medio y pueden ser detectadas en el conducto auditivo. El origen se encuentra en las células ciliadas externas del órgano de Corti y su activación por el sonido incrementa la sensibilidad y selectividad de la captación de frecuencias (Ver Imagen 1). Clasificación Otoemisiones espontáneas (OEAS): se captan en el CAE en ausencia de estímulo. Solo ocurren en el 50% de ...
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María Dolores Caballero Hernández, Adoración Giménez Fernández Concepto Es un procedimiento diagnóstico que consiste en el registro (mediante videocámaras) de la actividad eléctrica espontánea de la corteza cerebral y análisis visual del comportamiento del paciente sometido a un control inmediato y continuo para comprobar dónde se originan sus crisis. Este registro puede durar desde 24 horas a varios días. Indicaciones Estudio de las crisis epilépticas.Estudio previo a la cirugía de epilepsia. Actuación enfermera Antes de la prueba Recepción e identificación del paciente: puede venir, previa cita, desde su domicilio o bien de las diferentes áreas de hospitalización. Se comprobará que ha desayunado y ...
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Carmen Lázaro Cabrero, Sara Abellán Ayuso Concepto Procedimiento de monitorización intraoperatoria de electromiograma y potenciales evocados. Es un registro de electromiografía (EMG) continua y potenciales somatosensoriales (PESS) y motores (PEM) durante las intervenciones quirúrgicas para comprobar la integridad del sistema nervioso. Indicaciones En intervenciones quirúrgicas de escoliosis, tumoraciones, hernias discales, estenosis de canal medular, etc. Actuación enfermera En días previos a la cirugía el neurofisiólogo comprueba la ausencia de contraindicaciones para esta prueba y realiza un estudio control en situación basal. Antes de la prueba La enfermera identifica al paciente y coloca unos electrodos de cucharilla según el sistema internacional 10-20 de colocación de ...
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Carmen Lázaro Cabrero, Elena Martín de Castro Concepto Es un procedimiento diagnóstico que consiste en el registro de la actividad eléctrica espontánea del cerebro durante 24 horas, estando el paciente hospitalizado o en su entorno habitual. Indicaciones Completar el estudio diagnóstico de los episodios de naturaleza epiléptica.Alteraciones en el electroencefalograma.Pérdidas de conocimiento.Realizar diagnóstico diferencial. Actuación enfermera Antes de la prueba Recepción del paciente e identificación positiva, acomodándolo en un sillón. Se precisa conocer su situación clínica, así como su medicación habitual. La enfermera comprobará que ha seguido las recomendaciones que se le indicaron cuando se citó, puede acudir desde su casa o procedente de ...
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Carmen Lázaro Cabrero, Pilar Sarsa Ger Concepto Es un registro continuo de electroencefalografía (EEG) para comprobar la integridad de las estructuras encefálicas en procedimientos en los que pueda producirse en ellas anoxia isquémica. Estos procedimientos pueden ser intraoperatorios quirúrgicos (como clampaje de carótidas internas para endarterectomías) o preoperatorios radiológicos (como test de oclusión endovascular de arterias carótidas). Indicaciones Estenosis de carótidas, tumores, etc. Actuación enfermera Antes de la prueba La enfermera coloca al paciente unos electrodos de cucharilla en la cabeza, antes de la intervención, en los puntos frontales, centrales, occipitales y temporales (según el sistema de colocación internacional 10-20).Se realiza un EEG ...
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[ anemia ] Reducción del número de hematíes circulantes. Generalmente, se considera que una persona está anémica cuando sus niveles de hemoglobina están más de dos veces la desviación estándar por debajo de los valores medios de referencia. El diagnóstico de la anemia está condicionado por variables tales como la edad del paciente (la anemia del neonato se presenta a unos niveles de hemoglobina que podrían ser considerados de policitemia en algunos adultos), el sexo (los hombres tienen unos niveles de hemoglobina superiores a los de las mujeres), estado de gestación (la hemodilución en el embarazo disminuye la medida de...
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Taber
